Interpelacja w sprawie nadzoru prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nad oddziałami wojewódzkimi Narodowego Funduszu Zdrowia
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 18111
do ministra zdrowia
w sprawie nadzoru prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nad oddziałami wojewódzkimi Narodowego Funduszu Zdrowia
Zgłaszający: Wiesław Krajewski, Olga Ewa Semeniuk-Patkowska
Data wpływu: 28-06-2026
Szanowna Pani Minister, jednym z istotnych elementów informacji o wynikach kontroli Najwyższej Izby Kontroli dotyczącej realizacji zadań przez Narodowy Fundusz Zdrowia były ustalenia odnoszące się do sposobu sprawowania nadzoru nad działalnością oddziałów wojewódzkich funduszu. Ze względu na kluczową rolę oddziałów wojewódzkich w planowaniu zakupu świadczeń oraz zapewnieniu mieszkańcom poszczególnych regionów dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej, skuteczność tego nadzoru ma bezpośredni wpływ na funkcjonowanie całego systemu ochrony zdrowia.
W związku z ustaleniami przedstawionymi przez Najwyższą Izbę Kontroli zasadne jest uzyskanie informacji dotyczących zmian organizacyjnych oraz działań naprawczych podjętych po zakończeniu kontroli.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
W jaki sposób Centrala NFZ monitoruje działalność oddziałów wojewódzkich?
Jakie wskaźniki wykorzystywane są do oceny pracy oddziałów wojewódzkich?
Jak często przeprowadzane są kontrole działalności oddziałów wojewódzkich przez Centralę NFZ?
Ile takich kontroli przeprowadzono w latach 2022-2026?
Jakie nieprawidłowości stwierdzono podczas tych kontroli?
Ile zaleceń wydano oddziałom wojewódzkim?
Ile zaleceń zostało wykonanych?
Jakie działania podjęto wobec oddziałów, które nie zrealizowały zaleceń?
Czy po opublikowaniu raportu NIK zmieniono zasady nadzoru nad oddziałami wojewódzkimi?
Czy wdrożono nowe narzędzia monitorowania działalności oddziałów?
Czy zwiększono częstotliwość analiz prowadzonych przez Centralę NFZ?
Czy opracowano jednolite standardy nadzoru nad oddziałami wojewódzkimi?
Jakie działania podjęto w celu ograniczenia różnic pomiędzy oddziałami wojewódzkimi?
Czy minister zdrowia otrzymał od prezesa NFZ plan realizacji działań naprawczych wynikających z ustaleń Najwyższej Izby Kontroli?
Jak Ministerstwo Zdrowia ocenia aktualną skuteczność nadzoru prezesa NFZ nad działalnością oddziałów wojewódzkich?
Jednocześnie proszę o przedstawienie odpowiedzi według stanu na dzień jej sporządzenia oraz – w przypadku danych statystycznych – z podziałem na lata 2022-2026 i oddziały wojewódzkie NFZ. Z wyrazami szacunku Wiesław Krajewski
Olga Semeniuk-Patkowska
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (2)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (6)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
29881 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLU.050.29.2026.ŁR
Warszawa, 21 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją Państwa Posłów Wiesława Krajewskiego i Olgi Ewy Semeniuk-
Patkowskiej z dnia 2 lipca 2026 r., nr 18111 w sprawie w sprawie nadzoru Prezesa
Narodowego Funduszu Zdrowia nad oddziałami wojewódzkimi Narodowego Funduszu
Zdrowia, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień stanowiących odpowiedź na
pytania postawione przez Państwa Posłów.
W jaki sposób Centrala NFZ monitoruje działalność oddziałów wojewódzkich?
Jakie wskaźniki wykorzystywane są do oceny pracy oddziałów wojewódzkich?
Uprzejmie informuję, że w Narodowym Funduszu Zdrowia wprowadzone zastało
zarządzanie procesowe. Każdy proces ma swojego właściciela merytorycznego w Centrali,
który monitoruje realizację zadań w procesie, poprzez bieżące i okresowe zbieranie
informacji z oddziałów (pisemne, ustne, poprzez aplikacje centralne). Mierniki celów
wpisanych do realizacji w planie pracy są monitorowane kwartalnie i sprawozdawane
Prezesowi oraz omawiane na spotkaniach dyrektorów z Zarządem NFZ. Od 2026 r.
rozpoczęto również zbieranie mierników procesowych (zarówno z Centrali jak i z OW).
Zadania dotyczące monitorowania, w tym monitorowanie oddziałów wojewódzkich,
przypisane poszczególnym komórkom organizacyjnym Centrali NFZ, są wskazane w
regulaminie organizacyjnym Centrali np.:
koordynacja prac nad przygotowaniem Planu Pracy Narodowego Funduszu Zdrowia
oraz monitorowanie realizacji Planu Pracy Funduszu,
monitorowanie i nadzór nad realizacją projektów dofinansowanych ze środków
zewnętrznych,
sprawowanie nadzoru, bieżące monitorowanie i kontrola realizacji planu finansowego
Centrali i oddziałów wojewódzkich Funduszu,
monitorowanie bieżącej sytuacji finansowej Funduszu, w tym bieżących przychodów z
tytułu składki na ubezpieczenie zdrowotne przekazywanych przez Zakład Ubezpieczeń
Społecznych i Kasę Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego,
monitorowanie procesu zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej,
monitorowanie ordynacji lekarskiej oraz monitorowanie realizacji recept, ze
szczególnym uwzględnieniem wysokości refundacji dla osób z uprawnieniami
dodatkowymi,
-- 1 of 8 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
monitorowanie zawierania i realizacji umów podpisywanych z podmiotami
prowadzącymi apteki,
określanie priorytetów działalności kontrolnej oraz opracowywanie i monitorowanie
wykonania rocznego planu działalności kontrolnej Funduszu,
opracowywanie, monitorowanie, kontrola oraz badanie norm jakości i satysfakcji
klientów z obsługi przez Fundusz,
monitorowanie oraz nadzór nad procesem zawierania i realizacji umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej,
opracowanie, aktualizacja i monitorowanie planu zakupu świadczeń,
prowadzenie i monitorowanie rozliczeń międzyoddziałowych,
monitorowanie wskaźników jakości opieki zdrowotnej.
Jednocześnie informuję, iż zgodnie z zaleceniami, po przeprowadzonej kontroli NIK nr
P/24/046 „Realizacja zadań przez Narodowy Fundusz Zdrowia w latach 2021-2024”,
analiza ryzyka została rozszerzona na cele bezpośrednio wskazane w planie pracy
Funduszu. Wcześniej cele te były poddawane analizie ryzyka w wyniku oceny procesu, w
ramach którego były realizowane (zadanie/cel w planie pracy jest elementem procesu,
który podlegał analizie ryzyka).
Jak często przeprowadzane są kontrole działalności oddziałów wojewódzkich przez
Centralę NFZ?
Ile takich kontroli przeprowadzono w latach 2022–2026?
Jakie nieprawidłowości stwierdzono podczas tych kontroli?
Ile zaleceń wydano oddziałom wojewódzkim?
Ile zaleceń zostało wykonanych?
Jakie działania podjęto wobec oddziałów, które nie zrealizowały zaleceń?
Kontrola działalności oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia
realizowana jest na podstawie zatwierdzonych na każdy rok planów kontroli wewnętrznej,
w ramach:
kontroli instytucjonalnej przez pracowników Biura Nadzoru Wewnętrznego,
kontroli funkcjonalnej, w zakresie nadzoru merytorycznego przez pracowników
właściwej komórki organizacyjnej Centrali.
Kontrole instytucjonalne odbywają się co do zasady w każdym oddziale wojewódzkim dwa
razy do roku. W razie konieczności Biuro Nadzoru Wewnętrznego przeprowadza również
kontrole doraźne. Liczbę kontroli instytucjonalnych oraz funkcjonalnych (planowych i
doraźnych) przeprowadzonych w latach 2022–2026 przedstawia poniższa tabela.
Rok Liczba kontroli instytucjonalnych Liczba kontroli funkcjonalnych
2022 33 23
2023 34 20
2024 33 26
2025 31 29
2026 (I i II kw.) 18 12
Narodowy Fundusz Zdrowia co rok publikuje w Biuletynie Informacji Publicznej
Sprawozdania w działalności Narodowego Funduszu Zdrowia1, w których przedstawia
najważniejsze uchybienia i nieprawidłowości stwierdzone w obszarach kontrolowanych w
oddziałach wojewódzkich przez Centralę NFZ.
W latach 2022-2025 najważniejsze uchybienia i nieprawidłowości w obszarze:
1. Wydawanie decyzji administracyjnych, na podstawie art. 42d ustawy o świadczeniach, w
sprawie zwrotu kosztów leczenia poza granicami kraju, to: nie wysłanie pisemnych wezwań
1 Działalność NFZ / Biuletyn Informacji Publicznej / Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) –finansujemy zdrowie
Polaków
-- 2 of 8 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
z wyznaczeniem terminu na uzupełnienie wniosku; sporządzanie i przekazanie
zawiadomienia o wszczęciu postępowania administracyjnego bezpośrednio przed
wydaniem decyzji administracyjnej, a nie po wpływie wniosku; nie wystosowanie
zawiadomienia o wszczęciu postępowania administracyjnego; brak zawiadomienia
wnioskodawcy o możliwości czynnego udziału w postępowaniu i możliwości
wypowiedzenia się co do zebranego materiału dowodowego przed wydaniem decyzji
administracyjnej; podjęcie postępowania administracyjnego na podstawie skanów
wniosków nieopatrzonych kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym
albo podpisem zaufanym; nieterminowe wydawanie decyzji administracyjnych;
nieprawidłowe daty wpływu wniosku i wydania decyzji oraz numeru decyzji.
2. Przeprowadzanie windykacji należności po kontrolach świadczeniodawców i aptek to: nie
dokonywanie przez kierownika komórki właściwej ds. księgowości w module windykacji,
weryfikacji/akceptacji poprawności zapisu w wykazie należności; nie wprowadzenie
czynności związanych ze sporządzeniem, akceptacją i przekazaniem oświadczenia o
potrąceniu wierzytelności; wprowadzenie błędnych dat czynności związanych z analizą
opłacalności windykacji, wykonanie operacji księgowych bez pisemnego upoważnienia;
nieterminowe sporządzenie wniosku o dokonanie windykacji; wystawienie noty księgowej z
tytułu nienależnie przekazanych środków finansowych po siedmiu miesiącach od
wystosowania do świadczeniodawcy wezwania do zapłaty; nie wystosowanie
przedsądowego wezwania do zapłaty przed złożeniem pozwu do sądu; nieterminowe
sporządzenie pozwu do sądu; nie przekazanie warunków ugody w formie pisemnej;
nieterminowe przesłanie pisemnej propozycji warunków ugody dłużnikowi; nieterminowe
zawarcie ugody; nie zrealizowanie warunków ugody, dotyczących natychmiastowej
wymagalności pozostałej części należności, w związku z uchybieniem terminu płatności
kolejnych rat; prowadzenie wykazu należności podlegających windykacji niezgodnie ze
wzorem; nie przesłanie do dłużnika oświadczeń o potrąceniu wierzytelności.
3. Przeprowadzanie postępowań w zakresie zamówień publicznych do 130 tys. PLN to:
prowadzenie rejestru postępowań o zamówienia publiczne niezgodnie ze wzorem;
niewpisanie kodu CPV przedmiotu zamówienia we wnioskach o zamówienie publiczne;
zaakceptowanie i przekazanie do dalszego procedowania wniosku o zamówienie publiczne,
zawierającego niewłaściwie określone źródło finansowania zamówienia; sporządzenie
wniosku niezgodnie ze wzorem; sporządzenie wniosku bez wskazania udokumentowania
szacowania wartości zamówienia; w notatce służbowej brak terminu rozeznania rynku,
terminu składania ofert, zaproponowanych lub ustalonych warunków realizacji zamówienia
oraz propozycji wyboru oferty wykonawcy wraz z uzasadnieniem wyboru; w zapytaniu
ofertowym brak terminu składania ofert i kryteriów oceny ofert; w zestawieniu ofert
zawarcie danych, których nie odzwierciedlały złożone oferty; podjęcie decyzji o wyborze
wykonawcy przez osobę nieuprawnioną; w aktach sprawy brak zaakceptowanej notatki
służbowej, zawierającej wymagane elementy, w tym propozycję wyboru oferty wykonawcy
wraz z uzasadnieniem wyboru; sporządzenie notatki służbowej przed wyrażeniem zgody na
realizację zamówienia publicznego; niewpisanie do rejestru umów, umowy podpisanej z
wykonawcą.
4. Przeprowadzanie postępowań w zakresie zamówień publicznych, podlegających
przepisom ustawy prawo zamówień publicznych to: nierzetelne wypełnienie wniosku; nie
zaopiniowanie wniosku w zakresie stosowania ustawy; niezatwierdzenie zmian SWZ
wprowadzonych przez komisję przetargową i ogłoszenia w zakresie terminu otwarcia ofert;
nieprawidłowe dokumentowanie sprawy w EZD; nie zaparafowanie projektu umowy przez
wszystkie wymagane osoby; nie sporządzenie protokołów z posiedzeń; zażądanie wadium
w wysokości wyższej niż 1,5% wartości zamówienia; sprawdzenie oferty pod względem
merytorycznym bez zachowania kworum komisji; nie zażądanie od oferentów wyjaśnień w
zakresie rażąco niskiej ceny; nie wezwanie oferentów do złożenia harmonogramów
wykonania usługi, o których mowa w SWZ; nie odnotowanie w protokołach z posiedzeń
komisji przetargowej nieobecności członków komisji; opublikowanie ogłoszenia o
udzieleniu zamówienia w BIP po terminie; zwrócenie wadium wykonawcy po terminie i bez
-- 3 of 8 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
odsetek; dokonanie nieuprawnionej zmiany na dokumencie zatwierdzonym przez
dyrektora.
5. Przeprowadzanie postępowań w sprawie zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej to: brak w aktach sprawy informacji o ogłoszeniu o postępowaniach w sprawie
zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, skierowanej do okręgowej izby
lekarskiej/okręgowej izby pielęgniarek i położnych oraz potwierdzenia wysłania informacji
o ogłoszeniu o postępowaniu do właściwych izb; nieterminowe przeprowadzenie
weryfikacji ofert; przekazanie do sądu administracyjnego oryginału dokumentów
postępowania konkursowego bez sporządzenia kopii dokumentów poświadczonych za
zgodność z oryginałem; niezapewnienie w składzie komisji konkursowej udziału osoby
posiadającej co najmniej wyższe wykształcenie i tytuł zawodowy magistra lub równorzędny
w dziedzinie nauk medycznych; przyjęcie przez komisję konkursową do dalszego
postępowania jednej złożonej oferty, pomimo że na obszarze wskazanym w ogłoszeniu
znajdowały się inne podmioty mogące udzielać świadczeń w tym zakresie; niewezwanie
przez komisję konkursową oferenta do złożenia oświadczenia o zobowiązaniu do
kontynuowania ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy
wykonywaniu umowy na cały okres obowiązywania umowy z NFZ; zakwalifikowanie oferty
do części niejawnej postępowania, pomimo niespełniania przez nią wymagań formalnych;
błędne sporządzenie rankingu końcowego z negocjacji.
6. Opracowanie rocznego planu kontroli i prowadzeniu kontroli wewnętrznych to: nie
poinformowanie kontrolowanego pisemnie o przedłużeniu ważności upoważnień; nie
wpisanie upoważnienia z informacją o jego przedłużeniu do wykazu akt kontroli; błędne
wskazanie dnia rozpoczęcia czynności kontrolnych w zawiadomieniu o kontroli;
przekazanie zawiadomienia o kontroli kontrolowanym e-mailem, przed podpisaniem
upoważnień do kontroli przez dyrektora; podjęcie czynności kontrolnych przed datą
ważności upoważnienia; w wykazach akt kontroli brak pisma z informacją o sposobie
realizacji zaleceń pokontrolnych; włączenie do akt kontroli dowodów, niepotwierdzonych
za zgodność z oryginałem; sporządzenie protokołu przyjęcia ustnych wyjaśnień niezgodnie
ze wzorem; włączenie do akt kontroli zestawienia, bez oświadczenia o zgodności z danymi
zawartymi w systemie informatycznym; nie podpisanie wystąpień pokontrolnych podpisem
kwalifikowanym.
7. Rozpatrywanie wniosków o zgodę na transport sanitarny daleki w POZ to: nie dołączenie
do akt spraw notatek służbowych wskazujących na telefoniczne wezwania do uzupełnienia
wniosków/e-maili z informacją o sposobie rozpatrzenia wniosku; nie przekazanie
wnioskodawcom lub realizatorom przewozu zaakceptowanych wniosków; wpisanie błędnej
daty wpływu wniosku.
8. Przygotowanie i przeprowadzenie egzaminu kwalifikacyjnego na stanowisko kontrolera
NFZ to: nie podpisanie protokołów z posiedzenia komisji przez wszystkich członków
komisji egzaminacyjnej obecnych na posiedzeniu; błędne wyliczenie przez komisję
egzaminacyjną średniej arytmetycznej obu ocen egzaminatorów i w konsekwencji
ostatecznej oceny punktowej egzaminu; nie odzwierciedlanie pełnego przebiegu
załatwienia sprawy.
9. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem,
przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 to: przekazanie środków finansowych za
udzielone świadczenia opieki zdrowotnej, w terminie dłuższym niż 7 dni od dnia otrzymania
dokumentacji rozliczeniowej oraz nienależnych; przekazanie środków finansowych na
świadczenia dodatkowe dla personelu medycznego, w terminie dłuższym niż 3 dni robocze
od dnia otrzymania informacji oraz w wysokości przekraczającej limit określony w
poleceniu Ministra Zdrowia lub dla osoby nieuprawnionej; przyjęcie sprawozdań
zawierających błędy lub niezgodnych ze wzorami; wypłacenie środków finansowych w
wysokości 100% wynagrodzenia pomimo wykazania przez podmioty lecznicze
nieobecności osób w pracy; brak kompleksowej weryfikacji posiadanych informacji
dotyczących przyznanych dodatków covidowych.
10. Monitorowanie i rozliczanie realizacji umów to: nie zatwierdzenie przez osobę
uprawnioną zgłoszenia wsparcia merytorycznego; nieprawidłowe monitorowanie
-- 4 of 8 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
rozliczenia umowy, tj. wskazanie niewłaściwej kwoty wykorzystanej i pozostałej do
wykorzystania w opisie merytorycznym faktur; nie wykonanie obowiązku pełnienia
nadzoru nad realizacją i rozliczeniem umowy.
11. Wykonanie planu finansowego to: aneksowanie umowy po terminie; zastosowanie
niewłaściwej formy prawnej przy rozliczeniu umów wygasłych.
12. Obsługa klienta to: brak pełnej informacji o zakresie aktualnie świadczonych usług na
drzwiach budynku; niezapewnienie możliwości swobodnego rozłożenia dokumentów przy
stanowiskach przez klientów; nieprawidłowa kwalifikacja spraw z katalogu klas JRWA;
niepouczenie i niewskazanie podstawy prawnej o przysługującym prawie do wniesienia
ponaglenia; niewskazaniu uzasadnienia prawnego w odpowiedziach na skargi; niepouczeniu
skarżących o treści art. 239 KPA; brak monitorowania terminowości otrzymania wyjaśnień;
niewskazanie nowego terminu udzielenia odpowiedzi na skargę; nierzetelne prowadzenie
rejestru skarg i wniosków; występowanie o uzupełnienie braków po upływie siedmiu dni od
otrzymania korespondencji; niezasadne wystąpienie o uzupełnienie danych wnioskodawcy;
nieterminowe załatwienie spraw; niezasadne przekwalifikowanie sprawy; nieprzesłanie
pisemnej odpowiedzi do klienta NFZ; niezawiadomienie skarżącego o sposobie załatwienia
skargi; nieumieszczenie pouczenia o pozostawieniu skargi bez rozpoznania w przypadku
braku jej uzupełnienia w wyznaczonym terminie; niewskazanie terminu na uzupełnienie
braków, nieterminowe przekazanie skarg do właściwego organu; nieprawidłowe
dokumentowanie sprawy w EZD; brak podpisu pracowników merytorycznych
przygotowujących projekty umów
dobrowolnego ubezpieczenia; nieaktualny zakres czynności pracownika; brak
potwierdzenia otrzymania umowy dobrowolnego ubezpieczenia przez stronę; nie
stosowano zasady minimalizacji danych zgodnie z obowiązującymi przepisami dotyczącymi
ochrony danych osobowych (RODO); brak daty wysyłki korespondencji wychodzącej dla
spraw prowadzonych w EZD; wniosek o zawarcie umowy o objęcie dobrowolnym
ubezpieczeniem zdrowotnym w NFZ zawierał niepełny nr PESEL.
13. Prowadzenie postępowań kontrolnych to: nieterminowe zawiadomienie podmiotu
kontrolowanego o kontroli; sporządzeniu dokumentów kontroli niezgodnych z
obowiązującymi wzorami; przyjęcie od podmiotów kontrolowanych skanów pism jako
dowodów kontroli.
14. Finansowanie przez OW NFZ świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w trybie
nagłym przez podmiot leczniczy nieposiadający umowy z NFZ to: nieterminowe
rozpatrzenie wniosków i niepoinformowanie wnioskodawcy o braku możliwości
rozpatrzenia ich w terminie; nieterminowe przekazanie środków finansowych;
niezaopiniowanie pozytywnie rozpatrzonych wniosków pod względem zasadności kosztów
udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej.
15. Prowadzenie postępowań rekrutacyjnych to: wpisanie w ogłoszeniu o naborze dwóch
różnych terminów składania dokumentów; nieterminowe przekazanie do publikacji listy
kandydatów, spełniających wymagania formalne; nieterminowe przesłanie wiadomości
email do osób biorących udział w postępowaniu rekrutacyjnym z podziękowaniem oraz
ankietą; nieprawidłowe dokumentowanie sprawy w EZD.
16. Prowadzenie dokumentacji pracowniczej to: umieszczanie dokumentacji pracowniczej
w nieodpowiednich częściach akt osobowych; niepotwierdzanie dokumentów za zgodność
z oryginałem; stosowanie nieobowiązujących wzorów dokumentów kadrowych;
niekierowanie pracowników na badania wstępne przed zmianą ich stanowisk na
kierownicze; nieprzechowywanie oświadczeń pracownika dotyczących korzystania z
uprawnień rodzicielskich; nieprocedowanie wniosków o zmianę warunków pracy i płacy w
EZD; nieprawidłowe sporządzenie umowy o pracę.
17. Realizacja Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych to: niestosowanie instrukcji
kancelaryjnej; sporządzenie protokołów dotyczących pożyczki mieszkaniowej niezgodnie z
wnioskami; nieterminowe składanie oświadczeń.
18. Wydawanie decyzji administracyjnych w indywidualnych sprawach z ubezpieczenia
zdrowotnego – art. 109 ustawy o świadczeniach oraz z tytułu poniesienia kosztów
świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych osobom nieuprawnionym – art. 50 ustawy o
-- 5 of 8 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
6
świadczeniach to: niezachowanie ustawowych terminów; niewskazanie wszystkich aktów
prawa materialnego i wszystkich stron postępowania; błędne wskazanie przesłanki
umorzenia postępowania; błędne wskazanie pouczenia w decyzjach; wskazanie
nieprawidłowego terminu zawiadomienia strony o wszczęciu postępowania; brak
upoważnień dla pracowników OW NFZ; umarzanie postępowania jako bezprzedmiotowego
w związku z dokonaną wpłatą po wszczęciu postępowania administracyjnego przez stronę;
zawieszenie postępowania w celu ustalenia spadkobierców osoby zmarłej.
19. Rozpatrywanie wniosków o udostępnienie informacji publicznej to: nieterminowe
udostępnienie informacji publicznej; nieterminowe powiadomienie lub brak powiadomienia
o powodach opóźnienia i o terminie udostępnienia informacji; niewskazanie pouczenia w
piśmie w sprawie wykazania szczególnie istotnego interesu publicznego, że jego
niewykazanie skutkuje odmową udostępniania informacji; wezwanie wnioskodawców do
uzupełnienia braków formalnych, pomimo że nie zmierzano do wydania decyzji
administracyjnych; pozostawienie wniosków bez rozpoznania ze względu na
nieuzupełnienie braków formalnych, podczas gdy nie zmierzano do wydania decyzji
administracyjnej oraz nie poinformowanie wnioskodawcy, że wnioskowana informacja nie
mogła być udostępniona w trybie ustawy o dostępie do informacji publicznej.
20. Rozpatrywanie zgłoszeń dotyczących systemu teleinformatycznego i wsparcia
technicznego to: nieterminowe realizowanie zgłoszeń.
21. Rozpatrywanie zgłoszeń pacjentów, dotyczących danych zamieszczonych w
Internetowym Koncie Pacjenta to: nieterminowe udzielenie odpowiedzi na zgłoszenie
dotyczące danych zamieszczonych w Internetowym Koncie Pacjenta; zarejestrowanie
zgłoszenia pod niewłaściwym numerem JRWA; wysłanie e-mailem prośby o uzupełnienie
danych w zgłoszeniu; poinformowanie klienta e-mailem lub telefonicznie o sposobie
rozpatrzenia zgłoszenia.
22. Realizacji zadań przez centrum usług wspólnych to: nieterminowe realizowanie
wniosków o udostępnienie danych; nieprawidłowe ewidencjonowanie i dokumentowanie
wniosków o udostępnienie danych w systemie EZD.
23. Przyznawanie i rozliczanie środków na finansowanie działań w celu podniesienia
poziomu bezpieczeństwa teleinformatycznego u świadczeniodawców to: wypłacenie
świadczeniodawcy nienależnych środków finansowych; nieterminowe zawarcie umowy o
finansowanie działań w celu podniesienia poziomu bezpieczeństwa teleinformatycznego;
nieterminowe wypłacenie świadczeniodawcy środków finansowych.
24. Weryfikacja warunków koniecznych dotyczących personelu w umowach o udzielanie
świadczeń zdrowotnych w rodzaju rehabilitacja lecznicza, w zakresie fizjoterapia domowa
to: aneksowanie umów ze świadczeniodawcami nieposiadającymi w swoich zasobach
wymaganego lekarza, tj. nie spełniających warunków koniecznych do realizacji świadczeń w
zakresie fizjoterapia domowa.
25. Planowanie, kontraktowanie i finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej to:
niewskazanie w zakresach czynności osób zastępujących się wzajemnie; niewłaściwe
nazewnictwo przygotowywanych przez Wojewodę i opiniowanych przez OW planów w
ochronie zdrowia; niejednolite dokumentowanie prowadzonych postępowań; niewzywanie
wnioskodawców do uzupełnienia braków formalnych w obowiązującym terminie (w ramach
rozpatrywania wniosków o wyrażenie zgody na przeniesienie praw i obowiązków
wynikających z zawartej umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej); nieprecyzyjne
określenie działań dotyczących realizacji wniosków o RDTL w przypadku błędów po stronie
świadczeniodawcy; brak załącznika w umowie, który stanowi jej integralną część; niepełne
dokumentowanie spraw w EZD; podpisywanie pism bez upoważnienia; brak podpisów na
wnioskach świadczeniodawcy do konsultanta krajowego lub konsultanta wojewódzkiego o
zastosowanie leku w ramach RDTL; nieterminowa weryfikacja zestawień i kontrola
merytoryczna rachunków; brak informacji o przesunięciu
środków finansowych w ramach kosztów przeznaczonych na świadczenia opieki
zdrowotnej.
26. Rejestracja i obieg dokumentów, prowadzenie korespondencji to: przechowywanie w
EZD tzw. „luźnych koszulek" bez założenia sprawy JRWA lub powiązania ze sprawą; w
-- 6 of 8 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
7
tytułach prowadzonych spraw używanie niedozwolonych skrótów i znaków; nie podawanie
informacji dotyczącej czynności, podmiotu lub przedmiotu, którego dotyczy sprawa;
niejednolita rejestracja spraw i dokumentów; błędy w uzupełnianiu metadanych;
nierejestrowanie spraw w EZD (np. prowadzonego rejestru); nieterminowe prowadzenie
spraw; kierowanie do klientów pism z informacją o niezałatwieniu sprawy w terminie bez
podania przyczyny zwłoki i nowego terminu załatwienia sprawy; wskazanie w wezwaniach
do zapłaty danych identyfikacyjnych spółki cywilnej lub zakładu leczniczego spółki
cywilnej, niezgodnie z treścią umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz
rejestrem podmiotów wykonujących działalność leczniczą; niski poziom elektronizacji
spraw; niezabezpieczenie dokumentów wrażliwych w EZD.
Najważniejsze uchybienia i nieprawidłowości stwierdzone podczas kontroli w oddziałach
wojewódzkich przez Centralę NFZ w I półroczu 2026 r. w obszarach:
1. Przygotowanie i prowadzenie kontroli wewnętrznych to: podpisywanie pism do
kontrolowanych o udzielenie wyjaśnień, informacji i przekazanie dokumentów przez osoby
nie posiadające upoważnień do prowadzenia kontroli ani upoważnień do nadzorowania
kontroli; użycie w opisie stanu faktycznego sformułowań zawierających opinie, oceny i
rekomendacje kontrolujących; przekazanie projektu wystąpienia pokontrolnego
zawierającego ocenę i zalecenia pokontrolne do kontrolowanego w celu naniesienia uwag;
nierzetelne powołanie akt kontroli; brak sporządzenia protokołu przyjęcia ustnych
wyjaśnień; brak przyjęcia od kontrolowanego wyjaśnień dotyczących przyczyn
stwierdzonych uchybień; nie wpisanie kontroli do księgi kontroli; niepotwierdzenie
dowodów kontroli za zgodność z oryginałem.
2. Obsługa klienta to: przed wejściem na salę obsługi brak oznaczenia o pierwszeństwie
obsługi; brak dostępności miejsc parkingowych dla klientów; nieestetyczne zamontowanie
listwy LED w „Kąciku Małego Klienta”; nieuporządkowane informacje na tablicy
informacyjnej na sali obsługi; brak informacji o pozostawieniu skargi bez rozpatrzenia w
przypadku nieuzupełnienia braków formalnych przez skarżącego; nieprawidłowa
kwalifikacja spraw z katalogu klas JRWA; niewskazanie właściwych podstaw prawnych w
udzielonej odpowiedzi; brak monitorowania terminowości udzielenia wyjaśnień przez
świadczeniodawcę; brak pouczenia świadczeniodawcy odrębnym pismem o prawidłowym
sposobie postępowania i wezwania do podjęcia działań naprawczych we wskazanym
terminie.
3. Przeprowadzanie postępowań w zakresie zamówień publicznych, podlegających
przepisom ustawy prawo zamówień publicznych to: brak zamieszczenia na stronie
internetowej BIP planu postępowań na 2025 r. i jego aktualizacji; sporządzenie wniosków o
zamówienie publiczne na nieaktualnym wzorze; złożenie oświadczeń z art. 56 ust. 3 ustawy
PZP w innej roli niż kierownik zamawiającego lub z datą wcześniejszą niż powołanie do
składu komisji; brak akceptacji SWZ i protokołu z posiedzenia komisji przez wszystkie
wymagane osoby; brak protokołu z posiedzenia komisji odzwierciedlającego wszystkie
czynności podjęte przez komisję; nieterminowe przekazanie do PUZP informacji o
złożonych wnioskach o dopuszczenie do udziału w postępowaniu lub ofertach; nierzetelne i
nieterminowe wypełnienie protokołów postępowania.
W latach 2022–2025 oraz w I półroczu 2026 r. oddziałom wojewódzkim wydano w ramach
kontroli:
- instytucjonalnych: 284,
- funkcjonalnych: 221
zaleceń pokontrolnych.
Oddziały wojewódzkie poinformowały o sposobie realizacji wszystkich zaleceń wydanych
po przeprowadzonych kontrolach
Czy po opublikowaniu raportu NIK zmieniono zasady nadzoru nad oddziałami
wojewódzkimi?
Czy wdrożono nowe narzędzia monitorowania działalności oddziałów?
Czy zwiększono częstotliwość analiz prowadzonych przez Centralę NFZ?
-- 7 of 8 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
8
Czy opracowano jednolite standardy nadzoru nad oddziałami wojewódzkimi?
Jakie działania podjęto w celu ograniczenia różnic pomiędzy oddziałami wojewódzkimi?
Informuję, iż po przeprowadzonej przez NIK kontroli nr P/24/046 „Realizacja zadań przez
Narodowy Fundusz Zdrowia w latach 2021-2024”, została zaktualizowana Procedura
„Opracowanie i aktualizacja planu zakupu świadczeń” w celu umożliwienia skutecznego
monitorowania przez Prezesa NFZ obszarów, w których nie zabezpieczono lub
zabezpieczono w sposób niewystarczający dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej.
Wprowadzone zmiany mają na celu zwiększenie przejrzystości procesu planowania zakupu
świadczeń oraz usprawnienie identyfikacji obszarów wymagających zapewnienia
odpowiedniej dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej. Przedmiotowa procedura w
wersji 2.3 z dnia 7.10.2025 r. została zmodyfikowana w zakresie załącznik nr 1,
stanowiącego spis treści do części opisowej planu zakupu. Zakres zmian obejmował w
szczególności rozszerzenie dokumentu o informacje dotyczące świadczeń deficytowych
oraz planowanych postępowań konkursowych. Po otrzymaniu przez Centralę planów
zakupu i analizie części opisowej stwierdzono potrzebę wprowadzenie zmian w zakresie
sposobu prezentacji danych zawartych w procedurze. W konsekwencji opracowana została
kolejna wersja procedury w wersji 2.4 obowiązująca od 15.06.2026 r. W ramach
przeprowadzonych zmian informacje dotyczące m. in. świadczeń deficytowych oraz
planowanych postępowań konkursowych zostały ujednolicone i przedstawione w formie
ustandaryzowanych tabel. Celem tej zmiany było zapewnienie jednolitego sposobu
prezentacji danych, zwiększenie ich czytelności oraz stworzenie spójnego materiału
analitycznego, umożliwiającego efektywniejsze monitorowanie realizacji planów zakupu
świadczeń, porównywanie pomiędzy oddziałami wojewódzkimi oraz usprawnienie procesu
podejmowania decyzji w zakresie zabezpieczenia dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej.
Czy Minister Zdrowia otrzymał od Prezesa NFZ plan realizacji działań naprawczych
wynikających z ustaleń Najwyższej Izby Kontroli?
Informuję, iż po przeprowadzonej przez NIK kontroli nr P/24/046 „Realizacja zadań przez
Narodowy Fundusz Zdrowia w latach 2021-2024”, pismem z 10.03.2025 r. znak:
NFZBNW.0912.4.2024 2025.90164.ANKW, Fundusz przekazał do Departamentu Zdrowia
NIK informację o wykonaniu wniosków pokontrolnych z ww. kontroli. Jednocześnie
pismem z 15.05.2025 r. znak: NFZ-BNW.0912.4.2024 2025.219273.KATR, Fundusz
przekazał do Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia stanowisko do
„Informacji o wynikach kontroli Najwyższej Izby Kontroli: „Realizacja zadań przez
Narodowy Funduszu Zdrowia w latach 2021-2024”, odnosząc się do poszczególnych
wniosków NIK zawartych w ww. Informacji.
Jak Ministerstwo Zdrowia ocenia aktualną skuteczność nadzoru Prezesa NFZ nad
działalnością oddziałów wojewódzkich?
Minister Zdrowia nie zgłasza zastrzeżeń do aktualnej skuteczności nadzoru Prezesa NFZ
nad działalnością oddziałów wojewódzkich.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 8 of 8 --