Interpelacja nr 7328
Interpelacja w sprawie pilnych zmian w zakresie funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie pilnych zmian w zakresie funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych
Interpelacja nr 7328
do ministra zdrowia
w sprawie pilnych zmian w zakresie funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych
Zgłaszający: Anna Pieczarka
Data wpływu: 09-01-2025
Z różnych miast Polski, także z tarnowskiego okręgu wyborczego, który reprezentuję, docierają niepokojące informacje dotyczące funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych. Jako jedne z najbardziej newralgicznych, są one bardzo przeciążone, co powoduje zagrożenie dla zdrowia i życia pacjentów.
Powyższe stwierdzenie, choć jest zjawiskiem ogólnopolskim, pozwolę sobie zobrazować na przykładzie SOR funkcjonującego w Szpitalu Wojewódzkim im. św. Łukasza w Tarnowie. Jednym z najpoważniejszych problemów są tam osoby nietrzeźwe, przywożone przez funkcjonariuszy w to miejsce dlatego, że przed kilkoma laty w Tarnowie zlikwidowano Punkt Opieki nad Osobami Nietrzeźwymi. Dodać należy, że takich przypadków w każdym miesiącu jest nawet kilkadziesiąt.
Placówka alarmuje, że zwiększa to obciążenie oddziału i całego szpitala oraz utrudnia dostęp do pomocy dla innych pacjentów. Ponadto nietrzeźwi pacjenci wykazują często agresję, co stwarza dodatkowe wyzwania dla personelu medycznego. W niektórych przypadkach osoby pod wpływem alkoholu muszą zostać dłużej na oddziale w celu monitorowania stanu zdrowia i leczenia powikłań zatrucia alkoholowego.
Nietrzeźwi w momencie przyjęcia na SOR muszą mieć wykonaną pełną diagnostykę: podstawową (m.in. badania krwi, poziomu cukru, elektrolitów), ale często również rozszerzoną (np. tomografię komputerową), szczególnie jeśli istnieje podejrzenie, że mogło dojść do upadku czy urazu głowy.
Koszty związane z pobytem nietrzeźwych w SOR obejmują nie tylko diagnostykę. Ponieważ nierzadko nie kontrolują swoich odruchów fizjologicznych, personel dba o ich higienę, zapewnia czystą odzież, a sale dodatkowo dezynfekuje.
W związku z powyższym, uprzejmie proszę o pilne udzielenie odpowiedzi na poniższe pytania:
Czy resort zdrowia zna problemy funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych, również pod opisanym przeze mnie kątem?
Jakie działania zamierza podjąć, by temu przeciwdziałać?
Rozumiejąc, że uruchamianie lub ponowne otwieranie izb wytrzeźwień leży w gestii samorządów, oczywistym dla mnie jest fakt, że w ewentualnych działaniach tego typu, należy je finansowo wspomóc. Czy jest to planowane?
W jakim czasie?
Interpelacja nr 7328
do ministra zdrowia
w sprawie pilnych zmian w zakresie funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych
Zgłaszający: Anna Pieczarka
Data wpływu: 09-01-2025
Z różnych miast Polski, także z tarnowskiego okręgu wyborczego, który reprezentuję, docierają niepokojące informacje dotyczące funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych. Jako jedne z najbardziej newralgicznych, są one bardzo przeciążone, co powoduje zagrożenie dla zdrowia i życia pacjentów.
Powyższe stwierdzenie, choć jest zjawiskiem ogólnopolskim, pozwolę sobie zobrazować na przykładzie SOR funkcjonującego w Szpitalu Wojewódzkim im. św. Łukasza w Tarnowie. Jednym z najpoważniejszych problemów są tam osoby nietrzeźwe, przywożone przez funkcjonariuszy w to miejsce dlatego, że przed kilkoma laty w Tarnowie zlikwidowano Punkt Opieki nad Osobami Nietrzeźwymi. Dodać należy, że takich przypadków w każdym miesiącu jest nawet kilkadziesiąt.
Placówka alarmuje, że zwiększa to obciążenie oddziału i całego szpitala oraz utrudnia dostęp do pomocy dla innych pacjentów. Ponadto nietrzeźwi pacjenci wykazują często agresję, co stwarza dodatkowe wyzwania dla personelu medycznego. W niektórych przypadkach osoby pod wpływem alkoholu muszą zostać dłużej na oddziale w celu monitorowania stanu zdrowia i leczenia powikłań zatrucia alkoholowego.
Nietrzeźwi w momencie przyjęcia na SOR muszą mieć wykonaną pełną diagnostykę: podstawową (m.in. badania krwi, poziomu cukru, elektrolitów), ale często również rozszerzoną (np. tomografię komputerową), szczególnie jeśli istnieje podejrzenie, że mogło dojść do upadku czy urazu głowy.
Koszty związane z pobytem nietrzeźwych w SOR obejmują nie tylko diagnostykę. Ponieważ nierzadko nie kontrolują swoich odruchów fizjologicznych, personel dba o ich higienę, zapewnia czystą odzież, a sale dodatkowo dezynfekuje.
W związku z powyższym, uprzejmie proszę o pilne udzielenie odpowiedzi na poniższe pytania:
Czy resort zdrowia zna problemy funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych, również pod opisanym przeze mnie kątem?
Jakie działania zamierza podjąć, by temu przeciwdziałać?
Rozumiejąc, że uruchamianie lub ponowne otwieranie izb wytrzeźwień leży w gestii samorządów, oczywistym dla mnie jest fakt, że w ewentualnych działaniach tego typu, należy je finansowo wspomóc. Czy jest to planowane?
W jakim czasie?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Marek Kos
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
15%
Konkretność
85%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
2
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
5 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (2)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
3988 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DBR.050.1.2025.EK
Warszawa, 03 lutego 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelacje nr 7328 Pani Poseł Anny Pieczarki w sprawie pilnych zmian
w zakresie funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR) w kontekście
udzielania w SOR świadczeń zdrowotnych osobom nietrzeźwym, proszę o przyjęcie
poniższych wyjaśnień.
Udzielanie w SOR świadczeń zdrowotnych pacjentom nietrzeźwym niewątpliwie stanowi
dodatkowe obciążenie dla personelu oddziału. Kontakt z takim pacjentem często jest
utrudniony, co niejednokrotnie skutkuje niemożnością zebrania pełnego wywiadu
medycznego i w związku z tym koniecznością wykonania dodatkowych badań. Generuje to
dodatkowe koszty, zwiększa liczbę zadań personelu w zakresie obsługi tego pacjenta,
stwarza ryzyko wystąpienia agresji ze strony osoby znajdującej się pod wpływem alkoholu.
Jednakże, zgodnie z § 2 ust. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 czerwca 2019 r.
w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego (Dz.U. z 2024 r. poz. 336 z późn zm.) w SOR
udzielane są świadczenia opieki zdrowotnej polegające na wstępnej diagnostyce oraz
podjęciu leczenia w zakresie niezbędnym dla stabilizacji funkcji życiowych osób, które
znajdują się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.
Wobec powyższego, niezależnie od tego, czy pacjent, który trafia do SOR jest trzeźwy, czy
jest to osoba pod wpływem alkoholu lub innych środków odurzających, jeśli zachodzi
podejrzenie, że stan zdrowia tej osoby może być zagrożony, personel SOR nie może
odmówić takiemu pacjentowi udzielenia świadczeń w oddziale.
Natomiast w odniesieniu do funkcjonowania izb wytrzeźwień wyjaśnić należy, że zgodnie
z art. 39 ust. 1 ustawy
o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz. U.
z 2013 r. poz. 2151 z późn. zm.), organy samorządu terytorialnego w miastach liczących
ponad 50 000 mieszkańców i organy powiatu mogą organizować i prowadzić izby
wytrzeźwień. Ponadto, zgodnie z art. 39 ust. 3 ustawy jednostka samorządu terytorialnego
może zlecić wykonywanie zadań izby wytrzeźwień innej placówce lub utworzyć taką
placówkę, zwaną dalej ,,placówką”.
Do zadań izby wytrzeźwień lub placówki należy m. in. sprawowanie opieki nad osobami
w stanie nietrzeźwości, wykonywanie wobec osób w stanie nietrzeźwości zabiegów
higieniczno-sanitarnych, udzielanie osobom w stanie nietrzeźwości pierwszej pomocy,
prowadzenie detoksykacji, jeżeli izba wytrzeźwień posiada odpowiednie pomieszczenie,
urządzenia, wyposażenie i wykwalifikowany personel.
Podkreślenia wymaga, że nie wszystkie osoby znajdujące się w stanie nietrzeźwości
wymagają udzielenia świadczeń zdrowotnych czy opiekuńczych, a ww. świadczenia
stanowią jeden z możliwych elementów postępowania z osobami nietrzeźwymi,
uzależnionych od aktualnej sytuacji osoby znajdującej się pod wpływem alkoholu.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
W związku z wyłączną kompetencją organów samorządu terytorialnego i powiatu do
organizowania i prowadzenia izb wytrzeźwień i placówek, ich rozmieszczenie na terenie
kraju jest niejednorodne i uzależnione od sytuacji danego regionu. Aktualnie największe
skupisko izb wytrzeźwień znajduje się na terenie województwa śląskiego.
Niezależnie od powyższego informuję, że obecnie, w związku z sygnalizowanymi kwestiami
problematycznymi związanymi z organizacją i prowadzeniem izb wytrzeźwień,
Ministerstwo Zdrowia rozpoczęło dialog z organami organizującymi izby wytrzeźwień, aby
poznać najbardziej palące problemy, z którymi się mierzą. Analiza odpowiedzi pozwoli lepiej
przyjrzeć się realnym wyzwaniom i podjąć ewentualne prace, zgodnie z wynikami
przeprowadzonej analizy.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Marek Kos
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DBR.050.1.2025.EK
Warszawa, 03 lutego 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelacje nr 7328 Pani Poseł Anny Pieczarki w sprawie pilnych zmian
w zakresie funkcjonowania szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR) w kontekście
udzielania w SOR świadczeń zdrowotnych osobom nietrzeźwym, proszę o przyjęcie
poniższych wyjaśnień.
Udzielanie w SOR świadczeń zdrowotnych pacjentom nietrzeźwym niewątpliwie stanowi
dodatkowe obciążenie dla personelu oddziału. Kontakt z takim pacjentem często jest
utrudniony, co niejednokrotnie skutkuje niemożnością zebrania pełnego wywiadu
medycznego i w związku z tym koniecznością wykonania dodatkowych badań. Generuje to
dodatkowe koszty, zwiększa liczbę zadań personelu w zakresie obsługi tego pacjenta,
stwarza ryzyko wystąpienia agresji ze strony osoby znajdującej się pod wpływem alkoholu.
Jednakże, zgodnie z § 2 ust. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 czerwca 2019 r.
w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego (Dz.U. z 2024 r. poz. 336 z późn zm.) w SOR
udzielane są świadczenia opieki zdrowotnej polegające na wstępnej diagnostyce oraz
podjęciu leczenia w zakresie niezbędnym dla stabilizacji funkcji życiowych osób, które
znajdują się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.
Wobec powyższego, niezależnie od tego, czy pacjent, który trafia do SOR jest trzeźwy, czy
jest to osoba pod wpływem alkoholu lub innych środków odurzających, jeśli zachodzi
podejrzenie, że stan zdrowia tej osoby może być zagrożony, personel SOR nie może
odmówić takiemu pacjentowi udzielenia świadczeń w oddziale.
Natomiast w odniesieniu do funkcjonowania izb wytrzeźwień wyjaśnić należy, że zgodnie
z art. 39 ust. 1 ustawy
o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz. U.
z 2013 r. poz. 2151 z późn. zm.), organy samorządu terytorialnego w miastach liczących
ponad 50 000 mieszkańców i organy powiatu mogą organizować i prowadzić izby
wytrzeźwień. Ponadto, zgodnie z art. 39 ust. 3 ustawy jednostka samorządu terytorialnego
może zlecić wykonywanie zadań izby wytrzeźwień innej placówce lub utworzyć taką
placówkę, zwaną dalej ,,placówką”.
Do zadań izby wytrzeźwień lub placówki należy m. in. sprawowanie opieki nad osobami
w stanie nietrzeźwości, wykonywanie wobec osób w stanie nietrzeźwości zabiegów
higieniczno-sanitarnych, udzielanie osobom w stanie nietrzeźwości pierwszej pomocy,
prowadzenie detoksykacji, jeżeli izba wytrzeźwień posiada odpowiednie pomieszczenie,
urządzenia, wyposażenie i wykwalifikowany personel.
Podkreślenia wymaga, że nie wszystkie osoby znajdujące się w stanie nietrzeźwości
wymagają udzielenia świadczeń zdrowotnych czy opiekuńczych, a ww. świadczenia
stanowią jeden z możliwych elementów postępowania z osobami nietrzeźwymi,
uzależnionych od aktualnej sytuacji osoby znajdującej się pod wpływem alkoholu.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
W związku z wyłączną kompetencją organów samorządu terytorialnego i powiatu do
organizowania i prowadzenia izb wytrzeźwień i placówek, ich rozmieszczenie na terenie
kraju jest niejednorodne i uzależnione od sytuacji danego regionu. Aktualnie największe
skupisko izb wytrzeźwień znajduje się na terenie województwa śląskiego.
Niezależnie od powyższego informuję, że obecnie, w związku z sygnalizowanymi kwestiami
problematycznymi związanymi z organizacją i prowadzeniem izb wytrzeźwień,
Ministerstwo Zdrowia rozpoczęło dialog z organami organizującymi izby wytrzeźwień, aby
poznać najbardziej palące problemy, z którymi się mierzą. Analiza odpowiedzi pozwoli lepiej
przyjrzeć się realnym wyzwaniom i podjąć ewentualne prace, zgodnie z wynikami
przeprowadzonej analizy.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Marek Kos
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --