telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.87.2024.DP
Warszawa, 09 grudnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 6523 z 27 listopada 2024 r. Pani Katarzyny Sójki, Poseł na Sejm
RP wraz z grupą posłów, w sprawie realizacji badań prenatalnych, kosztów z tym związanych
oraz skali środków niewypłaconych przez NFZ podmiotom wykonującym te badania,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Jakie zmiany w dostępności badań prenatalnych zostały wprowadzone w 2024 roku?
Proszę o szczegółowe informacje: o jakie konkretne badania poszerzono diagnostykę
prenatalną kobiet w ciąży, dla jakiej grupy wiekowej pacjentek i w którym tygodniu ciąży?
Proszę o wykaz wszystkich badań prenatalnych finansowanych przez NFZ dostępnych
w roku 2023, oraz porównanie i taki wykaz oraz jak zmieniła się dostępność badań
prenatalnych w 2024 roku.
Szczegółowe zmiany wynikają bezpośrednio z Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych z dnia 14 maja 2024 r.
(Dz.U. z 2024 r. poz. 767).
Aktualnie program adresowany jest do wszystkich kobiet w ciąży, niezależnie od wieku,
w odpowiednim czasie ciąży dla danego etapu programu.
Przed zmianą ww. rozporządzenia program był adresowany do kobiet w ciąży po 35 r.ż.
ze stwierdzonymi dodatkowymi kryteriami, np. wystąpienie w poprzedniej ciąży aberracji
chromosomowej płodu lub dziecka (obecnie te kryteria są kryteriami kwalifikującymi do
części 'inwazyjnej' programu).

-- 1 of 4 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Wykaz badań, które przysługują kobietom ciężarnym został określony w Załączniku nr 1 do
Zarządzenia Nr 111/2022/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 2 września
2022 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej w rodzaju programy zdrowotne - w zakresach: profilaktyczne programy
zdrowotne (z późn. zm.) i nie uległ zmianie. Dodatkowo zgodnie z w § 4 ust. 7 załącznika nr 2
do Zarządzenia Nr 56/2024/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia
7 czerwca 2024 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania
i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju programy zdrowotne -
w zakresach: profilaktyczne programy zdrowotne. wprowadzono nielimitowane
finansowanie wszystkich świadczeń w ramach programu badań prenatalnych.
Jakie koszty ponosi Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) w związku z wprowadzonymi
zmianami? Proszę o informacje na temat prognozowanych oraz już poniesionych kosztów,
które wiążą się z refundacją badań prenatalnych w 2024 roku, oraz ich wpływu na budżet
NFZ. Proszę o podanie informacji o łącznych kosztach związanych z realizacją nowych zasad
badań prenatalnych, uwzględniając wszelkie dodatkowe wydatki, które mogą wynikać z tej
zmiany w polityce zdrowotnej. Proszę również o porównanie kosztów badań prenatalnych
ponoszonych przez NFZ w roku 2023 oraz jakie są to koszty do tej pory w 2024 roku.
Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje świadczenia gwarantowane w ramach programu
badań prenatalnych na podstawie umów z realizatorami programu. Przytoczone wyżej
zmiany w przepisach regulujących realizację badań prenatalnych aktualnie nie wpłynęły
znacząco na budżet NFZ i poniesione na ten cel wydatki.
W poniższej tabeli przedstawiono stan rozliczenia umów za 2023 r. i w okresie styczeń-
wrzesień 2024 r.
Wartość rozliczonych świadczeń w ramach programu badań prenatalnych wg. stanu na 29.11.2024 r.
Zakres świadczeń 2023 I-IX 2024
PROGRAM BADAŃ PRENATALNYCH 106 386 812,22 89 862 548,04
PROGRAM BADAŃ PRENATALNYCH
- CZĘŚĆ GENETYCZNA 639 512,62 432 485,68
PROGRAM BADAŃ PRENATALNYCH
- CZĘŚĆ POŁOŻNICZO-
GINEKOLOGICZNA
2 613 510,82 3 228 068,19
Suma końcowa 109 639 835,65 93 523 101,91
Źródło: Opracowanie własne Centrali NFZ
Które podmioty medyczne realizują refundowane przez NFZ badania prenatalne? Proszę
o listę ośrodków, szpitali, poradni oraz klinik, które mają podpisane umowy z NFZ na
wykonywanie badań prenatalnych, a także o wskazanie rozkładu geograficznego tych
podmiotów oraz poziomu ich dostępności dla pacjentek w poszczególnych województwach.

-- 2 of 4 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
W załączeniu przekazuję przygotowany przez Centralę NFZ wykaz podmiotów realizujących
umowy na finansowanie programu badań prenatalnych w podziale na województwa w roku
2023 i 2024 - załącznik nr 1.
Czy Narodowy Fundusz Zdrowia ma zaległości w płatnościach za wykonane badania
prenatalne w 2024 roku? Jeżeli tak, to proszę o podanie wysokości tych zaległości oraz czasu
ich opóźnienia z podziałem na oddziały wojewódzkie NFZ. W przypadku istniejących
zaległości proszę również o wyjaśnienie przyczyn tego stanu rzeczy oraz działań
podejmowanych przez NFZ w celu rozwiązania tej sytuacji.
Narodowy Fundusz Zdrowia działa w granicach wyznaczonych obowiązującymi przepisami
prawa. Narodowy Fundusz Zdrowia należy do sektora finansów publicznych i wartość
finansowanych przez Fundusz świadczeń opieki zdrowotnej w danym roku uzależniona jest
od poziomu środków zapisanych na ten cel w planie finansowym Funduszu zatwierdzonym
przez Ministra Zdrowia w porozumieniu z Ministrem Finansów. Finansowanie przez
Narodowy Fundusz Zdrowia zrealizowanych przez świadczeniodawcę świadczeń opieki
zdrowotnej odbywa się zgodnie z postanowieniami umowy o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej i przepisami Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146, z późn. zm.)
art. 132 ust. 5 oraz § 14 załącznika do Rozporządzenie Ministra zdrowia z dnia z dnia 8
września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej (Dz. U. z 2023 r. poz. 1194, z późn.zm.). Podkreślić należy że zrealizowane
w danym okresie sprawozdawczym świadczenia opieki zdrowotnej, również te realizowane
w ramach programów zdrowotnych, finansowane są do poziomu określonego w planie
rzeczowo-finansowym stanowiącym załącznik do umowy.
W zakresie posiadanych kompetencji oraz środków finansowych oddziały wojewódzkie NFZ
prowadzą działania zmierzające do zmiany warunków finansowych umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno na wniosek świadczeniodawców jak i z inicjatywy
własnej oddziału wojewódzkiego NFZ, uwzględniające m.in. wyniki analizy stopnia
wykorzystania przez świadczeniodawców środków zaangażowanych w umowy o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te ukierunkowane są na optymalne wykorzystanie
środków finansowych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej
określonych w planie oddziału wojewódzkiego NFZ i wzrostu wartości umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej - w kontekście poprawy dostępności do świadczeń
zdrowotnych, zakontraktowania większej liczby świadczeń i opłacenia nadwykonań.
Dokonane w 2024 r. zwiększenie planowanych kosztów realizacji zadań NFZ (poz. B planu
finansowego), w tym m.in. zwiększenie planowanych kosztów świadczeń opieki zdrowotnej
o kwotę 3 494 650 tys. zł ze zwiększenia dotacji podmiotowej z budżetu państwa, o której
mowa w art. 97 ust. 8a ustawy o świadczeniach, umożliwiło oddziałom wojewódzkim NFZ

-- 3 of 4 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
sfinansowanie nadwykonań w nielimitowanych zakresach świadczeń, w tym udzielonych
w ramach programu badań prenatalnych za I i II kw. 2024 r.
Zgodnie z informacją Centrali NFZ, aktualnie w oddziałach wojewódzkich NFZ prowadzone
są prace mające na celu weryfikację możliwości rozliczenia nadwykonań w nielimitowanych
zakresach świadczeń za III kw. 2024 r. w ramach posiadanych środków w planach
finansowych poszczególnych oddziałów wojewódzkich NFZ. Natomiast weryfikacja
możliwości rozliczenia w ramach posiadanych środków w planach finansowych
poszczególnych oddziałów wojewódzkich NFZ nadwykonań w nielimitowanych zakresach
świadczeń za IV kw. 2024 r. zostanie przeprowadzona po sprawozdaniu przez
świadczeniodawców przedmiotowych świadczeń udzielonych w IV kw. 2024 r.
Stan zakontraktowanych, rozliczonych i udzielonych świadczeń, sporządzony przez Centralę
Narodowego Funduszu Zdrowia zawiera załącznik nr 2 do niniejszej odpowiedzi.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
Załączniki:
Załącznik nr 1 wykaz realizatorów w ramach programu badań prenatalnych 2023-2024
Załącznik nr 2 wykaz rozliczenia umów w okresie styczeń- wrzesień 2024 r.

-- 4 of 4 --