Interpelacja nr 1365
Interpelacja w sprawie funkcjonowania Arion Szpitale spółki z o.o. w upadłości
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie funkcjonowania Arion Szpitale spółki z o.o. w upadłości
Interpelacja nr 1365
do ministra zdrowia
w sprawie funkcjonowania Arion Szpitale spółki z o.o. w upadłości
Zgłaszający: Małgorzata Gromadzka
Data wpływu: 06-02-2024
Warszawa, dnia 6 lutego 2024 r.
Szanowna Pani Minister i Szanowny Panie Prezesie,
w związku z licznymi informacjami odnośnie do niekorzystnej i budzącej wątpliwości sytuacji prawnej biłgorajskiego szpitala, który zabezpiecza potrzeby zdrowotne na południu województwa lubelskiego i w związku z wszczęciem postępowania restrukturyzacyjnego wobec ARION SZPITALE sp. z o.o. przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy w Warszawie, XVIII Wydział Gospodarczy dla spraw Upadłościowych i Restrukturyzacyjnych sygn. akt XVIII GRp 5/22 celem wyjaśnienia sytuacji prawnej i finansowej ww. spółki, a tym samym dbając o zabezpieczenie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na terenie m.in. powiatu biłgorajskiego, zwracam się za pośrednictwem Pani Minister do Pana Prezesa z prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. W ramach szpitali funkcjonujących w tzw. sieci Narodowy Fundusz Zdrowia w 2023 roku dopuścił finansowanie umowy Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia dodatkowym strumieniem finansowym nakładając jednocześnie obowiązek wykonania kontraktu przez szpitale oraz wykonania dodatkowego strumienia pod rygorem zwrotu środków przyznanych w ramach dodatkowego strumienia w przypadku niewykonania kontraktu. Do dnia 10 stycznia każdy ze świadczeniodawców ma obowiązek przekazania raportów statystycznych do Narodowego Funduszu Zdrowia, jest to jednoznaczne z uzyskaniem wysokości wykonania kontraktu (poza małymi korektami niemającymi znaczącego wpływu na całokształt rozliczenia). Proszę o informację w jakiej wysokości jest wykonanie kontraktu przez ARION SZPITALE sp. z o.o., czy udało się wykonać kontrakt w całości, w jakiej wysokości udało się wykonać dodatkowy strumień (dane prezentował NFZ w miesiącach październik i listopad 2023 roku). W przypadku niewykonania kontraktu proszę o wskazanie kwoty zwrotu do Narodowego Funduszu Zdrowia w ramach dodatkowego strumienia?
Wartość ryczałtu PSZ na drugi i kolejne okresy rozliczeniowe wyliczana jest zgodnie z przepisami rozporządzenia ministra właściwego do spraw zdrowia wydanego na podstawie art. 136c ust. 6 pkt 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Proszę o informację jak wykonanie kontraktu w roku 2023 wpłynie na finansowanie umowy Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia w roku 2024?
2. Zgodnie z § 21 ust. 1 zarządzenia nr 79/2022/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 29 czerwca 2022 r. zalecana liczba świadczeniobiorców objętych opieką przez jednego lekarza POZ nie powinna przekraczać 2500 osób.
Jaka jest liczba osób zapisanych do lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Arion Szpitale sp. z o.o. na dzień 1.01.2024 r.?
Ilu lekarzy do których można składać deklarację jest zatrudnionych na umowę o pracę w Arion Szpitale sp. z o.o. na dzień 1.01.2024 r.?
Czy Arion Szpitale sp. z o.o. posiada deklaracje złożone na lekarzy niezatrudnionych w jednostce stan na dzień 1.01.2024 r.?
Proszę o wskazanie lekarzy, na których są złożone deklaracje i w jakiej ilości.
3. Proszę o przedstawienie zmian zachodzących w zawartych kontraktach pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia, a Arion Szpitale sp. z o.o. na przełomie ostatnich 5 lat (od 2018 do 2023) wyrażone w wartości punktowej z podziałem na umowy i zakresy udzielania świadczeń z uwzględnieniem wszystkich zawartych umów ze stanem na dzień 1 stycznia każdego roku.
4. Realizacja zawartych umów z Narodowym Funduszem Zdrowia odbywa się po spełnieniu warunków szczegółowych, jakie powinni spełnić świadczeniodawcy przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych poszczególnych zakresów. W miesiącu grudniu każdy ze świadczeniodawców zobowiązany był do podpisania oświadczenia potwierdzającego spełnienie warunków zawartych w rozporządzeniu. Proszę o przedstawienie warunków udzielania świadczeń dla komórek organizacyjnych pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia, a Arion Szpitale sp. z o.o. oraz sposobu zabezpieczenia przez personel z potwierdzeniem tego faktu kserokopiami zawartych umów niezawierających zobowiązań finansowych. Zgodnie z tabelą:
Miejsce udzielania świadczeń
Minimalne wymagania
zgodnie z rozporządzeniem
Godziny pracy miejsca
udzielania świadczeń
Osoba personelu
realizująca świadczenia
UWAGI
5. Proszę o wskazanie ilości udzielonych świadczeń w komórkach organizacyjnych na przełomie ostatnich 5 lat z podziałem na poszczególne oddziały, poradnie, pracownie, zgodnie z tabelą:
Miejsce udzielania świadczeń
2018
2019
2020
2021
2022
2023
6. Proszę o przedstawienie wielkości kolejek oczekujących w miejscach udzielania świadczeń, w których występują kolejki z podziałem na miesiące za 2023 rok oraz liczby udzielonych świadczeń w tych miesiącach.
7. Proszę o wskazanie godzin pracy poradni specjalistycznych jakie są wskazane w Systemie Zarządzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia zgodnie ze stanem na dzień 31 grudnia 2023 r. oraz godziny przyjęcia ostatniego pacjenta w każdym dniu udzielania świadczeń w miesiącu grudniu 2023 roku. Godzina udzielania świadczenia nie jest przekazywana do Narodowego Funduszu Zdrowia natomiast powinna być rejestrowana od 1 lipca 2021 r. zgodnie z obowiązkiem raportowania zdarzeń medycznych.
8. Jak było zabezpieczone udzielanie świadczeń przez personel medyczny w okresie ostatnich 6 miesięcy w Oddziale Chirurgii, Poradniach Chirurgicznych, Pracowni Endoskopowej proszę o przekazanie godzin pracy poszczególnych aktywności wykazane w Systemie Zarządzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia oraz wskazanie personelu odpowiedzialnego za zabezpieczenie udzielanych świadczeń; w celu potwierdzenia proszę o kserokopię umów niezawierających zobowiązań finansowych zawartych z osobami realizującymi świadczenia. Proszę o informację czy w przypadku braku zabezpieczenia ten fakt był zgłoszony do Narodowego Funduszu Zdrowia i czy czasowe zawieszenie udzielania świadczeń było odnotowane w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą. Proszę o wskazanie liczby porad udzielonych w poradni chirurgicznej w każdym dniu pracy poradni w okresie ostatnich 6 miesięcy.
9. Proszę o podanie liczby lekarzy, z którymi zostały zawarte oraz liczby lekarzy, z którymi zostały rozwiązane umowy o pracę na przełomie ostatnich 3 lat.
Z poważaniem
Małgorzata Gromadzka
Interpelacja nr 1365
do ministra zdrowia
w sprawie funkcjonowania Arion Szpitale spółki z o.o. w upadłości
Zgłaszający: Małgorzata Gromadzka
Data wpływu: 06-02-2024
Warszawa, dnia 6 lutego 2024 r.
Szanowna Pani Minister i Szanowny Panie Prezesie,
w związku z licznymi informacjami odnośnie do niekorzystnej i budzącej wątpliwości sytuacji prawnej biłgorajskiego szpitala, który zabezpiecza potrzeby zdrowotne na południu województwa lubelskiego i w związku z wszczęciem postępowania restrukturyzacyjnego wobec ARION SZPITALE sp. z o.o. przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy w Warszawie, XVIII Wydział Gospodarczy dla spraw Upadłościowych i Restrukturyzacyjnych sygn. akt XVIII GRp 5/22 celem wyjaśnienia sytuacji prawnej i finansowej ww. spółki, a tym samym dbając o zabezpieczenie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na terenie m.in. powiatu biłgorajskiego, zwracam się za pośrednictwem Pani Minister do Pana Prezesa z prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. W ramach szpitali funkcjonujących w tzw. sieci Narodowy Fundusz Zdrowia w 2023 roku dopuścił finansowanie umowy Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia dodatkowym strumieniem finansowym nakładając jednocześnie obowiązek wykonania kontraktu przez szpitale oraz wykonania dodatkowego strumienia pod rygorem zwrotu środków przyznanych w ramach dodatkowego strumienia w przypadku niewykonania kontraktu. Do dnia 10 stycznia każdy ze świadczeniodawców ma obowiązek przekazania raportów statystycznych do Narodowego Funduszu Zdrowia, jest to jednoznaczne z uzyskaniem wysokości wykonania kontraktu (poza małymi korektami niemającymi znaczącego wpływu na całokształt rozliczenia). Proszę o informację w jakiej wysokości jest wykonanie kontraktu przez ARION SZPITALE sp. z o.o., czy udało się wykonać kontrakt w całości, w jakiej wysokości udało się wykonać dodatkowy strumień (dane prezentował NFZ w miesiącach październik i listopad 2023 roku). W przypadku niewykonania kontraktu proszę o wskazanie kwoty zwrotu do Narodowego Funduszu Zdrowia w ramach dodatkowego strumienia?
Wartość ryczałtu PSZ na drugi i kolejne okresy rozliczeniowe wyliczana jest zgodnie z przepisami rozporządzenia ministra właściwego do spraw zdrowia wydanego na podstawie art. 136c ust. 6 pkt 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Proszę o informację jak wykonanie kontraktu w roku 2023 wpłynie na finansowanie umowy Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia w roku 2024?
2. Zgodnie z § 21 ust. 1 zarządzenia nr 79/2022/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 29 czerwca 2022 r. zalecana liczba świadczeniobiorców objętych opieką przez jednego lekarza POZ nie powinna przekraczać 2500 osób.
Jaka jest liczba osób zapisanych do lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Arion Szpitale sp. z o.o. na dzień 1.01.2024 r.?
Ilu lekarzy do których można składać deklarację jest zatrudnionych na umowę o pracę w Arion Szpitale sp. z o.o. na dzień 1.01.2024 r.?
Czy Arion Szpitale sp. z o.o. posiada deklaracje złożone na lekarzy niezatrudnionych w jednostce stan na dzień 1.01.2024 r.?
Proszę o wskazanie lekarzy, na których są złożone deklaracje i w jakiej ilości.
3. Proszę o przedstawienie zmian zachodzących w zawartych kontraktach pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia, a Arion Szpitale sp. z o.o. na przełomie ostatnich 5 lat (od 2018 do 2023) wyrażone w wartości punktowej z podziałem na umowy i zakresy udzielania świadczeń z uwzględnieniem wszystkich zawartych umów ze stanem na dzień 1 stycznia każdego roku.
4. Realizacja zawartych umów z Narodowym Funduszem Zdrowia odbywa się po spełnieniu warunków szczegółowych, jakie powinni spełnić świadczeniodawcy przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych poszczególnych zakresów. W miesiącu grudniu każdy ze świadczeniodawców zobowiązany był do podpisania oświadczenia potwierdzającego spełnienie warunków zawartych w rozporządzeniu. Proszę o przedstawienie warunków udzielania świadczeń dla komórek organizacyjnych pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia, a Arion Szpitale sp. z o.o. oraz sposobu zabezpieczenia przez personel z potwierdzeniem tego faktu kserokopiami zawartych umów niezawierających zobowiązań finansowych. Zgodnie z tabelą:
Miejsce udzielania świadczeń
Minimalne wymagania
zgodnie z rozporządzeniem
Godziny pracy miejsca
udzielania świadczeń
Osoba personelu
realizująca świadczenia
UWAGI
5. Proszę o wskazanie ilości udzielonych świadczeń w komórkach organizacyjnych na przełomie ostatnich 5 lat z podziałem na poszczególne oddziały, poradnie, pracownie, zgodnie z tabelą:
Miejsce udzielania świadczeń
2018
2019
2020
2021
2022
2023
6. Proszę o przedstawienie wielkości kolejek oczekujących w miejscach udzielania świadczeń, w których występują kolejki z podziałem na miesiące za 2023 rok oraz liczby udzielonych świadczeń w tych miesiącach.
7. Proszę o wskazanie godzin pracy poradni specjalistycznych jakie są wskazane w Systemie Zarządzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia zgodnie ze stanem na dzień 31 grudnia 2023 r. oraz godziny przyjęcia ostatniego pacjenta w każdym dniu udzielania świadczeń w miesiącu grudniu 2023 roku. Godzina udzielania świadczenia nie jest przekazywana do Narodowego Funduszu Zdrowia natomiast powinna być rejestrowana od 1 lipca 2021 r. zgodnie z obowiązkiem raportowania zdarzeń medycznych.
8. Jak było zabezpieczone udzielanie świadczeń przez personel medyczny w okresie ostatnich 6 miesięcy w Oddziale Chirurgii, Poradniach Chirurgicznych, Pracowni Endoskopowej proszę o przekazanie godzin pracy poszczególnych aktywności wykazane w Systemie Zarządzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia oraz wskazanie personelu odpowiedzialnego za zabezpieczenie udzielanych świadczeń; w celu potwierdzenia proszę o kserokopię umów niezawierających zobowiązań finansowych zawartych z osobami realizującymi świadczenia. Proszę o informację czy w przypadku braku zabezpieczenia ten fakt był zgłoszony do Narodowego Funduszu Zdrowia i czy czasowe zawieszenie udzielania świadczeń było odnotowane w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą. Proszę o wskazanie liczby porad udzielonych w poradni chirurgicznej w każdym dniu pracy poradni w okresie ostatnich 6 miesięcy.
9. Proszę o podanie liczby lekarzy, z którymi zostały zawarte oraz liczby lekarzy, z którymi zostały rozwiązane umowy o pracę na przełomie ostatnich 3 lat.
Z poważaniem
Małgorzata Gromadzka
Odpowiedź urzędowa
Sekretarz stanu Wojciech Konieczny
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 1 %
Precyzyjne daty
13
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
6.1 / 1k zn.
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (13)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
8622 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.9.2024.DP
Warszawa, 28 lutego 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 1365 Pani Małgorzaty Gromadzkiej, Poseł na Sejm RP, z dnia
13 lutego 2024 r. w sprawie funkcjonowania Arion Szpitale Sp. z o.o. w upadłości, uprzejmie
proszę o przyjęcie następujących informacji.
1. Proszę o informację w jakiej wysokości jest wykonanie kontraktu przez ,,ARION SZPITALE
Sp. z o.o.", czy udał o się wykonać́ kontrakt w całości, w jakiej wysokości udał o się
wykonać́ dodatkowy strumień́ (dane prezentował NFZ w miesiącach październik i listopad
2023 roku). W przypadku niewykonania kontraktu proszę o wskazanie kwoty zwrotu do
Narodowego Funduszu Zdrowia w ramach dodatkowego strumienia ?
Wartość́ ryczałtu PSZ na drugi i kolejne okresy rozliczeniowe wyliczana jest zgodnie
z przepisami rozporządzenia ministra właściwego do spraw zdrowia wydanego na podstawie
art. 136c ust. 6 pkt 1 ustawy o świadczeniach. Proszę o informację jak wykonanie kontraktu
w roku 2023 wpłynie na finansowanie umowy Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia
w roku 2024?
Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ (LOW NFZ) poinformował, że podmiot leczniczy Arion
Szpitale Sp. z o.o. w restrukturyzacji nie otrzymywał w 2023 r. dodatkowego strumienia,
o którym mowa w §3b Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2023 r. poz.
1194 ze zm.).
Wartość ryczałtu PSZ na kolejne okresy rozliczeniowe ustalana jest w terminie do 90 dni po
rozpoczęciu danego okresu. W przypadku roku 2024 - do 30 marca 2024 r.
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Na wartość ryczałtu ma wpływ m.in.:
1) poziom realizacji ryczałtu przez dany podmiot (w przypadku szpitala w Biłgoraju realizacja
ryczałtu za rok 2023 przekroczyła liczbę jednostek zaplanowanych o ok. 2,5%)
2) zmiany wycen świadczeń w roku 2024 w porównaniu do wycen w roku ubiegłym
3) poziom realizacji ryczałtu PSZ przez wszystkie szpitale w Polsce ogółem
4) zmiany w wykazie świadczeń finansowanych odrębnie w PSZ (Rozporządzenie Ministra
Zdrowia z dnia 19 czerwca 2017 r. w sprawie określenia wykazu świadczeń opieki
zdrowotnej wymagających ustalenia odrębnego sposobu finansowania (tj. Dz. U. z 2023 r.
poz. 2731)
5) inne okoliczności, które mogą mieć wpływ na poziom realizacji świadczeń.
Okoliczności wskazane w punktach 2-5 będą przedmiotem analiz. Mogą mieć wpływ
zarówno dodatni, jak i ujemny na wartość ryczałtu w bieżącym roku.
Dane o wykonaniu PSZ stanowi tabela - zakładka nr 1 załącznika do niniejszej odpowiedzi
(opracowanie własne LOW NFZ).
2. Zgodnie z § 21 ust. 1 zarządzenia nr 79/2022/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia z 29 czerwca 2022 r. zalecana liczba świadczeniobiorców objętych opieką przez
jednego lekarza POZ nie powinna przekraczać́ 2500 osób .
Jaka jest liczba osób zapisanych do lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w ,,Arion
Szpitale Sp. z o.o." na dzień́ 1.01.2024 r. ?
Ilu lekarzy do których można składać́ deklarację jest zatrudnionych na umowę o pracę
w ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." na dzień́ 1.01.2024 r. ?
Czy ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." posiada deklaracje złożone na lekarzy niezatrudnionych
w jednostce stan na dzień́ 1.01.2024 r.
Proszę o wskazanie lekarzy na których są złożone deklaracje i w jakiej ilości?
LOW NFZ poinformował, że z dniem 31.03.2023 r. umowa o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej, w rodzaju POZ, w zakresie świadczenia lekarza POZ została rozwiązana.
Aktualnie w umowie na rok 2024 są tylko dwa zakresy: świadczenia pielęgniarki szkolnej
oraz świadczenia pielęgniarki szkolnej udzielane w ramach grupowej profilaktyki fluorkowej.
3. Proszę o przedstawienie zmian zachodzących w zawartych kontraktach pomiędzy
Narodowym Funduszem Zdrowia, a ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." na przełomie ostatnich 5 lat
(od 2018 do 2023) wyrażone w wartości punktowej z podziałem na umowy i zakresy
udzielania świadczeń́ z uwzględnieniem wszystkich zawartych umów ze stanem na dzień́
1 stycznia każdego roku.
Dane o kontraktach pierwotnych w latach 2018-2023 przedstawiono w tabeli w zakładce
nr 2 załącznika do niniejszej odpowiedzi.
4. Proszę o przedstawienie warunków udzielania świadczeń́ dla komórek organizacyjnych
pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia, a ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." oraz sposobu
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
zabezpieczenia przez personel z potwierdzeniem tego faktu kserokopiami zawartych umów
niezawierających zobowiązań́ finansowych.
Dane przedstawiono w tabeli w zakładce nr 3 załącznika do niniejszej odpowiedzi.
5. Proszę o wskazanie ilości udzielonych świadczeń́ w komórkach organizacyjnych na
przełomie ostatnich 5 lat z podziałem na poszczególne oddziały, poradni, pracownie.
Dane o liczbie świadczeń w poszczególnych miejscach udzielania świadczeń w latach
2018-2023 przedstawiono w tabeli w zakładce nr 4 załącznika do niniejszej odpowiedzi.
6. Proszę o przedstawienie wielkości kolejek oczekujących w miejscach udzielania
świadczeń́ w których występują́ kolejki z podziałem na miesiące za 2023 rok oraz ilości
udzielonych świadczeń́ w tych miesiącach.
W tabeli w zakładce nr 5 załącznika do niniejszej odpowiedzi podano miejsca, do których
w 2023 r. szpital wykazywał osoby oczekujące w poszczególnych miesiącach/ kategoriach.
7. Proszę o wskazanie godzin pracy poradni specjalistycznych jakie są wskazane w Systemie
Zarzadzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia zgodnie ze stanem na
dzień́ 31 grudnia 2023 oraz godziny przyjęcia ostatniego pacjenta w każdym dniu
udzielania
świadczeń́ w miesiącu grudniu 2023 roku. Godzina udzielania świadczenia nie jest
przekazywana do Narodowego Funduszu Zdrowia natomiast powinna być́ rejestrowana od
1 lipca 2021 zgodnie z obowiązkiem raportowania zdarzeń́ medycznych.
Godziny pracy poszczególnych poradni przedstawiono w tabeli w zakładce nr 6 załącznika
do niniejszej odpowiedzi. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2019 r.
w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców,
szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom
zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 434
ze zm.) nie definiuje zbierania informacji odnośnie godziny przyjęcia ostatniego pacjenta
w każdym dniu pracy poszczególnych poradni i pracowni.
8. Jak było zabezpieczone udzielanie świadczeń́ przez personel medyczny w okresie
ostatnich 6 miesięcy w Oddziale Chirurgii, Poradniach Chirurgicznych, Pracowni
Endoskopowej proszę o przekazanie godzin pracy poszczególnych aktywności wykazane
w Systemie Zarządzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia oraz
wskazanie personelu odpowiedzialnego za zabezpieczenie udzielanych świadczeń́ w celu
potwierdzenia proszę o kserokopię umów niezawierających zobowiązań́ finansowych
zawartych z osobami realizującymi świadczenia. Proszę o informację czy w przypadku braku
zabezpieczenia ten fakt był zgłoszony do Narodowego Funduszu Zdrowia i czy czasowe
zawieszenie udzielania świadczeń́ było odnotowane w Rejestrze Podmiotów
Wykonujących Działalność́ Leczniczą. Proszę o wskazanie ilości porad udzielonych w
poradni chirurgicznej
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
w każdym dniu pracy poradni w okresie ostatnich 6 miesięcy.
Dane o zabezpieczeniu świadczeń przez personel przedstawiono w tabelach w zakładce nr 7
załącznika do niniejszej odpowiedzi.
LOW NFZ poinformował, że nie jest uprawniony do zbierania informacji odnośnie formy
zatrudnienia personelu medycznego.
Dane o liczbie porad w poradni chirurgicznej w okresie ostatnich 6 miesięcy (sierpień 2023 r.
– styczeń 2024 r.) przedstawiono w tabeli w zakładce nr 8 załącznika do niniejszej
odpowiedzi.
9. Proszę o podanie ilości lekarzy z którymi zostały zawarte oraz ilości lekarzy z którymi
zostały rozwiązane umowy o pracę na przełomie ostatnich 3 lat.
LOW NFZ poinformował, że nie jest uprawniony do zbierania informacji o ilości lekarzy,
z którymi zostały zawarte i rozwiązane umowy o pracę.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
Załącznik:
Załącznik do odpowiedzi na interpelację nr 1365 (plik .xlsx)
-- 4 of 4 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.9.2024.DP
Warszawa, 28 lutego 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 1365 Pani Małgorzaty Gromadzkiej, Poseł na Sejm RP, z dnia
13 lutego 2024 r. w sprawie funkcjonowania Arion Szpitale Sp. z o.o. w upadłości, uprzejmie
proszę o przyjęcie następujących informacji.
1. Proszę o informację w jakiej wysokości jest wykonanie kontraktu przez ,,ARION SZPITALE
Sp. z o.o.", czy udał o się wykonać́ kontrakt w całości, w jakiej wysokości udał o się
wykonać́ dodatkowy strumień́ (dane prezentował NFZ w miesiącach październik i listopad
2023 roku). W przypadku niewykonania kontraktu proszę o wskazanie kwoty zwrotu do
Narodowego Funduszu Zdrowia w ramach dodatkowego strumienia ?
Wartość́ ryczałtu PSZ na drugi i kolejne okresy rozliczeniowe wyliczana jest zgodnie
z przepisami rozporządzenia ministra właściwego do spraw zdrowia wydanego na podstawie
art. 136c ust. 6 pkt 1 ustawy o świadczeniach. Proszę o informację jak wykonanie kontraktu
w roku 2023 wpłynie na finansowanie umowy Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia
w roku 2024?
Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ (LOW NFZ) poinformował, że podmiot leczniczy Arion
Szpitale Sp. z o.o. w restrukturyzacji nie otrzymywał w 2023 r. dodatkowego strumienia,
o którym mowa w §3b Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2023 r. poz.
1194 ze zm.).
Wartość ryczałtu PSZ na kolejne okresy rozliczeniowe ustalana jest w terminie do 90 dni po
rozpoczęciu danego okresu. W przypadku roku 2024 - do 30 marca 2024 r.
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Na wartość ryczałtu ma wpływ m.in.:
1) poziom realizacji ryczałtu przez dany podmiot (w przypadku szpitala w Biłgoraju realizacja
ryczałtu za rok 2023 przekroczyła liczbę jednostek zaplanowanych o ok. 2,5%)
2) zmiany wycen świadczeń w roku 2024 w porównaniu do wycen w roku ubiegłym
3) poziom realizacji ryczałtu PSZ przez wszystkie szpitale w Polsce ogółem
4) zmiany w wykazie świadczeń finansowanych odrębnie w PSZ (Rozporządzenie Ministra
Zdrowia z dnia 19 czerwca 2017 r. w sprawie określenia wykazu świadczeń opieki
zdrowotnej wymagających ustalenia odrębnego sposobu finansowania (tj. Dz. U. z 2023 r.
poz. 2731)
5) inne okoliczności, które mogą mieć wpływ na poziom realizacji świadczeń.
Okoliczności wskazane w punktach 2-5 będą przedmiotem analiz. Mogą mieć wpływ
zarówno dodatni, jak i ujemny na wartość ryczałtu w bieżącym roku.
Dane o wykonaniu PSZ stanowi tabela - zakładka nr 1 załącznika do niniejszej odpowiedzi
(opracowanie własne LOW NFZ).
2. Zgodnie z § 21 ust. 1 zarządzenia nr 79/2022/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia z 29 czerwca 2022 r. zalecana liczba świadczeniobiorców objętych opieką przez
jednego lekarza POZ nie powinna przekraczać́ 2500 osób .
Jaka jest liczba osób zapisanych do lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w ,,Arion
Szpitale Sp. z o.o." na dzień́ 1.01.2024 r. ?
Ilu lekarzy do których można składać́ deklarację jest zatrudnionych na umowę o pracę
w ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." na dzień́ 1.01.2024 r. ?
Czy ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." posiada deklaracje złożone na lekarzy niezatrudnionych
w jednostce stan na dzień́ 1.01.2024 r.
Proszę o wskazanie lekarzy na których są złożone deklaracje i w jakiej ilości?
LOW NFZ poinformował, że z dniem 31.03.2023 r. umowa o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej, w rodzaju POZ, w zakresie świadczenia lekarza POZ została rozwiązana.
Aktualnie w umowie na rok 2024 są tylko dwa zakresy: świadczenia pielęgniarki szkolnej
oraz świadczenia pielęgniarki szkolnej udzielane w ramach grupowej profilaktyki fluorkowej.
3. Proszę o przedstawienie zmian zachodzących w zawartych kontraktach pomiędzy
Narodowym Funduszem Zdrowia, a ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." na przełomie ostatnich 5 lat
(od 2018 do 2023) wyrażone w wartości punktowej z podziałem na umowy i zakresy
udzielania świadczeń́ z uwzględnieniem wszystkich zawartych umów ze stanem na dzień́
1 stycznia każdego roku.
Dane o kontraktach pierwotnych w latach 2018-2023 przedstawiono w tabeli w zakładce
nr 2 załącznika do niniejszej odpowiedzi.
4. Proszę o przedstawienie warunków udzielania świadczeń́ dla komórek organizacyjnych
pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia, a ,,Arion Szpitale Sp. z o.o." oraz sposobu
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
zabezpieczenia przez personel z potwierdzeniem tego faktu kserokopiami zawartych umów
niezawierających zobowiązań́ finansowych.
Dane przedstawiono w tabeli w zakładce nr 3 załącznika do niniejszej odpowiedzi.
5. Proszę o wskazanie ilości udzielonych świadczeń́ w komórkach organizacyjnych na
przełomie ostatnich 5 lat z podziałem na poszczególne oddziały, poradni, pracownie.
Dane o liczbie świadczeń w poszczególnych miejscach udzielania świadczeń w latach
2018-2023 przedstawiono w tabeli w zakładce nr 4 załącznika do niniejszej odpowiedzi.
6. Proszę o przedstawienie wielkości kolejek oczekujących w miejscach udzielania
świadczeń́ w których występują́ kolejki z podziałem na miesiące za 2023 rok oraz ilości
udzielonych świadczeń́ w tych miesiącach.
W tabeli w zakładce nr 5 załącznika do niniejszej odpowiedzi podano miejsca, do których
w 2023 r. szpital wykazywał osoby oczekujące w poszczególnych miesiącach/ kategoriach.
7. Proszę o wskazanie godzin pracy poradni specjalistycznych jakie są wskazane w Systemie
Zarzadzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia zgodnie ze stanem na
dzień́ 31 grudnia 2023 oraz godziny przyjęcia ostatniego pacjenta w każdym dniu
udzielania
świadczeń́ w miesiącu grudniu 2023 roku. Godzina udzielania świadczenia nie jest
przekazywana do Narodowego Funduszu Zdrowia natomiast powinna być́ rejestrowana od
1 lipca 2021 zgodnie z obowiązkiem raportowania zdarzeń́ medycznych.
Godziny pracy poszczególnych poradni przedstawiono w tabeli w zakładce nr 6 załącznika
do niniejszej odpowiedzi. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2019 r.
w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców,
szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom
zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 434
ze zm.) nie definiuje zbierania informacji odnośnie godziny przyjęcia ostatniego pacjenta
w każdym dniu pracy poszczególnych poradni i pracowni.
8. Jak było zabezpieczone udzielanie świadczeń́ przez personel medyczny w okresie
ostatnich 6 miesięcy w Oddziale Chirurgii, Poradniach Chirurgicznych, Pracowni
Endoskopowej proszę o przekazanie godzin pracy poszczególnych aktywności wykazane
w Systemie Zarządzania Obiegiem Informacji Narodowego Funduszu Zdrowia oraz
wskazanie personelu odpowiedzialnego za zabezpieczenie udzielanych świadczeń́ w celu
potwierdzenia proszę o kserokopię umów niezawierających zobowiązań́ finansowych
zawartych z osobami realizującymi świadczenia. Proszę o informację czy w przypadku braku
zabezpieczenia ten fakt był zgłoszony do Narodowego Funduszu Zdrowia i czy czasowe
zawieszenie udzielania świadczeń́ było odnotowane w Rejestrze Podmiotów
Wykonujących Działalność́ Leczniczą. Proszę o wskazanie ilości porad udzielonych w
poradni chirurgicznej
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
w każdym dniu pracy poradni w okresie ostatnich 6 miesięcy.
Dane o zabezpieczeniu świadczeń przez personel przedstawiono w tabelach w zakładce nr 7
załącznika do niniejszej odpowiedzi.
LOW NFZ poinformował, że nie jest uprawniony do zbierania informacji odnośnie formy
zatrudnienia personelu medycznego.
Dane o liczbie porad w poradni chirurgicznej w okresie ostatnich 6 miesięcy (sierpień 2023 r.
– styczeń 2024 r.) przedstawiono w tabeli w zakładce nr 8 załącznika do niniejszej
odpowiedzi.
9. Proszę o podanie ilości lekarzy z którymi zostały zawarte oraz ilości lekarzy z którymi
zostały rozwiązane umowy o pracę na przełomie ostatnich 3 lat.
LOW NFZ poinformował, że nie jest uprawniony do zbierania informacji o ilości lekarzy,
z którymi zostały zawarte i rozwiązane umowy o pracę.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
Załącznik:
Załącznik do odpowiedzi na interpelację nr 1365 (plik .xlsx)
-- 4 of 4 --