Interpelacja w sprawie sytuacji finansowej w Szpitalu Powiatowym w Żywcu
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 8702
do ministra zdrowia
w sprawie sytuacji finansowej w Szpitalu Powiatowym w Żywcu
Zgłaszający: Grzegorz Gaża
Data wpływu: 17-03-2025
Szanowna Pani Minister,
od kilku miesięcy toczy się dyskusja na temat przyszłości Szpitala Powiatowego w Żywcu, strony przerzucają się odpowiedzialnością, a stabilność działania szpitala jest zagrożona i mieszkańcy jednego z największych powiatów w województwie śląskim obawiają się, że zostaną pozbawieni dostępu do opieki medycznej. Zapewnienie dobrego poziomu opieki medycznej dla mieszkańców to sprawa fundamentalna. Sprawy, które dotyczą bezpieczeństwa, zdrowia i życia naszych rodaków, powinny być traktowane priorytetowo i powinny być prowadzone ponad politycznymi podziałami.
W związku z powyższym odpowiadając na obawy mieszkańców i w trosce o bezpieczeństwo zdrowia i życia mieszkańców Żywiecczyzny, kieruję w ramach przysługujących mi uprawnień niniejsze pytania:
Jaka jest obecna sytuacja finansowa szpitala w Żywcu?
Jak Ministerstwo Zdrowia przy współpracy z samorządem chce naprawić sytuację w placówce?
Jakie oddziały, poradnie i przychodnie obecnie działają w szpitalu?
Czy planowane jest otwieranie nowych oddziałów w placówce lub zamykanie obecnie działających?
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Wysoki stopień unikania odpowiedzi – zidentyfikowano zwroty o braku właściwości, braku danych lub ogólnikowe formułki uspokajające.
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (2)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
- Wykryto zwrot wymijający: „nie posiada wiedzy” (brak danych / ewidencji w resorcie)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
13602 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.17.2025.KK
Warszawa, 07 kwietnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 8702 Pana Grzegorza Gaży, Posła na Sejm RP, z dnia 19 marca
2025 r. w sprawie sytuacji finansowej w Szpitalu Powiatowym w Żywcu, uprzejmie proszę
o przyjęcie następujących informacji.
1) Jaka jest obecna sytuacja finansowa szpitala w Żywcu?
Na wstępie należy wskazać, że Narodowy Fundusz Zdrowia ma obowiązek pokrycia
wszystkich świadczeń nielimitowanych, a ich finansowanie odbywa się zgodnie
z obowiązującymi przepisami, w tym szczegółowymi warunkami zawarcia umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej, zgodnie z którymi w sytuacji, gdy wartość wykonanych
świadczeń przekroczy określoną dla nich kwotę zobowiązania NFZ wobec
świadczeniodawcy, na wniosek świadczeniodawcy składany po upływie kwartału, w którym
nastąpiło to przekroczenie – odpowiedniemu zwiększeniu ulega liczba jednostek
rozliczeniowych i kwota zobowiązania w tychże zakresach świadczeń oraz odpowiednio
kwota zobowiązania z tytułu realizacji umowy.
Ponadto w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków finansowych oddziały
wojewódzkie NFZ prowadzą działania zmierzające do zmiany warunków finansowych umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno na wniosek świadczeniodawców jak
i z inicjatywy własnej oddziału wojewódzkiego NFZ, uwzględniające m.in. wyniki analizy
stopnia wykorzystania przez świadczeniodawców środków zaangażowanych w umowy
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te ukierunkowane są na optymalne
wykorzystanie środków finansowych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki
zdrowotnej określonych w planie oddziału wojewódzkiego NFZ i wzrostu wartości umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – w kontekście poprawy dostępności do
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
świadczeń zdrowotnych, zakontraktowania większej liczby świadczeń i opłacenia
nadwykonań.
Zgodnie z informacją Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia,
problemy jakie w 2024 roku przedstawiał i nagłaśniał również w mediach podmiot
ICZ HEALTHCARE Sp. z o.o. wynikały między innymi z faktu, że większość świadczeń opieki
zdrowotnej udzielonych ponad limit umowy zawartej ze Śląskim Oddziałem NFZ dotyczyła
zakresu kardiologia- hospitalizacja, który ma charakter limitowany (nadwykonania w tym
zakresie stanowiły w 2024 r. 74% wszystkich nadwykonań).
W odniesieniu do powyższego, należy podkreślić, że świadczenia limitowane wykonane
ponad plan umowy mogą zostać wypłacone na wniosek podmiotu leczniczego tylko
w sytuacji, gdy są na to dostępne środki w budżecie Śląskiego Oddziału NFZ.
Jednocześnie pragnę poinformować, że mając na uwadze nierozliczone nadwykonania
w limitowanych zakresach świadczeń opieki zdrowotnej za 2024 r., Minister Zdrowia podjęła
decyzję o zwiększeniu w 2025 r. dotacji podmiotowej do NFZ w celu sfinansowania tych
świadczeń. Aktualnie oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą dalsze działania mające na celu
sfinansowanie w ramach powyższych środków nierozliczonych nadwykonań za 2024 r.
po cenie nominalnej lub niższej od nominalnej.
2) Jak Ministerstwo Zdrowia przy współpracy z Samorządem chce naprawić sytuację
w placówce?
Ministerstwo Zdrowia przygotowało projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw,
wprowadzając szereg zmian do ustawy o działalności leczniczej, mających na celu
umożliwienie podejmowania działań zmierzających do poprawy sytuacji finansowej szpitali
oraz wdrożenie rozwiązań umożliwiających konsolidację podmiotów leczniczych.
Zmiany obejmują m.in. proces sporządzania, opiniowania i zatwierdzania programów
naprawczych mający na celu podniesienie jakości ich przygotowania oraz zwiększenie
nadzoru podmiotów tworzących w procesie ich przyjmowania.
Projekt wprowadza również możliwość tworzenia i prowadzenia samodzielnych publicznych
zakładów opieki zdrowotnej (a także podmiotów leczniczych w formie spółek kapitałowych
i jednostek budżetowych) przez związki jednostek samorządu terytorialnego. Dzięki temu
rozwiązaniu jednostki samorządu terytorialnego będą mogły łączyć podmioty lecznicze, co
umożliwi tworzenie większych i bardziej efektywnych jednostek.
3) Jakie oddziały, poradnie i przychodnie działają obecnie w szpitalu?
W tabeli będącej załącznikiem do niniejszej odpowiedzi, Śląski Oddział Wojewódzki NFZ
przedstawił zarówno oddziały jak i poradnie/ pracownie funkcjonujące w podmiocie
leczniczym ICZ HEALTHCARE Sp. z o.o. w ramach umów zawartych ze Śląskim Oddziałem
NFZ wraz z zakresami świadczeń jakie są realizowane w danym miejscu.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
4) Czy planowane jest otwieranie nowych oddziałów w placówce lub zamykanie obecnie
działających?
Z informacji przekazanych przez Śląski Oddział Wojewódzki NFZ wynika, że podmiot
planował rozszerzyć swoją działalność poprzez utworzenie oddziału neurologicznego
z pododdziałem udarowym, SOR, poradni onkologicznej, poradni chirurgii onkologicznej
oraz poradni alergologicznej, zaznaczając jednocześnie, że nie posiada wiedzy, czy wszystkie
z tych planów są nadal aktualne. Ponadto Oddział poinformował, że zgodnie z
Planem
transformacji dla województwa śląskiego na lata 2022-2026, na terenie województwa
śląskiego, w związku z trendami epidemiologicznymi w zakresie neurologii, niezbędne jest
zwiększenie liczby podmiotów realizujących leczenie udaru w ramach umowy z NFZ.
W trosce o dobro pacjentów ze schorzeniami neurologicznymi zasadnym było ogłoszenie
postepowania konkursowego na terenie powiatu żywieckiego, w którym jednak nie
wpłynęła żadna oferta. Śląski Oddział NFZ nie otrzymał informacji o gotowości podmiotu
leczniczego ICZ HEALTHCARE Sp. z o.o. do udzielania świadczeń w ww. zakresie.
Jednocześnie Oddział poinformował, że nie posiada informacji na temat planów dotyczących
zmniejszania dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej w żadnym zakresie na terenie powiatu
żywieckiego.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --
ZAKRES REALIZOWANY NAZWA ODDZIAŁU VII część kodu res. kom. org. VIII część kodu res. kom. org.
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej I 004 4500
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ PAKIET
ONKOLOGICZNY Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej I 004 4500
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ ŚWIADCZENIA
DIAGNOSTYKI I LECZENIA ONKOLOGICZNEGO ‐ POZA
PAKIETEM ONKOLOGICZNYM Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej I 004 4500
CHOROBY WEWNĘTRZNE ‐ HOSPITALIZACJA Oddział Chorób Wewnętrznych z pododdziałem nefrologii 001 4000
POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ‐ HOSPITALIZACJA Oddział Ginekologiczno‐Położniczy 002 4450
POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ N01, N20 Oddział Ginekologiczno‐Położniczy 002 4450
POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ‐ HOSPITALIZACJA ‐
ŚWIADCZENIA UDZIELANE OSOBOM DO UKOŃCZENIA 18.
ROKU ŻYCIA (ŚWIADCZENIA FINANSOWANE ODRĘBNIE W
PSZ) Oddział Ginekologiczno‐Położniczy 002 4450
POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ PAKIET
ONKOLOGICZNY Oddział Ginekologiczno‐Położniczy 002 4450
POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ‐ HOSPITALIZACJA ‐
ŚWIADCZENIA DIAGNOSTYKI I LECZENIA ONKOLOGICZNEGO ‐
POZA PAKIETEM ONKOLOGICZNYM Oddział Ginekologiczno‐Położniczy 002 4450
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej II 124 4500
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ PAKIET
ONKOLOGICZNY Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej II 124 4500
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ ŚWIADCZENIA
DIAGNOSTYKI I LECZENIA ONKOLOGICZNEGO ‐ POZA
PAKIETEM ONKOLOGICZNYM Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej II 124 4500
Oddziały szpitalne będące miejscem realizacji świadczeń podmiotu leczniczego ICZ HEALTHCARE Sp. z o.o. w ramach umów zawartych ze Śląskim OW NFZ
w 2025 roku
-- 1 of 5 --
ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU ‐
HOSPITALIZACJA Oddział Chirurgii Urazowo‐Ortopedycznej 005 4580
ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU ‐
HOSPITALIZACJA ‐ PAKIET ONKOLOGICZNY Oddział Chirurgii Urazowo‐Ortopedycznej 005 4580
HOSPITALIZACJA ‐ ŚWIADCZENIA ENDOPROTEZOPLASTYKI
STAWU BIODROWEGO LUB KOLANOWEGO (ŚWIADCZENIA
FINANSOWANE ODRĘBNIE W PSZ) Oddział Chirurgii Urazowo‐Ortopedycznej 005 4580
ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU ‐
HOSPITALIZACJA ‐ ŚWIADCZENIA DIAGNOSTYKI I LECZENIA
ONKOLOGICZNEGO ‐ POZA PAKIETEM ONKOLOGICZNYM Oddział Chirurgii Urazowo‐Ortopedycznej 005 4580
ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU ‐
HOSPITALIZACJA ‐ ZABIEGI ENDOPROTEZOPLASTYKI
(ŚWIADCZENIA SPRAWOZDAWANE W RYCZAŁCIE PSZ) Oddział Chirurgii Urazowo‐Ortopedycznej 005 4580
ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA ‐ HOSPITALIZACJA Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii 007 4260
PEDIATRIA ‐ HOSPITALIZACJA Oddział Pediatryczny 003 4401
NEONATOLOGIA ‐ HOSPITALIZACJA Oddział Neonatologiczny 006 4421
NEONATOLOGIA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ N20, N24, N25 Oddział Neonatologiczny 006 4421
IZBA PRZYJĘĆ Izba Przyjęć 009 4900
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ Q52 Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej I 004 4500
CHIRURGIA OGÓLNA ‐ HOSPITALIZACJA ‐ Q52 Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej II 124 4500
ŚWIADCZENIA W IZBIE PRZYJĘĆ ‐ UE Izba Przyjęć 009 4900
REHABILITACJA OGÓLNOUSTROJOWA W WARUNKACH
STACJONARNYCH PO LECZENIU OPERACYJNYM Oddział rehabilitacyjny 092 4300
REHABILITACJA OGÓLNOUSTROJOWA W WARUNKACH
STACJONARNYCH Oddział rehabilitacyjny 092 4300
-- 2 of 5 --
REHABILITACJA OGÓLNOUSTROJOWA W WARUNKACH
STACJONARNYCH DLA OSÓB O ZNACZNYM STOPNIU
NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI Oddział rehabilitacyjny 092 4300
-- 3 of 5 --
ZAKRES REALIZOWANY NAZWA PORADNI VII część kodu res. kom. org. VIII część kodu res. kom. org.
BADANIA REZONANSU MAGNETYCZNEGO (RM) Pracownia Rezonansu Magnetycznego 031 7250
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII
NARZĄDU RUCHU Poradnia Urazowo ‐ Ortopedyczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 015 1580
ŚWIADCZENIA ZABIEGOWE W ORTOPEDII I
TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU‐ZAKRES SKOJARZONY
Z 02.1580.001.02 Poradnia Urazowo ‐ Ortopedyczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 015 1580
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII
NARZĄDU RUCHU ‐ ZE WSKAZAŃ NAGŁYCH Poradnia Urazowo ‐ Ortopedyczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 015 1580
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII
NARZĄDU RUCHU ‐ ŚWIADCZENIA PIERWSZORAZOWE Poradnia Urazowo ‐ Ortopedyczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 015 1580
BADANIA TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ (TK) Pracownia Tomografii Komputerowej 099 7220
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE NEFROLOGII Poradnia nefrologiczna 129 1130
KWALIFIKACJA DO PRZESZCZEPU I MONITOROWANIE
ZAKWALIFIKOWANYCH‐ ZAKRES SKOJARZONY DO
ZAKRESU NEFROLOGII 02.1130.001.02 Poradnia nefrologiczna 129 1130
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE NEFROLOGII‐DIAGNOSTYKA
ONKOLOGICZNA Poradnia nefrologiczna 129 1130
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE NEFROLOGII‐ŚWIADCZENIA
PIERWSZORAZOWE Poradnia nefrologiczna 129 1130
BADANIA ENDOSKOPOWE PRZEWODU POKARMOWEGO ‐
KOLONOSKOPIA Pracownia Endoskopowa 029 7910
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE KARDIOLOGII Poradnia kardiologiczna 101 1100
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE KARDIOLOGII‐ŚWIADCZENIA
PIERWSZORAZOWE Poradnia kardiologiczna 101 1100
BADANIA ENDOSKOPOWE PRZEWODU POKARMOWEGO ‐
GASTROSKOPIA Pracownia Endoskopowa 029 7910
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE NEUROLOGII Poradnia Neurologiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 016 1220
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE NEUROLOGII‐ŚWIADCZENIA
PIERWSZORAZOWE Poradnia Neurologiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 016 1220
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII Poradnia Położniczo‐Ginekologiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 012 1450
POBRANIE MATERIAŁU Z SZYJKI MACICY DO
PRZESIEWOWEGO BADANIA CYTOLOGICZNEGO ‐ ZAKRES
SKOJARZONY Z 02.1450.001.02 Poradnia Położniczo‐Ginekologiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 012 1450
ŚWIADCZENIA ZABIEGOWE W POŁOŻNICTWIE I
GINEKOLOGII‐ZAKRES SKOJARZONY Z 02.1450.001.02 Poradnia Położniczo‐Ginekologiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 012 1450
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII‐
DIAGNOSTYKA ONKOLOGICZNA Poradnia Położniczo‐Ginekologiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 012 1450
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII‐
AOP Poradnia Położniczo‐Ginekologiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 012 1450
Poradnie/Pracownie będące miejscem realizacji świadczeń podmiotu leczniczego ICZ HEALTHCARE Sp. z o.o. w ramach umów zawartych ze Śląskim OW NFZ W 2025 roku
-- 4 of 5 --
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE UROLOGII Poradnia urologiczna 130 1640
ŚWIADCZENIA ZABIEGOWE W UROLOGII ‐ZAKRES
SKOJARZONY Z 02.1640.001.02 Poradnia urologiczna 130 1640
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE UROLOGII‐DIAGNOSTYKA
ONKOLOGICZNA Poradnia urologiczna 130 1640
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE CHIRURGII OGÓLNEJ Poradnia Chirurgiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 014 1500
ŚWIADCZENIA ZABIEGOWE W CHIRURGII OGÓLNEJ‐
ZAKRES SKOJARZONY Z 02.1500.001.02 Poradnia Chirurgiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 014 1500
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE CHIRURGII OGÓLNEJ‐
DIAGNOSTYKA ONKOLOGICZNA Poradnia Chirurgiczna z gabinetem diagnostyczno‐zabiegowym 014 1500
ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE PRELUKSACJI Poradnia Preluksacyjna 013 1587
-- 5 of 5 --