Interpelacja nr 7567
Interpelacja w sprawie okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia
Zgłaszający:
•
Adresat:
Infrastruktura i Transport (30%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia
Interpelacja nr 7567
do ministra zdrowia
w sprawie okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia
Zgłaszający: Krzysztof Piątkowski
Data wpływu: 22-01-2025
Szanowna Pani Minister,
skierowania na rehabilitację w ramach świadczeń finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia są ważne jedynie przez 30 dni od daty wystawienia. W praktyce pacjenci często napotykają trudności w zrealizowaniu skierowania w tym okresie, ponieważ terminy oczekiwania na rehabilitację są zazwyczaj bardzo długie. W efekcie mimo że pacjent zgłasza się w terminie, skierowanie traci ważność, a pacjent zmuszony jest ponownie odwiedzić lekarza w celu wystawienia nowego dokumentu.
Podobna sytuacja występuje w przypadku zaświadczeń o stanie zdrowia, które są wymagane przy składaniu wniosków o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. Zaświadczenia te również są ważne jedynie 30 dni, co dodatkowo utrudnia pacjentom skuteczne załatwienie spraw urzędowych, szczególnie w przypadku osób z ograniczoną mobilnością. Dla porównania skierowania na inne badania diagnostyczne (np. tomografię komputerową, rezonans magnetyczny) zazwyczaj mają dłuższy okres ważności lub są ważne do momentu realizacji badania.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Zdrowia dostrzega problem wynikający z krótkiego okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia?
2. Czy planowane są zmiany w przepisach mające na celu wydłużenie okresu ważności tych dokumentów?
3. Jeśli nie są planowane zmiany, to jakie są przesłanki uzasadniające utrzymanie 30-dniowego okresu ważności tych dokumentów?
4. Czy ministerstwo planuje wprowadzenie rozwiązań, które usprawniłyby proces realizacji skierowań na rehabilitację, aby pacjenci mogli w pełni z nich skorzystać bez konieczności powtarzania wizyt u lekarza?
Z poważaniem
Krzysztof Piątkowski
Poseł na Sejm RP
Interpelacja nr 7567
do ministra zdrowia
w sprawie okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia
Zgłaszający: Krzysztof Piątkowski
Data wpływu: 22-01-2025
Szanowna Pani Minister,
skierowania na rehabilitację w ramach świadczeń finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia są ważne jedynie przez 30 dni od daty wystawienia. W praktyce pacjenci często napotykają trudności w zrealizowaniu skierowania w tym okresie, ponieważ terminy oczekiwania na rehabilitację są zazwyczaj bardzo długie. W efekcie mimo że pacjent zgłasza się w terminie, skierowanie traci ważność, a pacjent zmuszony jest ponownie odwiedzić lekarza w celu wystawienia nowego dokumentu.
Podobna sytuacja występuje w przypadku zaświadczeń o stanie zdrowia, które są wymagane przy składaniu wniosków o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. Zaświadczenia te również są ważne jedynie 30 dni, co dodatkowo utrudnia pacjentom skuteczne załatwienie spraw urzędowych, szczególnie w przypadku osób z ograniczoną mobilnością. Dla porównania skierowania na inne badania diagnostyczne (np. tomografię komputerową, rezonans magnetyczny) zazwyczaj mają dłuższy okres ważności lub są ważne do momentu realizacji badania.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Zdrowia dostrzega problem wynikający z krótkiego okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia?
2. Czy planowane są zmiany w przepisach mające na celu wydłużenie okresu ważności tych dokumentów?
3. Jeśli nie są planowane zmiany, to jakie są przesłanki uzasadniające utrzymanie 30-dniowego okresu ważności tych dokumentów?
4. Czy ministerstwo planuje wprowadzenie rozwiązań, które usprawniłyby proces realizacji skierowań na rehabilitację, aby pacjenci mogli w pełni z nich skorzystać bez konieczności powtarzania wizyt u lekarza?
Z poważaniem
Krzysztof Piątkowski
Poseł na Sejm RP
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
30%
Konkretność
70%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
3
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
6 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (3)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4502 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.11.2025.AJ
Warszawa, 17 lutego 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację (nr 7567), Pana Krzysztofa Piątkowskiego, Posła na Sejm RP,
w sprawie „
okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia”
,
uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień.
W pierwszej kolejności odnosząc się do pytań – w zakresie dotyczącym skierowań na
rehabilitację, należy wskazać, że w lp. 1 lit. a załącznika nr 1 do Rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
rehabilitacji leczniczej (Dz.U. z 2021 r. poz. 265, z późn. zm.), w części dotyczącej
skierowania na zabieg fizjoterapeutyczny realizowany w warunkach ambulatoryjnych
wskazano, że „ś
wiadczeniobiorca jest obowiązany zarejestrować skierowanie (…)
w wybranym gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii nie później niż w terminie 30
dni od dnia jego wystawienia”. Należy przy tym zauważyć, że w praktyce zdecydowana
większość skierowań posiada adnotację „pilne”, a więc z założenia świadczeniobiorcy
starają się jak najszybciej zarejestrować skierowanie w systemie w celu wyznaczenia
terminu jego realizacji, przy czym termin nie później niż 30 dni nie odnosi się do kwestii
realizacji skierowania, a samego jego zarejestrowania w systemie i wyznaczenia terminu. W
zakresie braku możliwości zarejestrowania skierowania w systemie w terminie 30 dniu od
dnia wystawienia, Ministerstwo Zdrowia nie otrzymywało sygnałów od interesariuszy.
Odnosząc się do przesłanki uzasadniającej wprowadzenie powyższych ograniczeń, to
intencją takiego przepisu było uniknięcie sytuacji, w której pacjenci zgłaszaliby się ze
skierowaniem sprzed wielu miesięcy lub lat, co dodatkowo wymagałoby np. ponownej
weryfikacji stanu zdrowia.
Dodatkowo uprzejmie informuję, że w Ministerstwie Zdrowia nadal trwają prace nad
projektem rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej (MZ 1575), mające na celu
wprowadzenie zmian organizacyjnych, zmierzających do zwiększenia dostępności do
świadczeń i zmniejszenia kolejek oczekujących.
W dalszej kolejności, odnosząc się do pytań – w części dotyczącej zaświadczeń o stanie
zdrowia, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji przekazanych Ministerstwu
Zdrowia przez Pełnomocnika Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych.
Zgodnie z treścią § 6 ust. 2 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu
niepełnosprawności (Dz. U. z 2021 r. poz. 857), do wniosku o wydanie orzeczenia dołącza
się dokumentację medyczną, w tym zaświadczenie lekarskie, wydane nie wcześniej niż na
30 dni przed dniem złożenia wniosku, oraz inne dokumenty mogące mieć wpływ na
ustalenie niepełnosprawności lub stopnia niepełnosprawności.
Przywołany przepis nie ustala okresu ważności zaświadczenia lekarskiego od dnia jego
wydania, a jedynie wyznacza moment początkowy jego wystawienia w relacji do daty
złożenia wniosku o wydanie orzeczenia, na co w sposób jednoznaczny wskazuje użyte przez
ustawodawcę określenie „nie wcześniej niż na 30 dni przed dniem złożenia wniosku”.
Innymi słowy ustawodawca określa najwcześniejszą datę wystawienia zaświadczenia
lekarskiego w stosunku do daty złożenia wniosku o wydanie orzeczenia.
Zatem, zaświadczenie lekarskie, o którym mowa w analizowanym przepisie jest aktualne do
dnia wydania orzeczenia, a ewentualne zmiany w stanie zdrowia osoby, której orzeczenie
ma dotyczyć, zaistniałe już po dacie jego wystawienia, mogą zostać udokumentowane przez
wnioskodawcę stosownymi dokumentami medycznymi.
Planowane zmiany w przepisach regulujących postępowanie o wydanie orzeczenia
o niepełnosprawności oraz o stopniu niepełnosprawności będą dotyczyć zakreślenia
momentu początkowego wydania zaświadczenia lekarskiego dołączanego do wniosku
w odniesieniu do daty złożenia wniosku. Proponuje się, aby zaświadczenie lekarskie
wydane zostało nie wcześniej niż na 3 miesiące przed dniem złożenia wniosku.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.11.2025.AJ
Warszawa, 17 lutego 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację (nr 7567), Pana Krzysztofa Piątkowskiego, Posła na Sejm RP,
w sprawie „
okresu ważności skierowań na rehabilitację oraz zaświadczeń o stanie zdrowia”
,
uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień.
W pierwszej kolejności odnosząc się do pytań – w zakresie dotyczącym skierowań na
rehabilitację, należy wskazać, że w lp. 1 lit. a załącznika nr 1 do Rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
rehabilitacji leczniczej (Dz.U. z 2021 r. poz. 265, z późn. zm.), w części dotyczącej
skierowania na zabieg fizjoterapeutyczny realizowany w warunkach ambulatoryjnych
wskazano, że „ś
wiadczeniobiorca jest obowiązany zarejestrować skierowanie (…)
w wybranym gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii nie później niż w terminie 30
dni od dnia jego wystawienia”. Należy przy tym zauważyć, że w praktyce zdecydowana
większość skierowań posiada adnotację „pilne”, a więc z założenia świadczeniobiorcy
starają się jak najszybciej zarejestrować skierowanie w systemie w celu wyznaczenia
terminu jego realizacji, przy czym termin nie później niż 30 dni nie odnosi się do kwestii
realizacji skierowania, a samego jego zarejestrowania w systemie i wyznaczenia terminu. W
zakresie braku możliwości zarejestrowania skierowania w systemie w terminie 30 dniu od
dnia wystawienia, Ministerstwo Zdrowia nie otrzymywało sygnałów od interesariuszy.
Odnosząc się do przesłanki uzasadniającej wprowadzenie powyższych ograniczeń, to
intencją takiego przepisu było uniknięcie sytuacji, w której pacjenci zgłaszaliby się ze
skierowaniem sprzed wielu miesięcy lub lat, co dodatkowo wymagałoby np. ponownej
weryfikacji stanu zdrowia.
Dodatkowo uprzejmie informuję, że w Ministerstwie Zdrowia nadal trwają prace nad
projektem rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej (MZ 1575), mające na celu
wprowadzenie zmian organizacyjnych, zmierzających do zwiększenia dostępności do
świadczeń i zmniejszenia kolejek oczekujących.
W dalszej kolejności, odnosząc się do pytań – w części dotyczącej zaświadczeń o stanie
zdrowia, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji przekazanych Ministerstwu
Zdrowia przez Pełnomocnika Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych.
Zgodnie z treścią § 6 ust. 2 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu
niepełnosprawności (Dz. U. z 2021 r. poz. 857), do wniosku o wydanie orzeczenia dołącza
się dokumentację medyczną, w tym zaświadczenie lekarskie, wydane nie wcześniej niż na
30 dni przed dniem złożenia wniosku, oraz inne dokumenty mogące mieć wpływ na
ustalenie niepełnosprawności lub stopnia niepełnosprawności.
Przywołany przepis nie ustala okresu ważności zaświadczenia lekarskiego od dnia jego
wydania, a jedynie wyznacza moment początkowy jego wystawienia w relacji do daty
złożenia wniosku o wydanie orzeczenia, na co w sposób jednoznaczny wskazuje użyte przez
ustawodawcę określenie „nie wcześniej niż na 30 dni przed dniem złożenia wniosku”.
Innymi słowy ustawodawca określa najwcześniejszą datę wystawienia zaświadczenia
lekarskiego w stosunku do daty złożenia wniosku o wydanie orzeczenia.
Zatem, zaświadczenie lekarskie, o którym mowa w analizowanym przepisie jest aktualne do
dnia wydania orzeczenia, a ewentualne zmiany w stanie zdrowia osoby, której orzeczenie
ma dotyczyć, zaistniałe już po dacie jego wystawienia, mogą zostać udokumentowane przez
wnioskodawcę stosownymi dokumentami medycznymi.
Planowane zmiany w przepisach regulujących postępowanie o wydanie orzeczenia
o niepełnosprawności oraz o stopniu niepełnosprawności będą dotyczyć zakreślenia
momentu początkowego wydania zaświadczenia lekarskiego dołączanego do wniosku
w odniesieniu do daty złożenia wniosku. Proponuje się, aby zaświadczenie lekarskie
wydane zostało nie wcześniej niż na 3 miesiące przed dniem złożenia wniosku.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --