Interpelacja w sprawie projektu pn. "Wsparcie podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)" w ramach programu Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat, Środowisko (FEnIKS)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 4506
do ministra zdrowia
w sprawie projektu pn. "Wsparcie podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)" w ramach programu Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat, Środowisko (FEnIKS)
Zgłaszający: Anna Dąbrowska-Banaszek
Data wpływu: 28-08-2024
Pani Minister!
Trwa nabór wniosków do projektu „Wsparcie podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)” w ramach projektu FEnIKS.
W Polsce jest 9000 miejsc udzielania świadczeń przez lekarzy rodzinnych, w tym głównych placówek 6200. Dla menedżerów tych placówek pozyskanie środków z programu jest bardzo korzystne. Plan rzeczowo-finansowy można odpowiednio dobrać do konkretnej placówki i jej potrzeb, także w zależności od jej wielkości.
Preferowane są w składaniu wniosków te placówki, które realizują opiekę koordynowaną i są ulokowane na wsi. Większość z nich to małe placówki POZ, ale także te, które będą chciały przyczynić się do likwidacji białych plam w obszarach, gdzie jest niedostateczny dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej.
O przyznaniu środków będzie decydować to, kto opiekę koordynowaną realizuje, i w jakim stopniu oraz gdzie to ma miejsce.
W czasie spotkań menedżerowie placówek poruszają wiele kwestii. Oto pierwsza z nich: wiele podmiotów ma w planach rozszerzenie koordynacji (np. realizują obecnie koordynację tylko w dwóch dziedzinach, w kardiologii i endokrynologii, a chcieliby – już po złożeniu wniosku, a jeszcze przed podpisaniem umowy – uruchomić dalsze dziedziny do koordynacji, np. diabetologię czy pulmonologię). Według obowiązujących zasad nawet jeśli to zrobią, to nie otrzymają dodatkowych punktów w ocenie, przez co mogą nie dostać środków finansowych. Czy można to w przyszłości zmodyfikować?
Kolejną sprawą są tzw. białe plamy w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej. Jeśli funkcjonujący POZ chciałby wskazać miejsce, w którym nie ma poradni i byłby gotowy utworzyć tam swoją placówkę, nie może przekazać tego w formularzu. Czy można to w przyszłości zmodyfikować?
Zgodnie z dostępnymi informacjami już dzisiaj wiadomo, że nie wszyscy aplikujący otrzymają środki z programu FEnIKS w pierwszym naborze. Nie mają oni pewności, że otrzymają je w kolejnym naborze, bo w kolejce mogą ich wyprzedzić inni, którzy zbiorą dodatkowe punkty za koordynację albo likwidację tzw. białych plam.
Obecne zasady są sprzeczne z wcześniejszymi założeniami programu FEnIKS – miał on być także argumentem dla tych świadczeniodawców, którzy koordynacji nie mieli albo realizowali ją w jednej, dwóch dziedzinach, do tego, aby ją poszerzyć czy do niej w ogóle przystąpić.
Obecnie wnioski można składać do 23 września 2024 roku, w pierwszym naborze zostały zaplanowane środki na kwotę 190 mln zł.
Zwracam się do Pani Minister z pytaniami:
1.Co najmniej 3 tys. placówek realizuje opiekę koordynowaną – czy wszystkie będą mogły podpisać umowę na realizację programu?
2. Czy placówki, które nie mają koordynacji, a które chcą skorzystać z tego dofinansowania, będą mogły przystąpić do projektu FEnIKS?
3. Czy będą kolejne nabory do tego projektu? Jeśli tak, to w jakim przewidywanym terminie i jakie kwoty środków będą dostępne?
4. Czy wspomniane wyżej modyfikacje będą mogły być wdrożone? Czy są rozważane inne zmiany w punktacji przy naborze do tego projektu?
Z wyrazami szacunku
Sekretarz stanu Wojciech Konieczny
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Zawiera 3 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (8)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
6433 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
OIOM1.050.1.2024.MC
Warszawa, 25 września 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w nawiązaniu do Interpelacji nr 4506 Pani Poseł Anny Dąbrowskiej - Banaszek z dnia
5 września 2024 r. w sprawie informacji nt. projektu grantowego pn. "Wsparcie
podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)" w ramach programu Fundusze Europejskie na
Infrastrukturę, Klimat, Środowisko (FEnIKS), proszę przyjąć poniższą informację.
Przedmiotowy projekt służyć ma realizacji celów określonych w programie FEnIKS tj. „(…)
zwiększenie dostępności do opieki zdrowotnej poprzez wzmocnienie POZ w zakresie
poszerzenia oferty świadczeń – profilaktycznych, leczniczych, opieki domowej i
środowiskowej w ramach opieki koordynowanej (…)”. Jednocześnie zgodnie z zapisami
programu: (…) „zastosowane zostaną preferencje dla podmiotów działających na obszarach
słabiej rozwiniętych gospodarczo i terenów wiejskich oraz obszarów zagrożonych
utratą/ograniczeniem dostępu do POZ.”
Powyższe, znalazło odzwierciedlenie w kryteriach wyboru Grantobiorców, premiujących
podmioty, które realizują, wprowadzają albo rozszerzają w największym zakresie
świadczenia w budżecie powierzonym opieki koordynowanej lub posiadają/deklarują
posiadanie miejsca udzielania świadczeń na obszarach z ograniczeniem dostępu do POZ lub
na terenach gmin będących tzw. „białymi plamami”.
Na realizację projektu grantowego przeznaczyło rekordowe środki w wysokości 1,25
mld zł (co stanowi ponad 35% całości alokacji sektora zdrowie w Programie FEnIKS).
Tym samym, mimo że program nie ma na celu wsparcie wszystkich POZ, na wsparcie
POZ przeznaczono najwięcej środków dostępnych na wsparcie wszystkich obszarów w
ramach sektora zdrowia w Programie FEnIKS.
Dodatkowo, zgodnie z ustaleniami poczynionymi w trakcie negocjacji Programu, środki
w ramach FEnIKS nie są jedynym źródłem finansowania infrastruktury POZ w ramach
funduszy unijnych. Środki w ramach FEnIKS mają charakter uzupełniający do innych
działań finansowanych ze środków europejskich w ramach Regionalnych Programów
Operacyjnych na lata 2021-2027 realizowanych na szczeblu województw.
Zgodnie z postanowieniami programu FEnIKS, w ramach realizacji projektu
grantowego należy osiągnąć wskaźnik pn.
Liczba wspartych podmiotów wykonujących
działalność leczniczą w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna (POZ) w wysokości 2 000
podmiotów POZ. Ww. liczba podmiotów POZ wspartych w ramach projektu
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
grantowego jest liczbą minimalną, wynikającą z zapisów programowych, co nie
wyklucza wsparcia większej liczby podmiotów POZ aż do wyczerpania całości alokacji
przeznaczonej na realizację naborów w ramach projektu grantowego.
Ponadto, zgodnie z zapisami
Procedury realizacji naboru do Przedsięwzięcia „Wsparcie
podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)” (§ 1 pkt 29) wniosek o powierzenie grantu może
złożyć każdy Wnioskodawca1 spełniający warunki naboru. Tym samym, nie istnieją żadne
przeciwskazania, aby placówka, która nie ma zawartej umowy na realizację świadczeń w
budżecie powierzonym opieki koordynowanej nie mogła złożyć wniosku o powierzenie
grantu. Środki w ramach ww. projektu zostaną rozdysponowane w formie grantów do
podmiotów POZ, które zgodnie z zapisami ww. Procedury (§ 4 pkt 1):
1. spełniły obligatoryjne kryteria wyboru Grantobiorców;
2. uzyskały najwyższą liczbę punktów zgodnie z arkuszem oceny Wniosku, przy
założeniu, że łączna kwota grantów nie przekroczy limitu alokacji naboru.
Zgodnie z opublikowanym na stronie internetowej NFZ2
Ogłoszeniem o pierwszym naborze
wniosków o powierzenie grantu w ramach projektu nr FENX.06.01-IP.03-0001/23
„Wsparcie podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)” realizowanego w ramach działania
FENX.06.01 System ochrony zdrowia priorytet FENX.06 Zdrowie Programu Fundusze
Europejskie na Infrastrukturę, Klimat, Środowisko 2021-2027 z dnia 5 sierpnia 2024 r.
(aktualizacja 20 sierpnia 2024 r.), w ramach realizacji projektu grantowego przewidziano
4 nabory wniosków o powierzenie grantu, z czego wysokość alokacji pierwszego naboru
grantowego wynosi 180 mln zł. Zgodnie z założeniami projektu grantowego łącznie kwota
grantów wyniesie 1,195 mld zł - pozostałe środki zostaną przeznaczone na kolejne nabory
zaplanowane od 2025 roku.
Odnosząc się z kolei do kwestii potencjalnych zmian projektu, informuję, iż na obecnym
etapie wdrażania nie jest możliwa modyfikacja jego założeń czy zmiana obowiązujących
kryteriów wyboru. Powyższe wynika z faktu, że zarówno same założenia projektu, jak i
kryteria wyboru zostały przyjęte uchwałami odpowiednio: Komitetu Sterującego do spraw
koordynacji wsparcia w sektorze zdrowia oraz Komitetu Monitorującego Program
Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat, Środowisko 2021-2027.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
1 Wnioskodawca – podmiot, który złożył Wniosek, będący podmiotem leczniczym w rozumieniu ustawy z dnia 15
kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2024 r. poz. 799) realizujący świadczenia z zakresu podstawowej
opieki zdrowotnej, który:
a) posiada umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych w zakresie POZ zawartą z NFZ na czas realizacji projektu albo zobowiąże się do jej
posiadania najpóźniej w dniu zawarcia Umowy,
b) nie znajduje się w rejestrze podmiotów wykluczonych prowadzonego na podstawie art. 210
ustawy o finansach publicznych,
c) na dzień składania Wniosku oraz podpisania umowy prowadzi działalność gospodarczą, nie
otworzył likwidacji na podstawie ustawy z dnia 15 września 2000 r. – Kodeks Spółek Handlowych
(Dz. U. z 2024. poz. 18, z późn. zm.) oraz na dzień złożenia Wniosku nie zostało wobec niego
otwarte postępowanie upadłościowe na podstawie ustawy z dnia 28 lutego 2003 r.- Prawo
upadłościowe (Dz. U. z 2024 r. poz. 794) albo na podstawie ustawy z dnia 15 maja 2015 r. - Prawo
restrukturyzacyjne (Dz. U. z 2022 r. poz. 2309, z późn. zm.),
d) jest lub będzie podmiotem prowadzącym działalność leczniczą na terenie RP.
2 https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/ogloszenie-o-pierwszym-naborze-grantowym-do-
projektu-wsparcie-podstawowej-opieki-zdrowotnej-poz-w-ramach-programu-feniks,8657.html
-- 2 of 2 --