Interpelacja w sprawie dostępu do usług psychologicznych i psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży, a także wsparcia dla rodzin przeżywających trudności emocjonalne
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 9626
do ministra zdrowia
w sprawie dostępu do usług psychologicznych i psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży, a także wsparcia dla rodzin przeżywających trudności emocjonalne
Zgłaszający: Małgorzata Pępek
Data wpływu: 29-04-2025
Szanowna Pani Minister!
Zwracam się z interpelacją dotyczącą rosnącego problemu zdrowia psychicznego wśród dzieci i młodzieży, który staje się coraz bardziej widoczny w polskim społeczeństwie. Młodsze pokolenie zmaga się z wieloma trudnościami, zarówno w kontekście problemów emocjonalnych, jak i wpływu negatywnych warunków rodzinnych.
Zgłaszane są liczne przypadki braku dostępu do odpowiedniej pomocy psychologicznej i psychiatrycznej, a także trudności w skorzystaniu z prywatnej opieki, która dla wielu rodzin pozostaje poza zasięgiem finansowym.
Zwracam się z prośbą o podjęcie działań mających na celu zwiększenie dostępności do usług psychologicznych i psychiatrycznych w naszym kraju. Wielu młodych ludzi zmaga się z problemami emocjonalnymi, które nie są odpowiednio diagnozowane ani leczone z powodu zbyt długiego czasu oczekiwania na pomoc specjalistów oraz braku odpowiednich programów wsparcia.
W związku z powyższym uprzejmie proszę o udzielenie odpowiedzi na poniższe pytania:
1. Jakie działania Ministerstwo Zdrowia podejmuje w celu zwiększenia dostępności do usług psychologicznych i psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży w ramach publicznej opieki zdrowotnej?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia przewiduje zwiększenie liczby specjalistów w tej dziedzinie w szkołach oraz ośrodkach zdrowia, szczególnie w kontekście kryzysów emocjonalnych w rodzinach?
3. Jakie środki Ministerstwo Zdrowia zamierza przeznaczyć na poprawę dostępności do psychoterapii dla najmłodszych pacjentów, a także na wsparcie rodzin, które borykają się z trudnościami finansowymi i nie mogą korzystać z prywatnej opieki?
Z wyrazami szacunku
Małgorzata Pępek
Poseł na Sejm RP
Sekretarz stanu Wojciech Konieczny
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (25)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (37)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
8719 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ZPP.050.34.2025.MSS
Warszawa, 17 czerwca 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 9626, Pani Poseł Małgorzaty Pępek, przesłaną do Ministerstwa
Zdrowia w dniu 6 maja 2025 r., w sprawie dostępu do usług psychologicznych i psychiatrycznych
dla dzieci i młodzieży, a także wsparcia dla rodzin przeżywających trudności emocjonalne,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Odpowiadając na pytanie, jakie działania Ministerstwo Zdrowia podejmuje w celu zwiększenia
dostępności do usług psychologicznych i psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży w ramach
publicznej opieki zdrowotnej, uprzejmie informuję, że Dyrektorzy OWNFZ zobowiązani są do
zapewnienia świadczeniobiorcom równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej na obszarze
działania oddziału, poprzez zawieranie i nadzorowanie realizacji umów ze świadczeniodawcami,
zgodnie z art. 107 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych. W związku z powyższym, Dyrektorzy OWNFZ, decyzję
o ogłoszeniu postępowań o zawarcie umów, podejmują w oparciu o sporządzany plan zakupu
świadczeń opieki zdrowotnej na obszarze województwa, a w przypadku wolnych środków
finansowych również po ówczesnym poinformowaniu podmiotów leczniczych o zainteresowaniu
realizacją tychże świadczeń. W podjęciu decyzji, istotne są analizy o poziomie realizacji umów w
poszczególnych zakresach świadczeń.
Poniżej prezentowane wykresy obrazują proces kontraktowania w Polsce świadczeń w zakresach I,
II i III poziomu referencyjnego opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży od 1 kwietnia 2020
roku do 1 kwietnia 2025 r.
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
4-1-2020
6-1-2020
8-1-2020
10-1-2020
12-1-2020
2-1-2021
4-1-2021
6-1-2021
8-1-2021
10-1-2021
12-1-2021
2-1-2022
4-1-2022
6-1-2022
8-1-2022
10-1-2022
12-1-2022
2-1-2023
4-1-2023
6-1-2023
8-1-2023
10-1-2023
12-1-2023
2-1-2024
4-1-2024
6-1-2024
8-1-2024
10-1-2024
12-1-2024
2-1-2025
4-1-2025
0
100
200
300
400
500
600
liczba miejsc udzielania świadczeń w zakresie Ośrodków I poziomu
referencyjnego
7-1-
2022
8-1-
2022
9-1-
2022
10-1-
2022
11-1-
2022
12-1-
2022
1-1-
2023
2-1-
2023
3-1-
2023
4-1-
2023
5-1-
2023
6-1-
2023
7-1-
2023
8-1-
2023
9-1-
2023
10-1-
2023
11-1-
2023
12-1-
2023
1-1-
2024
2-1-
2024
3-1-
2024
4-1-
2024
5-1-
2024
6-1-
2024
7-1-
2024
8-1-
2024
9-1-
2024
10-1-
2024
11-1-
2024
12-1-
2024
1-1-
2025
2-1-
2025
3-1-
2025
4-1-
2025
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
liczba miejsc udzielania świadczeń w zakresie CZP dla dzieci i młodziezy II poziomu
referencyjnego
7-1-
2022
8-1-
2022
9-1-
2022
10-1-
2022
11-1-
2022
12-1-
2022
1-1-
2023
2-1-
2023
3-1-
2023
4-1-
2023
5-1-
2023
6-1-
2023
7-1-
2023
8-1-
2023
9-1-
2023
10-1-
2023
11-1-
2023
12-1-
2023
1-1-
2024
2-1-
2024
3-1-
2024
4-1-
2024
5-1-
2024
6-1-
2024
7-1-
2024
8-1-
2024
9-1-
2024
10-1-
2024
11-1-
2024
12-1-
2024
1-1-
2025
2-1-
2025
3-1-
2025
4-1-
2025
0
5
10
15
20
25
30
35
40
liczba miejsc udzielania świadczeń w zakresie Ośrodków wysokospecjalistycznych III poziomu
referencyjnego
Jak wynika z powyższych wykresów, dostęp do świadczeń psychologicznych i psychiatrycznych
dla dzieci i młodzieży cyklicznie rośnie, tym samym Fundusz dąży do zapewnienia dostępności do
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
świadczeń zgodnie z wytycznymi określonymi w Raporcie w sprawie ustalenia taryfy świadczeń nr
WT.5403.39.2021 z dnia 13 grudnia 2021 r.
Poniższe zestawienia obrazują poziom zabezpieczenia dostępności do świadczeń w poszczególnych
poziomach referencyjnych (stan na maj 2025 r.)
zakontraktowana liczba
Zespół/ Ośrodek I
poziom referencyjny
liczba Zespół/
Ośrodek I poziom
referencyjny przy
założeniu 1 ośrodek
12 500 populacji
różnica do
wskaźnika 1
ośrodek na 12,5
tys. populacji
poziom
zabezpieczenia
liczba poradni
psychologicznych
1791 (w ramach
zakresu 04.1790)
Dolnośląski OW NFZ 44 40 - 110% -
Kujawsko-Pomorski OW NFZ 22 30 8 73% -
Lubelski OW NFZ 30 29 - 103% -
Lubuski OW NFZ 17 15 - 113% -
Łódzki OW NFZ 36 33 - 109% -
Małopolski OW NFZ 36 52 16 69% 3
Mazowiecki OW NFZ 88 84 - 105% 1
Opolski OW NFZ 12 13 1 92% -
Podkarpacki OW NFZ 24 31 7 77% -
Podlaski OW NFZ 19 16 - 119% -
Pomorski OW NFZ 36 37 1 97% -
Śląski OW NFZ 39 62 23 63% -
Świętokrzyski OW NFZ 10 16 6 63% -
Warmińsko-Mazurski OW NFZ 16 21 5 76% -
Wielkopolski OW NFZ 56 55 - 102% -
Zachodniopomorski OW NFZ 13 23 10 57% -
RAZEM 498 557 77 89% 4
ośrodki I poziomu referencyjnego psychiatrii dzieci i młodzieży
świadczenia
kontraktowane
poza
referencyjnością
Oddział Wojewózki NFZ
Jednocześnie warto wskazać, że w przypadku psychiatrii dziecięcej niepokojący jest fakt dość
niskiej realizacji świadczeń lekarskich psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży w zakresie poradni
zdrowia psychicznego (ok. 60%) stanowiącej element II poziomu referencyjnego. To element
znacznie ograniczający dostępność do świadczeń, mimo zabezpieczenia dostępu w ramach
kontraktów NFZ. Dotyczy to również ośrodków psychologiczno - psychoterapeutycznych
działających w ramach I poziomu. Zabezpieczenia przez NFZ dostępu na poziomie prawie 100%
nie daje gwarancji zabezpieczenia dostępu do personelu zgodnie ze zgłoszonym harmonogramem
w umowie. Brak personelu widoczny w analizach poziomu realizacji świadczeń, powoduje realne
ograniczenie dostępu do świadczeń i wydłużanie kolejek.
Centrala NFZ dokonała symulacji: ilu nowych pacjentów można byłoby przyjąć w ramach godzin,
w których lekarze nie udzielają świadczeń, a powinni zgodnie z harmonogramem zgłoszonym do
umowy. Liczba możliwych do przycięcia nowych pacjentów w poradni zdrowia psychicznego dla
dzieci i młodzieży w okresie styczeń – grudzień 2024 r. w skali kraju wyniosła ok. 10 720 osób.
W wyniku ww. stwierdzonych nieprawidłowości, tj. ograniczenia dostępności do świadczeń
lekarskich w zakresie poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży Narodowy Fundusz
Zdrowia podjął działania kontrolne, które w chwili obecnej są procedowane.
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
Odnosząc się do pytania drugiego, jakie środki zostaną przeznaczone na poprawę dostępności do
psychoterapii dla najmłodszych pacjentów, a także na wsparcie rodzin, które borykają się z
trudnościami finansowymi i nie mogą korzystać z prywatnej opieki, warto podkreślić, że
finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych odbywa się zgodnie z planem
finansowym, który określa m.in. wydatki na poszczególne rodzaje świadczeń. W planie finansowym
NFZ nie wyodrębniono osobnej pozycji budżetowej dedykowanej wyłącznie świadczeniom dla
dzieci i młodzieży. Jednakże, na podstawie zawartych umów i planów zakupu świadczeń, możliwe
jest określenie wysokości środków finansowych przeznaczonych na te świadczenia.
Poniższa tabela przedstawia wartości środków finansowych przeznaczonych na realizację
świadczeń w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień oraz realizację świadczeń
psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży w latach 2020 – 2024 (środki wydatkowane).
Pozycja planu finansowego
NFZ 2020 2021 2022 2023 2024 dynamika
2024/2020
B2.4 opieka
psychiatryczna i
leczenie uzależnień
3 264 881 000 3 658 512 000 4 557 529 000 5 338 807 000 5 728 925 000 75,47%
budżet przeznaczony na
finansowanie świadczeń
psychiatrycznych dla dzieci i
młodzieży
305 950 853 427 571 320 737 758 440 1 002 142 954 1 274 092 142 316,44%
wzrost budżetu
przeznaczonego dla
dzieci i młodzieży do
roku poprzedniego:
39,75% 72,55% 35,84% 27,14%
Odnosząc się do pytania dotyczącego zwiększenia liczby specjalistów zajmujących się ochroną
zdrowia psychicznego w szkołach należy zauważyć iż zatrudnianie specjalistów pracujących w
placówkach oświatowych należy do zakresu zadań Ministerstwa Edukacji Narodowej. Personel
zatrudniony w podmiotach realizujących świadczenia opieki zdrowotnej został określony w
rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki
psychiatrycznej i leczenia uzależnień. Wymagania dotyczące personelu są na bieżąco weryfikowane
z uwzględnieniem zarówno potrzeb pacjentów jak i możliwości kadrowych zatrudnienia
specjalistów.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --