Interpelacja w sprawie objęcia refundacją przez Narodowy Fundusz Zdrowia podstawowych zabiegów podologicznych
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 18227
do ministra zdrowia
w sprawie objęcia refundacją przez Narodowy Fundusz Zdrowia podstawowych zabiegów podologicznych
Zgłaszający: Ewa Szymanowska
Data wpływu: 02-07-2026
Szanowna Pani Minister,
zwracam się z interpelacją w sprawie możliwości objęcia refundacją przez Narodowy Fundusz Zdrowia podstawowych zabiegów podologicznych wykonywanych u osób z grup szczególnego ryzyka, w szczególności seniorów oraz pacjentów chorujących na cukrzycę.
Starzenie się społeczeństwa oraz stale rosnąca liczba osób cierpiących na cukrzycę sprawiają, że coraz większym wyzwaniem dla systemu ochrony zdrowia stają się powikłania związane z niewłaściwą pielęgnacją stóp. Brak dostępu do podstawowej opieki podologicznej prowadzi do powstawania trudno gojących się ran, owrzodzeń, zakażeń oraz zespołu stopy cukrzycowej, które często wymagają kosztownego leczenia szpitalnego, zabiegów chirurgicznych, a w skrajnych przypadkach amputacji kończyn i długotrwałej rehabilitacji.
Regularne wykonywanie podstawowych zabiegów podologicznych, takich jak usuwanie nadmiernych zrogowaceń, opracowanie modzeli i odcisków, prawidłowe skracanie paznokci czy kontrola stanu skóry stóp, pozwala znacząco ograniczyć ryzyko wystąpienia poważnych powikłań zdrowotnych. W przypadku pacjentów z cukrzycą działania te stanowią jeden z podstawowych elementów profilaktyki stopy cukrzycowej.
Refundacja podstawowych zabiegów podologicznych mogłaby odciążyć poradnie chirurgiczne i ortopedyczne. Obecnie wielu pacjentów trafia do lekarzy specjalistów z problemami, które mogłyby zostać rozwiązane na wcześniejszym etapie przez odpowiednio wykwalifikowanego podologa. Skróciłoby to kolejki do świadczeń specjalistycznych oraz pozwoliło lekarzom skoncentrować się na leczeniu bardziej skomplikowanych przypadków.
Istotny jest również aspekt społeczny. Zaniedbane i bolesne stopy ograniczają mobilność osób starszych, zwiększają ryzyko upadków i złamań oraz prowadzą do utraty samodzielności i pogorszenia jakości życia. W wielu przypadkach odpowiednia profilaktyka pozwala uniknąć hospitalizacji oraz konieczności długotrwałej opieki.
Warto podkreślić, że refundacja nie musiałaby obejmować wszystkich pacjentów. Rozważenia wymaga stworzenie programu skierowanego do osób z grup największego ryzyka, w szczególności seniorów oraz chorych na cukrzycę, realizowanego na podstawie skierowania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub diabetologa. Koszt kilku podstawowych zabiegów podologicznych w ciągu roku jest nieporównywalnie niższy od kosztów leczenia zaawansowanych powikłań.
Refundacja podstawowych zabiegów podologicznych może znacząco zmniejszyć prawdopodobieństwo wydania przez Narodowy Fundusz Zdrowia dziesiątek tysięcy złotych na leczenie powikłań wynikających z braku możliwości sfinansowania opieki podologicznej przez osoby znajdujące się w grupach szczególnego ryzyka. Wprowadzenie takiego rozwiązania mogłoby przynieść wymierne korzyści zarówno pacjentom, jak i całemu systemowi ochrony zdrowia.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało możliwość objęcia refundacją podstawowych zabiegów podologicznych wykonywanych u osób z grup ryzyka, w szczególności seniorów oraz pacjentów z cukrzycą?
2. Czy prowadzone były analizy dotyczące kosztów leczenia powikłań stopy cukrzycowej oraz potencjalnych oszczędności wynikających z wprowadzenia profilaktycznej opieki podologicznej?
3. Czy ministerstwo planuje rozpoczęcie prac nad stworzeniem programu profilaktycznej opieki podologicznej finansowanego ze środków NFZ?
4. Czy rozważane jest wprowadzenie możliwości kierowania pacjentów z grup ryzyka na podstawowe zabiegi podologiczne przez lekarzy POZ lub lekarzy specjalistów?
5. Jeżeli obecnie nie są prowadzone prace w tym zakresie, czy ministerstwo zamierza podjąć działania zmierzające do oceny zasadności wprowadzenia refundacji podstawowych świadczeń podologicznych dla osób najbardziej narażonych na rozwój powikłań?
Z poważaniem
Ewa Szymanowska
Posłanka na Sejm RP
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (1)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4858 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.179.2026.MK
Warszawa, 14 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację (nr 18227) Pani Poseł Ewy Szymanowskiej w sprawie objęcia
refundacją przez Narodowy Fundusz Zdrowia podstawowych zabiegów podologicznych,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
1. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało możliwość objęcia refundacją podstawowych
zabiegów podologicznych wykonywanych u osób z grup ryzyka, w szczególności
seniorów oraz pacjentów z cukrzycą?
Uprzejmie informuję, że zabiegi takie jak usuwanie nadmiernych zrogowaceń, opracowanie
modzeli i odcisków, prawidłowe skracanie paznokci czy kontrola stanu skóry stóp, nie
należą do procedur medycznych, lecz do zabiegów higienicznych z zakresu podstawowych
czynności dnia codziennego.
W zakresie właściwości zarówno Ministerstwa Zdrowia, jak i Narodowego Fundusz
Zdrowia pozostają świadczenia opieki zdrowotnej, nie zaś zaspokajanie podstawowych
czynności dnia codziennego. Stąd też do momentu, kiedy niezbędna jest interwencja
wykwalifikowanego personelu medycznego zaspokajanie podstawowych czynności dnia
codziennego u seniorów i osób niepełnosprawnych, które nie mogą ich samodzielnie
zaspokoić, pozostają we właściwości pomocy społecznej, którą nadzoruje Ministerstwo
Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej.
W zakresie właściwości pielęgniarki pozostaje ewentualnie jedynie edukacja pacjenta i
opiekunów w zakresie koniczności codziennej prawidłowej pielęgnacji stóp – co jest
realizowane zarówno w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, jak i ambulatoryjnej opieki
specjalistycznej (porada pielęgniarki diabetologicznej, porada pielęgniarki chirurgicznej -
zajmującej się leczeniem stopy cukrzycowej)
2. Czy prowadzone były analizy dotyczące kosztów leczenia powikłań stopy cukrzycowej
oraz potencjalnych oszczędności wynikających z wprowadzenia profilaktycznej opieki
podologicznej?
Takie analizy nie są prowadzone, gdyż wynika to z wytycznych aktualnej wiedzy medycznej
- uznaje się, że właściwa pielęgnacja w obrębie stóp umożliwia wczesną interwencje, co
przekłada się zarówno na rokowanie co do dalszego leczenia, jak i jego koszty. Jak już
wskazano w odpowiedzi na pytanie 1 w ramach systemu opieki zdrowotnej dostępna jest
edukacja pacjenta i opiekunów w zakresie właściwej higieny stóp u osób z grupy ryzyka.
3. Czy Ministerstwo planuje rozpoczęcie prac nad stworzeniem programu profilaktycznej
opieki podologicznej finansowanego ze środków NFZ?
4. Czy rozważane jest wprowadzenie możliwości kierowania pacjentów z grup ryzyka na
podstawowe zabiegi podologiczne przez lekarzy POZ lub lekarzy specjalistów?
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Jak wskazano w odpowiedzi na pytanie 1 należy jasno rozgraniczyć zakres właściwości
systemu opieki zdrowotnej i systemu opieki społecznej.
Wykonywanie podstawowych czynności higienicznych w zakresie zdrowych stóp przez
wykwalifikowany personel medyczny prowadzi do nieefektywnego wykorzystywania kadry
medycznej. Stąd też w zakresie obowiązków tegoż personelu jest edukacja pacjenta i
opiekuna, natomiast w gestii pacjenta i opiekuna pozostaje stosowanie się do wydanych
zaleceń.
W przypadku, gdy pacjent ani jego rodzina nie są w stanie samodzielnie zaspokoić
podstawowych potrzeb higienicznych, potrzeby te są zaspokajane przez system pomocy
społecznej nie zaś system opieki zdrowotnej – co jest najbardziej efektywnym
rozwiązaniem.
5. Jeżeli obecnie nie są prowadzone prace w tym zakresie, czy Ministerstwo zamierza
podjąć działania zmierzające do oceny zasadności wprowadzenia refundacji
podstawowych świadczeń podologicznych dla osób najbardziej narażonych na rozwój
powikłań?
Prace w zakresie wprowadzenia do koszyka świadczeń gwarantowanych zaspokajania
przez personel medyczny podstawowych czynności życia codziennego, nie są prowadzone.
Czynności te pozostają w zakresie właściwości systemu opieki społecznej. Jednocześnie
jednak aktualnie zlecono Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji:
analizę dotyczącą wprowadzenia do koszyka świadczeń gwarantowanych z zakresu
ambulatoryjnej opieki specjalistycznej nowej samodzielnej porady pielęgniarskiej w
zakresie leczenia ran przewlekłych i trudnogojących się;
aktualizację rekomendacji dotyczącej nowego świadczenia z zakresu leczenia stopy
cukrzycowej w oparciu o wyniki programu pilotażowego opieki nad pacjentem z
zespołem stopy cukrzycowej.
Podkreślić należy, że przedmiotowe świadczenia nie dotyczą podstawowych zabiegów
higienicznych w obrębie zdrowych stóp.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --