telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLU.050.14.2025.RB
Warszawa, 27 maja 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację Pana Posła Dariusza Mateckiego z 23.04.2025 r. nr 9035
uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień.
Ad. 1)
Ministerstwo Zdrowia w 2024 r. roku uruchomiło centralną e-rejestrację w formie
pilotażu. Pacjenci mogą już zapisywać się na wizyty przez Internetowe Konto Pacjenta
dostępne na stronie: https://pacjent.gov.pl/ albo przez aplikację mobilną „moje IKP”.
Zakresy objęte centralną e-rejestracją to: kardiologia oraz badania cytologiczne i
mammograficzne w ramach programów profilaktycznych. Obecnie trwają prace nad
projektem ustawy, która docelowo wdroży obowiązkową centralną e-rejestrację w
systemie ochrony zdrowia. 24 kwietnia br. zakończono konsultacje publiczne tego projektu
ustawy. Projekt dostępny jest na stronie: https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12396008.
Ad. 2)
W miarę starzenia się polskiego społeczeństwa wzrasta częstość występowania chorób
przewlekłych. Zgodnie z danymi ujętymi w opracowaniu GUS „Stan zdrowia ludności Polski
w 2019 r.”, niemal 70% pięćdziesięciolatków sygnalizowało występowanie długotrwałych
problemów zdrowotnych wśród sześćdziesięciolatków odsetek ten wyniósł 82%, a w grupie
osób najstarszych–niemal 96%. Nacisk na profilaktykę zdrowotną wydaje się nieodzownym
elementem zapewnienia wydolności system uochrony zdrowia w perspektywie dalszego
starzenia się polskiego społeczeństwa. Podejmowanie działań ukierunkowanych na
poprawę zdrowia kolejnych roczników, które będą wchodziły w wiek starszy pozwoli w
perspektywie długoterminowej znacząco odciążyć sektor opieki zdrowotnej. Ma to
szczególne znacznie zwłaszcza w kontekście ograniczonych zasobów kadr medycznych i
opiekuńczych. Wyniki Badania poszczególnych obszarów stanu zdrowia osób starszych,

-- 1 of 4 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
w tym jakości życia związanej ze zdrowiem (Polsenior2) wskazują, że zjawisko
wielochorobowości jest powszechne wśród osób starszych w Polsce. Mediana chorób
wynosiła 3 w tej grupie osób. Częstość występowania chorób wzrasta z wiekiem i w
konsekwencji wielochorobowość zaobserwowano u: 70% osób w grupie wiekowej 60–64
lata; 90% osób w grupie wiekowej 90 lat i więcej.
Do najczęstszych schorzeń należą choroby układu krążenia, szczególnie nadciśnienie oraz
choroby endokrynologiczno-metaboliczne. Ponad połowa chorych wykazywała też
obecność problemów geriatrycznych. Mimo tego, blisko 6 na 10 seniorów oceniało swój
stan zdrowia jako dobry, 4 na 10 jako przeciętny, a tylko 4% seniorów jako zły. Ta dobra
samoocena zdrowotna rozmija się jednak z koncepcją
healthy ageing, gdyż parametry
zdrowego starzenia spełnia tylko 11% osób w wieku powyżej 60 lat. Osoby starsze
stanowią grupę bardzo zróżnicowaną, zarówno pod względem zaawansowania procesów
starzenia (patofizjologii), zmian chorobowych, jak i sprawności biologicznej oraz
psychicznej. Dlatego należy poszukiwać sposobów na profilaktykę, uwzględniających
różnorodne potrzeby, doświadczenie, motywacje czy bariery. Wciąż brakuje przede
wszystkim świadomości, że dużej części chorób (m.in. wielu chorobom układu ruchu,
krążenia, wybranym nowotworom czy zaburzeniom psychicznym) można zapobiegać m.in.
poprzez promocję zdrowia i profilaktykę, w tym upowszechnianie aktywności fizycznej i
zdrowego odżywiania.
Przygotowywana jest obecnie kolejna edycja Narodowego Programu Zdrowia (NPZ),
w której działania mające na celu poprawę jakości życia osób starszych zostaną
potraktowane priorytetowo. Staramy się, aby działania zaplanowane w ramach NPZ
docierały do mieszkańców mniejszych miejscowości i wsi, dlatego też kwestie te są
uwzględniane w wymogach konkursowych. W kontekście zapewnienia odpowiedniej opieki
osobom starszym należy również wspomnieć o opiece długoterminowej. Z usług w tym
zakresie korzystają przede wszystkim osoby w starszym wieku.
Priorytety reformy są wdrażane w ramach Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania
Odporności (KPO). Pierwszy kamień milowy (A69G) obejmował dokonanie przeglądu
strategicznego opieki długoterminowej w Polsce. Raport z tego przeglądu, przygotowany
przez Bank Światowy, został opublikowany 28 czerwca 2024 r. m.in. na stronie Biuletynu
Informacji Publicznej MZ: https://www.gov.pl/web/zdrowie/przeglad-strategiczny-
opiekidlugoterminowej-w-polsce-opracowany-przez-bank-swiatowy. Obecnie prowadzone
są intensywne prace międzyresortowe w ramach kolejnego kamienia milowego (A70G),
które koordynuje Minister ds. Polityki Senioralnej. Mają one na celu wdrożenie priorytetów
reformy systemu opieki długoterminowej, sformułowanych w oparciu o wnioski i
rekomendacje zawarte w ww. Raporcie. Priorytety te obejmują w szczególności:
 zdefiniowanie „opieki długoterminowej” w spójny sposób w całości systemu opiekuńczego
kraju(tzn. zarówno w systemie opieki zdrowotnej, jak i pomocy społecznej);
 zdefiniowanie pojęcia „opiekuna nieformalnego” oraz „opieki nieformalnej”;
 zmianę przepisów lub przyjęcie nowych przepisów dotyczących standardów jakości opieki
długoterminowej w ramach systemów pomocy społecznej i opieki zdrowotnej, w oparciu o
wyniki przeprowadzonej analizy;
 wskazanie organów odpowiedzialnych za koordynację systemu opieki długoterminowej,
ogół działań w zakresie monitorowania i ewaluacji jakości oraz działalność informacyjną;
 dokonanie przeglądu wydatków publicznych w celu oceny efektywności finansowania
opieki długoterminowej ze środków publicznych oraz zaproponowanie rozwiązań
budżetowych mających na celu zapewnienie stabilności finansowania tego systemu;

-- 2 of 4 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
 przyjęcie dokumentu, w którym zaproponowana zostanie zharmonizowana definicja
jakości opieki długoterminowej, a także zintegrowany system monitorowania i ewaluacji
jakości, gromadzenia danych i wykorzystywania tych danych.
Realizacja reformy jest wspierana m.in. przez Grupę roboczą ds. opieki długoterminowej,
powołaną przy Międzyresortowym Zespole ds. systemowych rozwiązań związanych z opieką
nad osobami starszymi w Kancelarii Prezesa Rady Ministrów. Należy również wspomnieć, że z
dniem 1 stycznia 2024 r. weszła w życie opracowana przez Kancelarię Prezydenta RP ustawa z
dnia 17 sierpnia 2023 r. o szczególnej opiece geriatrycznej. W świetle zgłaszanych do
Ministerstwa Zdrowia problemów z interpretacją oraz realizacją postanowień ustawy,
zadecydowano o zaangażowaniu w analizę jej przepisów ekspertów zewnętrznych i
powierzono to zadanie Zespołowi do spraw organizacji profilaktyki i opieki zdrowotnej dla
osób starszych, powołanemu zarządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 13 czerwca 2024 r. (Dz.
Urz. Min. Zdrow. 2024. poz. 41). Do zadań Zespołu należy przygotowanie raportu
zawierającego rozwiązania i rekomendacje w zakresie organizacji profilaktyki i opieki
zdrowotnej dla osób starszych, z uwzględnieniem różnych grup wiekowych. Działania Zespołu
skupiają się na wypracowaniu propozycji rozwiązań w kilkukluczowych obszarach,
dotyczących m.in.:
 podniesienia kompetencji lekarzy w zakresie geriatrii, tj. rozwijania wiedzy i umiejętności
lekarzy innych specjalności w zakresie diagnostyki i leczenia osób starszych, a także
ustalenia zasad współpracy w ramach opieki geriatrycznej, w tym określenia roli
podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS)
w opiece nad pacjentami geriatrycznymi, aby zapewnić bardziej skoordynowaną opiekę;
 profilaktyki zdrowotnej–poprzez wsparcie opracowania założeń badań bilansowych
uwzględniających osoby w starszym wieku. Zgodnie z ww. zarządzeniem, Zespół zakończy
swoją działalność w 2025 r. z dniem akceptacji przez ministra właściwego do spraw
zdrowia raportu zawierającego rozwiązania i rekomendacje w zakresie organizacji
profilaktyki i opieki zdrowotnej dla osób starszych.
Należy również wskazać, że w ramach wsparcia dla opiekunów nieformalnych osób
wymagających wsparcia w codziennym funkcjonowaniu podjęto następujące działania:
 zlecono Narodowemu Instytutowi Zdrowia Publicznego – PZH Państwowemu Instytutowi
Badawczemu przygotowanie modelowego zakresu szkoleń dla opiekunów nieformalnych
osób wymagających wsparcia w codziennym funkcjonowaniu do wykorzystania przez
regiony lub inne podmioty publiczne na terenie kraju, które planują wprowadzenie tego
typu szkoleń/kursów na swoim obszarze;
 w ramach programu Fundusze Europejskie dla Rozwoju Społecznego (FERS) na lata 2021–
2027, zaplanowano przeprowadzenie zadania konkursowego dotyczącego wsparcia
psychologicznego w formie sesji wsparcia psychospołecznego dla nieformalnych
opiekunów osób starszych wymagających wsparcia w codziennym funkcjonowaniu, w
szczególności opiekunów osób z chorobami otępiennymi;
 zaplanowano adaptację programu edukacyjnego pn.
iSupport for dementia dla opiekunów
nieformalnych osób z chorobami otępiennymi w formie online, w oparciu o opublikowany
przez WHO kurs pn.
iSupport for Dementia;
 Ministerstwo Zdrowia opracowało założenia projektu Helpline dla demencji,
finansowanego ze środków 2021-2027.
Dodatkowo należy wskazać, że osoba w kryzysie bezdomności nie jest pozbawiona dostępu do
świadczeń opieki zdrowotnej. Jeżeli taka osoba nie posiada tytułu ubezpieczenia
zdrowotnego, a spełnia tzw. kryterium dochodowe, może na mocy decyzji wójta (burmistrza,

-- 3 of 4 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
prezydenta miasta) uzyskać prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na identycznych zasadach
jak osoby ubezpieczone.
Ad. 3)
W Ministerstwie Zdrowia trwają prace nad reformą systemu szpitalnictwa, w tym w zakresie
organizacji tzw. sieci szpitali. Elementem tej reformy będzie m.in. racjonalizacja pod względem
liczby i rozmieszczenia oddziałów szpitalnych zapewniających całodobową opiekę w trybie
ostrym, w tym oddziałów położniczych. W prowadzonych pracach zawsze naczelną zasadą
pozostaje zapewnienie właściwej dostępności świadczeń opieki zdrowotnej i z całą pewnością
Minister Zdrowia nie zaproponuje regulacji, które mogłyby stwarzać ryzyko powstania białych
plam na papie naszego kraju, pod względem dostępu do świadczeń z zakresu położnictwa i
ginekologii.
Należy zaznaczyć, że przygotowane propozycje przepisów nie przewidują likwidacji szpitali ani
oddziałów szpitalnych. Decyzje o ewentualnej likwidacji oddziałów albo ich przekształceniu
podejmują kierownicy podmiotów leczniczych oraz organy założycielskie tych podmiotów.
Ad. 4)
Uruchomiona w 2024 r. centralna e-rejestracja umożliwia Pacjentom również odwołanie
wizyty w odpowiedzi na przesłaną wiadomość sms. Pacjent może odwołać wizytę także przez
Internetowe Konto Pacjenta (IKP).
Z wyrazami szacunku,
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 4 of 4 --