Interpelacja w sprawie stosowania zasad konkursu dotyczącego wsparcia procesów konsolidacyjnych podmiotów leczniczych
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 19175
do ministra zdrowia
w sprawie stosowania zasad konkursu dotyczącego wsparcia procesów konsolidacyjnych podmiotów leczniczych
Zgłaszający: Danuta Jazłowiecka
Data wpływu: 10-08-2026
Szanowna Pani Minister,
do mojego biura poselskiego wpłynęły liczne sygnały oraz korespondencja od przedstawicieli środowiska medycznego dotyczące planowanego procesu połączenia trzech największych samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej województwa opolskiego: Opolskiego Centrum Onkologii im. prof. Tadeusza Koszarowskiego w Opolu, Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. św. Jadwigi w Opolu oraz Specjalistycznego Szpitala Ginekologiczno-Położniczego w Opolu z Uniwersyteckim Szpitalem Klinicznym w Opolu. Wśród przekazanych materiałów znajduje się również list otwarty pracowników Opolskiego Centrum Onkologii, w którym wskazano na potrzebę przedstawienia analiz organizacyjnych, finansowych, medycznych i prawnych stanowiących podstawę planowanych zmian oraz prowadzenia szerokiego dialogu przed podjęciem decyzji dotyczących przyszłego modelu organizacyjnego ochrony zdrowia w regionie.
Ministerstwo Zdrowia opublikowało dokumentację konkursową nr FM-SMPL.06.KONS.2026, obejmującą regulamin, kryteria oceny projektów oraz odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania. Dokumentacja ta w znacznym stopniu porządkuje zasady ubiegania się o środki finansowe przeznaczone na wsparcie procesów konsolidacyjnych.
Pomimo tego w przestrzeni publicznej nadal pojawiają się liczne wątpliwości dotyczące praktycznego stosowania tych zasad, w szczególności relacji między wymaganiami konkursowymi, a decyzjami dotyczącymi wyboru modelu prowadzenia procesów konsolidacyjnych. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, w których rozważane są daleko idące zmiany organizacyjne obejmujące łączenie samodzielnych podmiotów leczniczych. Wątpliwości te podnoszone są zarówno przez przedstawicieli środowiska medycznego, pracowników ochrony zdrowia, jak i mieszkańców regionów, w których planowane są tego rodzaju procesy.
W debacie publicznej pojawiają się pytania, czy konkurs ma na celu wspieranie osiągania określonych efektów organizacyjnych i jakościowych w ochronie zdrowia niezależnie od przyjętego modelu współpracy podmiotów leczniczych, czy też w praktyce preferowane są rozwiązania polegające na formalnym łączeniu szpitali. Istotne znaczenie ma również wyjaśnienie czy możliwość uzyskania środków finansowych nie staje się czynnikiem determinującym wybór określonego modelu organizacyjnego jeszcze przed przeprowadzeniem pełnych analiz skutków dla pacjentów, personelu oraz dostępności świadczeń zdrowotnych.
Mając powyższe na uwadze, zwracam się z uprzejmą prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. W dokumentacji konkursowej wskazano cele oraz kryteria oceny projektów konsolidacyjnych. Czy ministerstwo może wyjaśnić, czy intencją konkursu jest preferowanie określonego modelu konsolidacji (np. połączenia podmiotów leczniczych w jeden podmiot posiadający osobowość prawną), czy też równorzędnie mogą być oceniane projekty oparte na innych trwałych formach integracji organizacyjnej, zapewniających osiągnięcie tych samych efektów zdrowotnych i ekonomicznych?
2. Czy w ocenie projektów większe znaczenie przypisywane będzie osiągnięciu zakładanych efektów organizacyjnych, medycznych i ekonomicznych, czy też samemu zakresowi formalnej integracji podmiotów leczniczych? W szczególności proszę o wyjaśnienie czy projekty przewidujące zachowanie odrębnej osobowości prawnej poszczególnych szpitali mogą uzyskać ocenę porównywalną z projektami zakładającymi pełne połączenie podmiotów.
3. W przestrzeni publicznej pojawiają się obawy, że procesy konsolidacyjne mogą prowadzić do ograniczenia zatrudnienia, redukcji komórek organizacyjnych lub centralizacji części świadczeń zdrowotnych. Czy ministerstwo potwierdza, że tego rodzaju działania nie stanowią celu konkursu ani nie są premiowane w ramach kryteriów oceny projektów?
4. Czy ministerstwo przewiduje monitorowanie rzeczywistych efektów projektów konsolidacyjnych po zakończeniu ich realizacji, w szczególności w zakresie dostępności świadczeń zdrowotnych, czasu oczekiwania pacjentów, jakości leczenia, sytuacji kadrowej oraz efektywności funkcjonowania podmiotów leczniczych? Jeżeli tak, jakie wskaźniki będą podlegały ocenie?
5. Czy w procesie oceny wniosków wymagane jest wykazanie, że planowana konsolidacja stanowi rozwiązanie bardziej efektywne niż inne możliwe modele współpracy między podmiotami leczniczymi, takie jak: wspólne zakupy, wspólna infrastruktura, centra usług wspólnych czy współpraca sieciowa? Jeżeli tak, w jaki sposób będzie to weryfikowane przez ekspertów oceniających wnioski?
6. Czy ministerstwo, mając na uwadze liczne pytania kierowane przez podmioty lecznicze oraz organa tworzące, planuje opublikowanie dodatkowych wytycznych lub interpretacji dotyczących stosowania kryteriów konkursowych, tak aby zapewnić jednolite rozumienie zasad oceny projektów konsolidacyjnych?
7. Czy Ministerstwo Zdrowia podziela stanowisko, że decyzja o wyborze modelu konsolidacji powinna być poprzedzona analizą różnych możliwych wariantów organizacyjnych, obejmującą ocenę skutków finansowych, organizacyjnych, medycznych i społecznych, a nie wynikać wyłącznie z możliwości ubiegania się o środki dostępne w ramach konkursu?
Z poważaniem
Danuta Jazłowiecka
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (2)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
7914 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
OIFM.050.6.2026.MR
Warszawa, 04 września 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczpospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na Interpelację nr 19175 Pani Poseł Danuty Jazłowieckiej w sprawie
stosowania zasad konkursu dotyczącego wsparcia procesów konsolidacyjnych podmiotów
leczniczych, proszę o przyjęcie następujących informacji.
Intencją konkursu jest wspieranie realnej konsolidacji, polegającej na łączeniu w sensie
formalno-prawnym podmiotów leczniczych. Dokumentacja konkursowa została
opracowana na podstawie uchwały nr 93 Rady Ministrów z dnia 12 marca 2026 r.
zmieniającej uchwałę w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego (dalej: Programu)
pod nazwą „Program inwestycyjny modernizacji podmiotów leczniczych” (M.P. z 2026 r.
poz. 343), dalej jako „uchwała nr 93”, i stanowi uszczegółowienie jej postanowień na
potrzeby naboru oraz oceny wniosków. Dokumentacja ta nie preferuje wyłącznie jednego
modelu konsolidacji, polegającego na połączeniu podmiotów leczniczych w jeden podmiot
leczniczy. Zgodnie z załącznikiem nr 7 do uchwały nr 93 warunkiem uzyskania wsparcia
z Programu jest dokonanie konsolidacji, rozumianej jako:
1) połączenie dwóch albo więcej podmiotów leczniczych udzielających świadczeń
finansowanych ze środków publicznych, z których co najmniej jeden jest podmiotem
szpitalnym zakwalifikowanym do systemu PSZ, (konsolidacja międzypodmiotowa);
albo
2) połączenie komórek organizacyjnych, w których są udzielane świadczenia szpitalne
ze środków publicznych w podmiocie leczniczym, zakwalifikowanym do systemu PSZ
(konsolidacja wewnątrzpodmiotowa).
Ponadto zgodnie z ww. regulacją, uprawnionym do złożenia wniosku jest podmiot szpitalny
zakwalifikowany do PSZ, który wejdzie w ogół praw i obowiązków podmiotu
przejmowanego a w przypadku połączenia się podmiotów skutkującego utworzeniem
nowego podmiotu – jeden z podmiotów łączących się.
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Dokumentacja konkursowa, opracowana na podstawie uchwały nr 93, uszczegóławia
zasady naboru oraz oceny wniosków w ramach Programu. Zgodnie z nią przez procesy
konsolidacyjne rozumie się co najmniej połączenie podmiotów leczniczych (konsolidacja
międzypodmiotowa) lub komórek organizacyjnych (konsolidacja wewnątrzpodmiotowa),
realizowane w celu poprawy sytuacji finansowej, optymalnego zaspokojenia potrzeb
zdrowotnych oraz racjonalizacji działalności leczniczej.
Jednocześnie możliwość uzyskania dofinansowania jest uzależniona od spełnienia
warunków określonych w dokumentacji konkursowej. Kryteria oceny premiują efekty
konsolidacji, takie jak poprawa dostępności i jakości świadczeń, efektywności
wykorzystania zasobów, sytuacji ekonomiczno-finansowej oraz zakres i znaczenie
konsolidacji, a nie wyłącznie przyjętą formę organizacyjno-prawną. Należy przy tym
wskazać, że wśród kryteriów merytorycznych przewidziano dodatkowe punkty dla
niektórych form konsolidacji, np. prowadzących do powstania jednego SPZOZ z więcej niż
jednym podmiotem tworzącym, jednak nie stanowi to warunku koniecznego uzyskania
dofinansowania.
W ocenie wniosków kluczowe znaczenie będzie miało osiągnięcie zakładanych efektów
organizacyjnych, medycznych i ekonomicznych procesu konsolidacji. Wynika to
z dokumentacji konkursowej, opracowanej na podstawie uchwały nr 93
i uszczegóławiającej jej postanowienia na potrzeby naboru, która premiuje m.in. wpływ na
dostępność i jakość świadczeń, poprawę efektywności wykorzystania infrastruktury,
optymalizację wykorzystania kadr, poprawę sytuacji ekonomiczno-finansowej oraz
adekwatność planowanych inwestycji do celów konsolidacji. Dokumentacja konkursowa
przewiduje zarówno konsolidację międzypodmiotową, jak i wewnątrzpodmiotową, a ocena
projektów opiera się na kryteriach i wskaźnikach odnoszących się przede wszystkim do
rezultatów konsolidacji.
Należy nadmienić, że ocena projektów będzie prowadzona wyłącznie na podstawie
dokumentacji konkursowej, treści złożonego wniosku, w tym stopnia spełnienia kryteriów
formalnych i merytorycznych. Każdy projekt będzie oceniany indywidualnie,
z uwzględnieniem zakresu planowanej konsolidacji oraz wykazanych efektów
organizacyjnych, medycznych i ekonomicznych wynikających z realizacji przedsięwzięcia.
Zgodnie z uchwałą 93, wsparcie procesów konsolidacyjnych ma służyć poprawie sytuacji
finansowej, optymalnemu zaspokojeniu potrzeb zdrowotnych oraz zapewnieniu spójności
i efektywności systemu ochrony zdrowia, a także racjonalizacji działalności leczniczej.
Dokumentacja konkursowa nie przewiduje natomiast odrębnego premiowania redukcji
zatrudnienia jako celu samego w sobie.
Ponadto należy zwrócić uwagę, że konsolidacja nie wyklucza stosowania innych form
współpracy pomiędzy podmiotami leczniczymi, jednak w ramach konkursu warunkiem
uzyskania wsparcia jest przeprowadzenie konsolidacji w rozumieniu uchwały nr 93,
uszczegółowionym w opracowanej na jej podstawie dokumentacji konkursowej.
Odnośnie monitorowania rzeczywistych efektów projektów konsolidacyjnych zgodnie
z uchwałą nr 93, monitorowanie prawidłowej realizacji Programu będzie prowadzone przez
właściwe komórki organizacyjne Ministerstwa Zdrowia, odpowiedzialne za merytoryczny
nadzór nad realizacją zadań oraz za finansowanie zadań.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Monitorowanie Programu odbywać się będzie na dwóch poziomach:
I. poszczególnych umów zawartych w ramach Programu – przez bieżący monitoring
postępu rzeczowego i finansowego umów;
II. Programu – w cyklu trzyletnim będzie publikowany raport z wdrażania Programu
opisujący poziom osiągnięcia poszczególnych wskaźników oraz analizujący stopień
osiągnięcia celów Programu.
Ponadto zgodnie z uchwałą nr 93, realizatorzy zadań będą zobowiązani do przedstawiania
sprawozdań finansowych i merytorycznych z realizacji zadań w terminie określonym
w zawartych umowach. Na podstawie przekazywanych sprawozdań Ministerstwo Zdrowia
będzie monitorować prawidłową realizację zadań oraz stopień osiągnięcia poszczególnych
wskaźników Programu.
Odnosząc się do tego, że decyzja o wyborze modelu konsolidacji powinna być podjęta
w wyniku podprowadzonej analizy różnych możliwych wariantów organizacyjnych, oraz
obejmującej ocenę skutków finansowych, organizacyjnych, medycznych i społecznych, a nie
wynikać wyłącznie z możliwości ubiegania się o środki dostępne w ramach konkursu
informuję, że zgodnie z uchwałą nr 93 przystąpienie do konsolidacji powinno zostać
poprzedzone szczegółową analizą stanu podmiotów szpitalnych, w tym m.in. w obszarze:
sytuacji finansowej, w tym analizy ponoszonych kosztów, posiadanych zobowiązań
oraz płynności finansowej,
przeglądu zasobów, w tym dostępnej infrastruktury, sprzętu medycznego,
potencjału kadrowego, obłożenia łóżek szpitalnych,
przeprowadzenia oceny wpływu konsolidacji na pacjentów, tj. zapewnienie
odpowiedniej dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej,
struktury udzielanych świadczeń, w tym dublujących się obszarów, komórek
organizacyjnych, w których są udzielane świadczenia zdrowotne oraz komórek
administracyjnych,
struktury hospitalizacji zabiegowych z zakresu leczenia szpitalnego w połączonym
podmiocie, średniej liczby dni hospitalizacji u danego świadczeniodawcy w danym
roku kalendarzowym.
Informuję, że Ministerstwo Zdrowia w celu odpowiedzi na liczne pojawiąjące się pytania
podmiotów leczniczych odnośnie zasad konkursu zorganizowało i przeprowadziło serię
webinarów szkoleniowych dotyczących zasad konkursowych oraz na bieżąco odpowiada na
zapytania ze strony potencjalnych wnioskodawców.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --