Interpelacja nr 5887
Interpelacja w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych
Interpelacja nr 5887
do ministra rodziny, pracy i polityki społecznej, ministra zdrowia
w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych
Zgłaszający: Norbert Pietrykowski
Data wpływu: 30-10-2024
Na podstawie art. 192 Regulaminu Sejmu RP, wnoszę interpelację w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych.
Leczenie żywieniowe jest gwarantem sukcesu terapeutycznego wielu chorób, w szczególności schorzeń nowotworowych. Stanowi podstawę leczenia pacjentów po szeregu zabiegów operacyjnych, zwłaszcza tych prowadzonych na przewodzie pokarmowym oraz leczonych systemowo m.in. z powodu choroby nowotworowej, metabolicznej czy też autoimmunologicznej. Pozwala na przywrócenie właściwego stanu metabolicznego organizmu w stanach wymagających regeneracji rezerw energetycznych ustroju, zapewnia właściwe dostarczanie i przyswajanie składników odżywczych, przyśpiesza regenerację i gojenie ran, zmniejsza poziom stanu zapalnego, ułatwia proces rekonwalescencji, a także pozytywnie wpływa na nastrój i samopoczucie chorego.
Istotnym elementem współczesnych terapii jest ich prowadzenie w warunkach ambulatoryjnych, w szczególności w miejscu zamieszkania bądź przebywania pacjenta. Sprzyja to poprawie komfortu prowadzonego leczenia, a także osiąganiu lepszych wyników samego leczenia.
W chwili obecnej jednym z istotnych problemów przed którymi stoi leczenie żywieniowe w Polsce jest właściwe finansowanie świadczeń żywienia dojelitowego, zwłaszcza tego prowadzonego w warunkach domowych ponad wyznaczony limit.
Opóźnienia w płatnościach, które w tym obszarze stały się regułą, spowodowały, iż kwota niezapłaconych nadwykonań w tym zakresie, w pierwszym półroczu 2024 roku, osiągnęła kwotę ponad 50 mln zł. Dotychczas uregulowano zaledwie ok. 8,5 mln zł, co stanowi zaledwie ułamek puli nadwykonanych świadczeń.
Skala zadłużenia tego obszaru w całej Polsce prowadzi do utraty rentowności oraz godzi we właściwe funkcjonowanie poradni żywienia dojelitowego w warunkach domowych. Tym samym ma wpływ na poczucie bezpieczeństwa samych pacjentów, którzy obawiają się o ciągłość udzielanych świadczeń ratujących życie – jakim jest żywienie dojelitowe prowadzone w warunkach domowych.
Jak wynika z danych Narodowego Funduszu Zdrowia, suma niezapłaconych nadwykonań w samym województwie kujawsko-pomorskim, które mam przyjemność reprezentować, za pierwsze półrocze bieżącego roku, wynosi 2,88 mln zł (a po 9 miesiącach – 4,94 mln zł).
W związku z powyższym zwracam się z wnioskiem o uregulowanie nadwykonań wygenerowanych w zakresie żywienia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych, zwłaszcza w województwie kujawsko-pomorskim, które leży mi wyjątkowo na sercu, a także wypracowanie i wdrożenie systemowych rozwiązań mających na celu wprowadzenie zniesienia limitów świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych, w szczególności dla pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności, co definitywne rozwiąże poruszaną kwestię.
Jednocześnie proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Kiedy uregulowane zostaną nadwykonania w zakresie żywienia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zmian finansowania żywienia dojelitowego w warunkach domowych, tak aby ograniczyć opóźnienia w płatnościach za tego typu świadczenia zdrowotne?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zniesienia limitów świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych, zwłaszcza dla pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności?
Z wyrazami szacunku Norbert Pietrykowski
Interpelacja nr 5887
do ministra rodziny, pracy i polityki społecznej, ministra zdrowia
w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych
Zgłaszający: Norbert Pietrykowski
Data wpływu: 30-10-2024
Na podstawie art. 192 Regulaminu Sejmu RP, wnoszę interpelację w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych.
Leczenie żywieniowe jest gwarantem sukcesu terapeutycznego wielu chorób, w szczególności schorzeń nowotworowych. Stanowi podstawę leczenia pacjentów po szeregu zabiegów operacyjnych, zwłaszcza tych prowadzonych na przewodzie pokarmowym oraz leczonych systemowo m.in. z powodu choroby nowotworowej, metabolicznej czy też autoimmunologicznej. Pozwala na przywrócenie właściwego stanu metabolicznego organizmu w stanach wymagających regeneracji rezerw energetycznych ustroju, zapewnia właściwe dostarczanie i przyswajanie składników odżywczych, przyśpiesza regenerację i gojenie ran, zmniejsza poziom stanu zapalnego, ułatwia proces rekonwalescencji, a także pozytywnie wpływa na nastrój i samopoczucie chorego.
Istotnym elementem współczesnych terapii jest ich prowadzenie w warunkach ambulatoryjnych, w szczególności w miejscu zamieszkania bądź przebywania pacjenta. Sprzyja to poprawie komfortu prowadzonego leczenia, a także osiąganiu lepszych wyników samego leczenia.
W chwili obecnej jednym z istotnych problemów przed którymi stoi leczenie żywieniowe w Polsce jest właściwe finansowanie świadczeń żywienia dojelitowego, zwłaszcza tego prowadzonego w warunkach domowych ponad wyznaczony limit.
Opóźnienia w płatnościach, które w tym obszarze stały się regułą, spowodowały, iż kwota niezapłaconych nadwykonań w tym zakresie, w pierwszym półroczu 2024 roku, osiągnęła kwotę ponad 50 mln zł. Dotychczas uregulowano zaledwie ok. 8,5 mln zł, co stanowi zaledwie ułamek puli nadwykonanych świadczeń.
Skala zadłużenia tego obszaru w całej Polsce prowadzi do utraty rentowności oraz godzi we właściwe funkcjonowanie poradni żywienia dojelitowego w warunkach domowych. Tym samym ma wpływ na poczucie bezpieczeństwa samych pacjentów, którzy obawiają się o ciągłość udzielanych świadczeń ratujących życie – jakim jest żywienie dojelitowe prowadzone w warunkach domowych.
Jak wynika z danych Narodowego Funduszu Zdrowia, suma niezapłaconych nadwykonań w samym województwie kujawsko-pomorskim, które mam przyjemność reprezentować, za pierwsze półrocze bieżącego roku, wynosi 2,88 mln zł (a po 9 miesiącach – 4,94 mln zł).
W związku z powyższym zwracam się z wnioskiem o uregulowanie nadwykonań wygenerowanych w zakresie żywienia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych, zwłaszcza w województwie kujawsko-pomorskim, które leży mi wyjątkowo na sercu, a także wypracowanie i wdrożenie systemowych rozwiązań mających na celu wprowadzenie zniesienia limitów świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych, w szczególności dla pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności, co definitywne rozwiąże poruszaną kwestię.
Jednocześnie proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Kiedy uregulowane zostaną nadwykonania w zakresie żywienia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zmian finansowania żywienia dojelitowego w warunkach domowych, tak aby ograniczyć opóźnienia w płatnościach za tego typu świadczenia zdrowotne?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zniesienia limitów świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych, zwłaszcza dla pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności?
Z wyrazami szacunku Norbert Pietrykowski
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
4 kwot, 1 %
Precyzyjne daty
6
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
6.9 / 1k zn.
- Zawiera 4 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (6)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
7916 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.85.2024.DP
Warszawa, 02 grudnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 5887 Pana Norberta Pietrykowskiego, Posła na Sejm RP,
z 20 listopada 2024 r. w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie
leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych, uprzejmie proszę o przyjęcie
następujących informacji.
1. Kiedy uregulowane zostaną nadwykonania w zakresie żywienia dojelitowego
prowadzonego w warunkach domowych? oraz
2. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zmian finansowania żywienia
dojelitowego w warunkach domowych, tak aby ograniczyć opóźnienia w płatnościach za tego
typu świadczenia zdrowotne? oraz
3. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zniesienia limitów świadczeń żywienia
dojelitowego w warunkach domowych, zwłaszcza dla pacjentów ze znacznym stopniem
niepełnosprawności?
Na wstępie pragnę zaznaczyć, że wartość finansowanych w danym roku przez NFZ
świadczeń opieki zdrowotnej, w tym świadczeń w zakresie żywienia dojelitowego
w warunkach domowych, zdeterminowana jest poziomem środków zapisanych na ten cel
w planie finansowym Funduszu zatwierdzonym przez Ministra Zdrowia w porozumieniu
z Ministrem Finansów, sporządzonym zgodnie z uregulowaniami art. 120 i 121 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146, z późn. zm.).
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Ujęte w zatwierdzonym planie finansowym NFZ na 2024 r. koszty realizacji zadań NFZ
ustalono na poziomie 166 168 207 tys. zł, w tym koszty świadczeń opieki zdrowotnej
w kwocie 157 558 513 tys. zł, tj. na poziomie o 1 300 343 tys. zł wyższym niż koszty
poniesione przez NFZ w 2023 r. W wyniku dokonanych zmian planu finansowego NFZ na
2024 r. planowane koszty realizacji zadań NFZ zostały zwiększone łącznie o 21 570 730 tys.
zł do poziomu 187 738 937 tys. zł, w tym koszty świadczeń opieki zdrowotnej o kwotę
21 416 875 tys. zł do kwoty 178 975 388 tys. zł, tj. o 13,6%.
Finansowanie przez oddziały wojewódzkie NFZ udzielonych przez świadczeniodawców
świadczeń opieki zdrowotnej odbywa się zgodnie z postanowieniami umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej i przepisami:
- art. 132 ust. 5 ustawy o świadczeniach, zgodnie z którymi wysokość łącznych zobowiązań
NFZ wynikających z zawartych ze świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć
wysokości kosztów przewidzianych na ten cel w planie finansowym Funduszu;
- § 14 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2023 r. poz. 1194, z późn. zm.), zgodnie
z którymi NFZ zobowiązany jest do finansowania świadczeń udzielonych w okresie
rozliczeniowym, do kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy określonej
w umowie dla danego zakresu świadczeń.
Powyższe oznacza, że zrealizowane w danym okresie sprawozdawczym świadczenia opieki
zdrowotnej, finansowane są do poziomu określonego w planie rzeczowo-finansowym
stanowiącym załącznik do umowy.
Zgodnie z zapewnieniami NFZ, w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków
finansowych oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą działania zmierzające do zmiany
warunków finansowych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno na
wniosek świadczeniodawców, jak i z inicjatywy oddziału wojewódzkiego NFZ,
uwzględniające między innymi wyniki analizy stopnia wykorzystania przez
świadczeniodawców środków zaangażowanych w umowy o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej. Działania te ukierunkowane są na optymalne wykorzystanie środków
finansowych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej określonych
w planie oddziału wojewódzkiego i wzrostu wartości umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej – w kontekście poprawy dostępności do świadczeń zdrowotnych,
zakontraktowaniem większej liczby świadczeń i opłaceniem tzw. nadwykonań.
Ponadto pragnę podkreślić, że Ministerstwo Zdrowia wspólnie z Narodowym Funduszem
Zdrowia, systematycznie podejmuje działania mające na celu poprawę sytuacji finansowej
podmiotów leczniczych, w tym umożliwiające zapłatę za świadczenia ponadlimitowe w jak
najszerszym zakresie.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Zgodnie z zarządzeniem Nr 24/2024/DEF Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia
4 marca 2024 r. w sprawie zmiany planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia na
2024 rok, zabezpieczone zostały środki finansowe w kwocie 2,2 mld zł niezbędne na
sfinansowanie kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w 2023 r. ponad limit
wynikający z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w limitowanych
i nielimitowanych zakresach świadczeń. Wykorzystując powyższe środki, zgodnie
z informacją Centrali NFZ, dyrektorzy Oddziałów Wojewódzkich NFZ rozliczyli
i sfinansowali świadczenia opieki zdrowotnej udzielone w 2023 r. ponad limit umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Należy również wskazać, że Minister Finansów wyemitował i przekazał NFZ obligacje
skarbowe o wartości 3 mld złotych, z przeznaczeniem na konkretne obszary świadczeń, m.in.:
leczenie onkologiczne i diagnostykę onkologiczną dzieci i dorosłych;
psychiatrię dziecięcą;
leczenie i diagnostykę chorób rzadkich dzieci.
Jednocześnie decyzją Minister Zdrowia Narodowy Fundusz Zdrowia otrzymał wyższą
dotację, celem sfinansowania świadczeń gwarantowanych, w tym w nielimitowanych
zakresach świadczeń - łączne zwiększenie środków przeznaczonych na zwiększenie dotacji
podmiotowej dla NFZ na 2024 r. wyniosło dotychczas blisko 4 mld zł.
Ponadto zidentyfikowane w części 83 – Rezerwy celowe naturalne oszczędności powstałe w
związku z upływem ustawowego terminu ich podziału, pozwoliły na przekierowanie tych
środków do części 46 – Zdrowie i zwiększenie planu wydatków w tej części o 1,2 mld zł
z przeznaczeniem na dotację podmiotową dla Narodowego Funduszu Zdrowia.
Odnosząc się do przywołanej w interpelacji ustawy z dnia 9 maja 2018 r. o szczególnych
rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności, należy zwrócić
uwagę, że przepisy ww. ustawy pozwalają na bezlimitowe finansowanie świadczeń
zdrowotnych w zakresie rehabilitacji leczniczej. Warto również nadmienić, że bezlimitowe
rozliczanie świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych obecnie ma również
miejsce w odniesieniu do świadczeń udzielanych osobom do 18 roku życia.
Jednocześnie informuję, że Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy związane z możliwością
zniesienia limitów świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych, zwłaszcza dla
pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --
tel. 222-500-108 ul. Nowogrodzka 1/3/5
info@mrips.gov.pl 00-513 Warszawa
https://www.gov.pl/web/rodzina
BM-II.059.1.667.2024
Warszawa, /elektroniczny znacznik czasu/
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 5887 z 20 listopada 2024 r. Pana Posła Norberta
Pietrykowskiego w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia
dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych uprzejmie informuję, że poruszone
w niniejszej interpelacji zagadnienie w całości znajduje się we właściwości Ministra
Zdrowia.
Z wyrazami szacunku
z up. Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej
Łukasz Krasoń
Pełnomocnik Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych
Sekretarz Stanu
/-kwalifikowany podpis elektroniczny-/
Do wiadomości:
Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Departament Spraw Parlamentarnych
-- 1 of 1 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.85.2024.DP
Warszawa, 02 grudnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 5887 Pana Norberta Pietrykowskiego, Posła na Sejm RP,
z 20 listopada 2024 r. w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie
leczenia dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych, uprzejmie proszę o przyjęcie
następujących informacji.
1. Kiedy uregulowane zostaną nadwykonania w zakresie żywienia dojelitowego
prowadzonego w warunkach domowych? oraz
2. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zmian finansowania żywienia
dojelitowego w warunkach domowych, tak aby ograniczyć opóźnienia w płatnościach za tego
typu świadczenia zdrowotne? oraz
3. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie zniesienia limitów świadczeń żywienia
dojelitowego w warunkach domowych, zwłaszcza dla pacjentów ze znacznym stopniem
niepełnosprawności?
Na wstępie pragnę zaznaczyć, że wartość finansowanych w danym roku przez NFZ
świadczeń opieki zdrowotnej, w tym świadczeń w zakresie żywienia dojelitowego
w warunkach domowych, zdeterminowana jest poziomem środków zapisanych na ten cel
w planie finansowym Funduszu zatwierdzonym przez Ministra Zdrowia w porozumieniu
z Ministrem Finansów, sporządzonym zgodnie z uregulowaniami art. 120 i 121 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146, z późn. zm.).
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Ujęte w zatwierdzonym planie finansowym NFZ na 2024 r. koszty realizacji zadań NFZ
ustalono na poziomie 166 168 207 tys. zł, w tym koszty świadczeń opieki zdrowotnej
w kwocie 157 558 513 tys. zł, tj. na poziomie o 1 300 343 tys. zł wyższym niż koszty
poniesione przez NFZ w 2023 r. W wyniku dokonanych zmian planu finansowego NFZ na
2024 r. planowane koszty realizacji zadań NFZ zostały zwiększone łącznie o 21 570 730 tys.
zł do poziomu 187 738 937 tys. zł, w tym koszty świadczeń opieki zdrowotnej o kwotę
21 416 875 tys. zł do kwoty 178 975 388 tys. zł, tj. o 13,6%.
Finansowanie przez oddziały wojewódzkie NFZ udzielonych przez świadczeniodawców
świadczeń opieki zdrowotnej odbywa się zgodnie z postanowieniami umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej i przepisami:
- art. 132 ust. 5 ustawy o świadczeniach, zgodnie z którymi wysokość łącznych zobowiązań
NFZ wynikających z zawartych ze świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć
wysokości kosztów przewidzianych na ten cel w planie finansowym Funduszu;
- § 14 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2023 r. poz. 1194, z późn. zm.), zgodnie
z którymi NFZ zobowiązany jest do finansowania świadczeń udzielonych w okresie
rozliczeniowym, do kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy określonej
w umowie dla danego zakresu świadczeń.
Powyższe oznacza, że zrealizowane w danym okresie sprawozdawczym świadczenia opieki
zdrowotnej, finansowane są do poziomu określonego w planie rzeczowo-finansowym
stanowiącym załącznik do umowy.
Zgodnie z zapewnieniami NFZ, w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków
finansowych oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą działania zmierzające do zmiany
warunków finansowych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno na
wniosek świadczeniodawców, jak i z inicjatywy oddziału wojewódzkiego NFZ,
uwzględniające między innymi wyniki analizy stopnia wykorzystania przez
świadczeniodawców środków zaangażowanych w umowy o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej. Działania te ukierunkowane są na optymalne wykorzystanie środków
finansowych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej określonych
w planie oddziału wojewódzkiego i wzrostu wartości umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej – w kontekście poprawy dostępności do świadczeń zdrowotnych,
zakontraktowaniem większej liczby świadczeń i opłaceniem tzw. nadwykonań.
Ponadto pragnę podkreślić, że Ministerstwo Zdrowia wspólnie z Narodowym Funduszem
Zdrowia, systematycznie podejmuje działania mające na celu poprawę sytuacji finansowej
podmiotów leczniczych, w tym umożliwiające zapłatę za świadczenia ponadlimitowe w jak
najszerszym zakresie.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Zgodnie z zarządzeniem Nr 24/2024/DEF Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia
4 marca 2024 r. w sprawie zmiany planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia na
2024 rok, zabezpieczone zostały środki finansowe w kwocie 2,2 mld zł niezbędne na
sfinansowanie kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w 2023 r. ponad limit
wynikający z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w limitowanych
i nielimitowanych zakresach świadczeń. Wykorzystując powyższe środki, zgodnie
z informacją Centrali NFZ, dyrektorzy Oddziałów Wojewódzkich NFZ rozliczyli
i sfinansowali świadczenia opieki zdrowotnej udzielone w 2023 r. ponad limit umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Należy również wskazać, że Minister Finansów wyemitował i przekazał NFZ obligacje
skarbowe o wartości 3 mld złotych, z przeznaczeniem na konkretne obszary świadczeń, m.in.:
leczenie onkologiczne i diagnostykę onkologiczną dzieci i dorosłych;
psychiatrię dziecięcą;
leczenie i diagnostykę chorób rzadkich dzieci.
Jednocześnie decyzją Minister Zdrowia Narodowy Fundusz Zdrowia otrzymał wyższą
dotację, celem sfinansowania świadczeń gwarantowanych, w tym w nielimitowanych
zakresach świadczeń - łączne zwiększenie środków przeznaczonych na zwiększenie dotacji
podmiotowej dla NFZ na 2024 r. wyniosło dotychczas blisko 4 mld zł.
Ponadto zidentyfikowane w części 83 – Rezerwy celowe naturalne oszczędności powstałe w
związku z upływem ustawowego terminu ich podziału, pozwoliły na przekierowanie tych
środków do części 46 – Zdrowie i zwiększenie planu wydatków w tej części o 1,2 mld zł
z przeznaczeniem na dotację podmiotową dla Narodowego Funduszu Zdrowia.
Odnosząc się do przywołanej w interpelacji ustawy z dnia 9 maja 2018 r. o szczególnych
rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności, należy zwrócić
uwagę, że przepisy ww. ustawy pozwalają na bezlimitowe finansowanie świadczeń
zdrowotnych w zakresie rehabilitacji leczniczej. Warto również nadmienić, że bezlimitowe
rozliczanie świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych obecnie ma również
miejsce w odniesieniu do świadczeń udzielanych osobom do 18 roku życia.
Jednocześnie informuję, że Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy związane z możliwością
zniesienia limitów świadczeń żywienia dojelitowego w warunkach domowych, zwłaszcza dla
pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --
tel. 222-500-108 ul. Nowogrodzka 1/3/5
info@mrips.gov.pl 00-513 Warszawa
https://www.gov.pl/web/rodzina
BM-II.059.1.667.2024
Warszawa, /elektroniczny znacznik czasu/
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 5887 z 20 listopada 2024 r. Pana Posła Norberta
Pietrykowskiego w sprawie uregulowania ponadlimitowych świadczeń w zakresie leczenia
dojelitowego prowadzonego w warunkach domowych uprzejmie informuję, że poruszone
w niniejszej interpelacji zagadnienie w całości znajduje się we właściwości Ministra
Zdrowia.
Z wyrazami szacunku
z up. Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej
Łukasz Krasoń
Pełnomocnik Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych
Sekretarz Stanu
/-kwalifikowany podpis elektroniczny-/
Do wiadomości:
Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Departament Spraw Parlamentarnych
-- 1 of 1 --