Interpelacja w sprawie dostępu do nowoczesnej terapii dla pacjentów z przewlekłymi chorobami płuc
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 2689
do ministra zdrowia
w sprawie dostępu do nowoczesnej terapii dla pacjentów z przewlekłymi chorobami płuc
Zgłaszający: Adrian Witczak
Data wpływu: 29-04-2024
Szanowna Pani Minister,
na podstawie art. 115 ust. 1 Konstytucji RP art. 14 ustawy o wykonywaniu mandatu posła i senatora oraz art. 191 i 192 Regulaminu Sejmu RP zwracam się do Pani Minister z interpelacją w sprawie dostępu do nowoczesnej terapii dla pacjentów z przewlekłymi chorobami płuc.
Zwracają się do mnie pacjenci, którzy cierpią na choroby płuc, takie jak mukowiscydoza, dyskineza rzęsek, POCHP czy astma, skarżąc się na brak wystarczającej pomocy medycznej w radzeniu sobie z trudnościami z usuwaniem wydzielin oskrzelowych. Zaleganie nadmiernej wydzieliny w drzewie oskrzelowym prowadzi do duszności, spadku wydolności oraz zaostrzenia choroby, co często skutkuje hospitalizacją. Zwracają oni uwagę na potrzebę zwiększenia dostępności nowoczesnej nieinwazyjnej terapii, mającej na celu między innymi upowszechnienie użycia urządzeń do drenażu drzewa oskrzelowego. Konsultant krajowy w dziedzinie pulmonologii oraz eksperci z takich specjalizacji jak fizjoterapia, pulmonologia, transplantologia, rehabilitacja wyrażają pozytywną opinię na temat stosowania tego typu innowacyjnych urządzeń.
Warto zwrócić uwagę, że w innych krajach są już refundowane urządzenia do drenażu drzewa oskrzelowego. Ma to miejsce między innymi we Francji, Niemczech czy na Słowacji. Jedną z dróg mających na celu ułatwienie pacjentom dostępu do zaawansowanego sprzętu medycznego jest powołana do życia centralna wypożyczalnia technologii wspomagających, którą tworzy Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych. Władze PFRON-u podkreślają, że na rok 2024 zabezpieczone są środki finansowe na zakup nowego sprzętu do wypożyczalni oraz że wkrótce zostanie powołany zespół do spraw zakupu sprzętu, który będzie ciałem doradczym dla prezesa PFRON.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister o udzielenie wyjaśnień i odpowiedzi na następujące pytania:
1. Czy ministerstwo widzi potrzebę ułatwienia dostępu pacjentom do urządzeń służących do drenażu drzewa oskrzelowego?
2. Czy zespół do spraw zakupu sprzętu, który ma być ciałem doradczym dla prezesa PFRON, został już powołany?
3. W jakiej wysokości zabezpieczono środki finansowe na zakup nowego sprzętu do centralnej wypożyczalni technologii wspomagających tworzonej przez PFRON?
Z wyrazami szacunku
Adrian Witczak
Poseł na Sejm RP
Podsekretarz stanu Maciej Miłkowski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (3)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
5680 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
PLR2.050.21.2024.AK.2
Warszawa, 23 maja 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację poselską nr 2689 Pana Adriana Witczaka, Posła na
Sejm Rzeczypospolitej Polskiej, w sprawie dostępu do nowoczesnej terapii dla
pacjentów z przewlekłymi chorobami płuc, uprzejmie proszę o przyjęcie
poniższego.
Kwestię refundacji wyrobów medycznych reguluje rozporządzenie Ministra
Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych
wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 2024 r. poz. 500), zwane dalej
„rozporządzeniem”.
W ramach kodu U.05.01 załącznika do rozporządzenia możliwe jest zaopatrzenie
w urządzenia do drenażu układu oddechowego wytwarzające podwyższone lub
zmienne ciśnienie wydechowe: zestaw oddechowy do drenażu autogenicznego
albo trenażer oddechowy z manometrem lub bez manometru. Limity finansowania
ze środków publicznych dla ww. pozycji wynoszą 250 zł za sztukę zestaw
oddechowy, 470 zł za sztukę trenażer oddechowy z manometrem i 250 zł za sztukę
trenażer oddechowy bez manometru. Udział własny pacjenta w limicie
finansowania wynosi 0%. Kryteriami przyznawania są mukowiscydoza i pierwotna
dyskineza rzęsek.
W tym miejscu podkreślenia wymaga fakt, że w wykazie wyrobów medycznych
wydawanych na zlecenie znajduje się 230 grup wyrobów medycznych, które
w całości bądź w części są finansowane ze środków publicznych. Intencją wykazu
wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie jest zabezpieczenie potrzeb
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
różnych grup pacjentów w jak największym stopniu, przy jednoczesnym
uwzględnieniu możliwości finansowych Narodowego Funduszu Zdrowia, dlatego
też nie wszystkie postulaty zgłaszane do resortu zdrowia mogą być zrealizowane.
Należy zaznaczyć, iż w Polsce – podobnie jak we wszystkich krajach – priorytetem
systemu opieki zdrowotnej jest sprawiedliwe społecznie gospodarowanie
publicznymi środkami przeznaczonymi na finansowanie świadczeń zdrowotnych.
Działając w ramach obowiązujących przepisów oraz starannie równoważąc
interesy różnych grup pacjentów partycypujących w systemie refundacji, a także
kładąc nacisk na dbałość o dyscyplinę finansów publicznych, podejmowane są
wielokierunkowe działania w celu udostępniania pacjentom różnych opcji
terapeutycznych. Niemniej jednak należy zauważyć, że środki finansowe
przeznaczone na refundację są ograniczone, zatem istotne jest racjonalne
wprowadzanie na wykaz kolejnych grup wyrobów medycznych czy zmian
w limitach już istniejących.
Odnosząc się natomiast do zagadnień związanych z funkcjonowaniem programu
„Wypożyczalnia technologii wspomagających dla osób z niepełnosprawnością”
uprzejmie informuję, że kwestia ta pozostaje poza właściwością Ministra Zdrowia.
W związku z powyższym Minister Zdrowia przedstawia informacje uzyskane od
Biura Pełnomocnika Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych.
Wypożyczalnia technologii wspomagających dla osób z niepełnosprawnością działa
w ramach programu celowego Rady Nadzorczej Państwowego Funduszu
Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON). PFRON odpowiada za
funkcjonowanie wypożyczalni, a realizatorem logistycznym odpowiadającym
m.in. za dostarczanie, serwisowanie, naprawę technologii jest Rządowa Agencja
Rezerw Strategicznych. Instytucje te zawarły stosowne porozumienia
o współpracy i na ich podstawie realizowany jest cały program. Biuro
Pełnomocnika Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych nie koordynuje ani nie
nadzoruje bezpośrednio tego programu PFRON.
W chwili obecnej trwają działania zmierzające do powołania Zespołu do spraw
technologii wspomagających. Zgodnie z zapisami programu ma to być organ
opiniodawczo-doradczy Prezesa Zarządu PFRON. Zespół będzie liczył od 9 do
15 osób (Rozdział 11 ustęp 3 programu). Kluczowe jest, aby z uwagi na
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
opiniodawczo-doradczy charakter Zespołu jego członkami zostały osoby, które
cechuje największe przygotowanie merytoryczne z zakresu poszczególnych
technologii wspomagających oraz posiadające praktyczne, wielokierunkowe
doświadczenie w kontakcie z beneficjentami, bezpośrednio korzystającymi
z wypożyczalni.
W skład zespołu, oprócz pracowników Funduszu, należy włączyć także ekspertów
z organizacji pozarządowych oraz przedstawicieli izb i organizacji zrzeszających
producentów i dostawców technologii, którzy od początku realizacji programu
zgłaszają swoją gotowość do pełnienia funkcji ekspertów w oczekiwanym zakresie.
Jeśli zaś chodzi o kwestię zabezpieczenia środków finansowych na zakup nowego
sprzętu do Centralnej wypożyczalni technologii wspomagających, to zgodnie
z rozdziałem 5 ust. 1 aktualnej wersji programu "Wypożyczalnia technologii
wspomagających dla osób z niepełnosprawnością" obowiązującą od 30 listopada
2023 r. „roczny koszt realizacji programu w tym koszt wynikający z zawartych
z RARS umowy i porozumienia określonych w rozdziale 8 ust. 3 pkt 1 i 2 ponosi
PFRON w wysokości określanej corocznie w planie finansowym Funduszu”.
Natomiast bardziej szczegółowe informację odnośnie wypożyczalni technologii
wspomagających dla osób z niepełnosprawnością można uzyskać bezpośrednio od
PFRON, nad którym nadzór sprawuje minister właściwy do spraw zabezpieczenia
społecznego, tj. Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Maciej Miłkowski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --