Interpelacja w sprawie zawodu higienistki stomatologicznej
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 5269
do ministra zdrowia
w sprawie zawodu higienistki stomatologicznej
Zgłaszający: Anita Kucharska-Dziedzic
Data wpływu: 04-10-2024
Szanowna Pani Minister,
w związku z planowanymi zmianami dla zawodu higienistki stomatologicznej, które wprowadzić miałoby rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego wykazu czynności zawodowych osób wykonujących niektóre zawody medyczne, swoje wątpliwości co do zasadności planowanych regulacji przedstawia środowisko higienistek stomatologicznych. Przedstawicielki tego zawodu wskazują, iż proponowane przez Radę do spraw rozwoju stomatologii zmiany zawarte w uchwale nr 10 z dnia 8 marca 2024 r. rady podważają ich kompetencje zawodowe potwierdzone egzaminami państwowymi oraz mają na celu ograniczenie ich autonomii zawodowej.
Przedstawicielki twierdzą, że wskazanie przez radę, iż wykonywanie wszystkich czynności i zadań wymienionych w rozporządzeniu ma się odbywać na zlecenie i pod nadzorem lekarza dentysty nie znajduje formalnych i merytorycznych podstaw takich ograniczeń. Pragnę podkreślić, że zawód higienistki stomatologicznej, który przez długi czas nie był regulowany prawnie w naszym kraju, uzyskał legalizację dzięki ustawie z dnia 17 sierpnia 2023 r. o niektórych zawodach medycznych. Przepisy te wprawdzie regulują kwestię współpracy higienistek z lekarzami stomatologii, podkreślając ich kluczową rolę w zakresie profilaktyki zdrowia jamy ustnej, ale nie uzależniają ich pracy od stałego nadzoru lekarzy dentysty.
Wobec powyższego zwracam się z prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
Jaką formę ma przyjąć nadzór na pracą higienistki stomatologicznej ze strony lekarza dentysty?
Jak postulat wykonywania zawodu higienistki stomatologicznej pod nadzorem ma się do ograniczenia wykonywania zawodu medycznego pod nadzorem wprowadzonego art. 19 wspomnianej wyżej ustawy?
Jak wprowadzenie konieczności nadzoru lekarza dentysty nad czynnościami higienistki stomatologicznej wpłynie na obciążenie i na finansowanie systemu ochrony zdrowia?
Czy ministerstwo dostrzega zasadność wprowadzenia konieczności nadzoru lekarza dentysty wg wskazań Rady do spraw rozwoju stomatologii nad czynnościami dokonywanymi przez higienistki stomatologiczne? Jeżeli tak, proszę o przedstawienie stosownego uzasadnienia.
Czy wprowadzenie wymogu nadzoru lekarza dentysty nad pracą higienistek stomatologicznych nie doprowadzi do negatywnych zmian w zakresie konkurencji na rynku usług stomatologicznych oraz nie ograniczy dostępu pacjentów do tych specjalistów?
Czy uwzględnienie uwag rady może nieść za sobą ryzyko konieczności prowadzenia działalności przez higienistki stomatologiczne tylko i wyłącznie w obecności lekarza dentysty, czyli ryzyko uniesamodzielnienia działalności higienistki stomatologicznej?
Z poważaniem
dr Anita Kucharska-Dziedzic
Posłanka na Sejm RP
Sekretarz stanu Wojciech Konieczny
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (5)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
6032 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
RKIK.050.6.2024.MP
Warszawa, 30 października 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 5269 Pani Anity Kucharskiej-Dziedzic – Posłanki na Sejm
Rzeczypospolitej Polskiej, w sprawie zawodu higienistki stomatologicznej, uprzejmie proszę
o przyjęcie poniższego.
Przepisy ustawy z dnia 17 sierpnia 2023 r. o niektórych zawodach medycznych (Dz. U. poz.
1972), zwanej dalej „ustawą”, regulują zasady wykonywania 15 zawodów medycznych, w
tym zawód higienistki stomatologicznej, które dotychczas nie były objęte regulacjami
ustawowymi, ze szczególnym uwzględnieniem zagadnień dotyczących ustawicznego
rozwoju zawodowego osób wykonujących zawód medyczny, rejestru zawodów
medycznych oraz odpowiedzialności zawodowej tych osób.
Zgodnie z art. 13 ust. 1 pkt 3 ustawy wykonywanie zawodu higienistki stomatologicznej
polega na wykonywaniu czynności zawodowych w zakresie profilaktyki i promocji zdrowia
jamy ustnej oraz współuczestniczeniu w procesie leczenia. Jednocześnie, zgodnie z art. 13
ust. 4 ustawy, Minister Zdrowia został upoważniony do określenia w drodze
rozporządzenia szczegółowego wykazu czynności zawodowych, o których mowa w ust. 1,
biorąc pod uwagę niezbędne kwalifikacje, wymagany zakres umiejętności oraz konieczność
zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów. Realizując powyższe, w resorcie
zdrowia został opracowany projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie
szczegółowego wykazu czynności zawodowych osób wykonujących niektóre zawody
medyczne, którego zał. nr 3 odnosi się do zawodu higienistki stomatologicznej.
Przedmiotowy projekt został poddany uzgodnieniom i konsultacjom publicznym, w toku
których wpłynęły liczne uwagi, które zostały poddane szczegółowej analizie. Aktualnie
finalizowane są prace związane z uzgodnieniem ostatecznych rozwiązań w tym zakresie.
Odnosząc się natomiast do wyrażonych przez środowisko higienistek stomatologicznych
wątpliwości, w kontekście
uchwały nr 10 z dnia 8 marca 2024 r. Rady do spraw rozwoju
stomatologii, zgodnie z którą wszystkie czynności higienistki stomatologicznej miałyby być
wykonywane pod nadzorem lekarza dentysty, uprzejmie informuję, iż proces konsultacji
publicznych umożliwia wszystkim zainteresowanym podmiotom zapoznanie się z
proponowanymi rozwiązaniami i zgłaszanie swoich uwag i propozycji rozwiązań, które nie
są wiążące, ale pomagają w wypracowaniu jak najlepszych rozwiązań.
Mając na uwadze powyższe oraz odnosząc się kwestii związanej z wykonywaniem przez
higienistki stomatologiczne czynności zawodowych pod nadzorem lekarza dentysty
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
uprzejmie informuję, iż zakres czynności zawodowych higienistki stomatologicznej, jak i
pozostałych zawodów objętych projektem rozporządzenia został opracowany w oparciu o
zakres kształcenia prowadzonego w tych zawodach. Należy wskazać, iż rozporządzenie
Ministra Edukacji Narodowej z dnia z dnia 16 maja 2019 r. w sprawie podstaw
programowych kształcenia w zawodach szkolnictwa branżowego oraz dodatkowych
umiejętności zawodowych w zakresie wybranych zawodów szkolnictwa branżowego (Dz. U.
z 2019 r. poz. 991, z późn. zm.), w którym została określona podstawa programowa
kształcenia m.in. w zawodzie higienistki stomatologicznej, wśród efektów kształcenia
wymienia również takie, które jasno wskazują na wykonywanie określonych zadań
zawodowych wspólnie z lekarzem dentystą lub na jego zlecenie. W związku z powyższym
projekt ww. rozporządzenia zawiera zarówno czynności zawodowe higienistki
stomatologicznej, które wymagają współpracy z lekarzem dentystą, jak i takie, których
wykonywanie nie wymaga nadzoru lekarza.
Należy podkreślić, iż intencją projektowanych regulacji jest zachowanie korelacji pomiędzy
wiedzą i umiejętnościami nabytymi w toku kształcenia, a szczegółowymi czynnościami
zawodowymi określonymi dla tego zawodu, w tym dotyczącymi współpracy z lekarzem
dentystą w czasie wykonywania czynności zawodowych.
Jednocześnie uprzejmie informuję, iż przywołany art. 19 ustawy stanowiący, iż osoba, która
nie wykonywała zawodu medycznego przez okres dłuższy niż 5 lat w okresie ostatnich 6 lat,
a zamierza podjąć jego wykonywanie, jest obowiązana przez okres 6 miesięcy od dnia
podjęcia jego wykonywania wykonywać go pod nadzorem odnosi się do wszystkich
zawodów uregulowanych w ustawie. Intencją tego przepisu, mając na uwadze dynamiczny
rozwój nauk medycznych i postęp technologiczny, było zapewnienie, by osoby powracające
do pracy po dłuższej przerwie mogły się wdrożyć do wykonywania czynności zawodowych
pod opieką osób posiadających odpowiednie kompetencje i doświadczenie. Takie
rozwiązanie przyczyni się do wykonywania tych czynności z należytą starannością i zgodnie
ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, co z kolei przełoży się na zwiększenie
bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów.
Ponadto mając na uwadze powyższe wyjaśnienia należy zauważyć, iż projekt
rozporządzenia nie ma wpływu na dotychczasowe regulacje odnoszące się do zawodu
higienistki stomatologicznej, w tym dotyczące warunków realizacji świadczeń
gwarantowanych określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013
r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz. U. z
2021 r. poz. 2148 i Dz. U. z 2022 r. poz. 1912), gdzie wśród personelu udzielającego tych
świadczeń wskazano m.in. lekarza dentystę oraz pozostały personel, który stanowią m.in.
higienistki stomatologiczne. Projektowane przepisy wpisują się więc w dotychczasową
praktykę związaną z wykonywaniem zawodu higienistki stomatologicznej w systemie
ochrony zdrowia i realizacją wybranych świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia
stomatologicznego.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --