Interpelacja w sprawie zapewnienia specjalistycznej opieki lekarskiej osobom o ograniczonej mobilności - seniorom i pacjentom z niepełnosprawnościami
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 8905
do ministra zdrowia
w sprawie zapewnienia specjalistycznej opieki lekarskiej osobom o ograniczonej mobilności - seniorom i pacjentom z niepełnosprawnościami
Zgłaszający: Robert Wardzała
Data wpływu: 28-03-2025
Szanowna Pani Minister,
niespełna rok temu złożyłem interpelację w sprawie wprowadzenia programu "Mobilne kliniki" lub innego alternatywnego programu, który ułatwiłby dostęp do specjalistycznej opieki lekarskiej pacjentom o ograniczonej mobilności. W odpowiedzi otrzymałem szereg wyjaśnień, dlaczego takiej możliwości nie ma i nie będzie ona rozważana.
Doskonale zdaję sobie sprawę z ograniczeń systemu ochrony zdrowia, braku specjalistów i dodatkowych kosztów. Zdaję sobie sprawę także z tego, że wprowadzenie takiego programu wymaga czasu. Uważam jednak, a potwierdzają to mieszkańcy okręgu, z którego jestem posłem, że dostęp do specjalistycznych badań i porad w domu pacjentów o ograniczonej mobilności, to już duża potrzeba, a niebawem – absolutna konieczność.
Nasze społeczeństwo się starzeje, starzeje się Europa. Eksperci WHO szacują, że w ciągu najbliższych 25 lat potroi się liczba osób po 80. roku życia, które ostatnią dekadę życia często spędzają nękani chorobami – przede wszystkim układu krążenia, nowotworami i cukrzycą.
Jeśli dzisiaj nie zaczniemy myśleć o tym, jak poprawić takim osobom dostęp do specjalistów, to niebawem będziemy mieli naprawdę ogromny problem.
Dlatego raz jeszcze proszę o odpowiedź na pytanie:
Jakie pomysły zmierzające do poprawy dostępności opieki lekarzy specjalistów ma ministerstwo?
Chodzi o osoby o ograniczonej mobilności – mieszkające w sporej odległości od specjalistycznych placówek, starsze lub niepełnosprawne.
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4583 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.65.2025.MK
Warszawa, 08 maja 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację (nr 8905) z 4 kwietnia 2025 r., Pana Posła Roberta Wardzały
w sprawie „
zapewnienia specjalistycznej opieki lekarskiej osobom o ograniczonej mobilności
- seniorom i `pacjentom z niepełnosprawnościami”, uprzejmie proszę o przyjęcie
następujących informacji.
Jakie pomysły zmierzające do poprawy dostępności opieki lekarzy specjalistów ma
ministerstwo? Chodzi o osoby o ograniczonej mobilności – mieszkające w sporej odległości
od specjalistycznych placówek, starsze lub niepełnosprawne.
Zgodnie § 7 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (Dz.U. z 2016 r. poz. 357,
z późn. zm.) w przypadkach wynikających ze stanu zdrowia świadczeniobiorcy świadczenia
gwarantowane są udzielane w domu świadczeniobiorcy.
Natomiast zgodnie z art. 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2024 r. poz. 146, z późn, zm).
Świadczeniobiorcy- w przypadku dysfunkcji narządu ruchu uniemożliwiającej korzystanie ze
środków transportu publicznego, w celu odbycia leczenia - na podstawie zlecenia lekarza
ubezpieczenia zdrowotnego lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego, przysługuje bezpłatny
przejazd środkami transportu sanitarnego, w tym lotniczego, do najbliższego podmiotu
leczniczego udzielającego świadczeń we właściwym zakresie, i z powrotem, w przypadkach:
1) konieczności podjęcia natychmiastowego leczenia w podmiocie leczniczym;
2) wynikających z potrzeby zachowania ciągłości leczenia.
W związku z powyższym wskazać należy, że jeśli stan pacjenta tego wymaga, porada
realizowana przez lekarza specjalistę powinna odbyć się w domu pacjenta. Dodatkowo jeśli
pacjent spełnia ww. wymogi ustawowe na podstawie zlecenia lekarza ubezpieczenia
zdrowotnego przysługuje mu również transport do najbliższego podmiotu leczniczego,
realizującego niezbędne świadczenia opieki zdrowotnej (w tym poradę lekarska). Ponadto w
przypadku pacjentów, którzy mają trudności z osobistym przyjazdem na wizytę, jeśli stan
pacjenta na to pozwala i nie jest to wizyta pierwszorazowa (wymagająca badania
fizykalnego), świadczenie może być udzielone z wykorzystaniem środków komunikacji na
odległość.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Ponadto podkreślić należy, że wyjściem naprzeciw problemom wskazanym przez Pana Posła
w interpelacji jest opieka koordynowana w podstawowej opiece zdrowotnej. Świadczenia
opieki koordynowanej są realizowane w co najmniej jednym z następujących zakresów:
1) diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej choroby
niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków lub
2) diagnostyka i leczenie stanów przedcukrzycowych albo cukrzycy, lub
3) diagnostyka i leczenie astmy oskrzelowej i przewlekłej choroby obturacyjnej płuc, lub
4) diagnostyka i leczenie nadczynności tarczycy, diagnostyka i leczenie niedoczynności
tarczycy oraz diagnostyka guzków pojedynczych i mnogich tarczycy, lub
5) diagnostyka i leczenie przewlekłej choroby nerek.
Rozwiązanie umożliwiające uzyskanie opieki specjalistycznej w ramach świadczeń lekarza
podstawowej opieki zdrowotnej znacznie poprawia dostępność do opieki specjalistycznej
mieszkańcom mniejszych miejscowości, mających trudności w poruszaniu się.
W związku z powyższym wskazać należy, że obecnie funkcjonujące przepisy zapewniają
pacjentom mającym trudności w poruszaniu się, mieszkającym w mniejszych
miejscowościach dostęp do świadczeń w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna
(w tym w miejscu zamieszkania świadczeniobiorcy).
Na marginesie sprawy wskazać należy, że niejednokrotnie powód trudności w poruszaniu się
jest równocześnie przyczyną dla której świadczenia opieki zdrowotnej nie mogą być
udzielane w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, lecz w szpitalu. Przykładem
takiego świadczenia może być kolonoskopia – która w przypadku osoby sprawnej
i nieobciążonej wielochorobowością może być wykonana ambulatoryjnie, jednak
u niektórych osób stan ogólny pacjenta wymaga przygotowania do badania i obserwacji po
badaniu, w warunkach szpitalnych.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --