telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.21.2024.SR
Warszawa, 15 listopada 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 3669 z dnia 4 listopada 2024 r., złożoną przez Panią Poseł
Barbarę Grygorcewicz w sprawie Szpitala Wojewódzkiego w Koszalinie, uprzejmie proszę o
przyjęcie poniższych informacji.
Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Koszalinie jest podmiotem leczniczym
niebędącym przedsiębiorcą, działającym w formie samodzielnego publicznego zakładu
opieki zdrowotnej. Podmiotem tworzącym szpital jest Województwo Zachodniopomorskie.
Wskazania wymaga, że zgodnie z art. 121 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej (Dz.U. z 2024 r. poz. 799), nadzór nad podmiotem leczniczym niebędącym
przedsiębiorcą, działającym w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki
zdrowotnej, sprawuje podmiot tworzący, który prowadzi również nadzór nad zgodnością
działań podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą z przepisami prawa, statutem i
regulaminem organizacyjnym oraz pod względem celowości, gospodarności i rzetelności.
Dodatkowo informuję, że odpowiedzialność za zapewnienie społecznościom lokalnym
odpowiedniego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej ustawodawca nałożył na jednostki
samorządu terytorialnego, a obowiązek ten wynika z ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2024 r.
poz. 146, z późn. zm.), przepisów ustawowych sankcjonujących funkcjonowanie samorządów
terytorialnych oraz art. 16 ust. 2 Konstytucji RP, zgodnie z którym samorząd terytorialny
uczestniczy w sprawowaniu władzy publicznej.
Z uwagi na powyższe, w związku z otrzymaną od Pani Poseł interpelacją dotyczącą
funkcjonowania Szpitala Wojewódzkiego w Koszalinie, Ministerstwo Zdrowia wystosowało
prośbę o udzielenie informacji w przedmiotowej sprawie do Urzędu Marszałkowskiego
Województwa Zachodniopomorskiego, a także do Zachodniopomorskiego Oddziału
Wojewódzkiego NFZ.
W oparciu o uzyskane wyjaśnienia informuję, że w dniu 1 lipca 2024 r. Dyrektor Szpitala
Wojewódzkiego im. Mikołaja Kopernika w Koszalinie zwrócił się do Wojewody
Zachodniopomorskiego z wnioskiem o czasowe (od 6 lipca do 30 września 2024 r.)
zaprzestanie działalności leczniczej Oddziału Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem Chirurgii
Onkologicznej, w związku z sytuacją uniemożliwiającą zapewnienie bezpiecznej opieki nad
pacjentami, spowodowaną wypowiedzeniami złożonymi przez dwóch lekarzy, pomimo
wcześniejszych deklaracji dalszej pracy oraz rezygnacji trzeciego lekarza z pracy z powodu
wyjazdu. Waga problemu doprowadziła do spotkania w dniu 4 lipca 2024 r. przedstawicieli
Zachodniopomorskiego OW NFZ, władz województwa i Prezydenta Koszalina z Zarządem
Szpitala oraz lekarzami, którzy zrezygnowali z pracy w oddziale. Dodatkowo podjęte zostały
rozmowy z innymi lekarzami z województwa. Działania wskazanych wyżej instytucji
doprowadziły najpierw do zabezpieczenia konsultacji chirurgicznych w ramach

-- 1 of 2 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
całodobowego dyżuru chirurgicznego w zakresie bieżącego funkcjonowania oddziałów w
szpitalu, a następnie do skompletowania kadry lekarskiej niezbędnej do zapewnienia
pacjentom ciągłości opieki medycznej, co umożliwiło wycofanie w dniu 8 lipca br. wniosku o
czasowe zaprzestanie działalności leczniczej Oddziału Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem
Chirurgii Onkologicznej. Powyższy oddział, który z dniem 9 września 2024 r. zmienił nazwę
na Oddział Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem Chirurgii Naczyniowej i Pododdziałem
Chirurgii Onkologicznej, kontynuuje działalność, zapewniając pacjentom pełny zakres usług
medycznych. Obecnie w oddziale jest zatrudnionych 17 specjalistów chirurgii ogólnej oraz 4
specjalistów chirurgii naczyniowej, co oznacza, że dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej w
rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chirurgii ogólnej w Koszalinie jest zabezpieczony.
W sprawie Oddziału Neurologii sytuacja nie uległa zmianie od dnia 28 kwietnia 2023 r., kiedy
to Szpital Wojewódzki w Koszalinie po raz kolejny zawnioskował do Wojewody
Zachodniopomorskiego o wyrażenie zgody na czasowe (od 15 maja do 15 listopada 2023 r.)
zaprzestanie działalności leczniczej w zakresie Oddziału Neurologii, Pododdziału
Udarowego i Pododdziału Leczenia Padaczek, z powodu braku kadry lekarskiej. Wojewoda,
po zasięgnięciu opinii Zachodniopomorskiego OW NFZ, odmówił zgody na przerwę w
udzielaniu świadczeń w zakresie oddziału neurologicznego, a odmowną decyzję wojewody
podtrzymał Minister Zdrowia. Nie wpłynęło to jednak na decyzję szpitala i ww. oddział nie
funkcjonuje od dnia 15 maja 2023 r. Świadczenia w tym zakresie są realizowane przez
pozostałe ośrodki w województwie, których jest obecnie 5, a najbliższe to Regionalny Szpital
w Kołobrzegu (ok. 50 km od Koszalina) oraz SPZZOZ w Gryficach (ok. 90 km od Koszalina),
do których przekierowane są dodatkowe środki finansowe z NFZ.
Zgodnie z informacjami przekazanymi przez Urząd Marszałkowski, prowadzone są działania
w zakresie ponownego uruchomienia Oddziału Neurologii w Szpitalu Wojewódzkim w
Koszalinie. Jak wskazano, największym problemem są braki kadrowe wśród lekarzy
specjalistów w dziedzinie neurologii, gdyż neurologia jest specjalizacją bardzo szeroką, a
przez to bardzo trudną, wymagającą ciągłego poszerzania wiedzy w związku z dynamicznym
pojawianiem się nowych metod diagnostycznych i innowacyjnych terapii, dlatego też młodzi
adepci medycyny niekoniecznie chcą się specjalizować akurat w tej dziedzinie. Sytuację
dodatkowo pogłębia coraz mniejsza liczba czynnych zawodowo lekarzy neurologów, z uwagi
na ich podeszły wiek. Niezależnie od powyższego, Dyrekcja Szpitala Wojewódzkiego nie
zaprzestaje działań w celu uzupełnienia brakującej kadry lekarskiej.
Wskazania wymaga, że Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ, realizując
kompetencje wynikające z art. 97 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, na bieżąco monitoruje poziom realizacji
zawartych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w tym również kontraktów, w
których stroną jest koszalińska lecznica.
Analizując sytuację koszalińskiego szpitala, nie sposób nie zauważyć, że ważnym elementem
jego działalności są trudności w zapewnieniu przez ten podmiot leczniczy ciągłości
funkcjonowania niektórych oddziałów szpitalnych (w 2023 r. zlikwidowano Oddział
Dermatologii, od 2021 r. powtarzają się problemy z Oddziałem Chirurgii Naczyniowej, a
przede wszystkim z Oddziałem Neurologii). Taka sytuacja bezpośrednio przekłada się na
wysokość środków finansowych wypłacanych szpitalowi przez NFZ.
Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ realizuje wobec Szpitala Wojewódzkiego im.
Mikołaja Kopernika w Koszalinie wszystkie obowiązki wynikające z łączących strony umów,
a koszalińska lecznica otrzymuje bez zbędnej zwłoki wszystkie przysługujące jej środki
finansowe. Obok bieżącego regulowania płatności wobec tego szpitala, od lat dokonywane
są w cyklu kwartalnym rozliczenia wykonanych kontraktów.
Z wyrazami szacunku,
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 2 of 2 --