Interpelacja nr 4050
Interpelacja w sprawie ustawy z dnia 13 lipca 2023 r. dotyczącej bezpłatnych leków dla dzieci do lat 18 oraz osób powyżej 65. roku życia
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie ustawy z dnia 13 lipca 2023 r. dotyczącej bezpłatnych leków dla dzieci do lat 18 oraz osób powyżej 65. roku życia
Interpelacja nr 4050
do ministra zdrowia
w sprawie ustawy z dnia 13 lipca 2023 r. dotyczącej bezpłatnych leków dla dzieci do lat 18 oraz osób powyżej 65. roku życia
Zgłaszający: Jan Warzecha, Fryderyk Sylwester Kapinos, Tadeusz Chrzan
Data wpływu: 25-07-2024
Szanowna Pani Minister,
przywołana ustawa jasno określa, że bezpłatne leki mają przysługiwać wszystkim osobom, które łącznie spełniają trzy kryteria: osiągnęły 65. rok życia lub są poniżej 18. roku życia, ich lek znajduje się w wykazie leków refundowanych oraz mają zdiagnozowane schorzenie objęte zakresem wskazań do refundacji. Niestety, recepta z uprawnieniami „DZ“ i „S“ nie może być wystawiona przez lekarzy zatrudnionych w hospicjach i hospicjach domowych, lekarzy realizujących świadczenia gwarantowane w zakresie opieki pielęgnacyjnej i opiekuńczej w ramach opieki długoterminowej, lekarzy z ośrodków zdrowia psychicznego i szpitali psychiatrycznych, a także lekarzy prowadzących praktyki prywatne.
Zgodnie z powyższymi regulacjami, recepty wystawione przez wymienionych lekarzy dla pacjentów ubezpieczonych realizowane są ze zniżką wynikającą z wykazu leków refundowanych, jednakże nie przysługują im bezpłatne leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia oraz wyroby medyczne. Taka sytuacja prowadzi do niekorzystnego różnicowania pomiędzy lekarzami, co negatywnie wpływa na pacjentów, którzy z powodu obciążenia systemu publicznej ochrony zdrowia zmuszeni są korzystać z usług prywatnych gabinetów. Pomimo opłacania składek zdrowotnych i spełniania wymogów do uzyskania recepty na bezpłatne leki, pacjenci nie mają możliwości ich otrzymania. Obywatele podnoszą liczne głosy oburzenia, wskazując na naruszenie praw pacjentów ubezpieczonych.
W związku z powyższym, uprzejmie proszę Panią Minister o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. Czy trwają prace nad zmianą, mającą na celu umożliwienie lekarzom specjalistom wystawiania bezpłatnych recept?
2. Jakie kroki zostaną podjęte w celu zbadania wpływu obecnych przepisów na dostępność bezpłatnych leków dla dzieci oraz seniorów w kontekście korzystania z usług lekarzy zatrudnionych w hospicjach, ośrodkach zdrowia psychicznego oraz innych placówkach specjalistycznych?
3. Czy ministerstwo planuje wprowadzić ujednolicenie przepisów dotyczących wystawiania recept przez wszystkich lekarzy, w celu likwidacji istniejących różnic oraz uproszczenia procedur dla pacjentów?
Z poważaniem Jan Warzecha
Interpelacja nr 4050
do ministra zdrowia
w sprawie ustawy z dnia 13 lipca 2023 r. dotyczącej bezpłatnych leków dla dzieci do lat 18 oraz osób powyżej 65. roku życia
Zgłaszający: Jan Warzecha, Fryderyk Sylwester Kapinos, Tadeusz Chrzan
Data wpływu: 25-07-2024
Szanowna Pani Minister,
przywołana ustawa jasno określa, że bezpłatne leki mają przysługiwać wszystkim osobom, które łącznie spełniają trzy kryteria: osiągnęły 65. rok życia lub są poniżej 18. roku życia, ich lek znajduje się w wykazie leków refundowanych oraz mają zdiagnozowane schorzenie objęte zakresem wskazań do refundacji. Niestety, recepta z uprawnieniami „DZ“ i „S“ nie może być wystawiona przez lekarzy zatrudnionych w hospicjach i hospicjach domowych, lekarzy realizujących świadczenia gwarantowane w zakresie opieki pielęgnacyjnej i opiekuńczej w ramach opieki długoterminowej, lekarzy z ośrodków zdrowia psychicznego i szpitali psychiatrycznych, a także lekarzy prowadzących praktyki prywatne.
Zgodnie z powyższymi regulacjami, recepty wystawione przez wymienionych lekarzy dla pacjentów ubezpieczonych realizowane są ze zniżką wynikającą z wykazu leków refundowanych, jednakże nie przysługują im bezpłatne leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia oraz wyroby medyczne. Taka sytuacja prowadzi do niekorzystnego różnicowania pomiędzy lekarzami, co negatywnie wpływa na pacjentów, którzy z powodu obciążenia systemu publicznej ochrony zdrowia zmuszeni są korzystać z usług prywatnych gabinetów. Pomimo opłacania składek zdrowotnych i spełniania wymogów do uzyskania recepty na bezpłatne leki, pacjenci nie mają możliwości ich otrzymania. Obywatele podnoszą liczne głosy oburzenia, wskazując na naruszenie praw pacjentów ubezpieczonych.
W związku z powyższym, uprzejmie proszę Panią Minister o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. Czy trwają prace nad zmianą, mającą na celu umożliwienie lekarzom specjalistom wystawiania bezpłatnych recept?
2. Jakie kroki zostaną podjęte w celu zbadania wpływu obecnych przepisów na dostępność bezpłatnych leków dla dzieci oraz seniorów w kontekście korzystania z usług lekarzy zatrudnionych w hospicjach, ośrodkach zdrowia psychicznego oraz innych placówkach specjalistycznych?
3. Czy ministerstwo planuje wprowadzić ujednolicenie przepisów dotyczących wystawiania recept przez wszystkich lekarzy, w celu likwidacji istniejących różnic oraz uproszczenia procedur dla pacjentów?
Z poważaniem Jan Warzecha
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Marek Kos
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
20%
Konkretność
80%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
5
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
9.5 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (5)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
3564 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
PLPR.050.30.2024.MI
Warszawa, 14 sierpnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczpospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
Minister Zdrowia przekazuje poniżej odpowiedź na interpelację nr 4050 Panów Posłów Jana
Warzechy, Fryderyka Sylwestra Kapinosa, Tadeusza Chrzana w sprawie ustawy z dnia
13 lipca 2023 r. dotyczącej bezpłatnych leków dla dzieci do lat 18 oraz osób powyżej 65. roku
życia.
Aktualnie trwają prace
nad projektem ustawy o zmianie ustawy o zmianie ustawy
o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych
innych ustaw zakładającym m.in. rozszerzenie uprawnień preskrypcyjnych w programie
„65+/18-”.
Projektowana ustawa ma na celu zmianę przepisów w kierunku wyeliminowania problemu
obecnych ograniczeń związanych z możliwością wystawiania recept na refundowane
niektóre leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyroby
medyczne przysługujące bezpłatnie osobom do ukończenia 18. roku życia albo po
ukończeniu 65. roku życia. Ograniczenia te sprowadzają się do tego, że tylko niektórzy
lekarze oraz pielęgniarki posiadają ww. uprawnienia preskrypcyjne.
W związku z obecnym brzmieniem przepisów nie mogą ww. recept wystawiać lekarze
udzielający świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie jakichkolwiek innych umów, niż
dotyczących ww. zakresów świadczeń (w tym np. z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia
uzależnień, leczenia stomatologicznego, opieki paliatywnej i hospicyjnej, itd.), jak również
lekarze, którzy nie zawarli żadnych umów z NFZ, czyli lekarze działających jako podmioty
wykonujące działalność leczniczą w postaci prywatnych praktyk. Problem ten jest
podnoszony i zgłaszany Ministerstwu Zdrowia od czasu nowelizacji ww. przepisów na mocy
ustawy z dnia 17 sierpnia 2023 r. o zmianie ustawy o refundacji leków, środków
spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych oraz
niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1938 i 2105), jako ograniczający dostęp do darmowej
farmakoterapii oraz różnicujący sytuację prawną lekarzy.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Proponowanym przez Ministra Zdrowia rozwiązaniem jest rozszerzenie strony
podmiotowej uprawnienia przewidzianego w art. 43a ust. 1 i 1a ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w ten
sposób, że uprawnioną do wystawiania recept na darmowe leki, środki lub wyroby, będzie
osoba posiadająca uprawnienie do preskrypcji wynikające wprost z wykonywania przez nią
zawodu medycznego i jeżeli prawo to zapisano w przepisach regulujących zasady
wykonywania danego zawodu medycznego. Innymi słowy, proponuje się odniesienie się
w przepisie do kategorii „osoby uprawnionej” w rozumieniu art. 2 pkt 14 z dnia 12 maja
2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego
oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 826, 1733 i 1938), co jest uzasadnione
również tym, że leki, środki i wyroby, których dotyczy przedmiotowy projekt, są to leki
objęte refundacją systemową.
Projekt przeszedł już etap uzgodnień, konsultacji publicznych i opiniowania i znajduje się
obecnie na etapie poprzedzającym jego skierowanie do rozpatrzenia przez Stały Komitet
Rady Ministrów.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Marek Kos
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
PLPR.050.30.2024.MI
Warszawa, 14 sierpnia 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczpospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
Minister Zdrowia przekazuje poniżej odpowiedź na interpelację nr 4050 Panów Posłów Jana
Warzechy, Fryderyka Sylwestra Kapinosa, Tadeusza Chrzana w sprawie ustawy z dnia
13 lipca 2023 r. dotyczącej bezpłatnych leków dla dzieci do lat 18 oraz osób powyżej 65. roku
życia.
Aktualnie trwają prace
nad projektem ustawy o zmianie ustawy o zmianie ustawy
o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych
innych ustaw zakładającym m.in. rozszerzenie uprawnień preskrypcyjnych w programie
„65+/18-”.
Projektowana ustawa ma na celu zmianę przepisów w kierunku wyeliminowania problemu
obecnych ograniczeń związanych z możliwością wystawiania recept na refundowane
niektóre leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyroby
medyczne przysługujące bezpłatnie osobom do ukończenia 18. roku życia albo po
ukończeniu 65. roku życia. Ograniczenia te sprowadzają się do tego, że tylko niektórzy
lekarze oraz pielęgniarki posiadają ww. uprawnienia preskrypcyjne.
W związku z obecnym brzmieniem przepisów nie mogą ww. recept wystawiać lekarze
udzielający świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie jakichkolwiek innych umów, niż
dotyczących ww. zakresów świadczeń (w tym np. z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia
uzależnień, leczenia stomatologicznego, opieki paliatywnej i hospicyjnej, itd.), jak również
lekarze, którzy nie zawarli żadnych umów z NFZ, czyli lekarze działających jako podmioty
wykonujące działalność leczniczą w postaci prywatnych praktyk. Problem ten jest
podnoszony i zgłaszany Ministerstwu Zdrowia od czasu nowelizacji ww. przepisów na mocy
ustawy z dnia 17 sierpnia 2023 r. o zmianie ustawy o refundacji leków, środków
spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych oraz
niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1938 i 2105), jako ograniczający dostęp do darmowej
farmakoterapii oraz różnicujący sytuację prawną lekarzy.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Proponowanym przez Ministra Zdrowia rozwiązaniem jest rozszerzenie strony
podmiotowej uprawnienia przewidzianego w art. 43a ust. 1 i 1a ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w ten
sposób, że uprawnioną do wystawiania recept na darmowe leki, środki lub wyroby, będzie
osoba posiadająca uprawnienie do preskrypcji wynikające wprost z wykonywania przez nią
zawodu medycznego i jeżeli prawo to zapisano w przepisach regulujących zasady
wykonywania danego zawodu medycznego. Innymi słowy, proponuje się odniesienie się
w przepisie do kategorii „osoby uprawnionej” w rozumieniu art. 2 pkt 14 z dnia 12 maja
2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego
oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 826, 1733 i 1938), co jest uzasadnione
również tym, że leki, środki i wyroby, których dotyczy przedmiotowy projekt, są to leki
objęte refundacją systemową.
Projekt przeszedł już etap uzgodnień, konsultacji publicznych i opiniowania i znajduje się
obecnie na etapie poprzedzającym jego skierowanie do rozpatrzenia przez Stały Komitet
Rady Ministrów.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Marek Kos
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --