Interpelacja w sprawie przejrzystości wydatków publicznych przeznaczanych na wynagrodzenia w ochronie zdrowia
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 19078
do ministra zdrowia
w sprawie przejrzystości wydatków publicznych przeznaczanych na wynagrodzenia w ochronie zdrowia
Zgłaszający: Rafał Komarewicz
Data wpływu: 06-08-2026
Szanowna Pani Minister,
Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie ponad 200 miliardów złotych. To, ile z tej kwoty trafia łącznie do jednej osoby wykonującej zawód lekarza – ze wszystkich publicznych źródeł i tytułów – pozostaje dziś praktycznie niemożliwe do ustalenia. Publiczne rejestry umów sięgają najwyżej pojedynczego kontraktu lub placówki.
Do opinii publicznej trafił obywatelski postulat utworzenia jawnego, przeszukiwalnego rejestru takich wypłat, powiązanego z numerem prawa wykonywania zawodu (PWZ). Uważam, że jawność wydatków publicznych to zasada słuszna – z jednoczesnym zastrzeżeniem, że narzędzie kontroli nie może naruszać prywatności osób ani zamieniać się w narzędzie zbiorowego podejrzenia wobec uczciwie pracujących.
W związku z tym przedstawiam pod rozwagę Pani Minister propozycję rozwiązania pośredniego. Wypłaty ze środków publicznych publikowane byłyby nie pod jawnym numerem PWZ, lecz pod trwałym, zanonimizowanym identyfikatorem (ID). Taki identyfikator pozwalałby obywatelom nadal wykrywać nieprawidłowości i zgłaszać je właściwym organom kontroli po numerze ID, bez publicznego ujawniania tożsamości. Dane konkretnej osoby pozostawałyby możliwe do ustalenia wyłącznie dla uprawnionych organów, na potrzeby prowadzonego postępowania. Rozwiązanie takie łączyłoby realną kontrolę wydatku publicznego z proporcjonalną ochroną danych osobowych – jawny byłby wydatek, a nie osoba.
W związku z powyższym zwracam się z następującymi pytaniami:
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi lub planuje własne prace na rzecz zwiększenia przejrzystości wynagrodzeń wypłacanych ze środków publicznych osobom wykonującym zawód lekarza, a jeśli tak – w jakim zakresie i w jakim horyzoncie czasowym?
Jak Ministerstwo Zdrowia odnosi się do przedstawionej wyżej propozycji oznaczania tych wypłat trwałym, zanonimizowanym identyfikatorem (ID) zamiast jawnego numeru PWZ, i czy widzi możliwość jej wykorzystania w pracach nad zwiększeniem przejrzystości wydatków publicznych?
Z góry uprzejmie dziękuję za udzielone odpowiedzi.
Z wyrazami szacunku
Rafał Komarewicz
Poseł na Sejm RP
Podsekretarz stanu Katarzyna Kęcka
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (2)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
3688 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DSW.050.36.2026.MS
Warszawa, 31 sierpnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 19078 Pana Posła Rafała Komarewicza
w sprawie
przejrzystości wydatków publicznych przeznaczanych na wynagrodzenia w ochronie
zdrowia uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji.
Na wstępie należy podkreślić, że Ministerstwo Zdrowia podejmuje intensywne działania
zmierzające do poprawy efektywności funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej, w tym
również w zakresie ewidencji czasu pracy personelu medycznego oraz kontroli kosztów
wynikających z kształtowania wynagrodzeń personelu medycznego.
Pierwszym istotnym krokiem na drodze do realizacji tych zamierzeń jest ustawa z dnia
19 czerwca 2026 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej (Dz. U. poz. 972), która zapewnić
ma narzędzia prawne umożliwiające Ministrowi Zdrowia, Agencji Oceny Technologii
Medycznych i Taryfikacji oraz Narodowemu Funduszowi Zdrowia pozyskiwanie
szczegółowych danych nt. czasu pracy i wynagrodzeń osób zatrudnionych w podmiotach
leczniczych.
Należy jednak wspomnieć, że aktualnie prowadzone są prace nad projektem
rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie wskaźników jakości opieki
zdrowotnej (MZ 1926). Projekt ten przewiduje wprowadzenie trzech dodatkowych
wskaźników dotyczących:
udziału całkowitych kosztów zasobów kadrowych w przychodach z realizacji umów
z NFZ,
udziału kosztów wynikających z umów o pracę w kosztach zasobów kadrowych
ogółem,
udziału kosztów osób wykonujących zawód medyczny w kosztach zasobów
kadrowych ogółem.
Ma to zwiększyć przejrzystość zagregowanych informacji o skali i strukturze kosztów
kadrowych świadczeniodawców, stosowanych formach zatrudnienia oraz relacji tych
kosztów do finansowania świadczeń ze środków publicznych.
Ponadto informuję, że Minister Zdrowia zlecił Agencji Oceny Technologii Medycznych i
Taryfikacji przeprowadzenie analizy udziału kosztów osobowych w przychodach
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
podmiotów leczniczych realizujących świadczenia w rodzaju leczenie szpitalne,
finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, oraz opracowanie propozycji wartości
referencyjnych tego wskaźnika dla poszczególnych kategorii szpitali funkcjonujących w
systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, to jest:
szpitali I poziomu PSZ, szpitali II poziomu PSZ, szpitali III poziomu PSZ, szpitali
pulmonologicznych, szpitali pediatrycznych, szpitali onkologicznych, szpitali
ogólnopolskich. Analizy te powinny uwzględniać identyfikację różnic pomiędzy kategoriami
szpitali wynikających ze specyfiki realizowanych świadczeń, zakresu działalności, poziomu
w sieci PSZ oraz struktury zatrudnienia.
Ponadto informuję, że obecnie prowadzone są prace legislacyjne nad projektem ustawy
regulującej zasady zatrudniania personelu medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych objętych umowami z NFZ. Projekt ten przewiduje wprowadzenie m.in.
maksymalnej stawki wynagrodzenia pracowników medycznych (udzielających świadczeń
finansowanych ze środków publicznych), zarówno w odniesieniu do stawki godzinowej jak i
maksymalnego wynagrodzenia miesięcznego.
Projektowane rozwiązania znajdują się na etapie analizy uwag otrzymanych w toku
konsultacji.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --