Interpelacja w sprawie automatycznych skierowań na szczepienia przeciw grypie
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 6512
do ministra zdrowia
w sprawie automatycznych skierowań na szczepienia przeciw grypie
Zgłaszający: Joanna Wicha, Dorota Olko, Daria Gosek-Popiołek
Data wpływu: 20-11-2024
Szanowna Pani Ministro,
grypa może prowadzić do ciężkich powikłań, szczególnie u osób starszych, dzieci, kobiet w ciąży i osób z chorobami przewlekłymi. Szczepienie przeciw grypie zmniejsza ryzyko hospitalizacji, co ma szczególne znaczenie dla osób z obniżoną odpornością, seniorów i osób z problemami zdrowotnymi. Szczepiąc się, chronimy nie tylko siebie, ale także osoby w naszym otoczeniu, zwłaszcza te, które nie mogą przyjąć szczepionki lub są bardziej narażone na ciężki przebieg grypy, jak niemowlęta i osoby starsze. W ten sposób zmniejszamy ryzyko przeniesienia wirusa na innych.
Co roku grypa powoduje liczne absencje w pracy i w szkołach, a szczepienie pomaga zmniejszyć liczbę zachorowań, co pozytywnie wpływa na na funkcjonowanie szkół i zakładów pracy. Ograniczenie liczby zachorowań zmniejsza obciążenie systemu ochrony zdrowia.
W sezonie 2024/2025 szczepienia przeciw grypie refundowane w całości lub częściowo są dla niemal całej populacji Polek i Polaków. Jednak by z tej możliwości skorzystać wymagana jest recepta, wypisana przez lekarza POZ. Konieczność udania się na wizytę w celu uzyskania recepty może zniechęcić część osób z możliwości zaszczepienia się.
W związku z powyższym zwracam się z uprzejmą prośbą o odpowiedź na następujące pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa zmianę wymagania recepty na szczepienie przeciw grypie na automatyczne wystawienie e-skierowania na szczepienie przeciw grypie, analogicznie jak wystawiane są e-skierowania na szczepienie przeciw Covid-19?
Jaka według ministerstwa jest szacowana liczba osób, które skorzystają w sezonie 2024/2025 z możliwości darmowego lub częściowo refundowanego szczepienia przeciw grypie?
Jakie działania promocyjne podjęło Ministerstwo Zdrowia w celu uświadomienia społeczeństwo możliwości skorzystania z darmowej lub częściowo refundowanej szczepionki przeciw grypie?
Sekretarz stanu Wojciech Konieczny
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (3)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (7)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
9162 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ZPŚ.050.55.2024.DŁ
Warszawa, 31 grudnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku!
W odpowiedzi na interpelacje interpelacją (K10INT6512) Poseł Joanny Wichy i grupy
posłów w sprawie automatycznych skierowań na szczepienia przeciw grypie, proszę o
przyjęcie poniższych informacji.
Szczepienia ochronne w Polsce wykonywane są w oparciu o ustawę z dnia 5 grudnia 2008 r.
o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2024 r. poz.
924). W Polsce wymieniamy katalog szczepień obowiązkowych (bezpłatnych), zalecanych
(płatnych oraz bezpłatnych) i poekspozycyjnych (bezpłatnych), a informacja o zaleceniach
krajowych dot. szczepień ochronnych zawarta jest w Programie Szczepień Ochronnych
(PSO) na dany rok.
Szczepienia przeciw grypie należą do katalogu szczepień zalecanych. W przypadku wirusa
grypy, czyli wirusa ulegającego nieprzerwanym mutacjom, osiągnięcie progów odporności
populacyjnej jest praktycznie nieosiągalne. W tym wypadku celem szczepień jest ochrona
wybranych osób należących do grup ryzyka ciężkiego przebiegu zachorowań ze względu na
wiek lub choroby przewlekłe oraz obniżenie transmisji w placówkach ich pobytu.
Szczepienia zalecane wykonywane są obecnie w podmiotach leczniczych (szczepienia dzieci
i dorosłych) i w ogólnodostępnych aptekach (szczepienia dorosłych). Badanie
kwalifikacyjne przed szczepieniem osoby dorosłej może przeprowadzić: lekarz, felczer,
lekarz dentysta, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, fizjoterapeuta, lekarz dentysta,
pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, fizjoterapeuta, diagnosta laboratoryjny oraz
farmaceuta. Badanie kwalifikacyjne przed szczepieniem dziecka prowadzi lekarz, a dzięki
najnowszym zmianom w przepisach prawa, od 1 stycznia 2025 r. u dzieci powyżej 9 roku
życia, badanie kwalifikacyjne przeprowadzi również pielęgniarka lub położna.
W każdej sytuacji przed wykonaniem szczepienia zalecanego (poza szczepieniem przeciw
COVID-19 oraz HPV w ramach powszechnego programu szczepień) potrzebna jest recepta.
Szczepienie przeciw COVID-19 wykonywane jest bez recepty, na postawie automatycznie
wystawionego skierowania w IKP, jednak sposób finansowania szczepień przeciw grypie
nie pozwala na przyjęcie takiego rozwiązania w tym przypadku. Aktualnie system
finansowania szczepionek zalecanych (w tym przeciw grypie) oparty jest w dużej mierze na
systemie refundacji aptecznej (zwrot kosztów do limitu pokrywa NFZ). Szczepionki do
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
realizacji szczepień przeciw COVID-19 do tej pory podlegały finansowaniu z funduszu
medycznego, z uwagi na ich brak w obrocie aptecznym.
W ramach listy aptecznej1 aktualnie objęte refundacją są 4-walentne szczepionki przeciw
wirusowi grypy: VaxigripTetra, Influvac Tetra i Efluelda Tetra we wszystkich
zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji, czyli:
VaxigripTetra
czynne uodpornienie dorosłych, w tym kobiet w ciąży oraz dzieci od ukończenia 6.
miesiąca życia,
bierne uodpornienie niemowląt od urodzenia do wieku poniżej sześciu miesięcy po
szczepieniu kobiet w ciąży.
Influvac Tetra
Profilaktyka grypy, zwłaszcza u osób o zwiększonym ryzyku wystąpienia powikłań
pogrypowych. Influvac Tetra jest wskazany dla osób dorosłych i dzieci w wieku od 6
miesięcy.
Efluelda Tetra
do czynnego uodpornienia osób dorosłych w wieku 60 lat i starszych
w zapobieganiu grypie.
Szczepionka Efluelda Tetra jest wysokodawkową szczepionką inaktywowaną przeciwko
wirusowi grypy (QIV-HD, 60 μg hemaglutyniny na szczep) i nie jest dostępna bezpłatnie dla
pacjentów od 65 roku życia w ramach wykazu D2 (tzw. Wykaz 65+).
Szczepionki przeciw grypie VaxigripTetra i Influvac Tetra dostępne są dla uprawnionych
pacjentów bezpłatnie2 w ramach wykazów:
Wykaz E (tzw. Wykaz Ciąża+);
Wykaz D1 (tzw. Wykaz 18-);
Wykaz D2 (tzw. Wykaz 65+).
Tabela o warunkach refundacji szczepionek przeciw grypie zgodna z aktualnie
obowiązującym obwieszczeniem, które obowiązuje od 1 października 2024 r. do 31 grudnia
2024 r.
Substancja czynna Nazwa postać i
dawka
Zawartość
opakowania
Cena
Zbytu
Netto
Cena
detaliczna
Wysokość
limitu
finansowania
Poziom
odpłatności
Wysokość dopłaty
świadczeniobiorcy
Czterowalentna
szczepionka przeciw
grypie (rozszczepiony
wirion), inaktywowana
VaxigripTetra,
zawiesina do
wstrzykiwań w
ampułko-
strzykawce, 1 dawka
1 amp. -
strzyk. 0,5
ml z igłą
38,00 53,20 53,20 50% 26,60
Vaccinum influenzae
inactivatum ex corticis
antigeniis praeparatum
(szczepionka przeciw
grypie (antygen
Influvac Tetra,
zawiesina do
wstrzykiwań w
ampułko-strzykawce
1 amp. -
strzyk. 0,5
ml z igłą
37,60 52,75 52,75 50% 26,37
1 Zgodnie z treścią obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych
specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (dalej jako obwieszczenie) na 1 października 2024 r.
https://www.gov.pl/web/zdrowie/obwieszczenia-ministra-zdrowia-lista-lekow-refundowanych
2 Zgodnie z art. 43a i 43 b ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146)
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
powierzchniowy),
inaktywowana)
Czterowalentna
szczepionka przeciw
grypie (rozszczepiony
wirion), inaktywowana
Efluelda Tetra,
zawiesina do
wstrzykiwań w
ampułko-strzykawce
1 amp. -
strzyk. 0,7
ml z igłą
128,11 163,34 163,34 50% 81,67
Zgodnie z danymi CeZ w sezonie 2023/2024, gdzie sezon liczony jest od 1lipca do 30
czerwca, liczba zaszczepionych pacjentów przeciw grypie (oszacowana na podstawie kart
szczepień i zrealizowanych recept) wyniosła 1 660 863. W sezonie 2024/2025 liczba ta
wynosi już 1 637 120.
Warto zaznaczyć, że w celu zwiększenia dostępności do zalecanych szczepień ochronnych,
prowadzone są działania legislacyjne, mające na celu umożliwienie farmaceutom
wystawianie refundowanych recept farmaceutycznych na szczepionki zalecane, którymi
można szczepić w aptekach
. W ramach ww. działań zaproponowano przepisy w
projekcie
ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych oraz niektórych innych ustaw (UD 75).
Szczegóły projektu dostępne są pod linkiem:
https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12386757/katalog/13067809#13067809
Ponadto Ministerstwo Zdrowia nieustannie prowadzi działania na rzecz zwiększenia
świadomości społeczeństwa na temat szczepień ochronnych m.in. w ramach krajowego
dokumentu polityki zdrowia publicznego - Narodowego Programu Zdrowia (NPZ) -
wyznaczającego cele strategiczne i operacyjne oraz najważniejsze zadania do realizacji na
rzecz m. in. zmniejszenia występowania chorób zakaźnych. W ramach realizacji zadań
Narodowego Programu Zdrowia na lata 2021-2025, zadanie 5 pn. Promocja szczepień,
utrzymanie funkcjonalności portalu informacyjnego dotyczącego szczepień – działania
promocyjne i popularyzacyjne dotyczące szczepień ochronnych w ramach Celu
Operacyjnego nr 4 Zdrowie środowiskowe i choroby zakaźne, zostało powierzone do
realizacji Narodowemu Instytutowi Zdrowia Publicznego PZH – Państwowemu Instytutowi
Badawczemu. Celem zadania jest popularyzacja szczepień ochronnych, w tym za
pośrednictwem serwisu internetowego https://szczepienia.pzh.gov.pl. Na portalu
przekazywane są wiarygodne, oparte na dowodach naukowych informacje dotyczące
szczepień ochronnych. Informacje prezentowane na portalu są adresowane do odbiorcy
ogólnego i profesjonalistów medycznych.
Ponadto Ministerstwo Zdrowia podjęło działania promujące możliwość skorzystania z
darmowej lub częściowo refundowanej szczepionki przeciw grypie polegające m.in. na
publikowaniu postów w mediach społecznościowych Ministerstwa Zdrowia, które miały na
celu uświadomienie społeczeństwa o dostępności szczepień przeciwko grypie i korzyściach
z nich wynikających. Dodatkowo, w ramach cyklu programu "Zdrowy Plan", w odcinku 7,
poruszono temat szczepień, w tym także szczepień przeciw grypie dla kobiet w ciąży, dzieci
oraz seniorów. W odcinku przedstawiono ogólne informacje na temat szczepień, w tym
zalety szczepienia przeciwko grypie. Audycja wyemitowana była na antenie TVP 1 w
październiku tego roku.
Również Państwowa Inspekcja Sanitarna od wielu lat podejmuje wysiłki mające na celu
promocję szczepień ochronnych na wszystkich poziomach organizacyjnych.
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
Ponadto należy zaznaczyć, że powiadomienie osoby obowiązanej do poddania się
obowiązkowym szczepieniom ochronnym lub osoby sprawującej prawną lub faktyczną
pieczę nad osobą małoletnią lub bezradną o obowiązku poddania się tym szczepieniom, a
także poinformowanie o szczepieniach zalecanych jest ustawowym obowiązkiem lekarza
sprawującego profilaktyczną opiekę zdrowotną.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --