Interpelacja w sprawie funkcjonowania systemu kontroli jakości świadczeń zdrowotnych oraz monitorowania jakości leczenia w podmiotach leczniczych
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 18103
do ministra zdrowia
w sprawie funkcjonowania systemu kontroli jakości świadczeń zdrowotnych oraz monitorowania jakości leczenia w podmiotach leczniczych
Zgłaszający: Wiesław Krajewski, Olga Ewa Semeniuk-Patkowska
Data wpływu: 28-06-2026
Szanowna Pani Minister,
na podstawie art. 14 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia 9 maja 1996 r. o wykonywaniu mandatu posła i senatora, zwracam się do Pani Minister z interpelacją w następującej sprawie.
Jednym z podstawowych obowiązków państwa jest zapewnienie obywatelom dostępu nie tylko do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, ale również do świadczeń udzielanych na odpowiednim poziomie jakości i bezpieczeństwa. W ostatnich latach coraz większego znaczenia nabierają zagadnienia związane z monitorowaniem jakości leczenia, oceną efektywności udzielanych świadczeń oraz wdrażaniem mechanizmów pozwalających na ciągłe podnoszenie standardów opieki zdrowotnej.
Pomimo systematycznego wzrostu nakładów finansowych na ochronę zdrowia, pacjenci nadal zgłaszają liczne problemy dotyczące jakości udzielanych świadczeń, organizacji procesu leczenia, dostępności personelu medycznego czy przestrzegania obowiązujących standardów. Jednocześnie brakuje powszechnie dostępnych informacji pozwalających na ocenę jakości funkcjonowania poszczególnych podmiotów leczniczych oraz skuteczności działań podejmowanych przez administrację publiczną w tym zakresie.
Istotnym elementem nowoczesnych systemów ochrony zdrowia jest funkcjonowanie przejrzystych wskaźników jakości, umożliwiających bieżącą ocenę poziomu udzielanych świadczeń oraz identyfikowanie obszarów wymagających poprawy. Dane takie powinny stanowić podstawę zarówno działań naprawczych podejmowanych przez kierownictwo podmiotów leczniczych, jak również działań nadzorczych realizowanych przez administrację rządową.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
Jakie wskaźniki jakości świadczeń zdrowotnych są obecnie monitorowane przez Ministerstwo Zdrowia?
Czy ministerstwo prowadzi centralny system oceny jakości leczenia w podmiotach leczniczych? Jeżeli tak, proszę o przedstawienie jego zasad funkcjonowania.
Jakie dane dotyczące jakości leczenia przekazują podmioty lecznicze do Ministerstwa Zdrowia lub jednostek podległych?
Ile podmiotów leczniczych zostało objętych oceną jakości w latach 2022-2026?
Ile podmiotów uzyskało najwyższe, a ile najniższe oceny jakości w poszczególnych latach?
Jakie najczęściej występujące nieprawidłowości dotyczące jakości udzielanych świadczeń zidentyfikowano w latach 2022-2026?
Czy ministerstwo analizuje zależność pomiędzy poziomem finansowania podmiotów leczniczych a jakością udzielanych świadczeń?
Czy prowadzone są analizy dotyczące wpływu braków kadrowych na jakość leczenia? Jeżeli tak, jakie są ich najważniejsze wnioski?
Ile programów naprawczych dotyczących jakości leczenia wdrożono w podmiotach leczniczych w latach 2022-2026?
Czy ministerstwo publikuje lub planuje publikować ogólnodostępne raporty dotyczące jakości leczenia w poszczególnych podmiotach leczniczych?
Czy ministerstwo analizuje poziom satysfakcji pacjentów jako jeden z elementów oceny jakości świadczeń? Jeżeli tak, jakie wskaźniki są wykorzystywane?
Jakie działania podjęto w latach 2022-2026 w celu podniesienia jakości świadczeń zdrowotnych?
Jakie zmiany legislacyjne lub organizacyjne planowane są w celu zwiększenia skuteczności systemu monitorowania jakości leczenia?
Czy ministerstwo planuje rozszerzenie katalogu wskaźników jakości wykorzystywanych przy ocenie podmiotów leczniczych?
Jak Ministerstwo Zdrowia ocenia obecny poziom skuteczności systemu monitorowania jakości świadczeń zdrowotnych oraz jakie obszary wymagają, zdaniem ministerstwa, najpilniejszych zmian?
Jednocześnie proszę o przedstawienie odpowiedzi według stanu na dzień jej sporządzenia oraz – w przypadku danych statystycznych – z podziałem na lata 2022-2026, województwa oraz rodzaje podmiotów leczniczych, o ile Ministerstwo Zdrowia dysponuje takimi informacjami. Z wyrazami szacunku Wiesław Krajewski
Olga Semeniuk-Patkowska
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
11854 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.180.2026.ŁB
Warszawa, 16 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację Pana Posła Wiesława Krajewskiego i Pani Poseł Olgi Ewy
Semeniuk-Patkowskiej w sprawie funkcjonowania systemu kontroli jakości świadczeń
zdrowotnych oraz monitorowania jakości leczenia w podmiotach leczniczych (nr 18103),
uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji.
Ad 1.
Kwestę wskaźników jakości reguluje ustawa z dnia 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece
zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta (Dz.U. z 2023 r. poz. 1692), dalej: „ustawa o jakości”.
Zgodnie z art. 4 wskazanej ustawy jakość w opiece zdrowotnej jest mierzona przy pomocy
wskaźników, które mieszczą się z w trzech obszarach:
klinicznym
konsumenckim
zarządczym
Poszczególne wskaźniki jakości opieki zdrowotnej wskazane są w rozporządzeniu Ministra
Zdrowia z dnia 10 września 2024 r. w sprawie wskaźników jakości opieki zdrowotnej (Dz.U.
z 2024 r. poz. 1349).
Zgodnie z art. 5 ust. 2 ustawy o jakości, Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia do dnia 30
kwietnia każdego roku publikuje w Biuletynie Informacji Publicznej wartość realizacji
wskaźników jakości opieki zdrowotnej, dla świadczeniodawców realizujących świadczenia
opieki zdrowotnej, dla których zostały one ustalone. Zatem to nie Minister Zdrowia
monitoruje wskaźniki, ale Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia. Jednocześnie wskaźniki
te są wyliczane na podstawie danych raportowanych przez podmioty lecznicze bezpośrednio
do Narodowego Funduszu Zdrowia.
Ad 2.
Minister Zdrowia nie prowadzi centralnego systemu jakości leczenia w podmiotach
leczniczych. Jak wskazano powyżej wskaźniki jakości są wyliczane i publikowane przez
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
Ad 3.
Przekazywane przez podmioty lecznicze do Narodowego Funduszu Zdrowia dane dotyczące
jakości leczenia, wynikają wprost z formuł wyliczania poszczególnych wskaźników
jakościowych. Formuły te są określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 16
kwietnia 2025 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o
udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. 2025 r. poz. 562).
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Ad 4.
Wprowadzenie wskaźników jakości wynika bezpośrednio z zapisów ustawy o jakości.
Wskaźniki te zostały opublikowane jak dotąd w latach 2024 i 2025 w Biuletynie Informacji
Publicznej na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia -
https://www.nfz.gov.pl/bip/wskazniki-jakosci-opieki-zdrowotnej/
W ramach wyliczania wskaźników jakości oceną zostało objętych w 2024 r. 9436 a w 2025 r.
9386 podmiotów leczniczych.
Ad 5.
Oceny dotyczą poszczególnych wskaźników jakości i wyrażają się wartością liczbową.
Zestawienie wskaźników dla wszystkich podmiotów leczniczych objętych oceną zostało
wskazane w pkt 4. Aby odpowiedzieć precyzyjnie na postawione pytanie konieczne byłoby
odniesienie się do konkretnego wskaźnika jakości oraz ustalenie dokładnego poziomu
wskaźnika, od którego ocena byłaby zaliczana do kategorii „najwyższa” albo „najniższa”.
Ad 6.
Minister Zdrowia zgodnie z ww. ustawą o jakości przeprowadza procedurę udzielania albo
odmowy udzielenia akredytacji dla podmiotów leczniczych. Należy jednak zauważyć, że
akredytacja jest dla podmiotów leczniczych dobrowolna. W trakcie tej procedury pozyskuje
informacje odnośnie stopnia spełnienia przez podmioty lecznicze wymagań standardów
akredytacyjnych wydanych przez Ministra Zdrowia. Poszczególne braki w zakresie stopnia
spełnienia standardów akredytacyjnych zależą od podmiotu leczniczego oraz jego specyfiki.
Różne podmioty lecznicze uzyskują różne oceny punktowe przy ocenie poszczególnych
standardów akredytacyjnych.
Niezależnie od powyższego zgodnie z ustawą o jakości, Prezes Narodowego Funduszu
Zdrowia udziela autoryzacji podmiotom wykonującym działalność leczniczą w rodzaju
świadczenia szpitalne umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profili
systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. W
ramach procedury udzielania autoryzacji NFZ, weryfikuje funkcjonowanie wewnętrznego
systemu zarządzania jakością i bezpieczeństwem. Zatem dane w zakresie autoryzacji i oceny
wewnętrznego systemu są w posiadaniu Narodowego Funduszu Zdrowia.
Ad 7.
Obecnie obowiązujący system polega na premiowaniu finansowym podmiotów leczniczych
osiągających wysokie wartości realizacji wskaźników jakości opieki zdrowotnej. Warunki
takiego premiowania poprzez ustalanie współczynników korygujących określa Prezes
Narodowego Funduszu Zdrowia. Ponadto są premiowane finansowo podmioty lecznicze,
którym Minister Zdrowia udzielił akredytacji. Niezależnie od przyjętej przez Narodowy
Fundusz Zdrowia wyceny poszczególnych świadczeń zdrowotnych Minister Zdrowia przyjął,
iż dodatkowe wspieranie podmiotów leczniczych o wysokiej kulturze jakości w założeniu jest
czynnikiem motywującym do utrzymywania odpowiedniego poziomu w tym zakresie i
ciągłego doskonalenia się przez podmioty lecznicze.
Ad 8.
Do Ministra Zdrowia docierają sygnały dotyczące trudności podmiotów leczniczych z
pozyskiwanie personelu medycznego, jednakże Minister Zdrowia nie prowadzi analiz
dotyczących wpływy tego zjawiska na jakość leczenia. Analizy takie mogą być prowadzone
przez poszczególne podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych w ramach obowiązków
wynikających z prowadzenia wewnętrznego systemu a w szczególności z art. 18 ust. 3 pkt 2 i
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
4 ustawy o jakości, na podstawie których jest obowiązany do identyfikacji obszarów
priorytetowych dla poprawy jakości i bezpieczeństwa udzielanych świadczeń opieki
zdrowotnej oraz okresowego monitorowania i oceny jakości i bezpieczeństwa świadczeń
opieki zdrowotnej.
Minister Zdrowia podejmuje działania mające na celu zwiększenie ilości kadry medycznej w
szczególności opracowuje analizy dot. kadry medycznej w celu monitorowania zasobów
kadrowych, zarówno w ujęciu ogólnokrajowym, jak i regionalnym. Analizy dostępne są w
aplikacji pod linkiem: https://basiw.mz.gov.pl/mapy-informacje/mapa-2022-
2026/analizy/kadry-medyczne/kadry-medyczne/. Aplikacja zawiera m.in. analizy
zastępowalności pokoleniowej kadr medycznych, które obrazują różnicę pomiędzy liczbą
osób wchodzących i odchodzących z rynku pracy. W przypadku lekarzy specjalistów
porównano liczbę lekarzy, którzy prawdopodobnie ukończą szkolenie specjalizacyjne, z
liczbą lekarzy osiągających wiek emerytalny w danym roku, co pozwala prognozować zmiany
w zasobach kadrowych w poszczególnych specjalizacjach. Minister Zdrowia opracował
model popytowy dla kadry lekarskiej ogółem, bez podziału na poszczególne specjalizacje. Z
modelu wynika, że w Polsce nastąpi wzrost liczby lekarzy, co jest głównie efektem wzrostu
kształcenia, który w ostatnich latach był bardzo dynamiczny. Należy jednak podkreślić, że
proces kształcenia lekarzy specjalistów jest czasochłonny więc efekt przyrostu kadry
specjalistycznej w poszczególnych dziedzinach jest widoczny z opóźnieniem.
Ad 9.
Zgodnie ze wskazaną ustawą o jakości, podmioty lecznicze mają obowiązek wdrożenia,
utrzymania i ciągłego doskonalenia wewnętrznego sytemu zarządzenia jakością i
bezpieczeństwem. W ramach doskonalenia tego systemu podmiot wykonujący działalność
leczniczą identyfikuje obszary priorytetowe dla poprawy jakości i bezpieczeństwa. W
sytuacji, gdy takowe obszary zidentyfikuje może wdrażać programy naprawcze służące
poprawie jakości i bezpieczeństwa. Jednocześnie ustawa o jakości i bezpieczeństwie
pacjenta, nie nakłada na podmioty lecznicze obowiązku raportowania takich działań do
Ministra Zdrowia.
Ad 10.
Jak wskazano w odpowiedzi dotyczącej pkt 1 i 4 wskaźniki jakości opieki zdrowotnej są
publikowane w Biuletynie Informacji Publicznej na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia.
Ad 11.
Minister Zdrowia zgodnie z ustawą o jakości, określa wzory ankiet służących do badania
satysfakcji pacjentów. Badania te są przeprowadzane przez same podmioty lecznicze.
Wyniki z tych badań mogą trafiać do Ministra Zdrowia - jako zbiorcze wskaźniki a nie
indywidualne ankiety.
Wzory ankiet satysfakcji pacjentów a tym samym wskaźniki dla poszczególnych rodzajów
ankiet znajdują się pod poniższym linkiem:
https://www.gov.pl/web/zdrowie/ankiety-badania-doswiadczen-i-opinii-pacjenta
Ad 12.
W 2023 r. weszła w życie ww. ustawa o jakości. Jej wprowadzenie było jednym z kamieni
milowych Krajowego Planu Odbudowy. Wprowadzała szereg rozwiązań związanych z
podnoszeniem poziomu jakości świadczeń w podmiotach leczniczych takich jak:
wprowadzenie obowiązku posiadania przez podmioty lecznicze wewnętrznego
systemu zarządzenia jakością i bezpieczeństwem;
wprowadzenie obowiązku autoryzacji dokonywanej przez Prezesa Narodowego
Funduszu Zdrowia, która jest warunkiem realizacji przez podmiot wykonujący
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne umowy o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profili systemu podstawowego szpitalnego
zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej - potwierdza ona powadzenie przez
podmiot wykonujący działalność lecznicza wewnętrznego systemu zarządzania
jakością i bezpieczeństwem, odpowiednich warunków udzielania świadczeń,
personelu, wyposażenia i aparatury medycznej.
wprowadzenie wskaźników jakości opieki zdrowotnej;
wprowadzono obowiązek badania opinii i doświadczeń pacjentów na podstawie
ankiet pacjentkach;
wprowadzono nowe przepisy dotyczące akredytacji w ochronie zdrowia i Systemu
Monitorowania Wniosków o Udzielenie Akredytacji.
Ad 13.
Jak wskazano w pkt 12 w wprowadzono ustawę o jakości w opiece zdrowotnej i
bezpieczeństwie pacjenta, zatem obecnie nie są planowane kolejne działania legislacyjne.
Niezależnie od powyższego działająca przy Ministrze Zdrowia Rada Akredytacyjna na
bieżąco pracuje nad aktualizacją standardów akredytacyjnych będących podstawą do
udzielania akredytacji w ochronie zdrowia, bazując na uzyskanych doświadczeniach w toku
udzielania akredytacji przez Ministra Zdrowia.
Ad 14.
Wskaźniki jakościowe wprowadzono stosunkowo niedawno – dotychczas opublikowano je
dla poszczególnych podmiotów leczniczych dwukrotnie – w 2024 i 2025 r. Istotnym jest, że
dotychczasowe wskaźniki bazują na danych, które podmioty lecznicze raportują do NFZ. W
założeniu nie powinny obciążać podmiotów dodatkową sprawozdawczością ponad tą już
wykonywaną do NFZ. Aby planować ewentualne rozszerzenie wskaźników jakości opieki
zdrowotnej konieczne jest zebranie doświadczeń z ich funkcjonowania w dłuższym okresie.
Ponadto w przypadku utrzymania stałego zakresu wskaźników, możliwe jest ich
porównywanie w dłuższym okresie.
Ad 15.
Minister Zdrowia pozytywnie ocenia poziom skuteczności monitorowania jakości świadczeń
zdrowotnych. Wprowadzenie licznych rozwiązań jakościowych opisanych w pkt 12 niniejszej
odpowiedzi i powiązanie finansowania podmiotów leczniczych z uzyskiwanymi wynikami
wskaźników jakościowych, akredytacją a także obowiązkową autoryzacją podmiotów
udzielających świadczeń w rodzaju świadczenia szpitalne w oparciu o umowy o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profili systemu podstawowego szpitalnego
zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, ma pozytywny wpływ na jakość udzielanych
świadczeń zdrowotnych. Obecnie Minister Zdrowia skupia się na wprowadzeniu zmian
organizacyjnych i legislacyjnych usprawniających proces udzielania akredytacji dla
podmiotów leczniczych.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --