Interpelacja nr 18823
Interpelacja w sprawie pogłębiającego się kryzysu w polskiej psychiatrii oraz działań na rzecz poprawy dostępności opieki psychiatrycznej
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie pogłębiającego się kryzysu w polskiej psychiatrii oraz działań na rzecz poprawy dostępności opieki psychiatrycznej
Interpelacja nr 18823
do ministra zdrowia
w sprawie pogłębiającego się kryzysu w polskiej psychiatrii oraz działań na rzecz poprawy dostępności opieki psychiatrycznej
Zgłaszający: Karolina Pawliczak
Data wpływu: 23-07-2026
Szanowna Pani Minister,
w związku z licznymi sygnałami napływającymi od pacjentów, personelu medycznego oraz organizacji działających na rzecz ochrony zdrowia psychicznego, zwracam się z prośbą o przedstawienie informacji dotyczących działań podejmowanych przez Ministerstwo Zdrowia w związku z pogłębiającym się kryzysem w polskiej psychiatrii.
Zdrowie psychiczne staje się jednym z najważniejszych wyzwań współczesnego świata. Coraz więcej osób zmaga się z depresją, zaburzeniami lękowymi, kryzysami psychicznymi oraz innymi schorzeniami wymagającymi specjalistycznej pomocy. Jednocześnie dostęp do tych świadczeń pozostaje niewystarczający. W wielu regionach kraju pacjenci oczekują na konsultację przez wiele miesięcy, a szczególnie trudna sytuacja dotyczy dzieci i młodzieży. Problem pogłębia niedobór kadrowy, a także przeciążenie oddziałów psychiatrycznych i niedostateczny rozwój opieki środowiskowej.
Wyzwaniem pozostaje również stan infrastruktury wielu placówek psychiatrycznych oraz konieczność zapewnienia stabilnego finansowania świadczeń z zakresu ochrony zdrowia psychicznego. Bez systemowych działań istnieje ryzyko dalszego pogłębiania się problemów kadrowych i ograniczenia dostępności leczenia dla osób znajdujących się w kryzysie.
W związku z powyższym zwracam się z prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. Jakie działania podejmuje Ministerstwo Zdrowia w celu zwiększenia dostępności świadczeń psychiatrycznych, w szczególności w zakresie skrócenia czasu oczekiwania na wizyty oraz leczenie szpitalne?
2. Czy planowane jest zwiększenie finansowania psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i młodzieży, oraz rozwój infrastruktury i centrów zdrowia psychicznego na terenie całego kraju?
3. Jakie działania podejmowane są w celu zwiększenia liczby specjalistów w dziedzinie psychiatrii, psychologii klinicznej i psychoterapii oraz poprawy warunków pracy personelu zatrudnionego w placówkach psychiatrycznych?
4. Czy ministerstwo analizuje potrzebę zmian legislacyjnych i organizacyjnych, które pozwolą na skuteczniejsze funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia psychicznego oraz lepszą koordynację opieki nad pacjentami?
Zwracam się z uprzejmą prośbą o przedstawienie informacji w powyższym zakresie oraz wskazanie planowanych kierunków działań mających na celu poprawę funkcjonowania systemu opieki psychiatrycznej w Polsce.
Z poważaniem
Karolina Pawliczak
Posłanka na Sejm RP
Interpelacja nr 18823
do ministra zdrowia
w sprawie pogłębiającego się kryzysu w polskiej psychiatrii oraz działań na rzecz poprawy dostępności opieki psychiatrycznej
Zgłaszający: Karolina Pawliczak
Data wpływu: 23-07-2026
Szanowna Pani Minister,
w związku z licznymi sygnałami napływającymi od pacjentów, personelu medycznego oraz organizacji działających na rzecz ochrony zdrowia psychicznego, zwracam się z prośbą o przedstawienie informacji dotyczących działań podejmowanych przez Ministerstwo Zdrowia w związku z pogłębiającym się kryzysem w polskiej psychiatrii.
Zdrowie psychiczne staje się jednym z najważniejszych wyzwań współczesnego świata. Coraz więcej osób zmaga się z depresją, zaburzeniami lękowymi, kryzysami psychicznymi oraz innymi schorzeniami wymagającymi specjalistycznej pomocy. Jednocześnie dostęp do tych świadczeń pozostaje niewystarczający. W wielu regionach kraju pacjenci oczekują na konsultację przez wiele miesięcy, a szczególnie trudna sytuacja dotyczy dzieci i młodzieży. Problem pogłębia niedobór kadrowy, a także przeciążenie oddziałów psychiatrycznych i niedostateczny rozwój opieki środowiskowej.
Wyzwaniem pozostaje również stan infrastruktury wielu placówek psychiatrycznych oraz konieczność zapewnienia stabilnego finansowania świadczeń z zakresu ochrony zdrowia psychicznego. Bez systemowych działań istnieje ryzyko dalszego pogłębiania się problemów kadrowych i ograniczenia dostępności leczenia dla osób znajdujących się w kryzysie.
W związku z powyższym zwracam się z prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. Jakie działania podejmuje Ministerstwo Zdrowia w celu zwiększenia dostępności świadczeń psychiatrycznych, w szczególności w zakresie skrócenia czasu oczekiwania na wizyty oraz leczenie szpitalne?
2. Czy planowane jest zwiększenie finansowania psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i młodzieży, oraz rozwój infrastruktury i centrów zdrowia psychicznego na terenie całego kraju?
3. Jakie działania podejmowane są w celu zwiększenia liczby specjalistów w dziedzinie psychiatrii, psychologii klinicznej i psychoterapii oraz poprawy warunków pracy personelu zatrudnionego w placówkach psychiatrycznych?
4. Czy ministerstwo analizuje potrzebę zmian legislacyjnych i organizacyjnych, które pozwolą na skuteczniejsze funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia psychicznego oraz lepszą koordynację opieki nad pacjentami?
Zwracam się z uprzejmą prośbą o przedstawienie informacji w powyższym zakresie oraz wskazanie planowanych kierunków działań mających na celu poprawę funkcjonowania systemu opieki psychiatrycznej w Polsce.
Z poważaniem
Karolina Pawliczak
Posłanka na Sejm RP
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Katarzyna Kęcka
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
11 kwot, 3 %
Precyzyjne daty
9
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
4.1 / 1k zn.
- Zawiera 11 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (3)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (9)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
23087 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ZPP.050.75.2026.AS
Warszawa, 19 sierpnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 18823 złożoną przez Panią Poseł Karolinę Pawliczak w
sprawie pogłębiającego się kryzysu w polskiej psychiatrii oraz działań na rzecz poprawy
dostępności opieki psychiatrycznej, zwracam się z uprzejmą prośbą o przyjęcie poniższych
informacji.
Ad. 1
Uprzejmie informuję, że w celu poprawy dostępu do właściwej opieki psychiatrycznej
Ministerstwo Zdrowia opracowało i wdraża kompleksową reformę systemu ochrony
zdrowia psychicznego. Głównym celem reformy jest rozwijanie środowiskowego modelu
psychiatrycznej opieki zdrowotnej w duchu procesu deinstytucjonalizacji oraz wyrównanie
dostępu do opieki psychiatrycznej we wszystkich regionach kraju.
W celu zwiększenia dostępności świadczeń psychiatrycznych, w szczególności w zakresie
skrócenia czasu oczekiwania na wizyty oraz leczenia szpitalnego, podjęto prace nad
nowelizacją Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 19 czerwca 2019 r. w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień.
Projektowane zmiany ww. rozporządzeniu polegają na dodaniu załącznika nr 9 pn. „Wykaz
świadczeń gwarantowanych realizowanych w centrum zdrowia psychicznego.”
Opracowanie przedmiotowego projektu zostało podyktowane potrzebą zapewnienia
ciągłości realizacji świadczeń gwarantowanych w centrach zdrowia psychicznego (dalej:
,,CZP”), które dotychczas udzielane były w ramach programu pilotażowego na podstawie
odrębnego rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 kwietnia 2018 r. w sprawie
programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego (t.j. Dz. U. z 2025 r. poz. 1883).
-- 1 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Warto zaznaczyć, że w obecnie procedowanym projekcie nowelizacji ww. rozporządzenia,
którego treść może jeszcze ulec zmianie, w załączniku nr 9, w lp. 1 dotyczącym wymagań
odnoszących się do personelu, wskazano asystenta zdrowienia, o którym mowa w § 1
rozporządzenia. Przedmiotowa propozycja jest działaniem wychodzącym naprzeciw
oczekiwaniom środowiska opieki psychiatrycznej, które wielokrotnie postulowało o
umożliwienie uczestniczenia osobom po przebytym kryzysie psychicznym w procesie
terapeutycznym osób doświadczających zaburzeń psychicznych. Należy zaznaczyć, iż nie
jest to nowy zawód medyczny, a osoby o kompetencjach asystenta zdrowienia nie będą
udzielać świadczeń opieki zdrowotnej – ich rolą nie jest zastępowanie terapii ani opieki
psychiatrycznej. Asystenci zdrowienia to osoby po przebytym kryzysie psychicznym, które
swoim przykładem i wsparciem będą mogły mieć istotny wkład w zwiększenie skuteczności
prowadzonego w centrach zdrowia psychicznego procesu terapeutycznego. Wskazuje się,
że asystent zdrowienia może służyć pomocą w redukowaniu napięcia i izolacji oraz
wzmacnianiu motywacji świadczeniobiorców, jak również wyjaśniać im zasady dotyczące
wizyt i procedur czy też wspierać, w zakresie wskazanym przez zespół, funkcjonowanie
świadczeniobiorców. Dodatkowo w załączniku nr 9 w lp. 6 i lp. 7 określono wizytę asystenta
zdrowienia, stanowiącą wsparcie osób doświadczających kryzysów psychicznych w
procesie zdrowienia.
Ponadto w załączniku nr 9 w lp. 5 wskazano punkt zgłoszeniowo-koordynacyjny zwany
PZK jako jeden z istotnych elementów centrum zdrowia psychicznego, zdefiniowany w § 1
pkt 2, jako pokój do przyjmowania świadczeniobiorców w centrum zdrowia psychicznego w
ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, do którego zgłasza się świadczeniobiorca lub
osoba poszukująca dla niego pomocy, w celu uzyskania świadczeń gwarantowanych
realizowanych w centrum zdrowia psychicznego. Dodatkowo w załączniku nr 9 w lp. 2–7
wskazano wykaz świadczeń gwarantowanych realizowanych w centrum zdrowia
psychicznego w warunkach stacjonarnych, izbie przyjęć, dziennych i ambulatoryjnych w
tym leczenie środowiskowe (domowe) w centrum zdrowia psychicznego, oraz warunki ich
realizacji. Ponadto w warunkach realizacji świadczenia gwarantowanego ogólnych dla
centrum zdrowia psychicznego w lp. 1 załącznika nr 9 wskazano konieczność zapewnienia
przez świadczeniodawcę koordynatora opieki w centrum zdrowia psychicznego.
Koordynator opieki to osoba zatrudniona w centrum zdrowia psychicznego, posiadająca co
najmniej średnie wykształcenie, a także niezbędną wiedzę i co najmniej dwuletnie
doświadczenie w zakresie realizacji usług na rzecz osób z zaburzeniami psychicznymi. Przez
doświadczenie rozumie się realizację usług na rzecz osób z zaburzeniami psychicznymi.
Funkcji koordynatora opieki nie można powierzyć osobie wykonującej zadania asystenta
zdrowienia ani pracownika socjalnego. Koordynator opieki w centrum zdrowia
psychicznego zapewnia koordynację świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych zgodnie z
-- 2 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
planem terapii i zdrowienia świadczeniobiorcy w tym: ustala terminy realizacji
poszczególnych etapów świadczenia, nadzoruje prowadzenie dokumentacji, oraz czuwa
nad formalną jakością całego procesu leczenia.
Dodano również jako personel CZP pracownika socjalnego, którego zadanie określono w §
3 rozporządzenia jako koordynowanie działań w zakresie wsparcia społecznego w
środowisku zamieszkania pacjenta we współpracy z jednostkami organizacyjnymi pomocy
społecznej. Zdefiniowano także w § 1 rozporządzenia, że w centrum zdrowia psychicznego
tworzony jest plan terapii i zdrowienia dla świadczeniobiorców objętych opieką czynną,
która obejmuje leczenie i wsparcie świadczeniobiorców z przewlekłymi zaburzeniami
psychicznymi, wymagających ciągłości świadczeń opieki zdrowotnej (aktywnego
podtrzymywania kontaktu przez centrum zdrowia psychicznego ze świadczeniobiorcami i
wyprzedzającego rozwiązywania problemów terapeutycznych).
Ponadto w § 1 pkt 5 wskazano, że świadczeniodawca udzielający świadczeń
psychiatrycznych dla dorosłych w centrum zdrowia psychicznego w warunkach
stacjonarnych określonych w lp. 2 załącznika nr 9 realizuje świadczenia co najmniej w
dostępie. Ustalono także w § 1 pkt 4, że świadczeniodawca udziela świadczeń
gwarantowanych w centrum zdrowia psychicznego, w sposób kompleksowy osobom z
zaburzeniami psychicznymi w wieku powyżej 18. roku życia.
Reasumując, warto podkreślić, że kierunki reform psychiatrii dokonujących się w
państwach rozwiniętych wskazują na stopniowe przechodzenie z modelu „azylowego",
opierającego się na izolowaniu osób z zaburzeniami zdrowia psychicznego w dużych
szpitalach psychiatrycznych, na model środowiskowy. Zaproponowany w niniejszym
projekcie rozporządzenia model środowiskowy jest uznawany współcześnie za najlepsze
rozwiązanie systemowe poprawiające funkcjonowanie psychiatrycznej opieki zdrowotnej.
Celem projektowanego rozwiązania jest uzyskiwanie lepszych wyników w procesie
zdrowienia i przywracania uczestnictwa społecznego osób z problemami zdrowia
psychicznego, a także w przeciwdziałaniu zjawisku stygmatyzacji. Projektowane
rozwiązania mają także na celu doprowadzić do przesunięcia udzielania świadczeń opieki
zdrowotnej skoncentrowanych w szpitalach psychiatrycznych na rzecz podmiotów
udzielających dobrze skoordynowanej opieki blisko miejsca zamieszkania jakimi są CZP.
Należy także podkreślić, że deinstytucjonalizacja psychiatrycznej opieki zdrowotnej jest
rekomendowanym kierunkiem zmian postulowanym przez WHO, UE i OECD, ale również
przez wiele organizacji pozarządowych w tym organizacji pacjenckich.
Projekt, o którym mowa znajduje się pod linkiem:
https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12411751/katalog/13211195#13211195.
-- 3 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
Ad. 2
Uprzejmie informuję, że w zakresie rozwoju infrastruktury i CZP na terenie całego kraju,
przyjęto podejście stopniowe, zakładające, że w pierwszym roku okresu przejściowego
modelem centrów zdrowia psychicznego objęte zostanie ok. 15% populacji pozostającej
dotychczas poza pilotażem, w drugim roku proces obejmowania populacji również obejmie
15% populacji, zaś w trzecim roku proces obejmowania populacji zostanie zakończony
poprzez włączenie pozostałych ok. 21% populacji.
Planowane jest stopniowe zwiększanie finansowania psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i
młodzieży. Obecnie nakłady na pilotaż CZP wynoszą ok. 2,39 mld zł rocznie, zaś nakłady na
świadczenia udzielane na zasadach ogólnych ok. 1,56 mld zł, co daje kwotę ok. 3,95 mld zł.
W pierwszym roku wdrażania opisanej powyżej reformy (2027) koszt systemu wzrośnie o
ok. 1,08 mld zł względem stanu obecnego, co wyniknie przede wszystkim z uruchomienia
finansowania w formule ryczałtu trójskładnikowego CZP, w tym w szczególności z
włączenia finansowania części ambulatoryjnej oraz leczenia szpitalnego w nowym modelu,
przy jednoczesnym utrzymaniu części nakładów w ramach zasad ogólnych w okresie
przejściowym. W drugim roku (2028) nastąpi częściowe obniżenie łącznych kosztów w
porównaniu z rokiem poprzednim, jednak koszt całkowity pozostanie wyższy od stanu
obecnego o ok. 0,84 mld zł, co odzwierciedli dalsze wygaszanie zasad ogólnych oraz zmianę
struktury finansowania w kierunku komponentów funkcjonalnych, populacyjnych i
jakościowych CZP, natomiast w trzecim roku (2029) nastąpi ponowny wzrost kosztów do
poziomu ok. 1,11 mld zł powyżej stanu obecnego, co wyniknie z pełnego wdrożenia modelu
CZP, braku finansowania na zasadach ogólnych oraz osiągnięcia docelowego poziomu
finansowania funkcji CZP, komponentu jakościowego oraz leczenia szpitalnego w nowym
modelu.
W związku z powyższym informuję, że opisane powyżej propozycje zmian legislacyjnych i
organizacyjnych, pozwolą na skuteczniejsze funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia
psychicznego oraz lepszą koordynację opieki nad pacjentami.
Ad. 3, 4
Uprzejmie informuję, że Ministerstwo Zdrowia podejmuje szereg działań, w tym inicjatyw
legislacyjnych, mających na celu przeciwdziałanie niedoborom kadr medycznych. Do
działań tych należą m.in. wprowadzanie i aktualizacja standardów kształcenia na
wybranych kierunkach studiów, ustanawianie nowych dziedzin specjalizacji, możliwość
uznania dorobku zawodowego i naukowego za równoważny z odbyciem szkolenia
specjalizacyjnego, a także modyfikacja programów specjalizacji. Stanowią one
-- 4 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
pozafinansowe instrumenty zachęcające do podejmowania kształcenia i rozwoju
zawodowego w zawodach medycznych.
W zakresie zawodu lekarza i lekarza dentysty podejmowanych jest szereg działań mających
na celu zwiększenie liczby lekarzy posiadających specjalizację w dziedzinie psychiatrii oraz
psychiatrii dzieci i młodzieży. Jednym z działań i zarazem najważniejszym jest finansowanie
szkolenia specjalizacyjnego lekarzy w trybie rezydenckim oraz określanie liczby miejsc
szkoleniowych na poszczególne postępowania kwalifikacyjne (art. 16 ustawy z dnia 5
grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2026 r. poz. 37)).
Ponadto psychiatria oraz psychiatria dzieci i młodzieży zostały zaliczone do priorytetowych
dziedzin medycyny na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 grudnia 2022
r. w sprawie określenia priorytetowych dziedzin medycyny (Dz. U. z 2024 r. poz. 791).
Uznanie tych specjalizacji za priorytetowe zapewniania wyższe wynagrodzenie zasadnicze
lekarzom odbywającym szkolenie w trybie rezydenckim w tych dziedzinach.
W odniesieniu do poprawy warunków pracy lekarzy zatrudnionych w placówkach
prowadzących leczenie zdrowia psychicznego, zastosowanie mają ogólne regulacje
dotyczące zatrudnienia w podmiotach leczniczych. Ustawa z dnia 8 czerwca 2017 r. o
sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników
zatrudnionych w podmiotach leczniczych określa mechanizm ustalania minimalnego
wynagrodzenia zasadniczego, uzależniony od kwalifikacji wymaganych na zajmowanym
stanowisku oraz właściwego współczynnika pracy. Regulacja ta obejmuje wszystkich
pracowników medycznych w tym lekarzy i lekarzy dentystów, pielęgniarki, położne
zatrudnionych na podstawie stosunku pracy w podmiotach leczniczych, w tym w
podmiotach udzielających świadczeń psychiatrycznych.
Dodatkowo informuję, że resort zdrowia planuje nowelizację ustawy o zawodach lekarza i
lekarza dentysty, która między innymi wprowadzi zmiany w systemie kształcenia
podyplomowego (w tym również dla dziedzin psychiatrii i psychiatrii dzieci i młodzieży),
których celem jest umożliwienie prowadzenia skuteczniejszej polityki w zakresie
kształtowania kadr lekarskich w Polsce. Projekt zakłada modyfikację zasad dotyczących
naboru, organizacji, odbywania i nadzoru nad odbywaniem szkolenia specjalizacyjnego.
Proponowane zmiany w zakresie naboru na szkolenie specjalizacyjne będą dotyczyć w
szczególności kierowania lekarzy i lekarzy dentystów do odbywania szkolenia
specjalizacyjnego w jednostkach akredytowanych, które znajdują się na obszarach danego
województwa, gdzie występuje największe zapotrzebowanie na specjalistów w danej
dziedzinie medycyny. Ponadto proponuje się umożliwienie jednostkom akredytowanym
wydzielenia miejsc szkoleniowych w trybie pozarezydenkim, na które nabór będzie
prowadziła dana jednostka, gdyż wydaje się zasadne, aby jednostka sama mogła chociaż
-- 5 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
6
częściowo decydować kogo przyjmuje na szkolenie specjalizacyjne w trybie
pozarezydenckim, w sytuacji, kiedy wynagrodzenie w tym trybie jest finansowane co do
zasady przez tą jednostkę. Proponowane zmiany obejmują też przyznanie dodatkowych
punktów w postępowaniu dla lekarzy posiadających specjalizację w ustalonych
rozporządzeniem dziedzinach medycyny oraz umożliwienie tym lekarzom odbywania
kolejnej rezydentury. Rozwiązanie to będzie dotyczyło wyłącznie lekarzy posiadających
specjalizację w wybranych dziedzinach medycyny (np. w dziedzinie chorób wewnętrznych) i
docelowo ma zachęcić do podejmowania szkolenia w tych dziedzinach poprzez ułatwienie
dalszego rozwoju zawodowego.
Jednocześnie w odniesieniu do zawodu psychoterapeuty Minister Zdrowia powołał Zespół
roboczy do spraw opracowania propozycji rozwiązań dotyczących regulacji zawodu
psychoterapeuty. Zadaniem przedmiotowego Zespołu jest opracowanie propozycji
rozwiązań dotyczących regulacji zawodu psychoterapeuty. Natomiast podstawą do
wypracowania tych rozwiązań jest poselski projekt ustawy o zawodzie psychoterapeuty
oraz samorządzie zawodowym (druk sejmowy nr 1345). Zespół regularnie spotyka się w
celu omówienia poszczególnych kwestii związanych z wykonywaniem zawodu
psychoterapeuty i wypracowania optymalnych rozwiązań dotyczących regulacji tego
zawodu.
Obecnie w oparciu o przepisy ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia i rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 13 czerwca 2017 r. w sprawie specjalizacji w dziedzinach mających
zastosowanie w ochronie zdrowia tytuł specjalisty można uzyskać m.in. w następujących
dziedzinach:
psychologia kliniczna;
psychoterapia uzależnień;
psychoterapia dzieci i młodzieży.
Tytuł specjalisty można uzyskać:
1) po ukończeniu w ramach kształcenia podyplomowego jednostopniowego szkolenia
specjalizacyjnego w danej dziedzinie ochrony zdrowia na podstawie programu
szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie albo
2) po uznaniu dotychczasowego dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w danej
dziedzinie ochrony zdrowia oraz po zdaniu Państwowego Egzaminu
Specjalizacyjnego w danej dziedzinie.
-- 6 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
7
Zgodnie z przepisami ww. rozporządzenia do szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie
psychologii klinicznej mogą przystąpić osoby, które posiadają tytuł zawodowy magistra
uzyskany na kierunku psychologia. Do szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie
psychoterapii dzieci i młodzieży może przystąpić osoba, która posiada tytuł zawodowy
magistra lub magistra inżyniera lub równorzędny uzyskany na kierunku studiów w zakresie:
psychologii, pedagogiki, resocjalizacji, pielęgniarstwa, lekarskim.
W dniu 6 kwietnia 2022 r. weszła w życie nowelizacja rozporządzenia Ministra Zdrowia w
sprawie specjalizacji w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia, która
wprowadziła nową dziedzinę szkolenia specjalizacyjnego - psychoterapia uzależnień. Do
szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie psychoterapii uzależnień może przystąpić osoba,
która posiada tytuł zawodowy magistra lub magistra inżyniera lub równorzędny uzyskany
na kierunku studiów w zakresie: lekarskim, pielęgniarstwa, położnictwa, pracy socjalnej,
psychologii, pedagogiki, pedagogiki specjalnej, socjologii, resocjalizacji, zdrowia
publicznego, nauk o rodzinie.
Dodatkowo należy wskazać, iż na podstawie art. 28 ww. ustawy minister właściwy do spraw
zdrowia na wniosek osoby legitymującej się dorobkiem naukowym lub zawodowym w danej
dziedzinie ochrony zdrowia, w drodze decyzji, może uznać ten dorobek za równoważny ze
zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie.
Jednocześnie informuję, iż podejmowane są działania mają na celu zarówno wzmocnienie
kompetencji zawodowych pracowników sektora ochrony zdrowia, jak i zwiększenie
dostępności do wysokiej jakości świadczeń w obszarze zdrowia psychicznego, w tym celu
ogłaszane są nabory w trybie konkurencyjnym i niekonkurencyjnym finansowane ze
środków unijnych w ramach programu Fundusze Europejskie dla Rozwoju Społecznego
2021-2027 (FERS). Należy podkreślić, iż zarówno realizowane, jak i planowane do realizacji
działania w ramach programu FERS stanowią ważny element wsparcia rozwoju kadr
systemu ochrony zdrowia psychicznego.
Także w ramach programu Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat, Środowisko
na lata 2021-2027 (FEnIKS) zaplanowano m.in. działania dotyczące wsparcia obszaru
psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i młodzieży. Celem programu jest wsparcie w zakresie
inwestycji na infrastrukturę, sprzęt i wyposażenie dla wszystkich trzech poziomów
referencyjnych w opiece psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży:
Wsparcie infrastrukturalne nowych i istniejących Centrów Zdrowia Psychicznego
dla dorosłych oraz ośrodków/zespołów środowiskowej opieki psychologicznej
i psychoterapeutycznej (I poziom referencyjny). Kwota wsparcia w ramach ww.
projektu wynosi 90 mln zł dla CZP i ponad 143 mln zł dla ośrodków / zespołów
-- 7 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
8
środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci
i młodzieży.
Wsparcie Centrów Zdrowia Psychicznego dla dzieci i młodzieży (II poziom
referencyjny). Kwota środków finansowych przewidzianych na dofinansowanie
projektów w naborze wynosi 150 mln zł.
Wsparcie ośrodków wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej
(III poziom referencyjny). Kwota środków przewidzianych na dofinansowanie
projektów w naborze wynosiła 408,55 mln zł.
W ramach tych środków w 2025 r. Ministerstwo Zdrowia rozpoczęło nabór wniosków do
ogólnopolskiego programu grantowego, którego celem jest wsparcie Centrów Zdrowia
Psychicznego oraz placówek środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej
dla dzieci i młodzieży (I poziom referencyjny). To strategiczna inwestycja w zdrowie
psychiczne społeczeństwa, mająca na celu nie tylko modernizację infrastruktury, ale przede
wszystkim wyrównanie szans w dostępie do wysokiej jakości usług psychiatrycznych –
niezależnie od miejsca zamieszkania. Jest to realne wsparcie dla podmiotów realizujących
świadczenia w modelu środowiskowym – blisko miejsca zamieszkania, umożliwiając szybką
interwencję i pomoc.
W zakresie zawodu pielęgniarki uprzejmie informuję, że z uwagi na zmieniające się
potrzeby zdrowotne społeczeństwa oraz związaną z tym dostępnością do świadczeń
zdrowotnych realizowanych przez pielęgniarki, w Ministerstwie Zdrowia podejmowane są
działania mające na celu zwiększenie liczby aktywnych zawodowo pielęgniarek w systemie
opieki zdrowotnej oraz zachęcenie do podejmowania kształcenia przygotowującego do
wykonywania tego zawodu. Wprowadzane są rozwiązania systemowe, które mają na celu
rozwój kompetencji i uprawnień zawodowych pielęgniarek, niezbędnych do realizacji
świadczeń zdrowotnych zabezpieczających bieżące potrzeby zdrowotne społeczeństwa, a
jednocześnie przyczyniających się do większej samodzielności zawodowej.
W celu wzmocnienia roli pielęgniarek w systemie opieki zdrowotnej wprowadzone zostały
zmiany do standardu kształcenia przygotowującego do wykonywania zawodu pielęgniarki,
mające na celu upraktycznienie kształcenia tak, aby było dostosowane do aktualnych
potrzeb rynku pracy – standardy obowiązują od roku akademickiego 2025/2026. Wzrasta
również liczba uczelni posiadających akredytację Ministra Zdrowia do prowadzenia
kształcenia na kierunku pielęgniarstwo na poziomie pierwszego stopnia oraz zwiększa się
liczba studentów na tym kierunku. Według danych Centralnego Rejestru Pielęgniarek i
Położnych, prowadzonego przez Naczelną Radę Pielęgniarek i Położnych, systematycznie
wzrasta liczba pielęgniarek aktywnych zawodowo.
-- 8 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
9
Ponadto w Ministerstwie Zdrowia trwają prace nad projektem nowej ustawy o zawodzie
pielęgniarki i zawodzie położnej, w której zaproponowano m. in. określenie poziomów
kompetencyjnych pielęgniarek, zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami. Projekt
przedmiotowej ustawy (UD 387), zgodnie z obowiązującą procedurą legislacyjną, został w
dniu 15 maja br. skierowany do konsultacji publicznych oraz uzgodnień zewnętrznych z 30-
dniowym terminem zgłaszania uwag. Projekt wraz z Oceną Skutków Regulacji został
udostępniony w Biuletynie Informacji Publicznej Rządowego Centrum Legislacji.
Ministerstwo Zdrowia wspiera także rozwój zawodowy pielęgniarek i położnych poprzez
coroczne dofinansowanie szkoleń specjalizacyjnych, w tym w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego. Liczba pielęgniarek, które uzyskały tytuł specjalisty w dziedzinie
pielęgniarstwa psychiatrycznego w latach 2002-2026 (sesja wiosenna) wynosi 6363.
W związku z powyższym informuję, że dotychczasowe działania podejmowane przez
Ministerstwo Zdrowia na rzecz pielęgniarek i położnych mają pozytywny wpływ na
zwiększenie zainteresowania młodych osób podejmowaniem kształcenia w tych zawodach,
a tym samym sukcesywny wzrost liczby pielęgniarek i położnych zatrudnionych w systemie
ochrony zdrowia.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 9 of 9 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ZPP.050.75.2026.AS
Warszawa, 19 sierpnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 18823 złożoną przez Panią Poseł Karolinę Pawliczak w
sprawie pogłębiającego się kryzysu w polskiej psychiatrii oraz działań na rzecz poprawy
dostępności opieki psychiatrycznej, zwracam się z uprzejmą prośbą o przyjęcie poniższych
informacji.
Ad. 1
Uprzejmie informuję, że w celu poprawy dostępu do właściwej opieki psychiatrycznej
Ministerstwo Zdrowia opracowało i wdraża kompleksową reformę systemu ochrony
zdrowia psychicznego. Głównym celem reformy jest rozwijanie środowiskowego modelu
psychiatrycznej opieki zdrowotnej w duchu procesu deinstytucjonalizacji oraz wyrównanie
dostępu do opieki psychiatrycznej we wszystkich regionach kraju.
W celu zwiększenia dostępności świadczeń psychiatrycznych, w szczególności w zakresie
skrócenia czasu oczekiwania na wizyty oraz leczenia szpitalnego, podjęto prace nad
nowelizacją Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 19 czerwca 2019 r. w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień.
Projektowane zmiany ww. rozporządzeniu polegają na dodaniu załącznika nr 9 pn. „Wykaz
świadczeń gwarantowanych realizowanych w centrum zdrowia psychicznego.”
Opracowanie przedmiotowego projektu zostało podyktowane potrzebą zapewnienia
ciągłości realizacji świadczeń gwarantowanych w centrach zdrowia psychicznego (dalej:
,,CZP”), które dotychczas udzielane były w ramach programu pilotażowego na podstawie
odrębnego rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 kwietnia 2018 r. w sprawie
programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego (t.j. Dz. U. z 2025 r. poz. 1883).
-- 1 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Warto zaznaczyć, że w obecnie procedowanym projekcie nowelizacji ww. rozporządzenia,
którego treść może jeszcze ulec zmianie, w załączniku nr 9, w lp. 1 dotyczącym wymagań
odnoszących się do personelu, wskazano asystenta zdrowienia, o którym mowa w § 1
rozporządzenia. Przedmiotowa propozycja jest działaniem wychodzącym naprzeciw
oczekiwaniom środowiska opieki psychiatrycznej, które wielokrotnie postulowało o
umożliwienie uczestniczenia osobom po przebytym kryzysie psychicznym w procesie
terapeutycznym osób doświadczających zaburzeń psychicznych. Należy zaznaczyć, iż nie
jest to nowy zawód medyczny, a osoby o kompetencjach asystenta zdrowienia nie będą
udzielać świadczeń opieki zdrowotnej – ich rolą nie jest zastępowanie terapii ani opieki
psychiatrycznej. Asystenci zdrowienia to osoby po przebytym kryzysie psychicznym, które
swoim przykładem i wsparciem będą mogły mieć istotny wkład w zwiększenie skuteczności
prowadzonego w centrach zdrowia psychicznego procesu terapeutycznego. Wskazuje się,
że asystent zdrowienia może służyć pomocą w redukowaniu napięcia i izolacji oraz
wzmacnianiu motywacji świadczeniobiorców, jak również wyjaśniać im zasady dotyczące
wizyt i procedur czy też wspierać, w zakresie wskazanym przez zespół, funkcjonowanie
świadczeniobiorców. Dodatkowo w załączniku nr 9 w lp. 6 i lp. 7 określono wizytę asystenta
zdrowienia, stanowiącą wsparcie osób doświadczających kryzysów psychicznych w
procesie zdrowienia.
Ponadto w załączniku nr 9 w lp. 5 wskazano punkt zgłoszeniowo-koordynacyjny zwany
PZK jako jeden z istotnych elementów centrum zdrowia psychicznego, zdefiniowany w § 1
pkt 2, jako pokój do przyjmowania świadczeniobiorców w centrum zdrowia psychicznego w
ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, do którego zgłasza się świadczeniobiorca lub
osoba poszukująca dla niego pomocy, w celu uzyskania świadczeń gwarantowanych
realizowanych w centrum zdrowia psychicznego. Dodatkowo w załączniku nr 9 w lp. 2–7
wskazano wykaz świadczeń gwarantowanych realizowanych w centrum zdrowia
psychicznego w warunkach stacjonarnych, izbie przyjęć, dziennych i ambulatoryjnych w
tym leczenie środowiskowe (domowe) w centrum zdrowia psychicznego, oraz warunki ich
realizacji. Ponadto w warunkach realizacji świadczenia gwarantowanego ogólnych dla
centrum zdrowia psychicznego w lp. 1 załącznika nr 9 wskazano konieczność zapewnienia
przez świadczeniodawcę koordynatora opieki w centrum zdrowia psychicznego.
Koordynator opieki to osoba zatrudniona w centrum zdrowia psychicznego, posiadająca co
najmniej średnie wykształcenie, a także niezbędną wiedzę i co najmniej dwuletnie
doświadczenie w zakresie realizacji usług na rzecz osób z zaburzeniami psychicznymi. Przez
doświadczenie rozumie się realizację usług na rzecz osób z zaburzeniami psychicznymi.
Funkcji koordynatora opieki nie można powierzyć osobie wykonującej zadania asystenta
zdrowienia ani pracownika socjalnego. Koordynator opieki w centrum zdrowia
psychicznego zapewnia koordynację świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych zgodnie z
-- 2 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
planem terapii i zdrowienia świadczeniobiorcy w tym: ustala terminy realizacji
poszczególnych etapów świadczenia, nadzoruje prowadzenie dokumentacji, oraz czuwa
nad formalną jakością całego procesu leczenia.
Dodano również jako personel CZP pracownika socjalnego, którego zadanie określono w §
3 rozporządzenia jako koordynowanie działań w zakresie wsparcia społecznego w
środowisku zamieszkania pacjenta we współpracy z jednostkami organizacyjnymi pomocy
społecznej. Zdefiniowano także w § 1 rozporządzenia, że w centrum zdrowia psychicznego
tworzony jest plan terapii i zdrowienia dla świadczeniobiorców objętych opieką czynną,
która obejmuje leczenie i wsparcie świadczeniobiorców z przewlekłymi zaburzeniami
psychicznymi, wymagających ciągłości świadczeń opieki zdrowotnej (aktywnego
podtrzymywania kontaktu przez centrum zdrowia psychicznego ze świadczeniobiorcami i
wyprzedzającego rozwiązywania problemów terapeutycznych).
Ponadto w § 1 pkt 5 wskazano, że świadczeniodawca udzielający świadczeń
psychiatrycznych dla dorosłych w centrum zdrowia psychicznego w warunkach
stacjonarnych określonych w lp. 2 załącznika nr 9 realizuje świadczenia co najmniej w
dostępie. Ustalono także w § 1 pkt 4, że świadczeniodawca udziela świadczeń
gwarantowanych w centrum zdrowia psychicznego, w sposób kompleksowy osobom z
zaburzeniami psychicznymi w wieku powyżej 18. roku życia.
Reasumując, warto podkreślić, że kierunki reform psychiatrii dokonujących się w
państwach rozwiniętych wskazują na stopniowe przechodzenie z modelu „azylowego",
opierającego się na izolowaniu osób z zaburzeniami zdrowia psychicznego w dużych
szpitalach psychiatrycznych, na model środowiskowy. Zaproponowany w niniejszym
projekcie rozporządzenia model środowiskowy jest uznawany współcześnie za najlepsze
rozwiązanie systemowe poprawiające funkcjonowanie psychiatrycznej opieki zdrowotnej.
Celem projektowanego rozwiązania jest uzyskiwanie lepszych wyników w procesie
zdrowienia i przywracania uczestnictwa społecznego osób z problemami zdrowia
psychicznego, a także w przeciwdziałaniu zjawisku stygmatyzacji. Projektowane
rozwiązania mają także na celu doprowadzić do przesunięcia udzielania świadczeń opieki
zdrowotnej skoncentrowanych w szpitalach psychiatrycznych na rzecz podmiotów
udzielających dobrze skoordynowanej opieki blisko miejsca zamieszkania jakimi są CZP.
Należy także podkreślić, że deinstytucjonalizacja psychiatrycznej opieki zdrowotnej jest
rekomendowanym kierunkiem zmian postulowanym przez WHO, UE i OECD, ale również
przez wiele organizacji pozarządowych w tym organizacji pacjenckich.
Projekt, o którym mowa znajduje się pod linkiem:
https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12411751/katalog/13211195#13211195.
-- 3 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
Ad. 2
Uprzejmie informuję, że w zakresie rozwoju infrastruktury i CZP na terenie całego kraju,
przyjęto podejście stopniowe, zakładające, że w pierwszym roku okresu przejściowego
modelem centrów zdrowia psychicznego objęte zostanie ok. 15% populacji pozostającej
dotychczas poza pilotażem, w drugim roku proces obejmowania populacji również obejmie
15% populacji, zaś w trzecim roku proces obejmowania populacji zostanie zakończony
poprzez włączenie pozostałych ok. 21% populacji.
Planowane jest stopniowe zwiększanie finansowania psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i
młodzieży. Obecnie nakłady na pilotaż CZP wynoszą ok. 2,39 mld zł rocznie, zaś nakłady na
świadczenia udzielane na zasadach ogólnych ok. 1,56 mld zł, co daje kwotę ok. 3,95 mld zł.
W pierwszym roku wdrażania opisanej powyżej reformy (2027) koszt systemu wzrośnie o
ok. 1,08 mld zł względem stanu obecnego, co wyniknie przede wszystkim z uruchomienia
finansowania w formule ryczałtu trójskładnikowego CZP, w tym w szczególności z
włączenia finansowania części ambulatoryjnej oraz leczenia szpitalnego w nowym modelu,
przy jednoczesnym utrzymaniu części nakładów w ramach zasad ogólnych w okresie
przejściowym. W drugim roku (2028) nastąpi częściowe obniżenie łącznych kosztów w
porównaniu z rokiem poprzednim, jednak koszt całkowity pozostanie wyższy od stanu
obecnego o ok. 0,84 mld zł, co odzwierciedli dalsze wygaszanie zasad ogólnych oraz zmianę
struktury finansowania w kierunku komponentów funkcjonalnych, populacyjnych i
jakościowych CZP, natomiast w trzecim roku (2029) nastąpi ponowny wzrost kosztów do
poziomu ok. 1,11 mld zł powyżej stanu obecnego, co wyniknie z pełnego wdrożenia modelu
CZP, braku finansowania na zasadach ogólnych oraz osiągnięcia docelowego poziomu
finansowania funkcji CZP, komponentu jakościowego oraz leczenia szpitalnego w nowym
modelu.
W związku z powyższym informuję, że opisane powyżej propozycje zmian legislacyjnych i
organizacyjnych, pozwolą na skuteczniejsze funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia
psychicznego oraz lepszą koordynację opieki nad pacjentami.
Ad. 3, 4
Uprzejmie informuję, że Ministerstwo Zdrowia podejmuje szereg działań, w tym inicjatyw
legislacyjnych, mających na celu przeciwdziałanie niedoborom kadr medycznych. Do
działań tych należą m.in. wprowadzanie i aktualizacja standardów kształcenia na
wybranych kierunkach studiów, ustanawianie nowych dziedzin specjalizacji, możliwość
uznania dorobku zawodowego i naukowego za równoważny z odbyciem szkolenia
specjalizacyjnego, a także modyfikacja programów specjalizacji. Stanowią one
-- 4 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
pozafinansowe instrumenty zachęcające do podejmowania kształcenia i rozwoju
zawodowego w zawodach medycznych.
W zakresie zawodu lekarza i lekarza dentysty podejmowanych jest szereg działań mających
na celu zwiększenie liczby lekarzy posiadających specjalizację w dziedzinie psychiatrii oraz
psychiatrii dzieci i młodzieży. Jednym z działań i zarazem najważniejszym jest finansowanie
szkolenia specjalizacyjnego lekarzy w trybie rezydenckim oraz określanie liczby miejsc
szkoleniowych na poszczególne postępowania kwalifikacyjne (art. 16 ustawy z dnia 5
grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2026 r. poz. 37)).
Ponadto psychiatria oraz psychiatria dzieci i młodzieży zostały zaliczone do priorytetowych
dziedzin medycyny na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 grudnia 2022
r. w sprawie określenia priorytetowych dziedzin medycyny (Dz. U. z 2024 r. poz. 791).
Uznanie tych specjalizacji za priorytetowe zapewniania wyższe wynagrodzenie zasadnicze
lekarzom odbywającym szkolenie w trybie rezydenckim w tych dziedzinach.
W odniesieniu do poprawy warunków pracy lekarzy zatrudnionych w placówkach
prowadzących leczenie zdrowia psychicznego, zastosowanie mają ogólne regulacje
dotyczące zatrudnienia w podmiotach leczniczych. Ustawa z dnia 8 czerwca 2017 r. o
sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników
zatrudnionych w podmiotach leczniczych określa mechanizm ustalania minimalnego
wynagrodzenia zasadniczego, uzależniony od kwalifikacji wymaganych na zajmowanym
stanowisku oraz właściwego współczynnika pracy. Regulacja ta obejmuje wszystkich
pracowników medycznych w tym lekarzy i lekarzy dentystów, pielęgniarki, położne
zatrudnionych na podstawie stosunku pracy w podmiotach leczniczych, w tym w
podmiotach udzielających świadczeń psychiatrycznych.
Dodatkowo informuję, że resort zdrowia planuje nowelizację ustawy o zawodach lekarza i
lekarza dentysty, która między innymi wprowadzi zmiany w systemie kształcenia
podyplomowego (w tym również dla dziedzin psychiatrii i psychiatrii dzieci i młodzieży),
których celem jest umożliwienie prowadzenia skuteczniejszej polityki w zakresie
kształtowania kadr lekarskich w Polsce. Projekt zakłada modyfikację zasad dotyczących
naboru, organizacji, odbywania i nadzoru nad odbywaniem szkolenia specjalizacyjnego.
Proponowane zmiany w zakresie naboru na szkolenie specjalizacyjne będą dotyczyć w
szczególności kierowania lekarzy i lekarzy dentystów do odbywania szkolenia
specjalizacyjnego w jednostkach akredytowanych, które znajdują się na obszarach danego
województwa, gdzie występuje największe zapotrzebowanie na specjalistów w danej
dziedzinie medycyny. Ponadto proponuje się umożliwienie jednostkom akredytowanym
wydzielenia miejsc szkoleniowych w trybie pozarezydenkim, na które nabór będzie
prowadziła dana jednostka, gdyż wydaje się zasadne, aby jednostka sama mogła chociaż
-- 5 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
6
częściowo decydować kogo przyjmuje na szkolenie specjalizacyjne w trybie
pozarezydenckim, w sytuacji, kiedy wynagrodzenie w tym trybie jest finansowane co do
zasady przez tą jednostkę. Proponowane zmiany obejmują też przyznanie dodatkowych
punktów w postępowaniu dla lekarzy posiadających specjalizację w ustalonych
rozporządzeniem dziedzinach medycyny oraz umożliwienie tym lekarzom odbywania
kolejnej rezydentury. Rozwiązanie to będzie dotyczyło wyłącznie lekarzy posiadających
specjalizację w wybranych dziedzinach medycyny (np. w dziedzinie chorób wewnętrznych) i
docelowo ma zachęcić do podejmowania szkolenia w tych dziedzinach poprzez ułatwienie
dalszego rozwoju zawodowego.
Jednocześnie w odniesieniu do zawodu psychoterapeuty Minister Zdrowia powołał Zespół
roboczy do spraw opracowania propozycji rozwiązań dotyczących regulacji zawodu
psychoterapeuty. Zadaniem przedmiotowego Zespołu jest opracowanie propozycji
rozwiązań dotyczących regulacji zawodu psychoterapeuty. Natomiast podstawą do
wypracowania tych rozwiązań jest poselski projekt ustawy o zawodzie psychoterapeuty
oraz samorządzie zawodowym (druk sejmowy nr 1345). Zespół regularnie spotyka się w
celu omówienia poszczególnych kwestii związanych z wykonywaniem zawodu
psychoterapeuty i wypracowania optymalnych rozwiązań dotyczących regulacji tego
zawodu.
Obecnie w oparciu o przepisy ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia i rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 13 czerwca 2017 r. w sprawie specjalizacji w dziedzinach mających
zastosowanie w ochronie zdrowia tytuł specjalisty można uzyskać m.in. w następujących
dziedzinach:
psychologia kliniczna;
psychoterapia uzależnień;
psychoterapia dzieci i młodzieży.
Tytuł specjalisty można uzyskać:
1) po ukończeniu w ramach kształcenia podyplomowego jednostopniowego szkolenia
specjalizacyjnego w danej dziedzinie ochrony zdrowia na podstawie programu
szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie albo
2) po uznaniu dotychczasowego dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w danej
dziedzinie ochrony zdrowia oraz po zdaniu Państwowego Egzaminu
Specjalizacyjnego w danej dziedzinie.
-- 6 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
7
Zgodnie z przepisami ww. rozporządzenia do szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie
psychologii klinicznej mogą przystąpić osoby, które posiadają tytuł zawodowy magistra
uzyskany na kierunku psychologia. Do szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie
psychoterapii dzieci i młodzieży może przystąpić osoba, która posiada tytuł zawodowy
magistra lub magistra inżyniera lub równorzędny uzyskany na kierunku studiów w zakresie:
psychologii, pedagogiki, resocjalizacji, pielęgniarstwa, lekarskim.
W dniu 6 kwietnia 2022 r. weszła w życie nowelizacja rozporządzenia Ministra Zdrowia w
sprawie specjalizacji w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia, która
wprowadziła nową dziedzinę szkolenia specjalizacyjnego - psychoterapia uzależnień. Do
szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie psychoterapii uzależnień może przystąpić osoba,
która posiada tytuł zawodowy magistra lub magistra inżyniera lub równorzędny uzyskany
na kierunku studiów w zakresie: lekarskim, pielęgniarstwa, położnictwa, pracy socjalnej,
psychologii, pedagogiki, pedagogiki specjalnej, socjologii, resocjalizacji, zdrowia
publicznego, nauk o rodzinie.
Dodatkowo należy wskazać, iż na podstawie art. 28 ww. ustawy minister właściwy do spraw
zdrowia na wniosek osoby legitymującej się dorobkiem naukowym lub zawodowym w danej
dziedzinie ochrony zdrowia, w drodze decyzji, może uznać ten dorobek za równoważny ze
zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie.
Jednocześnie informuję, iż podejmowane są działania mają na celu zarówno wzmocnienie
kompetencji zawodowych pracowników sektora ochrony zdrowia, jak i zwiększenie
dostępności do wysokiej jakości świadczeń w obszarze zdrowia psychicznego, w tym celu
ogłaszane są nabory w trybie konkurencyjnym i niekonkurencyjnym finansowane ze
środków unijnych w ramach programu Fundusze Europejskie dla Rozwoju Społecznego
2021-2027 (FERS). Należy podkreślić, iż zarówno realizowane, jak i planowane do realizacji
działania w ramach programu FERS stanowią ważny element wsparcia rozwoju kadr
systemu ochrony zdrowia psychicznego.
Także w ramach programu Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat, Środowisko
na lata 2021-2027 (FEnIKS) zaplanowano m.in. działania dotyczące wsparcia obszaru
psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i młodzieży. Celem programu jest wsparcie w zakresie
inwestycji na infrastrukturę, sprzęt i wyposażenie dla wszystkich trzech poziomów
referencyjnych w opiece psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży:
Wsparcie infrastrukturalne nowych i istniejących Centrów Zdrowia Psychicznego
dla dorosłych oraz ośrodków/zespołów środowiskowej opieki psychologicznej
i psychoterapeutycznej (I poziom referencyjny). Kwota wsparcia w ramach ww.
projektu wynosi 90 mln zł dla CZP i ponad 143 mln zł dla ośrodków / zespołów
-- 7 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
8
środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci
i młodzieży.
Wsparcie Centrów Zdrowia Psychicznego dla dzieci i młodzieży (II poziom
referencyjny). Kwota środków finansowych przewidzianych na dofinansowanie
projektów w naborze wynosi 150 mln zł.
Wsparcie ośrodków wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej
(III poziom referencyjny). Kwota środków przewidzianych na dofinansowanie
projektów w naborze wynosiła 408,55 mln zł.
W ramach tych środków w 2025 r. Ministerstwo Zdrowia rozpoczęło nabór wniosków do
ogólnopolskiego programu grantowego, którego celem jest wsparcie Centrów Zdrowia
Psychicznego oraz placówek środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej
dla dzieci i młodzieży (I poziom referencyjny). To strategiczna inwestycja w zdrowie
psychiczne społeczeństwa, mająca na celu nie tylko modernizację infrastruktury, ale przede
wszystkim wyrównanie szans w dostępie do wysokiej jakości usług psychiatrycznych –
niezależnie od miejsca zamieszkania. Jest to realne wsparcie dla podmiotów realizujących
świadczenia w modelu środowiskowym – blisko miejsca zamieszkania, umożliwiając szybką
interwencję i pomoc.
W zakresie zawodu pielęgniarki uprzejmie informuję, że z uwagi na zmieniające się
potrzeby zdrowotne społeczeństwa oraz związaną z tym dostępnością do świadczeń
zdrowotnych realizowanych przez pielęgniarki, w Ministerstwie Zdrowia podejmowane są
działania mające na celu zwiększenie liczby aktywnych zawodowo pielęgniarek w systemie
opieki zdrowotnej oraz zachęcenie do podejmowania kształcenia przygotowującego do
wykonywania tego zawodu. Wprowadzane są rozwiązania systemowe, które mają na celu
rozwój kompetencji i uprawnień zawodowych pielęgniarek, niezbędnych do realizacji
świadczeń zdrowotnych zabezpieczających bieżące potrzeby zdrowotne społeczeństwa, a
jednocześnie przyczyniających się do większej samodzielności zawodowej.
W celu wzmocnienia roli pielęgniarek w systemie opieki zdrowotnej wprowadzone zostały
zmiany do standardu kształcenia przygotowującego do wykonywania zawodu pielęgniarki,
mające na celu upraktycznienie kształcenia tak, aby było dostosowane do aktualnych
potrzeb rynku pracy – standardy obowiązują od roku akademickiego 2025/2026. Wzrasta
również liczba uczelni posiadających akredytację Ministra Zdrowia do prowadzenia
kształcenia na kierunku pielęgniarstwo na poziomie pierwszego stopnia oraz zwiększa się
liczba studentów na tym kierunku. Według danych Centralnego Rejestru Pielęgniarek i
Położnych, prowadzonego przez Naczelną Radę Pielęgniarek i Położnych, systematycznie
wzrasta liczba pielęgniarek aktywnych zawodowo.
-- 8 of 9 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
9
Ponadto w Ministerstwie Zdrowia trwają prace nad projektem nowej ustawy o zawodzie
pielęgniarki i zawodzie położnej, w której zaproponowano m. in. określenie poziomów
kompetencyjnych pielęgniarek, zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami. Projekt
przedmiotowej ustawy (UD 387), zgodnie z obowiązującą procedurą legislacyjną, został w
dniu 15 maja br. skierowany do konsultacji publicznych oraz uzgodnień zewnętrznych z 30-
dniowym terminem zgłaszania uwag. Projekt wraz z Oceną Skutków Regulacji został
udostępniony w Biuletynie Informacji Publicznej Rządowego Centrum Legislacji.
Ministerstwo Zdrowia wspiera także rozwój zawodowy pielęgniarek i położnych poprzez
coroczne dofinansowanie szkoleń specjalizacyjnych, w tym w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego. Liczba pielęgniarek, które uzyskały tytuł specjalisty w dziedzinie
pielęgniarstwa psychiatrycznego w latach 2002-2026 (sesja wiosenna) wynosi 6363.
W związku z powyższym informuję, że dotychczasowe działania podejmowane przez
Ministerstwo Zdrowia na rzecz pielęgniarek i położnych mają pozytywny wpływ na
zwiększenie zainteresowania młodych osób podejmowaniem kształcenia w tych zawodach,
a tym samym sukcesywny wzrost liczby pielęgniarek i położnych zatrudnionych w systemie
ochrony zdrowia.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 9 of 9 --