Interpelacja w sprawie likwidacji oddziałów położniczo-ginekologicznych oraz jej wpływu na bezpieczeństwo kobiet w ciąży
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 4583
do ministra zdrowia
w sprawie likwidacji oddziałów położniczo-ginekologicznych oraz jej wpływu na bezpieczeństwo kobiet w ciąży
Zgłaszający: Dariusz Matecki
Data wpływu: 03-09-2024
Zwracam się do Pani w sprawie planowanej likwidacji oddziałów położniczo-ginekologicznych w Polsce, co budzi ogromne obawy i sprzeciw wśród lokalnych społeczności, personelu medycznego, a przede wszystkim kobiet w ciąży. Z przedstawionych przez Ministerstwo Zdrowia danych wynika, że ponad jedna trzecia szpitali z oddziałami położniczo-ginekologicznymi nie spełnia kryterium minimum 400 porodów rocznie. Zgodnie z zaproponowanymi zmianami, wiele porodówek może zostać zamkniętych. Pomimo zrozumienia ekonomicznych (jednak należy pamiętać, że kwestie ekonomiczne nie są najważniejsze, kiedy chodzi o życie naszych obywateli!) argumentów stojących za tą decyzją, pragnę zwrócić uwagę na kilka kluczowych kwestii, które wymagają natychmiastowego wyjaśnienia:
Kiedy zamierzacie doprowadzić do zamknięcia konkretnych porodówek? Jaki jest szczegółowy harmonogram wdrażania zamknięcia oddziałów położniczo-ginekologicznych, które nie spełniają kryterium 400 porodów rocznie? Czy istnieje możliwość odroczenia tych decyzji w celu przeprowadzenia konsultacji społecznych oraz zapewnienia alternatywnych rozwiązań? Proszę o dokładną listę szpitali, w których porodówki mają zostać zamknięty, wraz z datą.
Jak zamierzacie zapewnić bezpieczeństwo kobiet w ciąży w regionach, które stracą dostęp do lokalnych oddziałów położniczych? Zlikwidowanie porodówek w Polsce powiatowej, znacząco zwiększa odległość do najbliższego szpitala z oddziałem położniczym, co może mieć bezpośredni wpływ na bezpieczeństwo kobiet w ciąży. Jakie konkretne środki bezpieczeństwa planuje Ministerstwo Zdrowia wprowadzić, aby zapobiec pogorszeniu jakości opieki medycznej oraz zwiększeniu ryzyka powikłań okołoporodowych?
Wpływ na czas dojazdu i dostępność opieki w nagłych przypadkach. W nagłych przypadkach, takich jak krwotoki okołoporodowe, liczy się każda minuta. Czas dojazdu karetką do szpitali z ościennych powiatów może być za długi. Jakie kroki podejmie ministerstwo, aby zapewnić szybszy transport medyczny oraz dostęp do natychmiastowej opieki w sytuacjach zagrożenia życia matki i dziecka?
Zabezpieczenie kadrowe i jakościowe w ośrodkach przyjmujących zwiększoną liczbę pacjentek. Przeniesienie pacjentek do szpitali oddalonych o kilkadziesiąt kilometrów wymaga nie tylko dodatkowego transportu, ale również zapewnienia odpowiedniego zaplecza kadrowego i technicznego w szpitalach przyjmujących. Jakie działania podejmie Ministerstwo Zdrowia w celu wsparcia tych ośrodków, aby zapewnić, że będą one w stanie sprostać zwiększonemu obciążeniu?
Rozwiązania alternatywne i wspierające lokalne społeczności. Czy ministerstwo rozważa wprowadzenie rozwiązań alternatywnych, takich jak wsparcie dla małych ośrodków w postaci zwiększenia liczby personelu, lepszego finansowania, czy też wprowadzenia mobilnych jednostek opieki okołoporodowej?
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (3)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
3405 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLU.050.54.2024.RB
Warszawa, 19 września 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację Pana Posła Dariusza Mateckiego z 13.09.2024 r. nr 4583
uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień.
Procedowany aktualnie projekt ustawy
o zmianie ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw,
skierowany do konsultacji publicznych 9 sierpnia br., nie przesądza o tym, które spośród
aktualnie funkcjonujących szpitali położniczych zostaną włączone do systemu
podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ), zgodnie z
proponowanymi nowymi zasadami kwalifikacji. Powołana w interpelacji liczba 400
porodów rocznie została przytoczona jedynie w uzasadnieniu projektu ustawy, w części
przedstawiającej dane liczbowe obrazujące pewne tendencje zachodzące w ostatnich
latach w zakresie struktury świadczeń udzielanych w PSZ.
Szczegółowe kryteria kwalifikacji do PSZ w nowym kształcie, w odniesieniu do oddziałów
zabiegowych i położniczych, znajdą się w rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Opracowanie
projektu tego aktu wykonawczego zostanie poprzedzone stosownymi analizami, mającymi
na celu wypracowanie optymalnego rozwiązania odnośnie minimalnego akceptowalnego
obłożenia oddziału położniczego, z uwzględnieniem rozmieszczenia takich oddziałów na
terenie kraju i poszczególnych obszarów zabezpieczenia świadczeń.
Ponadto uprzejmie informuję, że w toku konsultacji publicznych omawianego projektu
wprowadzono, w odniesieniu do kwalifikacji oddziałów położniczych, dodatkową
przesłankę o charakterze geograficznym. W celu uniknięcia sytuacji, w której w wyniku
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
kwalifikacji do PSZ wyłącznie oddziałów położniczych spełniających sztywno wyznaczone
kryterium minimalnej liczby porodów doszłoby do sytuacji, w której na określonych
obszarach odległość do najbliższego takiego oddziału przekroczyłaby określoną wartość,
wprowadzono możliwość zastosowania nadzwyczajnego, uzupełniającego trybu
kwalifikacji oddziałów położniczych, przy spełnieniu obniżonego progu dotyczącego liczby
przyjętych porodów.
Należy również zauważyć, że niezależnie od funkcjonowania PSZ również po dokonaniu
reorganizacji tego systemu zostanie zachowana możliwość zakontraktowania przez
Narodowy Fundusz Zdrowia określonych świadczeń szpitalnych w trybie konkursu ofert
lub rokowań. Zatem w razie gdyby w wyniku kwalifikacji do PSZ na nowych zasadach -
tj. po 30 czerwca 2027 r. - na określonym obszarze wystąpiła sytuacja braku
wystarczającego zabezpieczenia dostępności do danych świadczeń szpitalnych, w tym
świadczeń położniczych, zostaną przeprowadzane uzupełniające postępowania w sprawie
zawarcia dodatkowych umów ze świadczeniodawcami, na ogólnych zasadach.
W związku z powyższym pragnę zapewnić, że przygotowywana obecnie ustawa dotycząca
zmian w szpitalnictwie w żadnym wypadku nie niesie ze sobą ryzyka powstania białych
plam w zakresie dostępu polskich pacjentek do świadczeń okołoporodowych.
Z wyrazami szacunku,
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --