Interpelacja w sprawie trudności mieszkańców miejscowości woj. łódzkiego w dostępie do usług medycznych
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 8234
do ministra zdrowia
w sprawie trudności mieszkańców miejscowości woj. łódzkiego w dostępie do usług medycznych
Zgłaszający: Marek Matuszewski
Data wpływu: 19-02-2025
W związku z rosnącymi trudnościami mieszkańców mniejszych miejscowości województwa łódzkiego w dostępie do usług medycznych, pragnę zwrócić uwagę na konieczność podjęcia konkretnych działań w celu poprawy sytuacji w tym zakresie. Mieszkańcy wielu wsi oraz małych miast borykają się z brakiem odpowiednich placówek medycznych, zbyt długimi czasami oczekiwania na wizyty u specjalistów oraz z ograniczonym dostępem do podstawowej opieki zdrowotnej.
Zwracam się zatem z następującymi pytaniami:
Jakie konkretne kroki zostały podjęte przez rząd w celu poprawy dostępności do usług medycznych w mniejszych miejscowościach województwa łódzkiego? Czy istnieją programy, które finansują budowę nowych placówek zdrowotnych w tych rejonach?
Czy planowane są dodatkowe inwestycje w infrastrukturę medyczną, które umożliwią mieszkańcom małych miejscowości szybszy dostęp do lekarzy pierwszego kontaktu oraz specjalistów? Jeśli tak, proszę o wskazanie konkretnych terminów realizacji oraz wysokości planowanych środków.
Jakie działania podejmuje Ministerstwo Zdrowia w celu zwiększenia liczby personelu medycznego w małych miejscowościach? W szczególności, czy przewiduje się programy zachęt finansowych lub organizacyjnych, które pomogłyby przyciągnąć lekarzy, pielęgniarki i innych specjalistów do pracy w tych rejonach?
Czy w ramach programów rządowych przewiduje się możliwość rozwoju telemedycyny w mniejszych miejscowościach województwa łódzkiego? Jakie działania są podejmowane w celu umożliwienia mieszkańcom tych obszarów skorzystania z teleporad oraz konsultacji online?
Czy rząd planuje współpracę z samorządami lokalnymi w zakresie poprawy dostępności usług zdrowotnych w małych miejscowościach województwa łódzkiego? Jakie wsparcie finansowe lub organizacyjne może być skierowane do gmin i powiatów w celu zapewnienia lepszej opieki zdrowotnej.
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Zawiera 2 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (7)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
27495 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.36.2025.TK
Warszawa, 28 kwietnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek
Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 8234 Posła na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej, Pana Marka
Matuszewskiego, w sprawie trudności mieszkańców miejscowości woj. łódzkiego w
dostępie do usług medycznych, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji.
Ad. 1
Jakie konkretne kroki zostały podjęte przez rząd w celu poprawy dostępności do usług
medycznych w mniejszych miejscowościach województwa łódzkiego? Czy istnieją
programy, które finansują budowę nowych placówek zdrowotnych w tych rejonach?
Ministerstwo Zdrowia w latach 2020-2024 zrealizowało projekt dofinansowany z
Funduszy Norweskich. Przy współpracy polskich i norweskich ekspertów opracowano
modele telemedyczne w zakresie kardiologii, geriatrii, psychiatrii, położnictwa, diabetologii
i chorób przewlekłych. Ponadto w obszarze opieki paliatywnej opracowano raport na temat
stanu opieki paliatywnej w Polsce i UE, a także potencjalnych rozwiązań telemedycznych i
e-zdrowia do zastosowania w tej dziedzinie. Opracowane modele zostały przetestowane w
projektach pilotażowych przez ponadregionalne szpitale i instytuty na terenie całego kraju.
Zaproponowane przez ekspertów rozwiązania obejmują m.in. telemonitoring pacjentów z
niewydolnością serca, opiekę nad pacjentami z chorobami geriatrycznymi (sarkopenia,
niedożywienie, zespół kruchości), telemonitoring w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc,
wykorzystanie wideokonsultacji w diagnostyce i leczeniu depresji. Ponadto
przeprowadzono ewaluację projektów pilotażowych. Efektem końcowym projektu były
rekomendacje dotyczące możliwości finansowania ze środków publicznych najbardziej
efektywnych kosztowo świadczeń: kardiologicznych, psychiatrycznych oraz położniczych.
Równocześnie, zgodnie z ustawą o Funduszu Medycznym z dnia 7 października 2020 r. (Dz.
U. z 2023 r. poz. 1758 z późn. zm.), w ramach Subfunduszu modernizacji podmiotów
leczniczych (SMPL) wyodrębnionego z Funduszu Medycznego wsparcie jest udzielane w
następujących obszarach:
rozwoju infrastruktury świadczeń opiekuńczo-leczniczych, świadczeń z zakresu
opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień oraz świadczeń z zakresu opieki
paliatywnej i hospicyjnej udzielanych w warunkach stacjonarnych;
wymiana łóżek szpitalnych;
wsparcie infrastruktury ratownictwa medycznego;
wsparcie tworzenia centrum zdrowia 75+, o których mowa w ustawie z dnia 17
sierpnia 2023 r. o szczególnej opiece geriatrycznej (Dz. U. 2023 r., poz. 1831).
W ramach SMPL, zostały ogłoszone i rozstrzygnięte konkursy w zakresie wsparcia
infrastruktury ratownictwa medycznego dotyczące zakupu ambulansów dla zespołów
-- 1 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
ratownictwa medycznego (ZRM) wraz z dodatkowym wyposażeniem oraz
dofinansowania podmiotów leczniczych w zakresie zadań polegających na
modernizacji, przebudowie lub doposażeniu szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR)
lub pracowni diagnostycznych współpracujących z SOR.
W zakresie powyższych konkursów wsparcie podmiotów leczniczych z województwa
łódzkiego przedstawia się następująco:
Zakup ambulansów dla zespołów ratownictwa medycznego (ZRM) wraz z
dodatkowym wyposażeniem:
1. Tomaszowskie Centrum Zdrowia Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością -
kwota dofinasowania wyniosła 600 000 zł (wartość kosztorysowa inwestycji
wyniosła 800 000 zł), realizacja inwestycji w roku 2024
2. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Wieluniu - kwota
dofinasowania wyniosła 600 000 zł (wartość kosztorysowa inwestycji wyniosła
700 000 zł), realizacja inwestycji w roku 2024
3. Powiatowe Centrum Medyczne Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Szpital
Powiatowy w Wieruszowie - kwota dofinasowania wyniosła 600 000 zł (wartość
kosztorysowa inwestycji wyniosła 650 000 zł), realizacja inwestycji w roku 2024
4. Zduńskowolski Szpital Powiatowy Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością -
kwota dofinasowania wyniosła 591 000 zł (wartość kosztorysowa inwestycji
wyniosła 591 000 zł), realizacja inwestycji w roku 2024
Modernizacja, przebudowa lub doposażenie szpitalnych oddziałów ratunkowych
(SOR) lub pracowni diagnostycznych współpracujących z SOR:
1. Szpital Wojewódzki im. Jana Pawła II w Bełchatowie - kwota dofinasowania
wynosi 6 708 946 zł (wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 6 708 946 zł),
realizacja inwestycji w latach 2024-2025;
2. Powiatowe Centrum Zdrowia w Brzezinach sp. Z o.o. - kwota dofinasowania
wynosi 14 820 420 zł (wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 14 820 420 zł),
realizacja inwestycji w latach 2024-2025;
3. Kutnowski Szpital Samorządowy Sp. Z o.o. - kwota dofinasowania wynosi 2 992
395 zł (wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 2 992 395 zł), realizacja inwestycji
w roku 2024;
4. Zespół Opieki Zdrowotnej w Łęczycy - kwota dofinasowania wynosi 12 463 000
zł (wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 12 478 162,09 zł), realizacja inwestycji
w latach 2024-2025;
5. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatowy im.
Edmunda Biernackiego w Opocznie - kwota dofinasowania wynosi 9 500 000 zł
(wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 9 500 000 zł), realizacja inwestycji w
latach 2024-2025;
6. Pabianickie Centrum Medyczne Sp. Z o.o. - kwota dofinasowania wynosi 8 447
000 zł (wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 8 631 500 zł), realizacja inwestycji
w latach 2024-2025;
7. „Poddębickie Centrum Zdrowia” Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością -
kwota dofinasowania wynosi 14 760 813 zł (wartość kosztorysowa inwestycji
wynosi 14 760 813 zł), realizacja inwestycji w roku 2024;
8. Szpital Powiatowy w Radomsku - kwota dofinasowania wynosi 5 825 000 zł
(wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 6 971 678 zł), realizacja inwestycji w
roku 2024;
9. Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. Z o.o. - kwota dofinasowania wynosi 12 999
824 zł (wartość kosztorysowa inwestycji wynosi 15 776 762,56 zł), realizacja
inwestycji w roku 2024-2025;
10. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Skłodowskiej-Curie w Zgierzu -
kwota dofinasowania wynosi 14 900 000 zł (wartość kosztorysowa inwestycji
wynosi 14 900 000 zł), realizacja inwestycji w latach 2024-2025.
Ponadto, podmioty lecznicze z mniejszych miejscowości, w tym z województwa
łódzkiego, mogły ubiegać się o środki z Subfunduszu Infrastruktury Strategicznej w
-- 2 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
ramach konkursu psychiatrycznego FM-SIS.03.PSYCH.2024.
Celem konkursu było wsparcie inwestycji polegających na budowie, przebudowie,
modernizacji lub doposażeniu infrastruktury strategicznej placówek świadczących
całodobową opiekę psychiatryczną i leczenie uzależnień. Jednym z priorytetów było
ograniczenie tzw. „białych plam” na mapie potrzeb psychiatrycznych, czyli poprawa
dostępu do świadczeń w regionach o niewystarczającej infrastrukturze
psychiatrycznej.
Wszelkie informacje na temat aktualnych konkursów organizowanych przez
Ministerstwo Zdrowia w ramach Funduszu Medycznego dostępne są na stronie
internetowej: https://www.gov.pl/web/zdrowie/fundusz-medyczny
Należy również podkreślić, że aktualnie ze środków budżetu części 46-Zdrowie
realizowany jest program wieloletni pn. „Drugi etap budowy Centrum Kliniczno-
Dydaktycznego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi wraz z Akademickim Ośrodkiem
Onkologicznym” o wartości kosztorysowej w wysokości 798 485 tys. zł, w tym nakłady
z budżetu państwa wynoszą 625 194 tys. zł, ze środków własnych inwestora
128 791 tys. zł i ze środków Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
Centralnego Szpitala Klinicznego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 44 500 tys. zł.
Planowany okres realizacji w latach 2018–2026. W 2014 r. ze środków budżetu
państwa dotychczas wydatkowano na realizacje zadania 140 000 tys. zł.
Celem inwestycji jest istotna poprawa dostępu do świadczeń zdrowotnych kluczowych
dla zdrowia mieszkańców regionu łódzkiego, w standardzie jakości szpitala klinicznego,
redukująca uciążliwą konieczność poszukiwania pomocy medycznej poza regionem
łódzkim. Na podstawie funkcjonującego Centralnego Szpitala Klinicznego i
przenoszonych obiektów, utworzony zostanie nowy Ośrodek: Akademicki Ośrodek
Onkologiczny, Akademicki Ośrodek Ginekologiczno-Położniczego wraz z
towarzyszącym Ośrodkiem Patologii oraz Oddziałami: Geriatrii, Medycyny
Paliatywnej, Neurologii. Inwestycja ma na celu konsolidację rozproszonych obiektów
medycznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi i jest odpowiedzią na oczekiwania i
potrzeby pacjentów oraz mieszkańców województwa łódzkiego.
Ponadto, w ramach nadzorowanych przez Wydział Inwestycji Departamentu Oceny
Inwestycji Ministerstwa Zdrowia zadań inwestycyjnych, realizowanych w województwie
łódzkim w 2024 r. w podmiotach wykonujących działalność leczniczą ze środków części 46-
Zdrowie finansowane były poniższe inwestycje:
Tabela 1 Zadania inwestycyjne w województwie łódzkim w 2024 r.
realizator nazwa zadania okres
realizacji
wartość
zadania [zł]
w tym środki
z MZ [zł]
Przebudowa i
rozbudowa Centrum
Pomocy Psychiatrycznej
i Psychologicznej dla
Młodzieży
2023-
2024 12 150 000 11 919 150
Utworzenie Centralnej
Sterylizatorni wraz z
Wyposażeniem
2023-
2024 20 744 490 20 350 344
SPZOZ
Centralny
Szpital
Kliniczny UM
w Łodzi Utworzenie apteki wraz
z pracownią
cytostatyczną
wyposażonej w
innowacyjne
rozwiązania techniczne i
2023-
2025 38 986 800 38 246 050
-- 3 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
sprzętowe
SPZOZ USK
im. Wojskowej
Akademii
Medycznej UM
w Łodzi -
Centralny
Szpital
Weteranów w
Łodzi
Modernizacja,
przebudowa i
doposażenie Ośrodka
Podstawowej Opieki
Zdrowotnej oraz
Ambulatoryjnej Opieki
Specjalistycznej
2023-
2025 45 672 694 44 869 440
Modernizacja Oddziału
Klinicznego Okulistyki z
odcinkiem dla dzieci
2023-
2024 8 983 106 8 587 720 SPZOZ USK 8
983 106 8 587
720
Nr 1 im.
Norberta
Barlickiego
UM w Łodzi
Budowa magazynu
odpadów oraz
modernizacja 2
rozdzielnic
elektroenergetycznych
2023-
2024 2 376 103 1 787 040
Specjalistyczny
Psychiatryczny
Zespół Opieki
Zdrowotnej w
Łodzi
Dostosowanie
pomieszczeń Pawilonu
IX na potrzeby
utworzenia II Oddziału
psychiatrycznego dla
młodzieży
2024 7 510 000 6 383 500
Instytut
”Centrum
Zdrowia Matki
Polki” w Łodzi
Utrzymanie możliwości
świadczenia usług oraz
zapewnienie
ustawowego
bezpieczeństwa dla
pacjentów ICZMP
poprzez dostosowanie
Instytutu do wymogów
ochrony
przeciwpożarowej
2023-
2025 22 780 000 22 579 536
Szpital
Wojewódzki
im. Prymasa
Kardynała
Stefana
Wyszyńskiego
w Sieradzu
Wsparcie Oddziału
Psychiatrycznego dla
Dzieci i Młodzieży w
Centrum
Psychiatrycznym w
Warcie
2024 3 434 316 3 219 156
Razem 162 637 509 157 941 936
W 2024 r. Minister Zdrowia przekazał na zakupy inwestycyjne ze środków budżetu części
46-Zdrowie w szpitalach klinicznych w Łodzi środki w wysokości 7 289 875,47 zł.
-- 4 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
Jednocześnie, ze względu na obecnie obowiązujące przepisy, co do zasady Minister
Zdrowia posiada podstawę prawną do finansowania ze środków krajowych inwestycji
realizowanych wyłącznie przez jednostki, dla których organem tworzącym jest on sam lub
uczelnia medyczna.
Podmioty, dla których Minister Zdrowia nie jest organem tworzącym, mogą ubiegać się
o dofinansowanie wyłącznie w ramach ogłaszanych przez MZ konkursów/ programów.
Informacje o aktualnie planowanych i trwających konkursach/ programach są na bieżąco
zamieszczane na stronie internetowej https://www.gov.pl/web/zdrowie/ogloszenia.
Komponentem dotyczącym ochrony zdrowia w ramach Krajowego Planu Odbudowy i
Zwiększenia Odporności (KPO) jest komponent D „Efektywność, dostępność i jakość
systemu ochrony zdrowia”. W jego zakres wchodzą poszczególne inwestycje, w tym
inwestycja D4.1.1 (wcześniej D1.2.1) Wsparcie w zakresie rozwoju opieki długoterminowej
lub geriatrycznej poprzez modernizacje infrastruktury podmiotów leczniczych na poziomie
powiatowym. W ramach tej inwestycji 7 listopada br. zakończony został nabór w ramach
inwestycji D4.1.1 Rozwój opieki długoterminowej poprzez modernizację infrastruktury
podmiotów leczniczych na poziomie powiatowym.
Przedmiotem naboru był wybór wniosków w zakresie realizacji co najmniej jednego z
poniższych obszarów:
1) modernizacji infrastruktury budowlanej szpitali powiatowych polegającej na
wykonywaniu następujących robót budowlanych takich jak: przebudowa,
rozbudowa, nadbudowa, remont oraz innych prac, które nie stanowią robót
budowlanych w rozumieniu ustawy Prawo budowlane prowadzących do
modernizacji obiektów budowlanych lub
2) budowy nowej infrastruktury podmiotów leczniczych w uzasadnionych
przypadkach związanych z brakiem możliwości efektywnego inwestowania
środków w przebudowę lub rozbudowę starych, wyeksploatowanych budynków,
które nie spełniają wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i
urządzenia podmiotu leczniczego zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz
doposażenia w nowoczesne urządzenia i wyroby medyczne lub niezbędne
wyposażenie.
Należy podkreślić, że udział w naborze dla ww. inwestycji nie był w żaden sposób
ograniczony, jeśli chodzi o przynależność terytorialną Wnioskodawcy. Do objęcia
wsparciem wybrano 83 podmioty, z czego 7 są to szpitale z siedzibą w województwie
łódzkim:
1) Szpital Powiatowy w Radomsku, wartość wsparcia: 19 950 000 zł
2) Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Wieluniu, wartość wsparcia:
11 250 931,31 zł
3) Powiatowe Centrum Medyczne sp. z o.o. Szpital Powiatowy w Wieruszowie,
wartość wsparcia: 14 267 470,23 zł
4) Miejskie Centrum Medyczne im. dr. Karola Jonschera w Łodzi, wartość wsparcia:
8 651 280,95 zł
5) Wojewódzki Szpital Zespolony im. Stanisława Rybickiego w Skierniewicach,
wartość wsparcia: 19 423 154 zł
6) Pabianickie Centrum Medyczne Sp. z o.o., wartość wsparcia: 13 282 320,82 zł
7) Tomaszowskie Centrum Zdrowia Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością,
wartość wsparcia: 7 129 056,36 zł
Ponadto, w najbliższym czasie dla inwestycji D1.1.1 Rozwój i modernizacja infrastruktury
centrów opieki wysokospecjalistycznej i innych podmiotów leczniczych w ramach KPO
planowane jest uruchomienie następujących naborów: na wsparcie podmiotów leczniczych
wchodzących do Krajowej Sieci Kardiologicznej oraz dla szpitali ogólnych. Ogłoszenie
pierwszego z wymienionych naborów przewidywane jest na I połowę 2025 r., natomiast
drugiego na II połowę 2025 r. Aktualnie brak jest bardziej szczegółowych informacji
dotyczących ww. naborów. Nabory organizowane w ramach Inwestycji będących częścią
komponentu D Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększenia Odporności obejmują swoim
zakresem całą Polskę.
-- 5 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
6
Ponadto, w ramach KPO - Ministerstwo Zdrowia ogłosiło w 2024 r. nabór dla szpitali
zakwalifikowanych do Krajowej Sieci Onkologicznej w ramach inwestycji D1.1.1 Rozwój i
modernizacja infrastruktury centrów opieki wysokospecjalistycznej i innych podmiotów
leczniczych. Nabór zakończył się.
Ad.2
Czy planowane są dodatkowe inwestycje w infrastrukturę medyczną, które umożliwią
mieszkańcom małych miejscowości szybszy dostęp do lekarzy pierwszego kontaktu oraz
specjalistów? Jeśli tak, proszę o wskazanie konkretnych terminów realizacji oraz wysokości
planowanych środków.
W ramach Programu Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat, Środowisko 2021-
2027 (FEnIKS 2021-2027) jest realizowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ)
projekt w formule grantowej pn. Wsparcie podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), który
jest skierowany do wszystkich podmiotów wykonujących działalność leczniczą,
posiadających umowę z NFZ o udzielanie świadczeń w ramach POZ lub które zawrą umowę
z NFZ najpóźniej w dniu podpisania umowy o udzielenie grantu.
Podstawowym celem niniejszego projektu jest zwiększenie dostępności do świadczeń POZ
działających na obszarach słabiej rozwiniętych gospodarczo i terenów wiejskich oraz
obszarów zagrożonych utratą/ograniczeniem dostępu do POZ. Projekt ma także na celu
wsparcie inwestycyjne rozwoju POZ na terenie Polski, dzięki czemu wzrośnie dostępność
do świadczeń, a dzięki działaniom projektowym wachlarz świadczeń może zostać
poszerzony. Dodatkowo wsparcie inwestycyjne POZ może przyczynić się do otwarcia
nowych placówek POZ, zwłaszcza na terenach o mniejszej gęstości zaludnienia.
W projekcie premiowane były/będą podmioty POZ posiadające miejsce udzielania
świadczeń na obszarach z ograniczeniem dostępu do POZ lub na terenach będących
„białymi plamami”, zgodnie z danymi pochodzącymi z Map potrzeb na lata 2022-2026
(MPZ) (https://basiw.mz.gov.pl/mapy-informacje/mapa-2022-
2026/analizy/podstawowaopieka-zdrowotna ).
Wsparcie w ramach projektu dotyczy zakupu sprzętu medycznego i wyposażenia
wspomagających proces udzielania świadczeń zdrowotnych oraz sprzętu i oprogramowania
teleinformatycznego, celem dostosowania się podmiotów do świadczenia nowych funkcji
zdrowotnych, zgodnie z wprowadzanymi systematycznie reformami, takimi jak np.
podstawowa opieka fizjoterapeutyczna, rozszerzony zakres diagnostyki, opieka
koordynowana, opieka dietetyka, edukacja zdrowotna. Dodatkowe wsparcie obejmie
również roboty budowlane, dzięki którym pomieszczenia w POZ zostaną zaadaptowane do
potrzeb zakupionego sprzętu medycznego i teleinformatycznego lub nastąpi dostosowanie
pomieszczeń do świadczenia szerszych zadań zdrowotnych w zakresie profilaktyki,
diagnostyki i leczenia.
Realizacja projektu grantowego, zgodnie z podpisaną Umową o dofinansowanie, będzie
mieć miejsce w terminie: I kw. 2024 r. – II kw. 2028 r. Do podmiotów POZ trafi łącznie ok.
1,19 mld zł w ramach czterech procedur grantowych przeprowadzonych przez NFZ. Na
chwilę obecną rozstrzygnięto I nabór wniosków na kwotę ponad 694 mln zł. Kolejny
najbliższy nabór jest planowany w III kw. 2025 r.
Lista ocenionych wniosków w pierwszym naborze w projekcie pn. "Wsparcie podstawowej
opieki zdrowotnej (POZ)" jest dostępna na stronie NFZ: https://www.nfz.gov.pl/onfz/
programy-i-projekty/projekty/wsparcie-podstawowej-opieki-zdrowotnej-poz/
Ad.3
Jakie działania podejmuje Ministerstwo Zdrowia w celu zwiększenia liczby personelu
medycznego w małych miejscowościach? W szczególności, czy przewiduje się programy
zachęt finansowych lub organizacyjnych, które pomogłyby przyciągnąć lekarzy, pielęgniarki
i innych specjalistów do pracy w tych rejonach?
-- 6 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
7
Zgodnie z zarządzeniem Prezesa NFZ1w przypadku braku dostępu do świadczeń opieki
zdrowotnej lub ciągłości ich udzielania albo wystąpienia zagrożenia ograniczenia
dostępności do świadczeń na obszarach wiejskich pozostających poza granicami
administracyjnymi miast, obejmujących obszary gmin wiejskich i gmin miejsko-wiejskich, na
których gęstość zaludnienia nie przekracza 50 mieszkańców na kilometr kwadratowy,
świadczenia na takich obszarach mogą być udzielane przez lekarza dodatkowo
zatrudnionego, nie posiadającego specjalizacji, który po zdaniu Lekarskiego Egzaminu
Końcowego nie rozpoczął szkolenia specjalizacyjnego w trybie rezydentury. Dodatkowo
zgodnie z załącznikiem nr 1 do ww. zarządzenia świadczenie lekarza POZ związane z
zapewnieniem dostępności do świadczeń na terenach o małej gęstości zaludnienia
finansowane jest finansowane ryczałtem miesięcznym w wysokości 6229,33 zł.
Na mocy przepisów znowelizowanego rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie
świadczeń gwarantowanych z 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z
zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2022 r., poz.1965 z poźń. zm.) z dniem 1
października 2022 r. udostępniona została podmiotom udzielającym świadczeń z zakresu
podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) możliwość udzielania świadczeń opieki
koordynowanej w następujących zakresach:
diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej
choroby niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków lub
diagnostyka i leczenie cukrzycy, lub
diagnostyka i leczenie astmy oskrzelowej i przewlekłej choroby obturacyjnej płuc, lub
diagnostyka i leczenie niedoczynności tarczycy oraz diagnostyka guzków pojedynczych
i mnogich tarczycy
diagnostyka i leczenie przewlekłej choroby nerek (od dnia 1 listopada 2023 r., na mocy
przepisów rozporządzenia nowelizującego rozporządzenie Ministra Zdrowie w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, Dz. U. z 2023 r.,
poz. 2226 z późn. zm.)
Pacjenci korzystający ze świadczeń opieki koordynowanej, w przypadkach uzasadnionych
medycznie mogą skorzystać ze świadczeń lekarza specjalisty udzielanych w trybie
ambulatoryjnym, zaś organizacją wizyt i przypominaniem pacjentowi o termiach wizyt
zajmuje się koordynator. Równocześnie, lekarz POZ ma możliwość skonsultowania z
lekarzem specjalistą, za pomocą systemów łączności, wyników badań diagnostycznych
pacjenta. Powyższe rozwiązanie przyśpiesza i ułatwia dostęp do specjalistycznych
świadczeń opieki zdrowotnej w przypadku utrudnionego do nich dostępu z powodu
niewystarczającej liczby lekarzy specjalistów czy stosunkowo dużych odległości do
świadczeniodawców udzielających specjalistycznych świadczeń opieki zdrowotnej.
Ad. 4
Czy w ramach programów rządowych przewiduje się możliwość rozwoju telemedycyny w
mniejszych miejscowościach województwa łódzkiego? Jakie działania są podejmowane w
celu umożliwienia mieszkańcom tych obszarów skorzystania z teleporad oraz konsultacji
online?
W ramach inwestycji D1.1.2 „Przyspieszenie procesów transformacji cyfrowej ochrony
zdrowia poprzez dalszy rozwój usług cyfrowych w ochronie zdrowia” wchodzącej w skład
komponentu D Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności przewiduje się
realizację przedsięwzięcia przez Centrum e-Zdrowia, którego zakres obejmuje m.in.
działania polegające na zwiększeniu dostępności opieki zdrowotnej, w tym dalszy rozwój
koncepcji Internet of Medical Things (loMT, Internet Rzeczy Medycznych), monitoring
stanu zdrowia pacjentów z użyciem elektronicznych urządzeń wielofunkcyjnych co ułatwi
m.in. przekazywanie danych z różnego typu urządzeń typu wearables na IKP Pacjenta i ich
1 Zarządzenie nr 22/2025/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 31 marca
2025 r. w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna
-- 7 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
8
integrację w jednym miejscu oraz udostępnienie narzędzia, które pozwoli na konsultacje
medyczne w modelu teleporady.
Ad. 5
Czy rząd planuje współpracę z samorządami lokalnymi w zakresie poprawy dostępności
usług zdrowotnych w małych miejscowościach województwa łódzkiego? Jakie wsparcie
finansowe lub organizacyjne może być skierowane do gmin i powiatów w celu zapewnienia
lepszej opieki zdrowotnej.
W ramach zadań NFZ jednym z rozwiązań problemów dostępności jest wsparcie
podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) w ramach Programu Fundusze
Europejskie na Infrastrukturę, Klimat i Środowisko (FEnIKS) na lata 2021-2027. Program
został ogłoszony w 2024 r.
Główne cele projektu:
1. Zwiększenie dostępności do świadczeń POZ działających na obszarach słabiej
rozwiniętych gospodarczo i terenów wiejskich oraz obszarów zagrożonych
utratą/ograniczeniem dostępu do POZ.
2. Wsparcie inwestycyjne rozwoju POZ na terenie Polski, dzięki czemu wzrośnie
dostępność do świadczeń, a dzięki działaniom projektowym wachlarz świadczeń
może zostać poszerzony.
3. Zwiększenie dostępności i efektywności systemu opieki zdrowotnej, które
przyczyni się do niwelowania różnic regionalnych w dostępności do usług
zdrowotnych.
Oczekiwane efekty projektu:
1. Wzrost dostępności do podstawowych i specjalistycznych usług zdrowotnych.
2. Oferowane wsparcie pozwoli na lepszą ochronę zdrowia i dobrostanu obywateli
przed zagrożeniami i negatywnymi skutkami związanymi ze środowiskiem.
3. Wsparcie inwestycyjne POZ może przyczynić się do otwarcia nowych placówek
POZ, zwłaszcza na terenach o mniejszej gęstości zaludnienia.
4. W konsekwencji działań projektowych nastąpi poprawa jakości świadczonych
usług zdrowotnych i wzmocnienie odporności systemu medycznego.
Możliwy zakres działań w ramach projektu:
1. Zakup sprzętu i wyposażenia medycznego na potrzeby działań diagnostycznych,
świadczeń profilaktycznych, wzmocnienia opieki domowej nad pacjentami.
2. Zakup sprzętu serwerowo – sieciowego, sprzętu komputerowego oraz
oprogramowania teleinformatycznego.
3. Roboty budowlane – w zakresie infrastruktury niezbędnej do prowadzenia
działalności leczniczej, których celem będzie dostosowanie i poprawa
funkcjonalności pomieszczeń do poszerzanych świadczeń zdrowotnych w zakresie
profilaktyki, diagnostyki i leczenia na poziomie POZ, z założeniem, że
przedmiotowe roboty nie zmieniają kubatury budynku oraz nie wymagają
dodatkowych pozwoleń/zgód.
W ramach naboru premiowane są szczególnie podmioty POZ, które:
udzielają lub będą udzielać świadczeń na terenach wiejskich i miejsko-wiejskich,
otworzą placówkę POZ na terenie gminy znajdującej się na obszarze „białych
plam”;
realizują lub będą realizować budżet powierzony opieki koordynowanej,
zakładają działania w zakresie telemedycyny,
wdrożą plany profilaktyczne -rozwiną infrastrukturę, w tym cyfryzację placówki.
Po pierwszym naborze w województwie łódzkim podpisanych zostało 119 umów, z
czego 84 umowy dotyczą miejsc innych niż Łódź. Na jesień 2025 r. planowany jest kolejny
nabór wniosków o dofinansowanie w ramach tego projektu.
Ponadto, w ramach wprowadzonego od 2022 r. modelu opieki koordynowanej, podmioty
POZ mogą rozszerzyć swoją podstawową umowę na zakres - budżet powierzony opieki
koordynowanej. Świadczenia te zwiększają dostęp do:
-- 8 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
9
badań diagnostycznych z obszaru kardiologii, diabetologii, chorób płuc,
endokrynologii i nefrologii;
konsultacji specjalistycznych: kardiologa, diabetologa, chorób płuc, endokrynologa
i nefrologa;
edukacji zdrowotnej realizowanej w formie porad edukacyjnych
świadczeń dietetycznych realizowanych w formie porad dietetycznych udzielanych
przez dietetyków.
Aktualnie na terenie województwa łódzkiego zawartych jest 234 umów na budżet
powierzony opieki koordynowanej w ramach POZ, co powoduje, że ponad połowa
dorosłych mieszkańców województwa jest objęta tą opieką. Realizacja świadczeń w POZ, w
tym budżetu powierzonego opieki koordynowanej jest finansowana na podstawie ww,
zarządzenia Prezesa NFZ. Ponadto na bieżąco analizowane jest zapotrzebowanie na
świadczenia zdrowotne i w razie konieczności prowadzone postępowania konkursowe. Na
terenie województwa łódzkiego pacjenci mają zapewniony odpowiedni dostęp do lekarza
POZ.
Wnioski nowych podmiotów o zawarcie umów w zakresie POZ rozpatrywane są na bieżąco
co dodatkowo wpływa na odpowiednie zabezpieczenie tych świadczeń. Również
odnotowuje się systematyczny rozwój opieki koordynowanej w POZ na terenie
województwa łódzkiego.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 9 of 9 --