Interpelacja w sprawie potrzeby kontynuacji prac nad nowym modelem świadczenia wentylacji mechanicznej w opiece domowej
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 9895
do ministra zdrowia
w sprawie potrzeby kontynuacji prac nad nowym modelem świadczenia wentylacji mechanicznej w opiece domowej
Zgłaszający: Iwona Maria Kozłowska, Anna Wojciechowska
Data wpływu: 19-05-2025
Szanowna Pani Ministro,
w imieniu pacjentów wymagających długoterminowej opieki z zastosowaniem domowej wentylacji mechanicznej oraz świadczeniodawców zrzeszonych w Ogólnopolskim Związku Świadczeniodawców Wentylacji Mechanicznej (OZŚWM), uprzejmie zwracam się z interpelacją dotyczącą potrzeby wznowienia prac nad nowym modelem organizacji i finansowania tego rodzaju świadczeń zdrowotnych.
Model ten, opracowany w 2023 roku przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) we współpracy z OZŚWM, Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ), towarzystwami naukowymi oraz przedstawicielami środowisk lekarskich i pacjenckich, przewiduje m.in. zastosowanie teleopieki i telemonitoringu. Proponowane rozwiązania miały na celu poprawę jakości opieki oraz bardziej efektywne wykorzystanie zasobów kadrowych.
Pomimo pozytywnych wyników pilotażu oraz deklarowanej gotowości wdrożenia projektu, dalsze prace nad jego realizacją zostały wstrzymane. Jak wynika z pisma OZŚWM z dnia 28 kwietnia br., liczba pacjentów objętych wentylacją mechaniczną w warunkach domowych przekroczyła już 14 000, z czego ponad 3 000 osób – pomimo medycznych wskazań – pozostaje poza systemem kontraktowania NFZ. W obliczu trudności organizacyjnych oraz ograniczeń finansowych, Związek poinformował o czasowym wstrzymaniu przyjęć nowych dorosłych pacjentów od 12 maja br., do czasu spotkania z Panią Minister.
W związku z powyższym, uprzejmie proszę o udzielenie odpowiedzi na poniższe pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wznowienie prac nad wdrożeniem nowego modelu świadczenia wentylacji mechanicznej w warunkach domowych? Jeśli tak, to w jakim horyzoncie czasowym?
Jakie działania podejmuje ministerstwo, aby zapewnić ciągłość i dostępność świadczeń dla pacjentów z medycznymi wskazaniami do wentylacji domowej?
Czy planowane jest spotkanie z przedstawicielami OZŚWM w celu omówienia bieżącej sytuacji oraz możliwych rozwiązań?
Czy w planie finansowym na rok 2025 przewidziane są środki, które umożliwią dostosowanie kontraktów NFZ do faktycznych potrzeb pacjentów?
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (3)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4308 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.91.2025.AK
Warszawa, 20 czerwca 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
W odpowiedzi na interpelację nr 9895 Pani Poseł Iwony Marii Kozłowskiej i Pani Poseł Anny
Wojciechowskiej w sprawie potrzeby kontynuacji prac nad nowym modelem świadczenia
wentylacji mechanicznej w opiece domowej, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących
informacji.
1. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wznowienie prac nad wdrożeniem nowego modelu
świadczenia wentylacji mechanicznej w warunkach domowych? Jeśli tak, to w jakim horyzoncie
czasowym?
Prace nad nowym modelem świadczenia Domowej Wentylacji Mechanicznej są prowadzone i
zakłada się zakończenie tych prac do końca 2025 roku poprzez wydanie rozporządzenia
wprowadzającego, przy czym nowy model będzie wprowadzany stopniowo, z okresem
przejściowym na dostosowanie się wszystkich świadczeniodawców.
2. Jakie działania podejmuje Ministerstwo, aby zapewnić ciągłość i dostępność świadczeń dla
pacjentów z medycznymi wskazaniami do wentylacji domowej?
Na przestrzeni ostatnich lat nastąpił wzrost liczby pacjentów objętych domową wentylacją
mechaniczną, co pociąga znaczny wzrost kosztów. W związku z powyższym, zasadne jest
dookreślenie warunków realizacji tych świadczeń poprzez wskazanie precyzyjnych i mierzalnych
kryteriów kwalifikacji do świadczeń domowej wentylacji mechanicznej oraz zasad monitorowania
skuteczności i jakości leczenia z wykorzystaniem innowacyjnych rozwiązań takich jak
telemonitoring. Działania Ministerstwa Zdrowia koncentrują się na wypracowaniu nowego modelu
opieki z uwzględnieniem ww. elementów, co powinno przełożyć się na dalsze zwiększanie ciągłości
i dostępności do świadczeń dla pacjentów z medycznymi wskazaniami do wentylacji domowej.
Jednocześnie uprzejmie informuję, że Narodowy Fundusz Zdrowia z roku na rok zwiększa wartość
umów zawieranych ze świadczeniodawcami, w celu zabezpieczenia realizacji większej liczby
świadczeń opieki zdrowotnej, zgodnie z poniższą tabelą.
Świadczenia zespołu długoterminowej opieki
domowej - dla dzieci wentylowanych
mechanicznie
Świadczenia zespołu długoterminowej opieki
domowej - dla pacjentów wentylowanych
mechanicznie Rok
liczba
pacjentów wartość rozliczonych świadczeń liczba pacjentów wartość rozliczonych
świadczeń
2022 829 46 321 391,55 zł 8 895 322 827 697,10 zł
2023 878 58 352 963,40 zł 9 732 405 157 068,54 zł
2024 922 67 174 444,59 zł 10 911 454 174 139,17 zł
3. Czy planowane jest spotkanie z przedstawicielami OZŚWM w celu omówienia bieżącej sytuacji
oraz możliwych rozwiązań?
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Spotkanie z Przedstawicielami Ogólnopolskiego Związku Świadczeniodawców Wentylacji
Mechanicznej odbyło się w dniu 15.05.2025 r.
4. Czy w planie finansowym na rok 2025 przewidziane są środki, które umożliwią dostosowanie
kontraktów NFZ do faktycznych potrzeb pacjentów?
Na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych
w ramach opieki długoterminowej w planie finansowym NFZ na 2025 r. zaplanowano środki w
wysokości 4 250 688 tys. zł, tj. o 290 031 tys. zł wyższej niż koszty świadczeń opieki zdrowotnej
w tym zakresie poniesione w 2024 r. Jednocześnie należy wskazać, że NFZ zobowiązany jest do
finansowania świadczeń udzielonych w okresie rozliczeniowym do kwoty zobowiązania Funduszu
wobec świadczeniodawcy, określonej w umowie dla danego zakresu świadczeń, zgodnie § 14
załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych
warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2025 r. poz. 400 ze zm.).
Wypełniając powyższe przepisy oddziały wojewódzkie NFZ na bieżąco realizują zapłatę za
zrealizowane świadczenia opieki zdrowotnej do kwoty określonej w umowie, co dotyczy również
świadczeń zespołu długoterminowej opieki domowej dla pacjentów wentylowanych mechanicznie.
Możliwość włączania nadwykonań do wartości umów co pół roku będzie przedmiotem rozmów z
NFZ dotyczących ww. zakresu świadczeń.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --