Interpelacja nr 6136
Interpelacja w sprawie otwarcia aptek w porze nocnej
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (38%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie otwarcia aptek w porze nocnej
Interpelacja nr 6136
do ministra zdrowia
w sprawie otwarcia aptek w porze nocnej
Zgłaszający: Wioletta Maria Kulpa
Data wpływu: 08-11-2024
Problem braku czynnych aptek w porze nocnej pojawił się już na początku tego roku w związku z nowelizacją ustawy Prawo farmaceutyczne, w której nowe brzmienie nadano art. 94 wprowadzając nowe regulacje rozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnych. Dotychczas kompetencje w tym zakresie do ustalania godzin pracy i aptek dyżurujących miała właściwa rada gminy. Od momentu wprowadzenia nowelizacji nie ma obowiązku całodobowego świadczenia usług, godziny zostały ściśle określone w ustawie.
Tymczasem mieszkańcy zgłaszają problem, jeśli w nocy jest konieczność pilnego wykupienia antybiotyku po wizycie na SOR. Taki problem dotyka mieszkańców Płocka, ponad 100-tysięczne miasto i jego mieszkańcy są pozbawieni pomocy aptecznej, muszą poszukiwać w okolicy aptek dyżurujących, co niejednokrotnie wiąże się z dojazdem ok. 70 km np. do Sochaczewa. Nowelizacja miała poprawić pracę aptek w porze nocnej, a przede wszystkich regulować i wprowadzić większą dostępność dla pacjentów. Tymczasem sprawa zaostrzyła się tak, jak w przypadku miasta Płocka, niestety choroba, nagłe pogorszenie zdrowia wymaga szybkiej reakcji i niejednokrotnie natychmiastowego wzięcia leku.
Proszę w związku z tym o analizę problemu zgłaszanego przez mieszkańców i informację, czy jest możliwość wprowadzenia pewnych wytycznych, szybkiego nadzoru i kontroli ze strony NFZ lub wręcz uruchomienia specjalnego telefonu gdzie można zgłosić brak dostępności do aptek?
Czy zostały ustalone również graniczne odległości czynnych aptek w porze nocnej, aby mapa dostępnych aptek dawała możliwość dojazdu w szybkim czasie, w tym konkretnym przypadku dojazd i przyjazd do domu pacjenta wyniósł 1,5 godziny?
Interpelacja nr 6136
do ministra zdrowia
w sprawie otwarcia aptek w porze nocnej
Zgłaszający: Wioletta Maria Kulpa
Data wpływu: 08-11-2024
Problem braku czynnych aptek w porze nocnej pojawił się już na początku tego roku w związku z nowelizacją ustawy Prawo farmaceutyczne, w której nowe brzmienie nadano art. 94 wprowadzając nowe regulacje rozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnych. Dotychczas kompetencje w tym zakresie do ustalania godzin pracy i aptek dyżurujących miała właściwa rada gminy. Od momentu wprowadzenia nowelizacji nie ma obowiązku całodobowego świadczenia usług, godziny zostały ściśle określone w ustawie.
Tymczasem mieszkańcy zgłaszają problem, jeśli w nocy jest konieczność pilnego wykupienia antybiotyku po wizycie na SOR. Taki problem dotyka mieszkańców Płocka, ponad 100-tysięczne miasto i jego mieszkańcy są pozbawieni pomocy aptecznej, muszą poszukiwać w okolicy aptek dyżurujących, co niejednokrotnie wiąże się z dojazdem ok. 70 km np. do Sochaczewa. Nowelizacja miała poprawić pracę aptek w porze nocnej, a przede wszystkich regulować i wprowadzić większą dostępność dla pacjentów. Tymczasem sprawa zaostrzyła się tak, jak w przypadku miasta Płocka, niestety choroba, nagłe pogorszenie zdrowia wymaga szybkiej reakcji i niejednokrotnie natychmiastowego wzięcia leku.
Proszę w związku z tym o analizę problemu zgłaszanego przez mieszkańców i informację, czy jest możliwość wprowadzenia pewnych wytycznych, szybkiego nadzoru i kontroli ze strony NFZ lub wręcz uruchomienia specjalnego telefonu gdzie można zgłosić brak dostępności do aptek?
Czy zostały ustalone również graniczne odległości czynnych aptek w porze nocnej, aby mapa dostępnych aptek dawała możliwość dojazdu w szybkim czasie, w tym konkretnym przypadku dojazd i przyjazd do domu pacjenta wyniósł 1,5 godziny?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Marek Kos
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
15%
Konkretność
85%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
3
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
5.5 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (3)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4575 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
PLPR.050.43.2024.PR
Warszawa, 01 grudnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 6136, którą 15 listopada 2024 r. złożyła Posłanka Wioletta
Maria Kulpa w sprawie otwarcia aptek w porze nocnej, Minister Zdrowia przedstawia
następujące stanowisko.
Zmiany w zasadach pełnienia dyżurów aptecznych, które obowiązują od początku
bieżącego roku, miały na celu przede wszystkim zracjonalizowanie funkcjonowania
dyżurów aptecznych, ograniczenie strat powodowanych nieopłacalnością tego rodzaju
działalności oraz zamknięcia czasu dyżurowania w rozsądnych granicach.
Co do zasady obowiązek wyznaczenia dyżurów aptecznych – poprzedzony analizą, która
potwierdziłaby taką potrzebę – istnieje w powiatach z siedzibą w mieście liczącym nie
więcej, niż 40 tysięcy mieszkańców.
Brak obowiązku wyznaczania dyżurów, a tym samym również stosownych uprzednich
analiz, w powiatach o siedzibach w większych ośrodkach (jak również w miastach na
prawach powiatu) nie jest jednak równoznaczny z brakiem możliwości wyznaczenia tamże
dyżurów, o ile przeprowadzona zostanie analiza lokalnych potrzeb w zakresie dostępu
do farmakoterapii i wykaże ona obiektywną potrzebę dyżurowania na tym terenie.
Przy tworzeniu omawianych przepisów, projektodawcy przyświecała myśl przewodnia,
że w stosunkowo dużych ośrodkach miejskich z dużym prawdopodobieństwem funkcjonują
apteki całodobowe, bowiem w takich ośrodkach wydaje się to opłacalne ekonomicznie
(w przeciwieństwie do małych miast).
Niemniej jednak mając świadomości tego, że powyższa zależność nie zawsze musi wystąpić,
przewidziano art. 94 ust. 9 pkt 3 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne,
zgodnie z którym w przypadku, gdy po przeprowadzonej przez siebie analizie poziomu
zaspokajania potrzeb ludności (zwłaszcza weryfikacji funkcjonowania na terenie powiatu
przynajmniej jednej apteki ogólnodostępnej w trybie całodobowym, dokonanej w oparciu
o informacje wynikające z przekazywanych zarządowi powiatu przez podmioty prowadzące
apteki ogólnodostępne na terenie powiatu rozkładów godzin pracy), zarząd ten uzna,
że uzasadnione jest wyznaczenie apteki ogólnodostępnej do pełnienia dyżurów w mieście
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
będącym siedzibą powiatu liczącym więcej niż 40 tys. mieszkańców, ma możliwość taki
dyżur wyznaczyć.
Również w przypadku wyznaczenia dyżurów w powyższy sposób (i z zachowaniem
opisanych warunków) tak wyznaczony dyżur zostałby sfinansowany ze środków
publicznych przez Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie, w jakim czas dyżurowania nie
wykraczałby poza ramy godzinowe wyznaczone przez ustawodawcę.
Płock jest miastem na prawach powiatu liczącym ponad 110 tys. mieszkańców i mogą mieć
do niego zastosowanie powyżej opisane wymagania. Istnieje zatem możliwość uczynienia
zadość niezaspokojonym dotychczas potrzebom mieszkańców w zakresie dostępu do
farmakoterapii, o ile stan ten ma charakter obiektywny, co stwierdzone zasłałoby w wyniku
odpowiedniej analizy. Jest to przy tym rozwiązanie, którego zaimplementowanie
wymagałoby określonych działań po stronie tamtejszych władz, bez konieczności działań
wymienionych przez Interpelantkę.
Niezależnie od powyższego Minister Zdrowia zauważa, że w przeważającej większości
przypadków ekspedycja nocna praktycznie zamiera po godzinie 24.00.
Poza tym, w tej marginalnej skali, w jakiej ekspedycja bywała dotychczas prowadzona, jej
przedmiotem nie były najczęściej leki, tylko asortyment apteczny o innych zastosowaniach.
Ponadto, nawet jeżeli przedmiotem zainteresowania pacjentów w porze nocnej są
faktycznie leki, to również nie dominują pośród nich antybiotyki.
Należy mieć na uwadze, że o ile w interpelacji jest mowa o sytuacjach nagłych, poważnych,
wymagających pilnego podania leków tuż po uzyskaniu świadczenia w SOR, i w tym celu
pacjent musiałby mieć możliwość natychmiastowego zakupienia leku w aptece czynnej
lokalnie w porze nocnej, to w stwierdzeniu tym widoczna jest pewna wewnętrzna
sprzeczność, albowiem jeżeli pacjent korzysta z SOR, to udzielane tam świadczenie
powinno mieć charakter kompleksowy, tzn. jeżeli lek jest pacjentowi potrzebny do podania
pilnie, to powinien zostać zastosowany tamże, jako element udzielanego świadczenia
zdrowotnego.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Marek Kos
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
PLPR.050.43.2024.PR
Warszawa, 01 grudnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 6136, którą 15 listopada 2024 r. złożyła Posłanka Wioletta
Maria Kulpa w sprawie otwarcia aptek w porze nocnej, Minister Zdrowia przedstawia
następujące stanowisko.
Zmiany w zasadach pełnienia dyżurów aptecznych, które obowiązują od początku
bieżącego roku, miały na celu przede wszystkim zracjonalizowanie funkcjonowania
dyżurów aptecznych, ograniczenie strat powodowanych nieopłacalnością tego rodzaju
działalności oraz zamknięcia czasu dyżurowania w rozsądnych granicach.
Co do zasady obowiązek wyznaczenia dyżurów aptecznych – poprzedzony analizą, która
potwierdziłaby taką potrzebę – istnieje w powiatach z siedzibą w mieście liczącym nie
więcej, niż 40 tysięcy mieszkańców.
Brak obowiązku wyznaczania dyżurów, a tym samym również stosownych uprzednich
analiz, w powiatach o siedzibach w większych ośrodkach (jak również w miastach na
prawach powiatu) nie jest jednak równoznaczny z brakiem możliwości wyznaczenia tamże
dyżurów, o ile przeprowadzona zostanie analiza lokalnych potrzeb w zakresie dostępu
do farmakoterapii i wykaże ona obiektywną potrzebę dyżurowania na tym terenie.
Przy tworzeniu omawianych przepisów, projektodawcy przyświecała myśl przewodnia,
że w stosunkowo dużych ośrodkach miejskich z dużym prawdopodobieństwem funkcjonują
apteki całodobowe, bowiem w takich ośrodkach wydaje się to opłacalne ekonomicznie
(w przeciwieństwie do małych miast).
Niemniej jednak mając świadomości tego, że powyższa zależność nie zawsze musi wystąpić,
przewidziano art. 94 ust. 9 pkt 3 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne,
zgodnie z którym w przypadku, gdy po przeprowadzonej przez siebie analizie poziomu
zaspokajania potrzeb ludności (zwłaszcza weryfikacji funkcjonowania na terenie powiatu
przynajmniej jednej apteki ogólnodostępnej w trybie całodobowym, dokonanej w oparciu
o informacje wynikające z przekazywanych zarządowi powiatu przez podmioty prowadzące
apteki ogólnodostępne na terenie powiatu rozkładów godzin pracy), zarząd ten uzna,
że uzasadnione jest wyznaczenie apteki ogólnodostępnej do pełnienia dyżurów w mieście
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
będącym siedzibą powiatu liczącym więcej niż 40 tys. mieszkańców, ma możliwość taki
dyżur wyznaczyć.
Również w przypadku wyznaczenia dyżurów w powyższy sposób (i z zachowaniem
opisanych warunków) tak wyznaczony dyżur zostałby sfinansowany ze środków
publicznych przez Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie, w jakim czas dyżurowania nie
wykraczałby poza ramy godzinowe wyznaczone przez ustawodawcę.
Płock jest miastem na prawach powiatu liczącym ponad 110 tys. mieszkańców i mogą mieć
do niego zastosowanie powyżej opisane wymagania. Istnieje zatem możliwość uczynienia
zadość niezaspokojonym dotychczas potrzebom mieszkańców w zakresie dostępu do
farmakoterapii, o ile stan ten ma charakter obiektywny, co stwierdzone zasłałoby w wyniku
odpowiedniej analizy. Jest to przy tym rozwiązanie, którego zaimplementowanie
wymagałoby określonych działań po stronie tamtejszych władz, bez konieczności działań
wymienionych przez Interpelantkę.
Niezależnie od powyższego Minister Zdrowia zauważa, że w przeważającej większości
przypadków ekspedycja nocna praktycznie zamiera po godzinie 24.00.
Poza tym, w tej marginalnej skali, w jakiej ekspedycja bywała dotychczas prowadzona, jej
przedmiotem nie były najczęściej leki, tylko asortyment apteczny o innych zastosowaniach.
Ponadto, nawet jeżeli przedmiotem zainteresowania pacjentów w porze nocnej są
faktycznie leki, to również nie dominują pośród nich antybiotyki.
Należy mieć na uwadze, że o ile w interpelacji jest mowa o sytuacjach nagłych, poważnych,
wymagających pilnego podania leków tuż po uzyskaniu świadczenia w SOR, i w tym celu
pacjent musiałby mieć możliwość natychmiastowego zakupienia leku w aptece czynnej
lokalnie w porze nocnej, to w stwierdzeniu tym widoczna jest pewna wewnętrzna
sprzeczność, albowiem jeżeli pacjent korzysta z SOR, to udzielane tam świadczenie
powinno mieć charakter kompleksowy, tzn. jeżeli lek jest pacjentowi potrzebny do podania
pilnie, to powinien zostać zastosowany tamże, jako element udzielanego świadczenia
zdrowotnego.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Marek Kos
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --