Interpelacja nr 19213
Interpelacja w sprawie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine
Interpelacja nr 19213
do ministra zdrowia
w sprawie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine
Zgłaszający: Dariusz Matecki
Data wpływu: 12-08-2026
Zwracam się z interpelacją w związku z informacjami ujawnionymi przez Wirtualną Polskę dotyczącymi funkcjonowania Szpitala Miejskiego w Miastku oraz wykonywania i rozliczania świadczeń przez lekarzy związanych ze spółką Spine.
Z opublikowanych ustaleń wynika, że w latach 2024–2025 oddział chirurgii szpitala w Miastku miał dziesięciokrotnie zawieszać swoją działalność, m.in. ze względu na brak lekarzy i możliwości zapewnienia dyżurów. Jednocześnie, według przedstawionych przez dziennikarzy dokumentów, w okresach formalnego zawieszenia działalności oddziału wykonywane miały być na nim zabiegi neurochirurgiczne przez lekarzy ze spółki Spine.
Według materiału prasowego tylko w 2024 roku, podczas okresów formalnego zawieszenia oddziału, wykonano co najmniej 458 zabiegów. Jako przykład wskazano kwiecień 2024 roku, gdy oddział miał pozostawać zawieszony od 5 do 30 kwietnia, a mimo to 12 kwietnia wykonano 28 zabiegów, 18 kwietnia – 10, 19 kwietnia – 23, a 25 i 26 kwietnia po 26 zabiegów.
Szczególne wątpliwości budzi fakt, że – według informacji prasowych – pacjenci szpitala, którzy powinni korzystać ze świadczeń chirurgicznych, w czasie zawieszenia oddziału nie mogli być przyjmowani, podczas gdy infrastruktura szpitala miała być wykorzystywana do realizacji zabiegów wykonywanych przez zewnętrznych neurochirurgów.
Opisane okoliczności rodzą również poważne pytania dotyczące sposobu finansowania tych świadczeń ze środków publicznych. Wirtualna Polska podała, że zabiegi wykonywane przez lekarzy ze spółki Spine miały być sprawozdawane pod kodem H55 i rozliczane jako świadczenia wymagające pełnej hospitalizacji, podczas gdy – zgodnie z ustaleniami dziennikarzy – pacjenci mieli opuszczać placówkę krótko po wykonanym zabiegu. W materiale wskazano również, że w niektóre dni szpital miał wykazywać nawet czterokrotnie więcej hospitalizacji niż liczba dostępnych łóżek.
Szczególnie niepokojąca jest informacja, że Narodowy Fundusz Zdrowia przez wiele miesięcy miał nie posiadać wiedzy o zawieszaniu działalności oddziału, ponieważ – według przywołanych ustaleń – nie był o tym informowany. Jednocześnie NFZ finansował świadczenia wykonywane w tych okresach. Po przeprowadzonej kontroli fundusz miał nałożyć na szpital karę w wysokości około 13,2 mln zł w związku z nieprawidłowościami dotyczącymi działalności spółki Spine.
Sprawa dotyczy zarówno bezpieczeństwa pacjentów, dostępności świadczeń zdrowotnych, jak również prawidłowości wydatkowania środków publicznych. Konieczne jest zatem wyjaśnienie, w jaki sposób możliwe było wykonywanie i finansowanie setek świadczeń na oddziale formalnie niewykonującym działalności oraz dlaczego odpowiednie mechanizmy nadzorcze nie doprowadziły do wcześniejszego wykrycia opisanych nieprawidłowości.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
Czy Ministerstwo Zdrowia posiadało informacje o wielokrotnym zawieszaniu działalności oddziału chirurgii Szpitala Miejskiego w Miastku w latach 2024–2025 oraz o wykonywaniu w tym samym czasie zabiegów przez lekarzy związanych ze spółką Spine, a jeżeli tak, to kiedy informacje te wpłynęły do ministerstwa i jakie działania zostały wówczas podjęte?
W jaki sposób, w ocenie Ministerstwa Zdrowia, możliwe było wykonywanie i rozliczanie świadczeń medycznych na oddziale, którego działalność była formalnie zawieszona, oraz czy ministerstwo dokonało lub zamierza dokonać analizy zgodności takich działań z obowiązującymi przepisami dotyczącymi działalności leczniczej i finansowania świadczeń ze środków publicznych?
Czy Ministerstwo Zdrowia lub Narodowy Fundusz Zdrowia zweryfikowały wszystkie świadczenia wykonane w Szpitalu Miejskim w Miastku przez lekarzy związanych ze spółką Spine w latach 2024–2025, w szczególności świadczenia sprawozdawane jako pełna hospitalizacja, i jaka jest łączna wartość środków publicznych wypłaconych z tego tytułu oraz kwota, której zwrotu zażądał lub zamierza zażądać NFZ?
Dlaczego Narodowy Fundusz Zdrowia – według informacji ujawnionych przez media – przez wiele miesięcy nie posiadał wiedzy o zawieszeniu działalności oddziału chirurgii pomimo finansowania wykonywanych tam świadczeń oraz czy ministerstwo ustaliło, czy doszło w tym zakresie do zaniedbań po stronie szpitala, NFZ lub innych instytucji odpowiedzialnych za nadzór nad placówką?
Czy Ministerstwo Zdrowia ustaliło, ilu pacjentów szpitala w okresach zawieszenia oddziału chirurgii nie zostało przyjętych, zostało odesłanych do innych placówek albo musiało oczekiwać na świadczenie, podczas gdy w tym samym czasie infrastruktura oddziału była wykorzystywana do wykonywania zabiegów przez lekarzy związanych ze spółką Spine, oraz czy zbadano wpływ tej sytuacji na bezpieczeństwo i prawa pacjentów?
Jakie działania systemowe zamierza podjąć Ministerstwo Zdrowia, aby uniemożliwić w przyszłości finansowanie przez NFZ świadczeń wykonywanych na oddziałach formalnie zawieszonych oraz zapewnić automatyczną wymianę informacji pomiędzy wojewodami, podmiotami leczniczymi, Ministerstwem Zdrowia i Narodowym Funduszem Zdrowia o zawieszeniu działalności oddziałów i realizowanych w tym czasie świadczeniach?
Interpelacja nr 19213
do ministra zdrowia
w sprawie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine
Zgłaszający: Dariusz Matecki
Data wpływu: 12-08-2026
Zwracam się z interpelacją w związku z informacjami ujawnionymi przez Wirtualną Polskę dotyczącymi funkcjonowania Szpitala Miejskiego w Miastku oraz wykonywania i rozliczania świadczeń przez lekarzy związanych ze spółką Spine.
Z opublikowanych ustaleń wynika, że w latach 2024–2025 oddział chirurgii szpitala w Miastku miał dziesięciokrotnie zawieszać swoją działalność, m.in. ze względu na brak lekarzy i możliwości zapewnienia dyżurów. Jednocześnie, według przedstawionych przez dziennikarzy dokumentów, w okresach formalnego zawieszenia działalności oddziału wykonywane miały być na nim zabiegi neurochirurgiczne przez lekarzy ze spółki Spine.
Według materiału prasowego tylko w 2024 roku, podczas okresów formalnego zawieszenia oddziału, wykonano co najmniej 458 zabiegów. Jako przykład wskazano kwiecień 2024 roku, gdy oddział miał pozostawać zawieszony od 5 do 30 kwietnia, a mimo to 12 kwietnia wykonano 28 zabiegów, 18 kwietnia – 10, 19 kwietnia – 23, a 25 i 26 kwietnia po 26 zabiegów.
Szczególne wątpliwości budzi fakt, że – według informacji prasowych – pacjenci szpitala, którzy powinni korzystać ze świadczeń chirurgicznych, w czasie zawieszenia oddziału nie mogli być przyjmowani, podczas gdy infrastruktura szpitala miała być wykorzystywana do realizacji zabiegów wykonywanych przez zewnętrznych neurochirurgów.
Opisane okoliczności rodzą również poważne pytania dotyczące sposobu finansowania tych świadczeń ze środków publicznych. Wirtualna Polska podała, że zabiegi wykonywane przez lekarzy ze spółki Spine miały być sprawozdawane pod kodem H55 i rozliczane jako świadczenia wymagające pełnej hospitalizacji, podczas gdy – zgodnie z ustaleniami dziennikarzy – pacjenci mieli opuszczać placówkę krótko po wykonanym zabiegu. W materiale wskazano również, że w niektóre dni szpital miał wykazywać nawet czterokrotnie więcej hospitalizacji niż liczba dostępnych łóżek.
Szczególnie niepokojąca jest informacja, że Narodowy Fundusz Zdrowia przez wiele miesięcy miał nie posiadać wiedzy o zawieszaniu działalności oddziału, ponieważ – według przywołanych ustaleń – nie był o tym informowany. Jednocześnie NFZ finansował świadczenia wykonywane w tych okresach. Po przeprowadzonej kontroli fundusz miał nałożyć na szpital karę w wysokości około 13,2 mln zł w związku z nieprawidłowościami dotyczącymi działalności spółki Spine.
Sprawa dotyczy zarówno bezpieczeństwa pacjentów, dostępności świadczeń zdrowotnych, jak również prawidłowości wydatkowania środków publicznych. Konieczne jest zatem wyjaśnienie, w jaki sposób możliwe było wykonywanie i finansowanie setek świadczeń na oddziale formalnie niewykonującym działalności oraz dlaczego odpowiednie mechanizmy nadzorcze nie doprowadziły do wcześniejszego wykrycia opisanych nieprawidłowości.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
Czy Ministerstwo Zdrowia posiadało informacje o wielokrotnym zawieszaniu działalności oddziału chirurgii Szpitala Miejskiego w Miastku w latach 2024–2025 oraz o wykonywaniu w tym samym czasie zabiegów przez lekarzy związanych ze spółką Spine, a jeżeli tak, to kiedy informacje te wpłynęły do ministerstwa i jakie działania zostały wówczas podjęte?
W jaki sposób, w ocenie Ministerstwa Zdrowia, możliwe było wykonywanie i rozliczanie świadczeń medycznych na oddziale, którego działalność była formalnie zawieszona, oraz czy ministerstwo dokonało lub zamierza dokonać analizy zgodności takich działań z obowiązującymi przepisami dotyczącymi działalności leczniczej i finansowania świadczeń ze środków publicznych?
Czy Ministerstwo Zdrowia lub Narodowy Fundusz Zdrowia zweryfikowały wszystkie świadczenia wykonane w Szpitalu Miejskim w Miastku przez lekarzy związanych ze spółką Spine w latach 2024–2025, w szczególności świadczenia sprawozdawane jako pełna hospitalizacja, i jaka jest łączna wartość środków publicznych wypłaconych z tego tytułu oraz kwota, której zwrotu zażądał lub zamierza zażądać NFZ?
Dlaczego Narodowy Fundusz Zdrowia – według informacji ujawnionych przez media – przez wiele miesięcy nie posiadał wiedzy o zawieszeniu działalności oddziału chirurgii pomimo finansowania wykonywanych tam świadczeń oraz czy ministerstwo ustaliło, czy doszło w tym zakresie do zaniedbań po stronie szpitala, NFZ lub innych instytucji odpowiedzialnych za nadzór nad placówką?
Czy Ministerstwo Zdrowia ustaliło, ilu pacjentów szpitala w okresach zawieszenia oddziału chirurgii nie zostało przyjętych, zostało odesłanych do innych placówek albo musiało oczekiwać na świadczenie, podczas gdy w tym samym czasie infrastruktura oddziału była wykorzystywana do wykonywania zabiegów przez lekarzy związanych ze spółką Spine, oraz czy zbadano wpływ tej sytuacji na bezpieczeństwo i prawa pacjentów?
Jakie działania systemowe zamierza podjąć Ministerstwo Zdrowia, aby uniemożliwić w przyszłości finansowanie przez NFZ świadczeń wykonywanych na oddziałach formalnie zawieszonych oraz zapewnić automatyczną wymianę informacji pomiędzy wojewodami, podmiotami leczniczymi, Ministerstwem Zdrowia i Narodowym Funduszem Zdrowia o zawieszeniu działalności oddziałów i realizowanych w tym czasie świadczeniach?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
15%
Konkretność
85%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
13
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
3.9 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (13)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Treść oficjalnej odpowiedzi rządowej (dokument urzędowy)
505 znaków
Odpowiedź na interpelację w sprawie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine
Odpowiedź na interpelację nr 19213
w sprawie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine
Odpowiadający: podsekretarz stanu w Ministerstwie Zdrowia Tomasz Maciejewski
Warszawa, 29-09-2026
Treść odpowiedzi znajduje się w załączniku.
Załączniki
ODP_K10INT19213.pdf
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
12238 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.207.2026.MK
Warszawa, 29 września 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację (nr 19213), Pana Posła Dariusza Mateckiego w sprawie
nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania
świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących
informacji
1. Czy Ministerstwo Zdrowia posiadało informacje o wielokrotnym zawieszaniu
działalności oddziału chirurgii Szpitala Miejskiego w Miastku w latach 2024–2025 oraz
o wykonywaniu w tym samym czasie zabiegów przez lekarzy związanych ze spółką
Spine, a jeżeli tak, to kiedy informacje te wpłynęły do Ministerstwa i jakie działania
zostały wówczas podjęte?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia lub Narodowy Fundusz Zdrowia zweryfikowały wszystkie
świadczenia wykonane w Szpitalu Miejskim w Miastku przez lekarzy związanych ze
spółką Spine w latach 2024–2025, w szczególności świadczenia sprawozdawane jako
pełna hospitalizacja, i jaka jest łączna wartość środków publicznych wypłaconych z
tego tytułu oraz kwota, której zwrotu zażądał lub zamierza zażądać NFZ?
3. Dlaczego Narodowy Fundusz Zdrowia – według informacji ujawnionych przez media –
przez wiele miesięcy nie posiadał wiedzy o zawieszeniu działalności oddziału chirurgii,
pomimo finansowania wykonywanych tam świadczeń, oraz czy Ministerstwo ustaliło,
czy doszło w tym zakresie do zaniedbań po stronie szpitala, NFZ lub innych instytucji
odpowiedzialnych za nadzór nad placówką?
Na podstawie danych przedstawionych przez Narodowy Fundusz Zdrowia zawartych w
Księdze Rejestrowej placówki w Rejestrze Podmiotów Leczniczych Wykonujących
Działalności Leczniczą prowadzonym przez Wojewodę Pomorskiego brak jest adnotacji
odnoszącej się do wskazanego okresu czasowego zaprzestania działalności przez komórkę
organizacyjną (tj. oddział chirurgiczny ogólny), o którym mowa w art. 34 ust. 1 pkt 2 ustawy
[1]. Wojewoda Pomorski nie zasięgał opinii dyrektora Pomorskiego OW NFZ o której mowa
w art. 34 ust. 6 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2026 r.
poz. 156) w odniesieniu do wskazanego powyżej oddziału szpitalnego. Podkreślenia
wymaga, iż Szpital Miejski w Miastku w latach 2024 – 2025 informował Pomorski OW NFZ
o problemach z zapewnieniem pełnej obsady lekarskiej w oddziale chirurgii ogólnej.
Jednocześnie zaznaczyć należy, że podmiot nie przekazał do Pomorskiego OW NF
informacji o zawarciu umowy ze Spine sp. z o.o. Przedsiębiorstwo to nie zostało również
wskazane jako podwykonawca świadczeń realizowanych w ramach umowy podstawowego
szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
Dodatkowo z informacji przekazanych przez Pomorski OW NFZ wynika, iż wszystkie
sprawozdawane przez świadczeniodawców świadczenia do systemu informatycznego
Pomorskiego OW NFZ podlegają procesom walidacji i weryfikacji zgodnie z
obowiązującymi sprawdzeniami z zakresu Centralnych Warunków Walidacji i Centralnych
Reguł Weryfikacji. Natomiast świadczenia realizowane w ramach oddziału chirurgicznego
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
ogólnego finansowane są w ramach ogólnej kwoty ryczałtu podstawowego szpitalnego
zapieczenia, która przeznaczona jest na finansowanie świadczeń w ramach wszystkich
profili systemu zakwalifikowanych do sieci szpitali. Oznacza to, że podmiot leczniczy
otrzymał środki finansowe na zabezpieczenie dostępności do świadczeń w ramach
lecznictwa szpitalnego na rzecz całego podmiotu. Podmiot zobowiązany jest do
przekazywania danych statystycznych dotyczących realizowanych świadczeń, które nie
podlegają osobnemu rozliczeniu z Narodowym Funduszem Zdrowia i nie mają wpływu na
wysokość przekazanych środków finansowych na rzecz podmiotu w danym roku
rozliczeniowym.
Nadmieniam, że oddziały wojewódzkiego NFZ dokonują cyklicznych analiz związanych z
realizacją świadczeń opieki zdrowotnej oraz monitorują ich prawidłowość. Proces ten
odbywa się na podstawie pogłębionej weryfikacji umów.
W ramach sprawozdawczości systemowej wytypowano procedury medyczne, które
wzbudziły wątpliwości Pomorskiego OW NF co do ich liczby i prawidłowości wykonania. W
związku z tym 20 sierpnia 2025 r. zorganizowano spotkanie z Konsultantem wojewódzkim
w dziedzinie neurochirurgii, podczas którego szczegółowo omówiono te kwestie w
odniesieniu do wybranych grup neurochirurgicznych.
Następnie konsultant sprecyzował swoje stanowisko drogą e-mailową (wiadomości z 25
sierpnia 2025 roku.). Odpowiedź Pomorskiego OW NFZ przekazano 2 września 2025 r.
W kolejnym etapie analizy uzyskanych danych Konsultant wojewódzki przeprowadził
kontrolę w Szpitalu Miejskim w Miastku. Protokół z tej kontroli przekazano do wiadomości
Konsultanta Krajowego w dziedzinie neurochirurgii oraz do Pomorskiego OW NFZ w dniu
21 grudnia 2025 roku. Na tej podstawie Pomorski OW NFZ skierował sprawę do
Terenowego Wydziału Kontroli Centrali NFZ w dniu 29 grudnia 2025 r.
W toku przeprowadzonej kontroli zweryfikowano realizację świadczeń opieki zdrowotnej
w okresie od 1 kwietnia 2024 r. do 31 marca 2025 r. Weryfikacja dotyczyła zakresu:
chirurgia ogólna – hospitalizacja (kod zakresu 03.4500.030.02), w obszarze realizacji i
sprawozdawania świadczeń opieki zdrowotnej w grupie JGP H55 Zabiegi artroskopowe i
przezskórne w zakresie kręgosłupa.
Kontrolą objęto wszystkie 2582 świadczenia sprawozdane do Narodowego Funduszu
Zdrowia przez Szpital w Miastku grupą JGP H55 Zabiegi artroskopowe i przezskórne w
zakresie kręgosłupa z procedurą ICD-9 03.96 przezskórne odnerwienie powierzchni
stawowej wyrostka kręgu. Nie sprawozdano do rozliczenia z NFZ takich świadczeń w
innych okresach. Wartość tych świadczeń wyniosła: 17.794.244,21 zł.
NFZ wezwał świadczeniodawcę do zapłaty 13.258.157,23 zł tytułem kary umownej
stanowiącej równowartość nienależnie wypłaconych środków, stanowiących
równowartość różnicy pomiędzy wartością sprawozdanych świadczeń, a wartością
świadczeń, które faktycznie zostały wykonane wg zapisów w dokumentacji medycznej.
Realizacja świadczeń nastąpiła niezgodnie z kryterium określonym w art. 58 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461 z późn. zm.) – cel leczenia mógł zostać osiągnięty
poprzez leczenie ambulatoryjne.
Jednocześnie do Pomorskiego OW NFZ w latach 2024–2025 nie wpłynęły skargi
pacjentów dotyczące oddziału chirurgii ogólnej w Szpitalu Miejskim w Miastku.
4. W jaki sposób, w ocenie Ministerstwa Zdrowia, możliwe było wykonywanie i
rozliczanie świadczeń medycznych na oddziale, którego działalność była formalnie
zawieszona, oraz czy Ministerstwo dokonało lub zamierza dokonać analizy zgodności
takich działań z obowiązującymi przepisami dotyczącymi działalności leczniczej i
finansowania świadczeń ze środków publicznych?
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Zgodnie z § 9 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w
sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2026
r. poz. 712):
świadczeniodawca udziela świadczeń przez cały okres obowiązywania umowy, zgodnie
z określonym w umowie harmonogramem oraz planem rzeczowo-finansowym.
świadczeniodawca powiadamia Prezesa Funduszu albo dyrektora oddziału
wojewódzkiego Funduszu, z którym zawarł umowę, o planowanej przerwie w
udzielaniu świadczeń, w terminie co najmniej 30 dni przed planowaną przerwą,
wskazując przewidywany okres jej trwania, a w przypadku świadczeń w rodzaju
podstawowej opieki zdrowotnej oraz świadczeń rozliczanych ryczałtem albo ryczałtem
systemu zabezpieczenia ‒ także sposób zapewnienia ciągłości udzielania świadczeń w
tym czasie.
przerwa w udzielaniu świadczeń, o której mowa powyżej wymaga zgody Prezesa
Funduszu albo dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu, udzielonej w terminie 14
dni od dnia otrzymania powiadomienia, a w przypadku ambulatoryjnych świadczeń ‒ w
terminie 8 dni od dnia otrzymania powiadomienia.
W związku z powyższym w ocenie Ministerstwa Zdrowia nie jest możliwe rozliczenie
świadczeń udzielonych w okresie zgłoszonej przerwy na danym oddziale. Ponadto jak
wynika z przeprowadzonych ustaleń sytuacja taka nie miała miejsca.
Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia wskazał, że świadczenia
realizowane w ramach oddziału chirurgicznego ogólnego finansowane są w ramach ogólnej
kwoty ryczałtu podstawowego szpitalnego zapieczenia, która przeznaczona jest na
finansowanie świadczeń w ramach wszystkich profili systemu zakwalifikowanych do sieci
szpitali. Oznacza to, że podmiot leczniczy otrzymał środki finansowe na zabezpieczenie
dostępności do świadczeń w ramach lecznictwa szpitalnego na rzecz całego podmiotu.
Podmiot zobowiązany jest do przekazywania danych statystycznych dotyczących
realizowanych świadczeń, które nie podlegają osobnemu rozliczeniu z Narodowym
Funduszem Zdrowia i nie mają wpływu na wysokość przekazanych środków finansowych
na rzecz podmiotu w danym roku rozliczeniowym.
5. Czy Ministerstwo Zdrowia ustaliło, ilu pacjentów szpitala w okresach zawieszenia
oddziału chirurgii nie zostało przyjętych, zostało odesłanych do innych placówek albo
musiało oczekiwać na świadczenie, podczas gdy w tym samym czasie infrastruktura
oddziału była wykorzystywana do wykonywania zabiegów przez lekarzy związanych ze
spółką Spine, oraz czy zbadano wpływ tej sytuacji na bezpieczeństwo i prawa
pacjentów?
Przedmiotowe dane nie są możliwe do ustalenia, gdyż m.in. liczba pacjentów przewożonych
przez zespoły ratownictwa medycznego w okresie zawieszenia działalności określonej
jednostki organizacyjnej do innych podmiotów leczniczych nie jest rejestrowana.
6. Jakie działania systemowe zamierza podjąć Ministerstwo Zdrowia, aby uniemożliwić w
przyszłości finansowanie przez NFZ świadczeń wykonywanych na oddziałach
formalnie zawieszonych oraz zapewnić automatyczną wymianę informacji pomiędzy
wojewodami, podmiotami leczniczymi, Ministerstwem Zdrowia i Narodowym
Funduszem Zdrowia o zawieszeniu działalności oddziałów i realizowanych w tym czasie
świadczeniach?
W opinii Ministerstwa Zdrowia takie zabezpieczenia systemowe istnieją. Oprócz
wskazanych powyżej przepisów ogólnych warunków umów, obowiązuje również art. 34
ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2026 r. poz. 156),
zgodnie, z którym:
podmiot leczniczy wykonujący działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i
całodobowe świadczenia zdrowotne może, w zakresie świadczeń zdrowotnych
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
finansowanych ze środków publicznych, na okres nieprzekraczający 6 miesięcy,
zaprzestać działalności leczniczej:
całkowicie;
częściowo, w zakresie jednej lub więcej jednostek lub komórek organizacyjnych
zakładu leczniczego tego podmiotu związanych bezpośrednio z udzielaniem tych
świadczeń.
czasowe zaprzestanie działalności, o którym mowa powyżej, wymaga zgody wojewody,
kierownik występuje do wojewody z wnioskiem o udzielenie zgody,
wniosek kierownika powinien zawierać określenie przyczyny, proponowany okres oraz
zakres zaprzestania działalności;
wojewoda przed wyrażeniem zgody zasięga opinii dyrektora właściwego oddziału
wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Niewydanie opinii w terminie 7 dni
jest równoznaczne z wydaniem opinii pozytywnej.
wojewoda wydaje zgodę albo odmawia jej wydania, w drodze decyzji administracyjnej,
w terminie 30 dni od dnia złożenia wniosku.
w przypadku gdy zaprzestanie działalności leczniczej:
jest spowodowane siłą wyższą,
wynika z decyzji administracyjnej podjętej na podstawie odrębnych przepisów
- kierownik informuje wojewodę o czasowym całkowitym albo częściowym zaprzestaniu
działalności, w terminie 3 dni roboczych od dnia zaistnienia okoliczności powodujących
zaprzestanie tej działalności.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.207.2026.MK
Warszawa, 29 września 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację (nr 19213), Pana Posła Dariusza Mateckiego w sprawie
nieprawidłowości w funkcjonowaniu Szpitala Miejskiego w Miastku oraz rozliczania
świadczeń wykonywanych przez spółkę Spine, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących
informacji
1. Czy Ministerstwo Zdrowia posiadało informacje o wielokrotnym zawieszaniu
działalności oddziału chirurgii Szpitala Miejskiego w Miastku w latach 2024–2025 oraz
o wykonywaniu w tym samym czasie zabiegów przez lekarzy związanych ze spółką
Spine, a jeżeli tak, to kiedy informacje te wpłynęły do Ministerstwa i jakie działania
zostały wówczas podjęte?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia lub Narodowy Fundusz Zdrowia zweryfikowały wszystkie
świadczenia wykonane w Szpitalu Miejskim w Miastku przez lekarzy związanych ze
spółką Spine w latach 2024–2025, w szczególności świadczenia sprawozdawane jako
pełna hospitalizacja, i jaka jest łączna wartość środków publicznych wypłaconych z
tego tytułu oraz kwota, której zwrotu zażądał lub zamierza zażądać NFZ?
3. Dlaczego Narodowy Fundusz Zdrowia – według informacji ujawnionych przez media –
przez wiele miesięcy nie posiadał wiedzy o zawieszeniu działalności oddziału chirurgii,
pomimo finansowania wykonywanych tam świadczeń, oraz czy Ministerstwo ustaliło,
czy doszło w tym zakresie do zaniedbań po stronie szpitala, NFZ lub innych instytucji
odpowiedzialnych za nadzór nad placówką?
Na podstawie danych przedstawionych przez Narodowy Fundusz Zdrowia zawartych w
Księdze Rejestrowej placówki w Rejestrze Podmiotów Leczniczych Wykonujących
Działalności Leczniczą prowadzonym przez Wojewodę Pomorskiego brak jest adnotacji
odnoszącej się do wskazanego okresu czasowego zaprzestania działalności przez komórkę
organizacyjną (tj. oddział chirurgiczny ogólny), o którym mowa w art. 34 ust. 1 pkt 2 ustawy
[1]. Wojewoda Pomorski nie zasięgał opinii dyrektora Pomorskiego OW NFZ o której mowa
w art. 34 ust. 6 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2026 r.
poz. 156) w odniesieniu do wskazanego powyżej oddziału szpitalnego. Podkreślenia
wymaga, iż Szpital Miejski w Miastku w latach 2024 – 2025 informował Pomorski OW NFZ
o problemach z zapewnieniem pełnej obsady lekarskiej w oddziale chirurgii ogólnej.
Jednocześnie zaznaczyć należy, że podmiot nie przekazał do Pomorskiego OW NF
informacji o zawarciu umowy ze Spine sp. z o.o. Przedsiębiorstwo to nie zostało również
wskazane jako podwykonawca świadczeń realizowanych w ramach umowy podstawowego
szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
Dodatkowo z informacji przekazanych przez Pomorski OW NFZ wynika, iż wszystkie
sprawozdawane przez świadczeniodawców świadczenia do systemu informatycznego
Pomorskiego OW NFZ podlegają procesom walidacji i weryfikacji zgodnie z
obowiązującymi sprawdzeniami z zakresu Centralnych Warunków Walidacji i Centralnych
Reguł Weryfikacji. Natomiast świadczenia realizowane w ramach oddziału chirurgicznego
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
ogólnego finansowane są w ramach ogólnej kwoty ryczałtu podstawowego szpitalnego
zapieczenia, która przeznaczona jest na finansowanie świadczeń w ramach wszystkich
profili systemu zakwalifikowanych do sieci szpitali. Oznacza to, że podmiot leczniczy
otrzymał środki finansowe na zabezpieczenie dostępności do świadczeń w ramach
lecznictwa szpitalnego na rzecz całego podmiotu. Podmiot zobowiązany jest do
przekazywania danych statystycznych dotyczących realizowanych świadczeń, które nie
podlegają osobnemu rozliczeniu z Narodowym Funduszem Zdrowia i nie mają wpływu na
wysokość przekazanych środków finansowych na rzecz podmiotu w danym roku
rozliczeniowym.
Nadmieniam, że oddziały wojewódzkiego NFZ dokonują cyklicznych analiz związanych z
realizacją świadczeń opieki zdrowotnej oraz monitorują ich prawidłowość. Proces ten
odbywa się na podstawie pogłębionej weryfikacji umów.
W ramach sprawozdawczości systemowej wytypowano procedury medyczne, które
wzbudziły wątpliwości Pomorskiego OW NF co do ich liczby i prawidłowości wykonania. W
związku z tym 20 sierpnia 2025 r. zorganizowano spotkanie z Konsultantem wojewódzkim
w dziedzinie neurochirurgii, podczas którego szczegółowo omówiono te kwestie w
odniesieniu do wybranych grup neurochirurgicznych.
Następnie konsultant sprecyzował swoje stanowisko drogą e-mailową (wiadomości z 25
sierpnia 2025 roku.). Odpowiedź Pomorskiego OW NFZ przekazano 2 września 2025 r.
W kolejnym etapie analizy uzyskanych danych Konsultant wojewódzki przeprowadził
kontrolę w Szpitalu Miejskim w Miastku. Protokół z tej kontroli przekazano do wiadomości
Konsultanta Krajowego w dziedzinie neurochirurgii oraz do Pomorskiego OW NFZ w dniu
21 grudnia 2025 roku. Na tej podstawie Pomorski OW NFZ skierował sprawę do
Terenowego Wydziału Kontroli Centrali NFZ w dniu 29 grudnia 2025 r.
W toku przeprowadzonej kontroli zweryfikowano realizację świadczeń opieki zdrowotnej
w okresie od 1 kwietnia 2024 r. do 31 marca 2025 r. Weryfikacja dotyczyła zakresu:
chirurgia ogólna – hospitalizacja (kod zakresu 03.4500.030.02), w obszarze realizacji i
sprawozdawania świadczeń opieki zdrowotnej w grupie JGP H55 Zabiegi artroskopowe i
przezskórne w zakresie kręgosłupa.
Kontrolą objęto wszystkie 2582 świadczenia sprawozdane do Narodowego Funduszu
Zdrowia przez Szpital w Miastku grupą JGP H55 Zabiegi artroskopowe i przezskórne w
zakresie kręgosłupa z procedurą ICD-9 03.96 przezskórne odnerwienie powierzchni
stawowej wyrostka kręgu. Nie sprawozdano do rozliczenia z NFZ takich świadczeń w
innych okresach. Wartość tych świadczeń wyniosła: 17.794.244,21 zł.
NFZ wezwał świadczeniodawcę do zapłaty 13.258.157,23 zł tytułem kary umownej
stanowiącej równowartość nienależnie wypłaconych środków, stanowiących
równowartość różnicy pomiędzy wartością sprawozdanych świadczeń, a wartością
świadczeń, które faktycznie zostały wykonane wg zapisów w dokumentacji medycznej.
Realizacja świadczeń nastąpiła niezgodnie z kryterium określonym w art. 58 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461 z późn. zm.) – cel leczenia mógł zostać osiągnięty
poprzez leczenie ambulatoryjne.
Jednocześnie do Pomorskiego OW NFZ w latach 2024–2025 nie wpłynęły skargi
pacjentów dotyczące oddziału chirurgii ogólnej w Szpitalu Miejskim w Miastku.
4. W jaki sposób, w ocenie Ministerstwa Zdrowia, możliwe było wykonywanie i
rozliczanie świadczeń medycznych na oddziale, którego działalność była formalnie
zawieszona, oraz czy Ministerstwo dokonało lub zamierza dokonać analizy zgodności
takich działań z obowiązującymi przepisami dotyczącymi działalności leczniczej i
finansowania świadczeń ze środków publicznych?
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Zgodnie z § 9 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w
sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2026
r. poz. 712):
świadczeniodawca udziela świadczeń przez cały okres obowiązywania umowy, zgodnie
z określonym w umowie harmonogramem oraz planem rzeczowo-finansowym.
świadczeniodawca powiadamia Prezesa Funduszu albo dyrektora oddziału
wojewódzkiego Funduszu, z którym zawarł umowę, o planowanej przerwie w
udzielaniu świadczeń, w terminie co najmniej 30 dni przed planowaną przerwą,
wskazując przewidywany okres jej trwania, a w przypadku świadczeń w rodzaju
podstawowej opieki zdrowotnej oraz świadczeń rozliczanych ryczałtem albo ryczałtem
systemu zabezpieczenia ‒ także sposób zapewnienia ciągłości udzielania świadczeń w
tym czasie.
przerwa w udzielaniu świadczeń, o której mowa powyżej wymaga zgody Prezesa
Funduszu albo dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu, udzielonej w terminie 14
dni od dnia otrzymania powiadomienia, a w przypadku ambulatoryjnych świadczeń ‒ w
terminie 8 dni od dnia otrzymania powiadomienia.
W związku z powyższym w ocenie Ministerstwa Zdrowia nie jest możliwe rozliczenie
świadczeń udzielonych w okresie zgłoszonej przerwy na danym oddziale. Ponadto jak
wynika z przeprowadzonych ustaleń sytuacja taka nie miała miejsca.
Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia wskazał, że świadczenia
realizowane w ramach oddziału chirurgicznego ogólnego finansowane są w ramach ogólnej
kwoty ryczałtu podstawowego szpitalnego zapieczenia, która przeznaczona jest na
finansowanie świadczeń w ramach wszystkich profili systemu zakwalifikowanych do sieci
szpitali. Oznacza to, że podmiot leczniczy otrzymał środki finansowe na zabezpieczenie
dostępności do świadczeń w ramach lecznictwa szpitalnego na rzecz całego podmiotu.
Podmiot zobowiązany jest do przekazywania danych statystycznych dotyczących
realizowanych świadczeń, które nie podlegają osobnemu rozliczeniu z Narodowym
Funduszem Zdrowia i nie mają wpływu na wysokość przekazanych środków finansowych
na rzecz podmiotu w danym roku rozliczeniowym.
5. Czy Ministerstwo Zdrowia ustaliło, ilu pacjentów szpitala w okresach zawieszenia
oddziału chirurgii nie zostało przyjętych, zostało odesłanych do innych placówek albo
musiało oczekiwać na świadczenie, podczas gdy w tym samym czasie infrastruktura
oddziału była wykorzystywana do wykonywania zabiegów przez lekarzy związanych ze
spółką Spine, oraz czy zbadano wpływ tej sytuacji na bezpieczeństwo i prawa
pacjentów?
Przedmiotowe dane nie są możliwe do ustalenia, gdyż m.in. liczba pacjentów przewożonych
przez zespoły ratownictwa medycznego w okresie zawieszenia działalności określonej
jednostki organizacyjnej do innych podmiotów leczniczych nie jest rejestrowana.
6. Jakie działania systemowe zamierza podjąć Ministerstwo Zdrowia, aby uniemożliwić w
przyszłości finansowanie przez NFZ świadczeń wykonywanych na oddziałach
formalnie zawieszonych oraz zapewnić automatyczną wymianę informacji pomiędzy
wojewodami, podmiotami leczniczymi, Ministerstwem Zdrowia i Narodowym
Funduszem Zdrowia o zawieszeniu działalności oddziałów i realizowanych w tym czasie
świadczeniach?
W opinii Ministerstwa Zdrowia takie zabezpieczenia systemowe istnieją. Oprócz
wskazanych powyżej przepisów ogólnych warunków umów, obowiązuje również art. 34
ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2026 r. poz. 156),
zgodnie, z którym:
podmiot leczniczy wykonujący działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i
całodobowe świadczenia zdrowotne może, w zakresie świadczeń zdrowotnych
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
finansowanych ze środków publicznych, na okres nieprzekraczający 6 miesięcy,
zaprzestać działalności leczniczej:
całkowicie;
częściowo, w zakresie jednej lub więcej jednostek lub komórek organizacyjnych
zakładu leczniczego tego podmiotu związanych bezpośrednio z udzielaniem tych
świadczeń.
czasowe zaprzestanie działalności, o którym mowa powyżej, wymaga zgody wojewody,
kierownik występuje do wojewody z wnioskiem o udzielenie zgody,
wniosek kierownika powinien zawierać określenie przyczyny, proponowany okres oraz
zakres zaprzestania działalności;
wojewoda przed wyrażeniem zgody zasięga opinii dyrektora właściwego oddziału
wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Niewydanie opinii w terminie 7 dni
jest równoznaczne z wydaniem opinii pozytywnej.
wojewoda wydaje zgodę albo odmawia jej wydania, w drodze decyzji administracyjnej,
w terminie 30 dni od dnia złożenia wniosku.
w przypadku gdy zaprzestanie działalności leczniczej:
jest spowodowane siłą wyższą,
wynika z decyzji administracyjnej podjętej na podstawie odrębnych przepisów
- kierownik informuje wojewodę o czasowym całkowitym albo częściowym zaprzestaniu
działalności, w terminie 3 dni roboczych od dnia zaistnienia okoliczności powodujących
zaprzestanie tej działalności.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --