telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.22.2024.SR
Warszawa, 26 listopada 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 5989 z dnia 7 listopada 2024 r., złożoną przez Pana Posła
Andrzeja Gut-Mostowego w sprawie wsparcia uzdrowisk i podmiotów lecznictwa
uzdrowiskowego poprzez wprowadzenie zmian do rozporządzenia Ministra Zdrowia w
sprawie kierowania dzieci na leczenie uzdrowiskowe, aby zlikwidować problem tzw.
niedojazdów, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji.
1. Czy i jeżeli tak to jakie działania planuje podjąć Ministerstwo Zdrowia w celu wsparcia
uzdrowisk oraz podmiotów lecznictwa uzdrowiskowego, aby ograniczyć problem
„niedojazdów” dzieci ?
oraz
2. Czy Ministerstwo planuje wprowadzenie zmian do Rozporządzenia Ministra Zdrowia,
aby umożliwić skuteczniejsze planowanie oraz zarządzanie dostępnością miejsc w
uzdrowiskach?
Wskazania wymaga, że problematyka leczenia uzdrowiskowego dzieci stanowi dla
Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia bardzo ważne zagadnienie.
Świadczenia zdrowotne w rodzaju leczenie uzdrowiskowe dzieci są w pełni
zabezpieczone, tzn. zagwarantowane są środki finansowe i pełna dostępność do
przedmiotowych świadczeń dla każdego dziecka posiadającego skierowanie.
Na przestrzeni ostatnich kilku lat Narodowy Fundusz Zdrowia podejmował różne
działania mające na celu popularyzację leczenia uzdrowiskowego dzieci poprzez:
 informowanie lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego o zasadach udzielania i
dostępności omawianych świadczeń oraz apelowanie o wystawianie skierowań, gdy
mały pacjent powinien być objęty takim leczeniem;
 zamieszczanie komunikatów na stronach internetowych Centrali NFZ i oddziałów
wojewódzkich NFZ oraz informacji w lokalnej prasie zachęcających do korzystania z
tej formy leczenia i wystawiania skierowań dla dzieci;
 poruszanie tematu braku zainteresowania tą formą leczenia dzieci w ramach licznych
spotkań i konferencji;
 wystąpienia do Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego (na szczeblach krajowych i
okręgowych) oraz konsultanta krajowego w dziedzinie pediatrii z prośbą o
popularyzację tej formy leczenia wśród lekarzy i rodziców.
Niestety powyższe działania nie przyniosły oczekiwanego wzrostu zainteresowania
leczeniem uzdrowiskowym dzieci i niezależnie od liczby zakontraktowanych skierowań
dla dzieci, regularnie zmniejsza się liczba zrealizowanych świadczeń. Na to zjawisko,
oprócz malejącego zainteresowania tą formą leczenia, w głównej mierze mają wpływ
rezygnacje z przyznanego leczenia oraz tzw. „niedojazdy”, często spowodowane
preferencjami rodziców/ opiekunów leczeniem dzieci tylko w okresach wolnych od
nauki, w szczególności w miesiącach wakacyjnych w miejscowościach nadmorskich i

-- 1 of 3 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
jednoczesny brak zainteresowania turnusami jesienno-zimowymi, jak również coraz
większymi oczekiwaniami rodziców co do warunków pobytu dzieci w uzdrowisku oraz
rosnącymi wymaganiami rodziców żądających możliwości całodobowego przebywania z
dzieckiem lub zapewnienia indywidualnej opieki, zwłaszcza nad młodszymi dziećmi.
Uprzejmie informuję, że w zakresie zmiany przepisów regulujących korzystanie ze
świadczeń leczenia uzdrowiskowego przez małoletnich pacjentów nie są obecnie
prowadzone i planowane w resorcie zdrowia żadne prace analityczne, ani zamierzenia
legislacyjne. W przypadku powzięcia przez kierownictwo resortu zdrowia decyzji o
wznowieniu prac nad reformą lecznictwa uzdrowiskowego, również w obrębie leczenia
uzdrowiskowego dzieci, zostaną ponownie rozpoczęte prace nad nowelizacją przepisów
we wskazanym zakresie, jednak obecnie kierowanie świadczeniobiorców – w tym dzieci i
młodzieży – do zakładów lecznictwa uzdrowiskowego odbywa się na dotychczasowych
zasadach określonych przede wszystkim w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23
lipca 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa
uzdrowiskowego (Dz.U. z 2024 r. poz. 529) i rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 7
lipca 2011 r. w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację
uzdrowiskową (Dz.U. z 2024 r. poz. 208).
W opinii Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia, do zwiększenia
zainteresowania rodziców leczeniem uzdrowiskowym dzieci i młodzieży, mogłoby się
przyczynić wprowadzenie niektórych udogodnień dla dzieci i ich rodziców w ramach
obecnego systemu kierowania na leczenie uzdrowiskowe, jednak bez zaangażowania
środowisk uzdrowiskowych, lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego prowadzących leczenie
dzieci i opiekunów prawnych dzieci oraz międzyresortowej współpracy w
przedmiotowym zakresie, przywrócenie świetności leczenia uzdrowiskowego dzieci i
młodzieży, a w rezultacie również stabilności funkcjonowania podmiotów leczniczych
specjalizujących się w udzielaniu świadczeń w rodzaju leczenie uzdrowiskowe dzieci,
będzie niezwykle trudne.
3. Czy rozważa się przyznania rezerwowych miejsc dzieciom z listy oczekujących, co
mogłoby ograniczyć liczbę „nie dojazdów”?
Narodowy Fundusz Zdrowia rezerwuje terminy leczenia pacjentom zgodnie z kolejnością
wpływu skierowania do oddziału wojewódzkiego NFZ z kilkutygodniowym, a często
nawet kilkumiesięcznym wyprzedzeniem. Daje to rodzicom możliwość uwzględnienia
leczenia dziecka w planach życiowych, urlopowych rodziny, a w przypadku ewentualnego
braku aprobaty terminu, przekazania do oddziału NFZ informacji o rezygnacji z leczenia.
Dzięki temu ten sam termin może zostać przyznany innemu małemu pacjentowi.
Ponadto świadczeniodawcy w przypadku „niedojazdu” pacjenta, mogą skorzystać z
funkcjonalności udostępnionej przez NFZ i wystawić takie miejsce do realizacji w
kolejnych turnusach tak, aby zapewnić sobie jak najpełniejszą realizację umowy.
4. Czy planuje zmiany systemu informowania rodziców i opiekunów o nadchodzących
terminach leczenia, aby zwiększyć frekwencję?
Narodowy Fundusz Zdrowia, zgodnie z obowiązującymi przepisami, każdorazowo
informuje pacjentów z wyprzedzeniem o potwierdzonym leczeniu, wysyłając do nich
pismo przesyłką rejestrowaną z informacją o terminie i miejscu leczenia. Ponadto
pacjenci korzystający z Internetowego Konta Pacjenta, otrzymują powiadomienie
elektronicznie. Dodatkowym narzędziem umożliwiającym świadczeniobiorcy
monitorowanie informacji na temat aktualnego statusu skierowania na leczenie
uzdrowiskowe rozpatrywanego przez oddział wojewódzki NFZ, w tym przyznanego
terminu i miejsca leczenia, jest udostępniona przez Centralę NFZ przeglądarka skierowań
na leczenie uzdrowiskowe dostępna pod adresem: https://skierowania.nfz.gov.pl
5. Czy planuje wprowadzenie elastyczności w zakresie przekładania terminów leczenia, co
mogłoby wpłynąć na redukcję „nie dojazdów” w przypadku nagłych sytuacji losowych?
Narodowy Fundusz Zdrowia potwierdza skierowania zgodnie z przepisami
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 lipca 2011 r. w sprawie kierowania na leczenie
uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową (Dz.U. z 2024 r. poz. 208). Pomimo tego,

-- 2 of 3 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
że przedmiotowe przepisy nie regulują kwestii rezygnacji z potwierdzonego leczenia
uzdrowiskowego, ani możliwości zmiany terminu leczenia, w szczególnie uzasadnionych
przypadkach, np. związanych ze stanem zdrowia pacjentów, oddziały wojewódzkie NFZ
wychodzą naprzeciw potrzebom pacjentów i dokonują zmiany terminu.
Z wyrazami szacunku,
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 3 of 3 --