Interpelacja nr 18104
Interpelacja w sprawie skuteczności nadzoru ministra zdrowia nad funkcjonowaniem podmiotów leczniczych
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Obrona i Bezpieczeństwo (35%)
Infrastruktura i Transport (30%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie skuteczności nadzoru ministra zdrowia nad funkcjonowaniem podmiotów leczniczych
Interpelacja nr 18104
do ministra zdrowia
w sprawie skuteczności nadzoru ministra zdrowia nad funkcjonowaniem podmiotów leczniczych
Zgłaszający: Wiesław Krajewski, Olga Ewa Semeniuk-Patkowska
Data wpływu: 28-06-2026
Szanowna Pani Minister,
na podstawie art. 14 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia 9 maja 1996 r. o wykonywaniu mandatu posła i senatora, zwracam się do Pani Minister z interpelacją w następującej sprawie.
Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej nakłada na władze publiczne obowiązek zapewnienia obywatelom równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Realizacja tego obowiązku wymaga nie tylko odpowiedniego poziomu finansowania ochrony zdrowia, ale również skutecznego nadzoru nad funkcjonowaniem podmiotów leczniczych, bezpieczeństwem pacjentów oraz jakością udzielanych świadczeń.
Minister zdrowia, jako organ odpowiedzialny za prowadzenie polityki zdrowotnej państwa, dysponuje szeregiem instrumentów pozwalających na ocenę funkcjonowania systemu ochrony zdrowia. Obejmują one m.in. współpracę z wojewodami, Narodowym Funduszem Zdrowia, konsultantami krajowymi i wojewódzkimi, Centrum Monitorowania Jakości, organami tworzącymi podmioty lecznicze oraz innymi instytucjami odpowiedzialnymi za bezpieczeństwo pacjentów.
Pomimo funkcjonowania licznych mechanizmów nadzorczych, opinia publiczna regularnie dowiaduje się o przypadkach poważnych nieprawidłowości występujących w podmiotach leczniczych. Dotyczą one organizacji udzielania świadczeń, bezpieczeństwa pacjentów, zarządzania personelem, gospodarowania środkami publicznymi czy przestrzegania obowiązujących procedur. Często informacje o takich sytuacjach pojawiają się dopiero po interwencjach mediów, zawiadomieniach kierowanych do organów ścigania lub nagłośnieniu spraw przez pacjentów bądź personel medyczny.
Pojawia się zatem zasadnicze pytanie o skuteczność obecnego modelu nadzoru nad systemem ochrony zdrowia. Obywatele mają prawo oczekiwać, że państwo dysponuje narzędziami pozwalającymi identyfikować zagrożenia odpowiednio wcześnie, zanim doprowadzą one do naruszenia praw pacjentów, pogorszenia jakości świadczeń lub niegospodarnego wydatkowania środków publicznych.
Szczególnie istotne wydaje się ustalenie, czy obecnie obowiązujące mechanizmy kontroli mają charakter aktywny i oparty na analizie ryzyka, czy też pozostają przede wszystkim reakcją na zdarzenia, które zostały już ujawnione. Odpowiedź na to pytanie ma fundamentalne znaczenie dla oceny efektywności polityki państwa w zakresie zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego obywateli.
W związku z powyższym proszę o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
Ile kontroli dotyczących funkcjonowania podmiotów leczniczych przeprowadzono w latach 2022-2026? Proszę o dane z podziałem na województwa oraz rodzaje podmiotów leczniczych.
Ile spośród tych kontroli miało charakter planowy, a ile zostało przeprowadzonych w związku ze skargami pacjentów, zgłoszeniami personelu medycznego, informacjami pochodzącymi z Narodowego Funduszu Zdrowia, wojewodów lub doniesieniami medialnymi?
Jakie były najczęściej stwierdzane nieprawidłowości podczas przeprowadzonych kontroli?
Ile zaleceń pokontrolnych wydano w poszczególnych latach?
Ile zaleceń zostało wykonanych w terminie, ile wykonano po terminie, a ile pozostaje niewykonanych?
Jakie instrumenty prawne posiada Minister Zdrowia wobec podmiotów, które nie realizują zaleceń pokontrolnych?
Ile zawiadomień do organów ścigania skierowano w wyniku stwierdzonych nieprawidłowości?
Ile przypadków skutkowało skierowaniem spraw do właściwych samorządów zawodów medycznych?
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi centralny system monitorowania ryzyk dotyczących funkcjonowania podmiotów leczniczych? Jeżeli tak, jakie wskaźniki są monitorowane?
Czy funkcjonuje system pozwalający identyfikować placówki wymagające pilnych działań nadzorczych jeszcze przed wystąpieniem poważnych nieprawidłowości? Jeżeli tak, proszę o opis jego działania.
Jakie kryteria decydują o objęciu danego podmiotu leczniczego szczególnym nadzorem?
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy dotyczące zależności pomiędzy sytuacją finansową szpitali, brakami kadrowymi, liczbą skarg pacjentów oraz poziomem bezpieczeństwa udzielanych świadczeń?
Jakie działania naprawcze wdrożono w latach 2022-2026 w celu zwiększenia skuteczności nadzoru nad podmiotami leczniczymi?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zmianę obowiązujących przepisów dotyczących systemu nadzoru nad podmiotami leczniczymi? Jeżeli tak, proszę o przedstawienie harmonogramu planowanych prac.
Proszę o przedstawienie oceny Ministerstwa Zdrowia dotyczącej skuteczności obecnego modelu nadzoru nad podmiotami leczniczymi wraz ze wskazaniem jego najważniejszych słabych stron oraz planowanych kierunków zmian.
Jednocześnie proszę o przedstawienie odpowiedzi według stanu na dzień jej sporządzenia oraz – w przypadku danych statystycznych – z podziałem na lata 2022-2026, województwa oraz rodzaje podmiotów leczniczych, o ile Ministerstwo Zdrowia dysponuje takimi informacjami. Z wyrazami szacunku Wiesław Krajewski
Olga Semeniuk-Patkowska
Interpelacja nr 18104
do ministra zdrowia
w sprawie skuteczności nadzoru ministra zdrowia nad funkcjonowaniem podmiotów leczniczych
Zgłaszający: Wiesław Krajewski, Olga Ewa Semeniuk-Patkowska
Data wpływu: 28-06-2026
Szanowna Pani Minister,
na podstawie art. 14 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia 9 maja 1996 r. o wykonywaniu mandatu posła i senatora, zwracam się do Pani Minister z interpelacją w następującej sprawie.
Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej nakłada na władze publiczne obowiązek zapewnienia obywatelom równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Realizacja tego obowiązku wymaga nie tylko odpowiedniego poziomu finansowania ochrony zdrowia, ale również skutecznego nadzoru nad funkcjonowaniem podmiotów leczniczych, bezpieczeństwem pacjentów oraz jakością udzielanych świadczeń.
Minister zdrowia, jako organ odpowiedzialny za prowadzenie polityki zdrowotnej państwa, dysponuje szeregiem instrumentów pozwalających na ocenę funkcjonowania systemu ochrony zdrowia. Obejmują one m.in. współpracę z wojewodami, Narodowym Funduszem Zdrowia, konsultantami krajowymi i wojewódzkimi, Centrum Monitorowania Jakości, organami tworzącymi podmioty lecznicze oraz innymi instytucjami odpowiedzialnymi za bezpieczeństwo pacjentów.
Pomimo funkcjonowania licznych mechanizmów nadzorczych, opinia publiczna regularnie dowiaduje się o przypadkach poważnych nieprawidłowości występujących w podmiotach leczniczych. Dotyczą one organizacji udzielania świadczeń, bezpieczeństwa pacjentów, zarządzania personelem, gospodarowania środkami publicznymi czy przestrzegania obowiązujących procedur. Często informacje o takich sytuacjach pojawiają się dopiero po interwencjach mediów, zawiadomieniach kierowanych do organów ścigania lub nagłośnieniu spraw przez pacjentów bądź personel medyczny.
Pojawia się zatem zasadnicze pytanie o skuteczność obecnego modelu nadzoru nad systemem ochrony zdrowia. Obywatele mają prawo oczekiwać, że państwo dysponuje narzędziami pozwalającymi identyfikować zagrożenia odpowiednio wcześnie, zanim doprowadzą one do naruszenia praw pacjentów, pogorszenia jakości świadczeń lub niegospodarnego wydatkowania środków publicznych.
Szczególnie istotne wydaje się ustalenie, czy obecnie obowiązujące mechanizmy kontroli mają charakter aktywny i oparty na analizie ryzyka, czy też pozostają przede wszystkim reakcją na zdarzenia, które zostały już ujawnione. Odpowiedź na to pytanie ma fundamentalne znaczenie dla oceny efektywności polityki państwa w zakresie zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego obywateli.
W związku z powyższym proszę o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
Ile kontroli dotyczących funkcjonowania podmiotów leczniczych przeprowadzono w latach 2022-2026? Proszę o dane z podziałem na województwa oraz rodzaje podmiotów leczniczych.
Ile spośród tych kontroli miało charakter planowy, a ile zostało przeprowadzonych w związku ze skargami pacjentów, zgłoszeniami personelu medycznego, informacjami pochodzącymi z Narodowego Funduszu Zdrowia, wojewodów lub doniesieniami medialnymi?
Jakie były najczęściej stwierdzane nieprawidłowości podczas przeprowadzonych kontroli?
Ile zaleceń pokontrolnych wydano w poszczególnych latach?
Ile zaleceń zostało wykonanych w terminie, ile wykonano po terminie, a ile pozostaje niewykonanych?
Jakie instrumenty prawne posiada Minister Zdrowia wobec podmiotów, które nie realizują zaleceń pokontrolnych?
Ile zawiadomień do organów ścigania skierowano w wyniku stwierdzonych nieprawidłowości?
Ile przypadków skutkowało skierowaniem spraw do właściwych samorządów zawodów medycznych?
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi centralny system monitorowania ryzyk dotyczących funkcjonowania podmiotów leczniczych? Jeżeli tak, jakie wskaźniki są monitorowane?
Czy funkcjonuje system pozwalający identyfikować placówki wymagające pilnych działań nadzorczych jeszcze przed wystąpieniem poważnych nieprawidłowości? Jeżeli tak, proszę o opis jego działania.
Jakie kryteria decydują o objęciu danego podmiotu leczniczego szczególnym nadzorem?
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy dotyczące zależności pomiędzy sytuacją finansową szpitali, brakami kadrowymi, liczbą skarg pacjentów oraz poziomem bezpieczeństwa udzielanych świadczeń?
Jakie działania naprawcze wdrożono w latach 2022-2026 w celu zwiększenia skuteczności nadzoru nad podmiotami leczniczymi?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zmianę obowiązujących przepisów dotyczących systemu nadzoru nad podmiotami leczniczymi? Jeżeli tak, proszę o przedstawienie harmonogramu planowanych prac.
Proszę o przedstawienie oceny Ministerstwa Zdrowia dotyczącej skuteczności obecnego modelu nadzoru nad podmiotami leczniczymi wraz ze wskazaniem jego najważniejszych słabych stron oraz planowanych kierunków zmian.
Jednocześnie proszę o przedstawienie odpowiedzi według stanu na dzień jej sporządzenia oraz – w przypadku danych statystycznych – z podziałem na lata 2022-2026, województwa oraz rodzaje podmiotów leczniczych, o ile Ministerstwo Zdrowia dysponuje takimi informacjami. Z wyrazami szacunku Wiesław Krajewski
Olga Semeniuk-Patkowska
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
25%
Konkretność
75%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
5
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
2.4 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (5)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
14045 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
NKK1.050.9.2026.2.ES
Warszawa, 23 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek
Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
X kadencji
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 18104 Państwa Posłów Wiesława Krajewskiego i Olgi Ewy
Semeniuk-Patkowskiej, w sprawie prowadzenia kontroli oraz sprawowania nadzoru nad
podmiotami leczniczymi, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższego.
Pytanie 1.
W latach 2022 – 2026 przeprowadzono łącznie 407 kontroli podmiotów leczniczych,
których elementem były m.in. zagadnienia z zakresu funkcjonowania podmiotu leczniczego.
Wyżej wymienione dane w podziale na województwa i rodzaje podmiotów leczniczych
prezentują się następująco:
województwo zachodniopomorskie 10 kontroli,
województwo pomorskie 35 kontroli,
województwo warmińsko-mazurskie 10 kontroli,
województwo lubuskie 5 kontroli,
województwo wielkopolskie 39 kontroli,
województwo kujawsko-pomorskie 14 kontroli,
województwo mazowieckie 79 kontroli,
województwo podlaskie 14 kontroli,
województwo dolnośląskie 27 kontroli,
województwo łódzkie 38 kontroli,
województwo lubelskie 23 kontrole,
województwo opolskie 16 kontroli,
województwo śląskie 49 kontroli,
województwo świętokrzyskie 9 kontroli,
województwo małopolskie 26 kontroli,
województwo podkarpackie 13 kontroli.
Te same dane w podziale na rodzaje podmiotów leczniczych stanowią:
263 kontrole samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej1,
93 kontrole placówek prowadzonych w formie spółek2,
43 kontrole instytutów3,
1 Dalej jako: „spzoz”.
2 W formie określonej w art. 4 ust. 1 pkt 1 ustawy o działalności leczniczej, dalej jako:
„spółka”.
3 Wynikający z art. 4 ust. 1 pkt 4 ustawy o działalności leczniczej.
-- 1 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
8 kontroli w innych podmiotach4.
Powyższe dane obejmują m.in. kontrole prowadzone w ramach programów POWER, FERS
oraz NMF, a także w zakresie kontroli projektów realizowanych w ramach POIiŚ 2014-
2020 oraz FEnIKS 2021-2027.
Przedstawione powyżej informację obejmują również kontrole podmiotów leczniczych,
przeprowadzone na podstawie przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej5. Powyższe kontrole nie były związane stricte z funkcjonowaniem podmiotów
leczniczych, a ich przeprowadzenie miało na celu m.in. dokonanie oceny prawidłowości
postępowania personelu medycznego oraz procesu diagnostyczno-terapeutycznego
zastosowanego u danego pacjenta.
Pytanie 2.
Spośród 407 wyżej wymienionych kontroli, 344 stanowiły kontrole planowe, a 63 kontrole
miały charakter doraźny, wszczęte na skutek sygnałów o potencjalnych
nieprawidłowościach.
Ministerstwo Zdrowia, co do zasady, przeprowadza kontrole zgodnie z rocznym planem
kontroli Ministerstwa, w którym w pierwszej kolejności ujęte zostają kontrole, których
obowiązek przeprowadzenia wynika z przepisów prawa, a także propozycje zgłaszane
przez komórki organizacyjne Ministerstwa, nadzorujące dany obszar, mając na uwadze
priorytety działalności kontrolnej ustalone przez Prezesa Rady Ministrów, Plan działalności
Ministra Zdrowia, wyniki wcześniejszych kontroli, napływające do Ministerstwa skargi,
wnioski i inne sygnały o nieprawidłowościach oraz dokonuje się oceny ryzyka – ustalając
prawdopodobieństwo wystąpienia ryzyka oraz wpływ ryzyka, jaki może mieć na realizację
zadań i osiąganie celu, a następnie o szacowaniu istotności ryzyka. W sytuacjach
podyktowanych charakterem lub pilnością sprawy prowadzone są kontrole doraźne.
Mając na uwadze powyższe podkreślenia wymaga, że również przy typowaniu jednostek i
tematów do kontroli, uwzględnia się również kwestie skarg, sygnałów lub informacji o
nieprawidłowościach w tym medialnych i pochodzących od innych podmiotów.
Pytanie 3.
W ramach przeprowadzonych kontroli najczęściej stwierdzane nieprawidłowości
dotyczyły, m.in.:
naruszeń w zakresie stosowania przepisów ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo
zamówień publicznych6 oraz nieprzestrzegania uregulowań wewnętrznych w zakresie
udzielania zamówień publicznych,
naruszenia wytycznych oraz przepisów w zakresie kwalifikowalności wydatków,
uchybień i braków w instrukcji obiegu i kontroli dokumentów finansowo-księgowych,
nieaktualizowania wewnętrznych aktów prawnych,
nieprawidłowości w prowadzeniu dokumentacji medycznej stanowiących naruszenie
postanowień rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie
rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania7,
niewystarczającego wymiaru zatrudnienia personelu medycznego w zakładzie w
stosunku do ustalonej minimalnej normy.
Pytanie 4.
We wnioskowanym okresie wydano łącznie 494 zalecenia, w tym: w 2022 r. 81 zaleceń, w
2023 r. 173 zalecenia, w 2024 r. 148 zaleceń, w 2025 r. 71 zaleceń, w 2026 r. 21 zaleceń.
4 W formie określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 ustawy o działalności leczniczej, dalej jako: „inny
podmiot”.
5 Dz. U. z 2026 r., poz. 156, dalej jako: „ustawa o działalności leczniczej”.
6 Dz. U. z 2026 r., poz. 793.
7 Dz. U. z 2024 r., poz. 798 z późn. zm.
-- 2 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Pytanie 5 i 6.
Zalecenia pokontrolne nie mają charakteru decyzji administracyjnej i nie podlegają
przymusowej egzekucji administracyjnej. Skuteczność ich wykonania opiera się na
instrumentach nadzorczych przewidzianych w regulacjach prawnych dotyczących
funkcjonowania danego podmiotu lub gospodarowania środkami publicznymi. Ocena
realizacji zaleceń jest dokonywana w oparciu o informacje przekazywane przez
kontrolowane jednostki oraz ustalenia wynikające z prowadzonych czynności
pozostających w zakresie kompetencji organu, w tym ewentualnych, kolejnych działań
kontrolnych.
Uprawnienia nadzorcze Ministra Zdrowia wynikają z przepisów prawa lub postanowień
umowy w przypadku przekazania dotacji. Względem jednostek podległych lub
nadzorowanych, Minister Zdrowia posiada szersze uprawnienia niż wobec pozostałych
podmiotów. Wykaz tych jednostek zawiera obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 3
stycznia 2025 r. w sprawie wykazu jednostek organizacyjnych podległych Ministrowi
Zdrowia lub przez niego nadzorowanych8.
Zakres działań nadzorczych nad podmiotami leczniczymi, przysługujących podmiotowi
tworzącemu został zawarty w art. 121 ustawy o działalności leczniczej.
W przypadku projektów realizowanych w ramach środków europejskich, instrumentem
prawnym są zapisy umów o dofinansowanie projektów i wskazane tam sankcje.
Pytanie 7.
W wyniku stwierdzonych nieprawidłowości skierowano 6 zawiadomień do organów
ściągania.
Pytanie 8.
W wyniku stwierdzonych nieprawidłowości skierowano 3 sprawy do właściwych
samorządów zawodów medycznych.
Pytanie 9, 10, 11, 13, 14, 15.
Pytania dotyczące problematyki nadzoru wydają się zakładać, iż istnieje centralny system
nadzoru nad wszystkimi podmiotami leczniczymi działającymi na terenie kraju, niezależnie
od ich formy organizacyjno-prawnej, podmiotu tworzącego lub struktury właścicielskiej.
Zgodnie z przepisami ustawy o działalności leczniczej podmiotami leczniczymi są:
przedsiębiorcy w rozumieniu przepisów ustawy - Prawo przedsiębiorców we wszelkich
formach przewidzianych dla wykonywania działalności gospodarczej, jeżeli ustawa nie
stanowi inaczej, samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, jednostki budżetowe,
instytuty badawcze, o których mowa w art. 3 ustawy o instytutach badawczych, fundacje i
stowarzyszenia, których celem statutowym jest wykonywanie zadań w zakresie ochrony
zdrowia i których statut dopuszcza prowadzenie działalności leczniczej, posiadające
osobowość prawną jednostki organizacyjne ww. stowarzyszeń, osoby prawne i jednostki
organizacyjne działające na podstawie przepisów o stosunku Państwa do Kościoła
Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej, o stosunku Państwa do innych kościołów i
związków wyznaniowych oraz o gwarancjach wolności sumienia i wyznania, czy też
jednostki wojskowe - w zakresie, w jakim wykonują działalność leczniczą (art. 4 ust. 1 ww.
ustawy). Z kolei, na gruncie ustawy o działalności leczniczej, normatywne ramy i zasady
nadzoru dotyczą przede wszystkim podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami
(a więc tych prowadzonym w formie: spzoz, jednostki budżetowej lub jednostki wojskowej),
względem których nadzór sprawuje podmiot tworzący. Granice i aspekty tego nadzoru
wyznaczają w szczególności przepisy art. 121 ustawy o działalności leczniczej. Minister
Zdrowia jest podmiotem tworzącym dla relatywnie niewielkiej (w skali kraju) grupy
8 M.P. 2025 poz. 41.
-- 3 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami, jak również jest ministrem
nadzorującym wobec 14 uczestniczących w systemie ochrony zdrowia instytutów
badawczych, objętych wykazem jednostek organizacyjnych mu podległych lub przez niego
nadzorowanych i tym samym nie dysponuje uprawnieniami nadzorczymi względem innych,
działających na terenie kraju, podmiotów leczniczych.
Niezależnie od powyższego, wyodrębnienia wymaga prowadzenie nadzoru przez Ministra
Zdrowia nad systemem Państwowego Systemu Ratownictwa Medycznego, dalej jako:
„PRM”. Nadzór nad funkcjonowaniem systemu PRM prowadzony jest z wykorzystaniem
dwóch systemów teleinformatycznych: Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego
Ratownictwa Medycznego, dalej jako: „SWD PRM” oraz systemu zarządzającego Trybami
Obsługi Pacjenta w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. SWD PRM umożliwia obsługę
zgłoszeń alarmowych, dysponowanie zespołów ratownictwa medycznego, rejestrowanie
zdarzeń medycznych oraz monitorowanie lokalizacji i statusów zespołów ratownictwa
medycznego.
Administrator systemu przekazuje do Ministerstwa Zdrowia comiesięczne raporty
obejmujące wszystkie SOR w kraju. Dane są również poddawane doraźnej weryfikacji, a
wykryte błędy są na bieżąco sygnalizowane użytkownikom. W przypadku stwierdzenia
nieprawidłowości Ministerstwo Zdrowia kieruje korespondencję do podmiotów
leczniczych, organów tworzących, wojewodów oraz oddziałów wojewódzkich Narodowego
Funduszu Zdrowia, niejednokrotnie wskazując na zasadność przeprowadzenia kontroli.
Jeżeli działania te nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, właściwa komórka
organizacyjna, nadzorująca ww. obszar, zgłasza propozycję tematu i podmiotu do ujęcia w
rocznym planie kontroli Ministerstwa.
W latach 2022–2026 wdrożono szereg działań zwiększających skuteczność nadzoru nad
podmiotami realizującymi świadczenia w systemie PRM, w szczególności:
1. Rozwój Modułu NFZ w SWD PRM – usprawnienie wymiany i weryfikacji danych
dotyczących świadczeń realizowanych przez zespoły ratownictwa medycznego;
2. Rozwój Modułu Planista w SWD PRM – wsparcie monitorowania grafików, obsady i
dostępności personelu oraz identyfikacji potencjalnych braków kadrowych;
3. Rozbudowa Modułu Raportowego SWD PRM – zapewnienie wojewodom,
dysponentom ZRM i Ministerstwu Zdrowia bieżącego dostępu do danych
analitycznych dotyczących funkcjonowania systemu.
4. Upowszechnienie elektronicznej dokumentacji medycznej oraz rejestracji zdarzeń
medycznych – zwiększenie dostępności i jakości danych o udzielanych świadczeniach.
5. Uruchomienie RPWDL 2.0 – dalsza elektronizacja procesów związanych z
prowadzeniem rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz
usprawnienie aktualizacji i weryfikacji danych.
6. Ujednolicenie sprawozdawczości w ramach wojewódzkich planów działania systemu
PRM – poprawa porównywalności danych i identyfikacji obszarów wymagających
działań naprawczych.
7. Wdrożenie automatycznych reguł walidacji danych oraz kontroli zmian – poprawa
jakości danych, rozliczalności działań użytkowników oraz możliwości personalnej
identyfikacji wprowadzanych modyfikacji.
Pytanie 12.
W Ministerstwie Zdrowia są opracowywane analizy dotyczące kadry medycznej
obejmujące lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarki, położne, fizjoterapeutów, diagnostów
laboratoryjnych oraz farmaceutów, zarówno w ujęciu ogólnokrajowym, jak i regionalnym.
Analiz dostępne są w aplikacji pod linkiem: https://basiw.mz.gov.pl/mapyinformacje/mapa-
2022-2026/analizy/kadry-medyczne/kadry-medyczne/W zakładce „Kadra NFZ” ww.
aplikacji udostępnione są informacje dotyczące personelu medycznego w podziale na rodzaj
udzielanych świadczeń oraz typ komórki organizacyjnej, w której świadczenia realizowane
są w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Aplikacja zawiera również
zakładkę poświęconą analizom zastępowalności pokoleniowej kadr medycznych.
-- 4 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
Przedstawione w niej analizy obrazują różnicę pomiędzy liczbą osób wchodzących i
odchodzących z rynku pracy. W przypadku lekarzy specjalistów uwzględniono dodatkowo
porównanie liczby lekarzy, którzy prawdopodobnie ukończą szkolenie specjalizacyjne, z
liczbą lekarzy osiągających wiek emerytalny w danym roku, co pozwala prognozować
zmiany w zasobach kadrowych w poszczególnych specjalizacjach. W Ministerstwie Zdrowia
opracowany został również model popytowy dla kadry lekarskiej ogółem, bez podziału na
poszczególne specjalizacje (https://basiw.mz.gov.pl/mapyinformacje/mapa-2022-
2026/analizy/kadry-medyczne/model-popytowo-podazowylekarzy/ ). Z modelu wynika, że
w Polsce nastąpi wzrost liczby lekarzy ogółem, co jest głównie efektem wzrostu kształcenia
na kierunku lekarskim. Model wskazuje, że możliwe jest, że w najbliższych latach podaż
przewyższy popyt na kadrę lekarską. W związku z tym istotne jest dostosowanie
kształcenia specjalizacyjnego do potrzeb i różnic regionalnych – kluczowa jest odpowiednia
dystrybucja kadry oraz strategia przyznawania miejsc na szkolenia specjalizacyjne lekarzy.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 5 of 5 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
NKK1.050.9.2026.2.ES
Warszawa, 23 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek
Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
X kadencji
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 18104 Państwa Posłów Wiesława Krajewskiego i Olgi Ewy
Semeniuk-Patkowskiej, w sprawie prowadzenia kontroli oraz sprawowania nadzoru nad
podmiotami leczniczymi, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższego.
Pytanie 1.
W latach 2022 – 2026 przeprowadzono łącznie 407 kontroli podmiotów leczniczych,
których elementem były m.in. zagadnienia z zakresu funkcjonowania podmiotu leczniczego.
Wyżej wymienione dane w podziale na województwa i rodzaje podmiotów leczniczych
prezentują się następująco:
województwo zachodniopomorskie 10 kontroli,
województwo pomorskie 35 kontroli,
województwo warmińsko-mazurskie 10 kontroli,
województwo lubuskie 5 kontroli,
województwo wielkopolskie 39 kontroli,
województwo kujawsko-pomorskie 14 kontroli,
województwo mazowieckie 79 kontroli,
województwo podlaskie 14 kontroli,
województwo dolnośląskie 27 kontroli,
województwo łódzkie 38 kontroli,
województwo lubelskie 23 kontrole,
województwo opolskie 16 kontroli,
województwo śląskie 49 kontroli,
województwo świętokrzyskie 9 kontroli,
województwo małopolskie 26 kontroli,
województwo podkarpackie 13 kontroli.
Te same dane w podziale na rodzaje podmiotów leczniczych stanowią:
263 kontrole samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej1,
93 kontrole placówek prowadzonych w formie spółek2,
43 kontrole instytutów3,
1 Dalej jako: „spzoz”.
2 W formie określonej w art. 4 ust. 1 pkt 1 ustawy o działalności leczniczej, dalej jako:
„spółka”.
3 Wynikający z art. 4 ust. 1 pkt 4 ustawy o działalności leczniczej.
-- 1 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
8 kontroli w innych podmiotach4.
Powyższe dane obejmują m.in. kontrole prowadzone w ramach programów POWER, FERS
oraz NMF, a także w zakresie kontroli projektów realizowanych w ramach POIiŚ 2014-
2020 oraz FEnIKS 2021-2027.
Przedstawione powyżej informację obejmują również kontrole podmiotów leczniczych,
przeprowadzone na podstawie przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej5. Powyższe kontrole nie były związane stricte z funkcjonowaniem podmiotów
leczniczych, a ich przeprowadzenie miało na celu m.in. dokonanie oceny prawidłowości
postępowania personelu medycznego oraz procesu diagnostyczno-terapeutycznego
zastosowanego u danego pacjenta.
Pytanie 2.
Spośród 407 wyżej wymienionych kontroli, 344 stanowiły kontrole planowe, a 63 kontrole
miały charakter doraźny, wszczęte na skutek sygnałów o potencjalnych
nieprawidłowościach.
Ministerstwo Zdrowia, co do zasady, przeprowadza kontrole zgodnie z rocznym planem
kontroli Ministerstwa, w którym w pierwszej kolejności ujęte zostają kontrole, których
obowiązek przeprowadzenia wynika z przepisów prawa, a także propozycje zgłaszane
przez komórki organizacyjne Ministerstwa, nadzorujące dany obszar, mając na uwadze
priorytety działalności kontrolnej ustalone przez Prezesa Rady Ministrów, Plan działalności
Ministra Zdrowia, wyniki wcześniejszych kontroli, napływające do Ministerstwa skargi,
wnioski i inne sygnały o nieprawidłowościach oraz dokonuje się oceny ryzyka – ustalając
prawdopodobieństwo wystąpienia ryzyka oraz wpływ ryzyka, jaki może mieć na realizację
zadań i osiąganie celu, a następnie o szacowaniu istotności ryzyka. W sytuacjach
podyktowanych charakterem lub pilnością sprawy prowadzone są kontrole doraźne.
Mając na uwadze powyższe podkreślenia wymaga, że również przy typowaniu jednostek i
tematów do kontroli, uwzględnia się również kwestie skarg, sygnałów lub informacji o
nieprawidłowościach w tym medialnych i pochodzących od innych podmiotów.
Pytanie 3.
W ramach przeprowadzonych kontroli najczęściej stwierdzane nieprawidłowości
dotyczyły, m.in.:
naruszeń w zakresie stosowania przepisów ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo
zamówień publicznych6 oraz nieprzestrzegania uregulowań wewnętrznych w zakresie
udzielania zamówień publicznych,
naruszenia wytycznych oraz przepisów w zakresie kwalifikowalności wydatków,
uchybień i braków w instrukcji obiegu i kontroli dokumentów finansowo-księgowych,
nieaktualizowania wewnętrznych aktów prawnych,
nieprawidłowości w prowadzeniu dokumentacji medycznej stanowiących naruszenie
postanowień rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie
rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania7,
niewystarczającego wymiaru zatrudnienia personelu medycznego w zakładzie w
stosunku do ustalonej minimalnej normy.
Pytanie 4.
We wnioskowanym okresie wydano łącznie 494 zalecenia, w tym: w 2022 r. 81 zaleceń, w
2023 r. 173 zalecenia, w 2024 r. 148 zaleceń, w 2025 r. 71 zaleceń, w 2026 r. 21 zaleceń.
4 W formie określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 ustawy o działalności leczniczej, dalej jako: „inny
podmiot”.
5 Dz. U. z 2026 r., poz. 156, dalej jako: „ustawa o działalności leczniczej”.
6 Dz. U. z 2026 r., poz. 793.
7 Dz. U. z 2024 r., poz. 798 z późn. zm.
-- 2 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Pytanie 5 i 6.
Zalecenia pokontrolne nie mają charakteru decyzji administracyjnej i nie podlegają
przymusowej egzekucji administracyjnej. Skuteczność ich wykonania opiera się na
instrumentach nadzorczych przewidzianych w regulacjach prawnych dotyczących
funkcjonowania danego podmiotu lub gospodarowania środkami publicznymi. Ocena
realizacji zaleceń jest dokonywana w oparciu o informacje przekazywane przez
kontrolowane jednostki oraz ustalenia wynikające z prowadzonych czynności
pozostających w zakresie kompetencji organu, w tym ewentualnych, kolejnych działań
kontrolnych.
Uprawnienia nadzorcze Ministra Zdrowia wynikają z przepisów prawa lub postanowień
umowy w przypadku przekazania dotacji. Względem jednostek podległych lub
nadzorowanych, Minister Zdrowia posiada szersze uprawnienia niż wobec pozostałych
podmiotów. Wykaz tych jednostek zawiera obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 3
stycznia 2025 r. w sprawie wykazu jednostek organizacyjnych podległych Ministrowi
Zdrowia lub przez niego nadzorowanych8.
Zakres działań nadzorczych nad podmiotami leczniczymi, przysługujących podmiotowi
tworzącemu został zawarty w art. 121 ustawy o działalności leczniczej.
W przypadku projektów realizowanych w ramach środków europejskich, instrumentem
prawnym są zapisy umów o dofinansowanie projektów i wskazane tam sankcje.
Pytanie 7.
W wyniku stwierdzonych nieprawidłowości skierowano 6 zawiadomień do organów
ściągania.
Pytanie 8.
W wyniku stwierdzonych nieprawidłowości skierowano 3 sprawy do właściwych
samorządów zawodów medycznych.
Pytanie 9, 10, 11, 13, 14, 15.
Pytania dotyczące problematyki nadzoru wydają się zakładać, iż istnieje centralny system
nadzoru nad wszystkimi podmiotami leczniczymi działającymi na terenie kraju, niezależnie
od ich formy organizacyjno-prawnej, podmiotu tworzącego lub struktury właścicielskiej.
Zgodnie z przepisami ustawy o działalności leczniczej podmiotami leczniczymi są:
przedsiębiorcy w rozumieniu przepisów ustawy - Prawo przedsiębiorców we wszelkich
formach przewidzianych dla wykonywania działalności gospodarczej, jeżeli ustawa nie
stanowi inaczej, samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, jednostki budżetowe,
instytuty badawcze, o których mowa w art. 3 ustawy o instytutach badawczych, fundacje i
stowarzyszenia, których celem statutowym jest wykonywanie zadań w zakresie ochrony
zdrowia i których statut dopuszcza prowadzenie działalności leczniczej, posiadające
osobowość prawną jednostki organizacyjne ww. stowarzyszeń, osoby prawne i jednostki
organizacyjne działające na podstawie przepisów o stosunku Państwa do Kościoła
Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej, o stosunku Państwa do innych kościołów i
związków wyznaniowych oraz o gwarancjach wolności sumienia i wyznania, czy też
jednostki wojskowe - w zakresie, w jakim wykonują działalność leczniczą (art. 4 ust. 1 ww.
ustawy). Z kolei, na gruncie ustawy o działalności leczniczej, normatywne ramy i zasady
nadzoru dotyczą przede wszystkim podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami
(a więc tych prowadzonym w formie: spzoz, jednostki budżetowej lub jednostki wojskowej),
względem których nadzór sprawuje podmiot tworzący. Granice i aspekty tego nadzoru
wyznaczają w szczególności przepisy art. 121 ustawy o działalności leczniczej. Minister
Zdrowia jest podmiotem tworzącym dla relatywnie niewielkiej (w skali kraju) grupy
8 M.P. 2025 poz. 41.
-- 3 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami, jak również jest ministrem
nadzorującym wobec 14 uczestniczących w systemie ochrony zdrowia instytutów
badawczych, objętych wykazem jednostek organizacyjnych mu podległych lub przez niego
nadzorowanych i tym samym nie dysponuje uprawnieniami nadzorczymi względem innych,
działających na terenie kraju, podmiotów leczniczych.
Niezależnie od powyższego, wyodrębnienia wymaga prowadzenie nadzoru przez Ministra
Zdrowia nad systemem Państwowego Systemu Ratownictwa Medycznego, dalej jako:
„PRM”. Nadzór nad funkcjonowaniem systemu PRM prowadzony jest z wykorzystaniem
dwóch systemów teleinformatycznych: Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego
Ratownictwa Medycznego, dalej jako: „SWD PRM” oraz systemu zarządzającego Trybami
Obsługi Pacjenta w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. SWD PRM umożliwia obsługę
zgłoszeń alarmowych, dysponowanie zespołów ratownictwa medycznego, rejestrowanie
zdarzeń medycznych oraz monitorowanie lokalizacji i statusów zespołów ratownictwa
medycznego.
Administrator systemu przekazuje do Ministerstwa Zdrowia comiesięczne raporty
obejmujące wszystkie SOR w kraju. Dane są również poddawane doraźnej weryfikacji, a
wykryte błędy są na bieżąco sygnalizowane użytkownikom. W przypadku stwierdzenia
nieprawidłowości Ministerstwo Zdrowia kieruje korespondencję do podmiotów
leczniczych, organów tworzących, wojewodów oraz oddziałów wojewódzkich Narodowego
Funduszu Zdrowia, niejednokrotnie wskazując na zasadność przeprowadzenia kontroli.
Jeżeli działania te nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, właściwa komórka
organizacyjna, nadzorująca ww. obszar, zgłasza propozycję tematu i podmiotu do ujęcia w
rocznym planie kontroli Ministerstwa.
W latach 2022–2026 wdrożono szereg działań zwiększających skuteczność nadzoru nad
podmiotami realizującymi świadczenia w systemie PRM, w szczególności:
1. Rozwój Modułu NFZ w SWD PRM – usprawnienie wymiany i weryfikacji danych
dotyczących świadczeń realizowanych przez zespoły ratownictwa medycznego;
2. Rozwój Modułu Planista w SWD PRM – wsparcie monitorowania grafików, obsady i
dostępności personelu oraz identyfikacji potencjalnych braków kadrowych;
3. Rozbudowa Modułu Raportowego SWD PRM – zapewnienie wojewodom,
dysponentom ZRM i Ministerstwu Zdrowia bieżącego dostępu do danych
analitycznych dotyczących funkcjonowania systemu.
4. Upowszechnienie elektronicznej dokumentacji medycznej oraz rejestracji zdarzeń
medycznych – zwiększenie dostępności i jakości danych o udzielanych świadczeniach.
5. Uruchomienie RPWDL 2.0 – dalsza elektronizacja procesów związanych z
prowadzeniem rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz
usprawnienie aktualizacji i weryfikacji danych.
6. Ujednolicenie sprawozdawczości w ramach wojewódzkich planów działania systemu
PRM – poprawa porównywalności danych i identyfikacji obszarów wymagających
działań naprawczych.
7. Wdrożenie automatycznych reguł walidacji danych oraz kontroli zmian – poprawa
jakości danych, rozliczalności działań użytkowników oraz możliwości personalnej
identyfikacji wprowadzanych modyfikacji.
Pytanie 12.
W Ministerstwie Zdrowia są opracowywane analizy dotyczące kadry medycznej
obejmujące lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarki, położne, fizjoterapeutów, diagnostów
laboratoryjnych oraz farmaceutów, zarówno w ujęciu ogólnokrajowym, jak i regionalnym.
Analiz dostępne są w aplikacji pod linkiem: https://basiw.mz.gov.pl/mapyinformacje/mapa-
2022-2026/analizy/kadry-medyczne/kadry-medyczne/W zakładce „Kadra NFZ” ww.
aplikacji udostępnione są informacje dotyczące personelu medycznego w podziale na rodzaj
udzielanych świadczeń oraz typ komórki organizacyjnej, w której świadczenia realizowane
są w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Aplikacja zawiera również
zakładkę poświęconą analizom zastępowalności pokoleniowej kadr medycznych.
-- 4 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
Przedstawione w niej analizy obrazują różnicę pomiędzy liczbą osób wchodzących i
odchodzących z rynku pracy. W przypadku lekarzy specjalistów uwzględniono dodatkowo
porównanie liczby lekarzy, którzy prawdopodobnie ukończą szkolenie specjalizacyjne, z
liczbą lekarzy osiągających wiek emerytalny w danym roku, co pozwala prognozować
zmiany w zasobach kadrowych w poszczególnych specjalizacjach. W Ministerstwie Zdrowia
opracowany został również model popytowy dla kadry lekarskiej ogółem, bez podziału na
poszczególne specjalizacje (https://basiw.mz.gov.pl/mapyinformacje/mapa-2022-
2026/analizy/kadry-medyczne/model-popytowo-podazowylekarzy/ ). Z modelu wynika, że
w Polsce nastąpi wzrost liczby lekarzy ogółem, co jest głównie efektem wzrostu kształcenia
na kierunku lekarskim. Model wskazuje, że możliwe jest, że w najbliższych latach podaż
przewyższy popyt na kadrę lekarską. W związku z tym istotne jest dostosowanie
kształcenia specjalizacyjnego do potrzeb i różnic regionalnych – kluczowa jest odpowiednia
dystrybucja kadry oraz strategia przyznawania miejsc na szkolenia specjalizacyjne lekarzy.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 5 of 5 --