telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DSW.050.19.2026.PJ
Warszawa, 20 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
Odpowiadając na interpelację nr 18101 Państwa Posłów Wiesława Krajewskiego i Olgi
Semeniuk-Patkowskiej w sprawie organizacji czasu pracy personelu medycznego oraz
wpływu obciążenia pracą na bezpieczeństwo pacjentów uprzejmie proszę o przyjęcie
następujących informacji.
W ramach procedowania zmian systemowych w ochronie zdrowia z przedłożenia
rządowego przyjęta została ustawa z dnia 19 czerwca 2026 r. o zmianie ustawy o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o
działalności leczniczej. Ustawa dnia 17 lipca br. została podpisana przez Prezydenta RP.
Przyjęta ustawa po wejściu w życie umożliwi pozyskiwanie szczegółowych danych o
wynagrodzeniach, wymiarze czasu pracy oraz wieloetatowości osób zatrudnionych w
podmiotach leczniczych.
Ministerstwo Zdrowia, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz Agencja Oceny Technologii
Medycznych i Taryfikacji zyskają możliwość znacznie dokładniejszej analizy wpływu
kosztów wynagrodzeń na koszty świadczeń opieki zdrowotnej oraz lepsze planowanie
finansowania systemu ochrony zdrowia. Należy zauważyć, że wymienione instytucje nie
miały dotąd podstawy prawnej do przetwarzania danych identyfikujących personel
medyczny, czyli numeru PESEL oraz numerów prawa wykonywania zawodu, co
powodowało istotne ograniczenia w zakresie kompletności, spójności oraz precyzji analiz
prowadzonych w obszarze wynagrodzeń w podmiotach leczniczych.
Nowe przepisy pozwolą na uzyskanie wiedzy o faktycznych poziomach wynagrodzeń i
wymiarze czasu pracy również poszczególnych osób zatrudnionych w wielu podmiotach
leczniczych. Dane te posłużą do tego, by rzetelnie wyceniać procedury medyczne i
poszczególne świadczenia. Pozyskane dane będą przetwarzane wyłącznie przez
uprawnione instytucje publiczne, objęte najwyższymi standardami bezpieczeństwa, i
wykorzystywane do analiz systemowych, a nie do ujawniania zarobków poszczególnych
medyków.
Ponadto informuję, że 14 lipca br. do wykazu prac legislacyjnych i programowych Rady
Ministrów pod numerem UD434 został wpisany projektu ustawy o zmianie ustawy o
działalności leczniczej. Celem projektu jest nałożenie na podmioty lecznicze udzielające
zamówień na świadczenia zdrowotne obowiązku upubliczniania przez umieszczenie na
stronie internetowej udzielającego zamówienie oraz w aplikacji udostępnionej przez
jednostkę podległą ministrowi właściwemu do spraw zdrowia właściwą w zakresie
systemów informacyjnych w ochronie zdrowia – Centrum e–Zdrowia, informacji o imionach
i nazwiskach, nazwach albo firmach podmiotów wykonujących działalność leczniczą, lub

-- 1 of 5 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
osób legitymujących się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń
zdrowotnych w określonym zakresie lub określonej dziedzinie medycyny, których oferty
zostały otwarte oraz cenach lub kosztach zawartych w ofertach (analogicznego do
obowiązku wynikającego z art. 222 ust. 5 ustawy z dnia 11 września 2019 r. - Prawo
zamówień publicznych). Proponowana zmiana przyczyni się do zwiększenia przejrzystości
postępowań konkursowych. Ponadto zwiększy konkurencyjność tych postępowań oraz
zapewni jawność wydatkowania środków publicznych przez jednostki sektora finansów
publicznych. Do realizacji powyższych celów przyczynią się także nowe obowiązki
udzielającego zamówienie polegające na umieszczeniu na stronie internetowej informacji
dotyczących sytuacji, gdy w wyniku konkursu wyłoniono przyjmującego zamówienie, ale nie
została zawarta umowa.
Również 14 lipca br. Minister Zdrowia skierował do Przewodniczącego Zespołu do spraw
Programowania Prac Rządu wniosek o wprowadzenie do Wykazu prac legislacyjnych i
programowych Rady Ministrów projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw.
Projekt ustawy zakłada m.in.:
1) wprowadzenie ograniczeń w zakresie liczby miejsc zatrudnienia personelu medycznego;
2) niedopuszczalność zatrudniania personelu medycznego za pośrednictwem podmiotów
trzecich (spółdzielni, agencji itp.);
3) udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnej
opieki specjalistycznej w zakładzie leczniczym świadczeniodawcy, który zawarł z
Narodowym Funduszem Zdrowia umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z
zakresu leczenia szpitalnego przez osobę wykonującą zawód medyczny w wymiarze nie
mniejszym niż połowa wymiaru czasu pracy albo równoważnika czasu pracy;
4) wprowadzenie maksymalnej stawki godzinowej oraz maksymalnego wynagrodzenia
miesięcznego dla personelu medycznego wykonującego świadczenia finansowane ze
środków publicznych;
5) wprowadzenie maksymalnego miesięcznego wymiaru pracy personelu medycznego
odpowiadającego dwóm pełnym etatom.
Równolegle prowadzone są prace w zakresie rozwiązania zakładającego maksymalny
poziomu wydatków podmiotów leczniczych na wynagrodzenia personelu w ramach
świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
W odniesieniu do kwestii podniesionych w pytaniach 5 i 6 informuję, że w latach 2022-
2025, Departament Nadzoru i Kontroli w Ministerstwie Zdrowia, na podstawie art. 20 ust.
1 pkt 4 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym1,
zgodnie z którym minister właściwy do spraw zdrowia, w ramach nadzoru sprawowanego
nad systemem Państwowego Ratownictwa Medycznego na terenie kraju, może
przeprowadzić kontrolę dysponentów jednostek pod względem medycznym oraz
zgodności z prawem, przeprowadził łącznie 7 kontroli w dyspozytorniach medycznych2
prowadzonych w strukturach urzędów wojewódzkich, gdzie ich zakres obejmował również
organizację czasu pracy dyspozytorów medycznych. Ponadto w Rocznym planie kontroli
Ministerstwa Zdrowia na rok 2026 r. przewidziana jest kolejna kontrola w jednej z
dyspozytorni3, która będzie obejmowała również ww. zakres.
W ramach przeprowadzonych kontroli w zakresie dotyczącym organizacji czasu pracy
personelu medycznego, przeprowadzono weryfikacje zgodności list obecności
dyspozytorów medycznych z wykonaniem harmonogramów pracy oraz aktywnością
1 Dz. U. z 2026 r. poz. 141.
2 Dyspozytornia Medyczna DM12-02 w Gliwicach, Dyspozytornia Medyczna DM 05-01
Łódź, Dyspozytornia Medyczna DM15-01 Poznań, Dyspozytornia Medyczna DM01-01
Wrocław, Dyspozytornia Medyczna 16-01 Szczecin, Dyspozytornia Medyczna 02-01
Bydgoszcz, Dyspozytornia Medyczna 06-01 Kraków.
3 Dyspozytornia Medyczna 07-01 Warszawa

-- 2 of 5 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD
PRM), wskazaną poprzez zalogowanie się użytkowników na stanowiskach dyspozytorskich.
Na skutek podjętych działań kontrolnych stwierdzono nieprawidłowości polegające przede
wszystkim na braku spójności pomiędzy harmonogramem wykonania pracy, obecnością
potwierdzoną na liście obecności oraz czasem zalogowania w SWD PRM. W głównej mierze
powyższy problem opierał się na braku odnotowania dyżuru w ramach nadgodzin
w harmonogramie wykonania pracy. Ponadto, stwierdzono niespójności związane
z: różnymi godzinami czasu zalogowania do SWD PRM, czasem obecności wskazanym
na liście obecności lub godzinami pracy odnotowanymi na harmonogramie wykonania
pracy, odnotowaniem wejścia do budynku pracownika na kilka minut w dniu, w którym nie
był przewidziany dla niego dyżur w harmonogramie pracy, brakiem podziału na listach
obecności na dyżury dzienne i nocne ze wskazaniem godziny rozpoczęcia i zakończenia
pracy, co utrudniało weryfikację obecności pracownika w pracy, brakiem aktywności
stanowisk przyjmujących zgłoszenia, pomimo potwierdzanej podpisem obecności,
nieprzypisaniem roli na liście obecności do roli w SWD PRM, wskazaniem
w harmonogramie wykonania pracy większej liczby godzin niż faktycznie przepracowano.
Odnosząc się do kwestii ograniczenia przeciążenia personelu medycznego należy wskazać,
że jednym z istotnych czynników wpływających na ograniczanie tego zjawiska jest
dostępność kadry medycznej na rynku pracy. Ministerstwo Zdrowia podejmuje działania
ukierunkowane na zwiększenie liczby osób wykonujących zawody zarówno lekarza, lekarza
dentysty, pielęgniarki, położnej oraz osób wykonujących inne zawody medyczne, jak i
efektywniejsze wykorzystanie ich kompetencji zawodowych.
Dotychczasowe działania Ministerstwa Zdrowia przyczyniają się do wzrostu
zainteresowania młodych osób podejmowaniem kształcenia na kierunkach medycznych, a
w konsekwencji do sukcesywnego zwiększania liczby pracowników zatrudnionych w
systemie ochrony zdrowia.
Przechodząc do kwestii działań podejmowanych w celu zwiększenia liczby lekarzy i
pielęgniarek w najbardziej deficytowych specjalizacjach przedstawiam działania
podejmowane w odniesieniu do tych zawodów.
Lekarze i lekarze dentyści:
Zgodnie z obowiązującymi przepisami - ustawą z dnia 26 maja 2022 r. o zmianie ustawy o
sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników
zatrudnionych w podmiotach leczniczych (Dz.U. z 2022 r. poz. 1352) oraz rozporządzeniem
Ministra Zdrowia z dnia 25 czerwca 2026 r. w sprawie wysokości zasadniczego
wynagrodzenia miesięcznego lekarzy i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w
ramach rezydentury (Dz.U. z 2026 r. poz. 856) wynagrodzenie lekarzy rezydentów
odbywających specjalizację w dziedzinach priorytetowych wzrasta co rok. Uznanie danej
dziedziny zaś za priorytetową, skutkuje tym, że lekarze szkolący się w tej dziedzinie
otrzymują wyższe wynagrodzenie zasadnicze niż lekarze, szkolący się w dziedzinie
niepriorytetowej).
Ustawą z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (tj. Dz.U. z 2026 r.
poz. 37) wprowadzono rozwiązanie, dzięki któremu lekarze odbywający szkolenie
specjalizacyjne w ramach rezydentury mogą otrzymać dodatkowo wynagrodzenie
zasadnicze wyższe o 600 zł miesięcznie (w dziedzinie niepriorytetowej) lub wyższe o 700 zł
miesięcznie (w dziedzinie priorytetowej). Aby otrzymać to wynagrodzenie lekarz musi
zobowiązać się do przepracowania – w podmiocie leczniczym, udzielającym świadczeń
finansowanych ze środków publicznych – łącznie 2 lata w ciągu kolejnych pięciu lat
następujących po zakończeniu szkolenia specjalizacyjnego.
Ponadto wprowadzono możliwość prowadzenia postępowania kwalifikacyjnego dla lekarzy
i lekarzy dentystów na wolne miejsca specjalizacyjne w całym kraju, przyznając możliwość
wskazania w priorytetowej kolejności 15 wariantów wyborów obejmujących dziedzinę, tryb
i miejsce odbywania szkolenia specjalizacyjnego. W przypadku pozostawania
niewykorzystanych miejsc specjalizacyjnym w danym postępowaniu kwalifikacyjnym jest

-- 3 of 5 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
możliwość przeprowadzenia dodatkowego naboru tylko dla dziedzin priorytetowych.
Powyższe rozwiązanie ma na celu zwiększenie liczby lekarzy odbywających szkolenie
specjalizacyjne w dziedzinach, które cieszą się mniejszym zainteresowaniem lekarzy.
Zatem ze strony Ministra Zdrowia wprowadzone zostały mechanizmy prawne i finansowe
zwiększające możliwość uzyskania większej liczby specjalistów w dziedzinach
priorytetowych.
Jednak Ministerstwo Zdrowia ocenia dotychczas podjęte działania za niewystarczające,
szczególnie w kontekście wyrównywania nierówności w dostępie pomiędzy
poszczególnymi regionami kraju a także właściwego modelowania kształcenia
podyplomowego lekarzy w obszarach dziedzin deficytowych. W związku z powyższym
przygotowany został projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty i
niektórych innych ustaw (w tym momencie ustawa jest w etapie konsultacji publicznych),
która wprowadza zmiany głównie w kształceniu podyplomowym, które są odpowiedzią na
wskazane wyzwania. Projekt ww. ustawy dostępny jest pod następującym linkiem:
https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12411050
Przedmiotowy projekt przewiduje ponadto szereg zmian podnoszących poziom
wyszkolenia lekarzy, w szczególności zmiany w zakresie kształcenia podyplomowego
lekarzy i lekarzy dentystów, egzaminów lekarskich, wykonywania zawodu i uznawania
kwalifikacji lekarzy spoza Unii Europejskiej, weryfikacji realizacji obowiązku doskonalenia
zawodowego lekarzy, certyfikacji umiejętności lekarskich.
Projekt przewiduje m.in. wprowadzenie Państwowego Egzaminu Kompetencyjnego (PEK),
do którego lekarz odbywający szkolenie specjalizacyjne będzie przystępował po
ukończeniu modułu podstawowego albo po ukończeniu odpowiedniej części szkolenia
specjalizacyjnego składającego się z modułu jednolitego. Po zdaniu tego egzaminu lekarz
będzie uzyskiwał uprawnienia do samodzielnego udzielania niektórych świadczeń
zdrowotnych, w szczególności finansowanych ze środków publicznych, niezależnie od
ewentualnego późniejszego uzyskania tytułu specjalisty.
Projekt zakłada również modyfikację zasad dotyczących naboru, organizacji, odbywania i
nadzoru nad odbywaniem szkolenia specjalizacyjnego. Proponowane zmiany w zakresie
naboru na szkolenie specjalizacyjne będą dotyczyć w szczególności kierowania lekarzy i
lekarzy dentystów do odbywania szkolenia specjalizacyjnego w jednostkach
akredytowanych, które znajdują się na obszarach danego województwa, gdzie występuje
największe zapotrzebowanie na specjalistów w danej dziedzinie medycyny.
Ponadto proponuje się umożliwienie jednostkom akredytowanym wydzielenia miejsc
szkoleniowych w trybie pozarezydenkim, na które nabór będzie prowadziła dana jednostka,
gdyż wydaje się zasadne, aby jednostka sama mogła chociaż częściowo decydować kogo
przyjmuje na szkolenie specjalizacyjne w trybie pozarezydenckim, w sytuacji, kiedy
wynagrodzenie w tym trybie jest finansowane co do zasady przez tą jednostkę.
Proponowane zmiany obejmują też przyznanie dodatkowych punktów w postępowaniu dla
lekarzy posiadających specjalizację w ustalonych rozporządzeniem dziedzinach medycyny
oraz umożliwienie tym lekarzom odbywania kolejnej rezydentury. Rozwiązanie to będzie
dotyczyło wyłącznie lekarzy posiadających specjalizację w wybranych dziedzinach
medycyny (np. w dziedzinie chorób wewnętrznych) i docelowo ma zachęcić do
podejmowania szkolenia w tych dziedzinach poprzez ułatwienie dalszego rozwoju
zawodowego.
Pielęgniarki i położne:
Informuję, że wzrasta liczba uczelni posiadających akredytację Ministra Zdrowia do
prowadzenia kształcenia na kierunku pielęgniarstwo na poziomie studiów pierwszego
stopnia oraz liczba studentów podejmujących kształcenie na tym kierunku. Jednocześnie,
zgodnie z danymi Centralnego Rejestru Pielęgniarek i Położnych prowadzonego przez
Naczelną Radę Pielęgniarek i Położnych, systematycznie zwiększa się liczba pielęgniarek
aktywnych zawodowo.
Wprowadzane są także rozwiązania systemowe, które mają na celu rozwój kompetencji i
uprawnień zawodowych pielęgniarek i położnych, niezbędnych do realizacji świadczeń

-- 4 of 5 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
zdrowotnych zabezpieczających bieżące potrzeby zdrowotne społeczeństwa, a
jednocześnie przyczyniających się do większej samodzielności zawodowej.
Trwają prace nad nową ustawą o zawodzie pielęgniarki i zawodzie położnej, w której
zaproponowano m.in. dalsze rozszerzenie kompetencji pielęgniarek i położnych.
Ministerstwo Zdrowia wspiera rozwój kompetencji zawodowych pielęgniarek i położnych
poprzez coroczne dofinansowanie szkoleń specjalizacyjnych. Zgodnie z art. 70 ust. 3a
ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2026 r. poz. 15 z późn. zm.),
zapotrzebowanie na rok bieżący na specjalistów z poszczególnych dziedzin pielęgniarstwa i
dziedzin mających zastosowanie w ochronie zdrowia opracowuje dyrektor Centrum
Medycznego Kształcenia Podyplomowego (CMKP) i przedkłada ministrowi właściwemu do
spraw zdrowia do zatwierdzenia do dnia 31 marca, po zasięgnięciu opinii Naczelnej Rady
Pielęgniarek i Położnych oraz konsultantów krajowych w dziedzinach pielęgniarstwa.
Wykaz priorytetowych dziedzin pielęgniarstwa objętych dofinansowaniem ze środków
budżetu państwa na dany rok publikowany jest na stronie internetowej CMKP.
Ponadto, w ramach środków europejskich realizowane jest wsparcie dla pielęgniarek i
położnych w zakresie dofinansowania kursów kwalifikacyjnych, specjalistycznych i
dokształcających – Program Fundusze Europejskie dla Rozwoju Społecznego 2021-2027
(FERS). Projekt jest realizowany przez Naczelną Izbę Pielęgniarek i Położnych i ma na celu
podniesienie kwalifikacji zawodowych pielęgniarek i położnych w obszarach pielęgniarstwa
i położnictwa uznanych za deficytowe z punktu widzenia potrzeb zdrowotnych polskiego
społeczeństwa. Więcej informacji nt. projektu dostępnych jest pod adresem:
https://nipip.pl/projekt/
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 5 of 5 --