telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.54.2024.WS
Warszawa, 01 października 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
W dniu 4 września 2024 roku pismem DAMJiOS.072.1.2024 do Pana Posła Cieszyńskiego
Narodowy Fundusz Zdrowia przekazał informacje dotyczące osób skreślonych z list
oczekujących dla świadczeń, w przypadku których listy oczekujących prowadzone są w
czasie rzeczywistym. Biorąc pod uwagę złożoną interpelację przeanalizowano dane w
zakresie liczby pacjentów, którym sprawozdano świadczenie związane z fizjoterapią
domową. Zestawienie uwzględniało fizjoterapię domową w ramach zakresu fizjoterapia
ambulatoryjna oraz fizjoterapia domowa. Z zebranych danych wynika, że brak jest
zauważalnej sezonowości w liczbie pacjentów, którym udzielono świadczenie o której
wspomniał Pan Poseł. Istnieje możliwość, że Pan Poseł błędnie zinterpretował dane o
osobach skreślonych z list oczekujących jako dane o liczbie osób, które otrzymały
świadczenie.
Ponadto Prezes NFZ w dniu 23 września 2024 r. podpisał zmianę zarządzenia w sprawie
określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz
programy zdrowotne w zakresie świadczeń - leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką.
Zarządzenie to m.in. będzie zamykało możliwość realizacji i rozliczania świadczeń
fizjoterapii domowej w ramach fizjoterapii ambulatoryjnej od lipca 2025 r. W związku z
powyższym aktualnie oddziały NFZ prowadzą analizy w zakresie dostępności do fizjoterapii
domowej i w przypadku zidentyfikowania tzw. „białych plam” będą ogłaszane uzupełniające
postępowania konkursowe.
Jednocześnie oddziały NFZ sukcesywnie monitorują obszar świadczeń fizjoterapii
domowej jak i innych poziomów zabezpieczenia w rehabilitacji leczniczej. Biorąc pod uwagę
stan funkcjonalny pacjenta wymagającego udzielenia mu świadczeń z zakresu fizjoterapii
domowej, brak określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia maksymalnego czasu
przedłużania tej formy usprawniania, pacjenci wymagający świadczeń w warunkach
domowych w dużej mierze są pacjentami z orzeczonym znacznym stopniem
niepełnosprawności. Ponadto pacjenci z orzeczeniem o znacznym stopniu
niepełnosprawności są przyjmowani poza kolejnością wynikającą z prowadzonych list
oczekujących, a każde świadczenie zrealizowane takiemu pacjentowi jest objęte
finasowaniem. Tym samym wykazywana dostępność do świadczeń na podstawie tylko i
wyłącznie osób wpisanych bądź skreślonych z list oczekujących jest nieobiektywna, gdyż

-- 1 of 2 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
nie uwzględnia licznej grupy pacjentów z niepełnosprawnością w stopniu znacznym, której
udzielone zostały świadczenia. Należy uwzględniać zatem ilość środków wydatkowanych w
odniesieniu do ilości podmiotów oraz ilość pacjentów obsłużonych w ramach zakresu
fizjoterapia domowa.
W odpowiedzi na pytanie Pana Posła o liczbę kontroli przeprowadzonych w podmiotach
realizujących zakres fizjoterapii domowej informuję, że w roku 2024 rozpoczęła się jedna
kontrola doraźna, zaś łącznie w latach 2020-2024 (stan na 26.09.2024) przeprowadzono
łącznie 53 działania kontrolne (zarówno kontrole jak i czynności sprawdzające) dotyczące
fizjoterapii domowej.
Jednocześnie uprzejmie informuję, że w IV kwartale 2024 r. Ministerstwo Zdrowia planuje
przekazać do konsultacji publicznych projekt rozporządzenia w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej. Zakres proponowanych zmian jest
bardzo szeroki i wynika przede wszystkim z potrzeby rozwiązania problemów w dostępie
do świadczeń z zakresu rehabilitacji leczniczej, które były zgłaszane przez interesariuszy
systemu ochrony zdrowia, a także potrzeby wprowadzania mechanizmów
efektywnościowych w organizacji systemu rehabilitacji leczniczej.
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 2 of 2 --