telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.7000.34.2025
Warszawa, 23 maja 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację (nr 9028) z 8 kwietnia 2025 r., Poseł Magdaleny Filipek-Sobczak
,,w
sprawie wsparcia działań Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Kardynała
Wyszyńskiego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
w Lublinie’’, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
1. Czy Ministerstwo Zdrowia podejmie działania mające na celu wsparcie Wojewódzkiego Szpitala
Specjalistycznego im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w uzyskaniu kontraktu na świadczenie
usług kardiochirurgicznych z Narodowym Funduszem Zdrowia?
Uprzejmie informuję, że zawieranie umów na realizację świadczeń opieki zdrowotnej przez Narodowy
Fundusz Zdrowia reguluje w szczegółach ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych z dnia 27 sierpnia 2004 r. (Dz.U. z 2024 r. poz. 146, z późn.zm). Minister
Zdrowia zwrócił się do Lubelskiego Oddz. Wojewódzkiego NFZ o przekazanie opinii odnośnie
celowości zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie kardiochirurgii z ww.
świadczeniodawcą, pod kątem zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych mieszkańców woj. lubelskiego, a
także możliwości finansowych zawarcia takiej umowy. W odpowiedzi Lubelski OW NFZ przekazał
negatywne stanowisko w tej kwestii informując, iż w planie zakupu świadczeń na 2025 rok nie
zaplanował środków finansowych na ogłoszenie uzupełniających postępowań konkursowych na
świadczenia w zakresach kardiochirurgicznych i wysoko-specjalistycznych, co oznacza, że w 2025

-- 1 of 6 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
roku nie jest planowane ogłoszenie postępowania uzupełniającego na ten zakres świadczeń.
Jednocześnie, w swoim piśmie do P. Piotra Mateja – Dyrektora Woj. Szpitala Specjalistycznego im S.
Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie, Lubelski OW NFZ poinformował go o zarejestrowaniu wniosków
o zawarcie umów w zakresie kardiochirurgii (pod nr 7/2024/LSZ) oraz świadczeń
wysokospecjalistycznych (pod nr 8/2024/LSZ).
2. Czy Ministerstwo Zdrowia przewiduje zwiększenie nakładów finansowych na rozwój
kardiochirurgii w województwie lubelskim w związku z niedostateczną liczbą miejsc leczenia tego
typu schorzeń?
Ministerstwo Zdrowia realizuje Narodowy Program Chorób Układu Krążenia na lata 2022-2032
(NPChUK)1 - jest to wieloletni program, wprowadzający kompleksowe zmiany w polskiej kardiologii i
dziedzinach pokrewnych związanych z chorobami układu krążenia (ChUK).
Celem NPChUK jest zapewnienie obywatelom równego i adekwatnego, do potrzeb zdrowotnych,
dostępu do wysokiej jakości świadczeń zdrowotnych przez przyjazny, nowoczesny oraz efektywny
system ochrony zdrowia. Efektem realizacji Programu ma być wydłużenie życia i poprawa stanu
zdrowia społeczeństwa.
NPChUK stanowi reformę polskiej kardiologii, kardiochirurgii, chirurgii naczyniowej, angiologii,
neurologii i innych dziedzin pokrewnych związanych z chorobami układu krążenia, skupiając działania
w pięciu głównych obszarach kluczowych dla uzyskania efektu synergii oraz poprawy wskaźników
epidemiologicznych związanych z ChUK w Rzeczypospolitej Polskiej:
I. Inwestycje w kadry;
II. Inwestycje w edukację, profilaktykę i styl życia;
III. Inwestycje w pacjenta;
IV. Inwestycje w naukę i innowacje;
V. Inwestycje w system opieki kardiologicznej.
Od 2023 r. do 2032 r. Ministerstwo Zdrowia (MZ) w ramach NPCHUK (obszar V.
Inwestycje w system
opieki kardiologicznej działania 18.
Modernizacja infrastruktury i doposażenie podmiotów
leczniczych)2 planuje doposażenie podmiotów leczniczych w aparaturę i sprzęt medyczny służący do
diagnostyki oraz leczenia chorób układu krążenia, w tym także zakup nowoczesnych wyrobów
medycznych i wyposażenia do realizacji innowacyjnych procedur medycznych także z zakresu
kardiochirurgii. Dofinasowanie MZ ww. okresie w ramach NPChUK (planowane na poziomie ok. 150
1 uchwała nr 247 Rady Ministrów z dnia 6 grudnia 2022 r. w sprawie ustanowienia programu wieloletniego pn. Narodowy
Program Chorób Układu Krążenia na lata 2022-2032 M.P. 2022 poz. 1265 zmieniona uchwałą nr 19 Rady Ministrów zmieniającą
uchwałę w sprawie ustanowienia programu wieloletniego pn. Narodowy Program Chorób Układu Krążenia na lata 2022-2032
(M.P. z 2025 r. poz. 267)
2 https://www.gov.pl/web/zdrowie/narodowy-program-chorob-ukladu-krazenia2

-- 2 of 6 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
mln zł/rok, łącznie w latach 2022-2032 – 1,350 tys. mln zł) pozwoli zarówno na uzupełnienie, jak i na
wymianę wyeksploatowanego sprzętu medycznego.
Zakupiona aparatura wpłynie znacząco na zwiększenie dostępu do diagnostyki i leczenia chorób
sercowo-naczyniowych, tym samym na skrócenie czasu oczekiwania na badanie oraz przyspieszenie
postawienia właściwej diagnozy i rozpoczęcia przyczynowego leczenia, co może się przełożyć na
dłuższe życie w zdrowiu (DALY). Dzięki poczynionym inwestycjom poprawie ulegnie także jakość
specjalistycznej diagnostyki i terapii chorób układu sercowo-naczyniowego, zagwarantowane
zostanie wykonywanie większej liczby badań diagnostycznych we wczesnych stadiach
zaawansowania choroby, a także skuteczniejsze leczenie pacjentów kardiologicznych co istotnie
wpłynie na poprawę jakości życia chorych na choroby układu krążenia.
Po wejściu w życie ustawy o Krajowej Sieci Kardiologicznej, dla ośrodków kardiologicznych
zakwalifikowanych na poszczególne poziomy opieki kardiologicznej, planowane jest uruchomienie
konkursu w ramach Krajowego Plan Odbudowy (KPO) na modernizację (m.in. rozbudowę,
przebudowę, adaptację pomieszczeń) i doposażenie w sprzęt oraz aparaturę medyczną do leczenia i
diagnostyki chorób układu krążenia. W ramach tego konkursu możliwe będzie również
dofinansowanie zakupu sprzętu niezbędnego do wykonywania procedur kardiochirurgicznych.
Projekt ustawy o Krajowej Sieci Kardiologicznej realizuje założenia reformy zapisane w Krajowym
Planie Odbudowy i Zwiększania Odporności nr D1.1 „Zwiększenie efektywności, dostępności i jakości
świadczeń zdrowotnych”, kamienia milowego nr D5G „Wejście w życie ustawy o Krajowej Sieci
Kardiologicznej ustanawiającej przepisy w zakresie funkcjonowania sieci poprzez wprowadzenie
nowej struktury i nowego modelu zarządzania opieką kardiologiczną”.
3. Jakie działania są planowane w celu zmniejszenia czasu oczekiwania pacjentów na operacje
kardiochirurgiczne w województwie lubelskim?
Jednym z celów NPChUK jest opracowanie i wdrożenie zmian organizacyjnych, które zapewnią
chorym równy dostęp do opartej na najwyższej jakości procesach diagnostyczno-terapeutycznych
koordynowanej i kompleksowej opieki zdrowotnej w obszarze opieki kardiologicznej w
Rzeczypospolitej Polskiej.
Mając powyższe na uwadze Ministerstwo Zdrowia przygotowało projekt ustawy o Krajowej Sieci
Kardiologicznej (zwanej dalej „ustawą o KSK”), który aktualnie jest w zaawansowanej fazie procesu
legislacyjnego 3 – przewidywany termin wejścia w życie ustawy o KSK to II kwartał 2025 r.
Ustanowienie Krajowej Sieci Kardiologicznej (KSK) ma na celu wzrost efektywności leczenia chorób
układu krążenia, zarówno w skali całego kraju, jak i w odniesieniu do społeczności lokalnych, dzięki
standaryzacji i koordynacji procedur wysokospecjalistycznych oraz monitorowaniu jakości.
3 https://www.sejm.gov.pl/sejm10.nsf/PrzebiegProc.xsp?nr=1090

-- 3 of 6 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
W konsekwencji umożliwi to odwrócenie niekorzystnych trendów epidemiologicznych oraz pozwoli
na obniżenie społecznych kosztów obciążenia chorobami układu krążenia.
KSK ma zapewnić, aby nie pominięto żadnego z etapów opieki kardiologicznej, a ich realizacja
przebiegała według ściśle określonych kluczowych zaleceń, przy współpracy specjalistów różnych
dziedzin medycyny. Priorytetem w tym zakresie jest, aby każdy pacjent, niezależnie od miejsca
zamieszkania, otrzymywał opiekę kardiologiczną opartą o jednakowe standardy diagnostyczno-
terapeutyczne dotyczące ChUK, czyli jednolicie zdefiniowane „ścieżki pacjenta”, a system elastycznie
odpowiadał na jego potrzeby.
Oczekiwanym efektem wprowadzenia KSK jest poprawa bezpieczeństwa i jakości leczenia
kardiologicznego, poprawa satysfakcji pacjenta oraz optymalizacja kosztowa i organizacyjna opieki
kardiologicznej - polepszenie koordynacji i efektywności opieki kardiologicznej znacząco wpłynie na
skrócenie czasu oczekiwania m.in. na operacje kardiochirurgiczne w całej Polsce.
Wyjaśniając strukturę KSK będą tworzyć ośrodki kardiologiczne na trzech poziomach zabezpieczenia
opieki kardiologicznej KSK: OK I, OK II i OK III. Na pierwszym poziomie (OK I) – będzie zapewniona
podstawowa diagnostyka kardiologiczna, na drugim poziomie (OK II) będzie zapewniona koordynacja i
ciągłość opieki kardiologicznej w tym kompleksowa diagnostyka kardiologiczna, leczenie
kardiologiczne w tym z zakresu kardiologii interwencyjnej i leczenia ostrych zespołów wieńcowych
oraz dostęp do rehabilitacji kardiologicznej. Na trzecim poziomie (OK III) będzie zapewniona
koordynacja i ciągłość opieki kardiologicznej oraz będą realizowane najbardziej skomplikowane
procedury medyczne, np. z zakresu kardiochirurgii.
Ośrodki kardiologiczne zakwalifikowane na OK II i OK III KSK mogą mieć nadany przez Prezesa NFZ
status Centrum Doskonałości Kardiologicznej, wyspecjalizowanego w diagnostyce i leczeniu
określonego rodzaju lub grupy jednostek chorobowych z zakresu ChUK. Dodatkowo ośrodki
zakwalifikowane na OK II i OK III będą zobowiązane do wyznaczenia koordynatorów opieki
kardiologicznej, którzy będą udzielać świadczeniobiorcy informacji o organizacji opieki
kardiologicznej w ramach KSK oraz koordynować poszczególne etapy opieki kardiologicznej,
zapewniając ciągłość tej opieki.
Niezakwalifikowane do KSK podmioty lecznicze realizujące w ramach umowy o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia, zwanym dalej ,,NFZ”, świadczenia
opieki zdrowotnej z zakresu leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnej opieki specjalistycznej,
podstawowej opieki zdrowotnej, rehabilitacji leczniczej lub opieki długoterminowej, współpracujące z
ośrodkami zakwalifikowanymi do KSK w zakresie realizacji i koordynacji opieki kardiologicznej nad
świadczeniobiorcą, będą stanowiły tzw. ośrodki współpracujące.

-- 4 of 6 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
4. Czy Ministerstwo Zdrowia zamierza uwzględnić rozwój kardiochirurgii w Lublinie w ramach
Krajowej Sieci Kardiologicznej i przewiduje możliwość finansowania takiego ośrodka z budżetu
państwa?
Kwalifikacja na poszczególne poziomy zabezpieczenia opieki kardiologicznej KSK4 będzie procesem
wystandaryzowanym, opartym na obiektywnych kryteriach odnoszących się m.in. do liczby i
kwalifikacji personelu medycznego oraz potencjału diagnostyczno-terapeutycznego obejmującego
posiadane komórki organizacyjne oraz organizację udzielania świadczeń zapewniającego odpowiednią
jakość i bezpieczeństwo udzielanych świadczeń gwarantowanych oraz rodzaj wykonywanych
procedur medycznych (art. 16 ust. 1 projektu ustawy o KSK).
Udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej, obejmujących opiekę kardiologiczną, na oddziale o profilu
kardiochirurgia będzie jednym z wymogów tylko dla ośrodków kardiologicznych trzeciego poziomu
zabezpieczenia opieki kardiologicznej KSK – będą to podmioty wyspecjalizowane, które będą mogły
zapewnić bezpieczeństwo i najwyższą jakość skomplikowanych procedur kardiochirurgicznych m.in. z
uwagi na posiadane komórki organizacyjne, organizację udzielania świadczeń, liczbę i kwalifikacje
personelu medycznego.
Ośrodki nieposiadające oddziału kardiochirurgicznego – po spełnieniu innych wymogów określonych
w ustawie i rozporządzeniu Ministra Zdrowia wydanym na podstawie art. 16 ust. 2 projektu ustawy o
KSK, będą mogły być zakwalifikowane na pierwszy lub drugi poziom zabezpieczenia opieki
kardiologicznej (OK I lub OK II) lub pełnić rolę ośrodka współpracującego.
Podmioty lecznicze nienależące do KSK lub zakwalifikowane na I lub II poziom nadal będą mogły
wykonywać procedury z zakresu kardiochirurgii na podstawie umów zawartych z NFZ. Projekt ustawy
przewiduje jedynie, że po upływie 36-miesięcznego okresu do realizacji świadczeń gwarantowanych
realizowanych w ramach umów zawartych z NFZ z zakresu elektrofizjologii, elektroterapii i kardiologii
interwencyjnej udzielane osobom powyżej 18. roku życia będą uprawnione wyłącznie ośrodki
kardiologiczne zakwalifikowane do KSK na OK II i OK III.
Finasowanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach KSK, w tym opieki kardiologicznej, będzie
podlegać zasadom ściśle określonym w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146, z późn. zm.).
Jednocześnie wskazać należy, że rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej, dotyczącej opieki
kardiologicznej realizowanej w ramach KSK, odbywać będzie się z wykorzystaniem współczynników
korygujących, określających wartość mnożnika dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w
ramach KSK, za którego pomocą jest obliczana wysokość zobowiązania NFZ wobec ośrodka
kardiologicznego, i które są uzależnione od osiągnięcia określonej docelowej wartości wskaźników
jakości opieki kardiologicznej.
4 pierwsza kwalifikacja na poszczególne poziomy zabezpieczenia opieki kardiologicznej zostanie przeprowadzona nie później niż
w terminie 6 miesięcy od dnia wejścia w życie ustawy o KSK

-- 5 of 6 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
6
5. Czy Ministerstwo Zdrowia podejmie działania mające na celu ułatwienie procesu kontraktowania
nowych oddziałów kardiochirurgicznych w regionach, gdzie dostępność do tego typu leczenia jest
ograniczona?
Zgodnie z informacjami zawartymi w odpowiedzi na pytanie nr 4 celem KSK jest zapewnienie
równomiernego dostępu do wysokiej jakości opieki kardiologicznej w całym kraju, w tym w
województwie lubelskim. Po wdrożeniu KSK – NFZ we współpracy z Krajową Radą Kardiologiczną
będzie dokonywał oceny dostępności do świadczeń udzielanych w ramach sieci.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 6 of 6 --