Interpelacja nr 18016
Interpelacja w sprawie wyrównania kontraktu SPZZOZ w Kozienicach do poziomu pozostałych szpitali II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia w woj. mazowieckim
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie wyrównania kontraktu SPZZOZ w Kozienicach do poziomu pozostałych szpitali II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia w woj. mazowieckim
Interpelacja nr 18016
do ministra zdrowia
w sprawie wyrównania kontraktu SPZZOZ w Kozienicach do poziomu pozostałych szpitali II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia w woj. mazowieckim
Zgłaszający: Anna Kwiecień
Data wpływu: 22-06-2026
Do mojego biura poselskiego docierają sygnały dotyczące wysokości finansowania Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Szpital w Kozienicach funkcjonuje jako placówka zakwalifikowana do II poziomu zabezpieczenia, prowadzi szpitalny oddział ratunkowy oraz szereg oddziałów specjalistycznych, realizując istotne zadania dla mieszkańców powiatu kozienickiego i okolicznych powiatów.
Jednocześnie pojawiają się informacje wskazujące, że wysokość ryczałtu przyznawanego tej placówce jest znacząco niższa niż w przypadku innych szpitali o porównywalnym poziomie zabezpieczenia, a nawet niższa niż finansowanie niektórych szpitali I poziomu zabezpieczenia. Według przekazywanych informacji miesięczne finansowanie, przeliczając na jeden oddział szpitalny w Kozienicach to kwota około 600 tys. zł, podczas gdy w innych szpitalach II poziomu zabezpieczenia kwoty te mają przekraczać 1 mln zł miesięcznie na oddział. Jeżeli informacje te są prawdziwe, oczekuję wyjaśnienia przyczyn tak znaczących różnic w finansowaniu podmiotów realizujących te same zadania.
W związku z powyższym proszę o udzielenie odpowiedzi na pytania:
Jaka jest wysokość ryczałtu na rok 2026 dla SPZZOZ w Kozienicach na tle innych placówek województwa mazowieckiego, uwzględniając szpitale I i II stopnia podstawowego zabezpieczenia szpitalnego?
Jaka jest wartość ryczałtu w przeliczeniu na jedno łóżko szpitalne, jeden oddział oraz jednego mieszkańca obszaru zabezpieczenia dla szpitala w Kozienicach oraz dla pozostałych szpitali II poziomu zabezpieczenia w województwie mazowieckim?
Z czego wynikają nierówności przyznawania ryczałtu przy wywiązywaniu się szpitali z przestrzegania jednakowych wymogów?
Czy Narodowy Fundusz Zdrowia otrzyma ze strony Ministerstwa Zdrowia polecenie dokonania analizy algorytmu naliczania ryczałtu dla szpitali zakwalifikowanych do II poziomu podstawowego zabezpieczenia szpitalnego w celu wyeliminowania skandalicznych różnic finansowania? Jeżeli taka analiza nie jest planowana jakie jest uzasadnienie utrzymywania obecnych różnic?
Interpelacja nr 18016
do ministra zdrowia
w sprawie wyrównania kontraktu SPZZOZ w Kozienicach do poziomu pozostałych szpitali II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia w woj. mazowieckim
Zgłaszający: Anna Kwiecień
Data wpływu: 22-06-2026
Do mojego biura poselskiego docierają sygnały dotyczące wysokości finansowania Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Szpital w Kozienicach funkcjonuje jako placówka zakwalifikowana do II poziomu zabezpieczenia, prowadzi szpitalny oddział ratunkowy oraz szereg oddziałów specjalistycznych, realizując istotne zadania dla mieszkańców powiatu kozienickiego i okolicznych powiatów.
Jednocześnie pojawiają się informacje wskazujące, że wysokość ryczałtu przyznawanego tej placówce jest znacząco niższa niż w przypadku innych szpitali o porównywalnym poziomie zabezpieczenia, a nawet niższa niż finansowanie niektórych szpitali I poziomu zabezpieczenia. Według przekazywanych informacji miesięczne finansowanie, przeliczając na jeden oddział szpitalny w Kozienicach to kwota około 600 tys. zł, podczas gdy w innych szpitalach II poziomu zabezpieczenia kwoty te mają przekraczać 1 mln zł miesięcznie na oddział. Jeżeli informacje te są prawdziwe, oczekuję wyjaśnienia przyczyn tak znaczących różnic w finansowaniu podmiotów realizujących te same zadania.
W związku z powyższym proszę o udzielenie odpowiedzi na pytania:
Jaka jest wysokość ryczałtu na rok 2026 dla SPZZOZ w Kozienicach na tle innych placówek województwa mazowieckiego, uwzględniając szpitale I i II stopnia podstawowego zabezpieczenia szpitalnego?
Jaka jest wartość ryczałtu w przeliczeniu na jedno łóżko szpitalne, jeden oddział oraz jednego mieszkańca obszaru zabezpieczenia dla szpitala w Kozienicach oraz dla pozostałych szpitali II poziomu zabezpieczenia w województwie mazowieckim?
Z czego wynikają nierówności przyznawania ryczałtu przy wywiązywaniu się szpitali z przestrzegania jednakowych wymogów?
Czy Narodowy Fundusz Zdrowia otrzyma ze strony Ministerstwa Zdrowia polecenie dokonania analizy algorytmu naliczania ryczałtu dla szpitali zakwalifikowanych do II poziomu podstawowego zabezpieczenia szpitalnego w celu wyeliminowania skandalicznych różnic finansowania? Jeżeli taka analiza nie jest planowana jakie jest uzasadnienie utrzymywania obecnych różnic?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 3 %
Precyzyjne daty
5
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
9.9 / 1k zn.
- Podaje wskaźniki procentowe (3)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (5)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4353 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.62.2026.DP
Warszawa, 10 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 18016 z 2 lipca 2026 r. Pani Anny Kwiecień, Poseł na Sejm
RP, w sprawie wyrównania kontraktu SPZZOZ w Kozienicach do poziomu pozostałych
szpitali II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia w woj. mazowieckim, uprzejmie
proszę o przyjęcie następujących informacji.
Na wstępie pragnę zaznaczyć, iż kwestia dotycząca sposobu ustalania wysokości ryczałtu
systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej na okres
rozliczeniowy uregulowana jest przepisami art. 136c ust. 3-4 ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(t. j. Dz.U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.) oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 22 września 2017 r. w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego
szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 878
z późn. zm.). Ustalenie wartości ryczałtu podstawowego systemu zabezpieczenia szpitalnego
(PSZ) na okres od 1 stycznia do 31 grudnia 2026 r. odbyło się na jednolitych zasadach dla
wszystkich świadczeniodawców, z uwzględnieniem świadczeń poprawnie zweryfikowanych
zrealizowanych w ryczałcie PSZ w 2025 r.
Wskazać należy, że świadczenia szpitalne finansowane są w ramach ryczałtu PSZ, który
stanowi zapłatę z tytułu zapewnienia przez świadczeniodawcę pełnej gotowości do
udzielania świadczeń, zgodnie z posiadanymi zasobami technicznymi i kadrowymi, przez cały
okres rozliczeniowy. W przypadku wykonania w danym okresie rozliczeniowym świadczeń o
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
większej wartości niż w okresie poprzedzającym, taki wzrost aktywności ma wpływ na
wysokość ryczałtu ustalonego na kolejny okres rozliczeniowy.
Podkreślenia wymaga fakt, że proces ustalania ryczałtu dla danego szpitala ma charakter
indywidualny i oparty jest na szczegółowym algorytmie, którego kluczowym elementem jest
iloczyn liczby jednostek sprawozdawczych (rozliczeniowych), prognozowanej ceny jednostki
oraz współczynników korygujących (jakościowych i strukturalnych).
Zatem, wartość ryczałtu nie jest uzależniona od ilości mieszkańców danego obszaru
zabezpieczenia czy ilości łóżek szpitalnych w podmiocie leczniczym.
Odnosząc się do poruszonej w interpelacji kwestii wysokości ryczałtu ustalonego na rok
2026 dla SPZZOZ w Kozienicach w odniesieniu do innych placówek województwa
mazowieckiego, w ujęciu szpitali na I oraz II poziomie zabezpieczenia PSZ, Mazowiecki
Oddział Wojewódzki NFZ (MOW NFZ) wskazał, że 3 z 7 podmiotów leczniczych będących
na II poziomie PSZ w województwie mazowieckim, to duże wojewódzkie szpitale
z rozbudowaną strukturą organizacyjną, w tym m.in. Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. św.
Jana Pawła II w Siedlcach Sp. z o.o., którego wysokość ryczałtu na 2026 r. wynosi 220 852
586,00 zł, czy Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im. św. Jana Pawła II
z wartością ryczałtu 190 611 433,00 zł.
Zatem porównywanie ze sobą podmiotów leczniczych, jedynie ze względu na przynależność
do danego poziomu zabezpieczenia PSZ nie znajduje uzasadnienia.
MOW NFZ poinformował, że Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w
Kozienicach zakwalifikowany do II poziomu zabezpieczenia, otrzymał ryczałt PSZ na rok
2026 w wysokości 57 6125 60,00 zł, tj. o 998 607,00 zł wyższy od prowizorium.
W przypadku tego podmiotu wykonanie ryczałtu PSZ w roku ubiegłym wyniosło 106,06%,
co zgodnie z wyjaśnieniami Oddziału uwzględnione zostało w wyliczeniach, zgodnie
z zasadami opisanymi w przepisach prawa, poprzez zwiększenie wartości ryczałtu
o ogólnopolski wskaźnik określający relację podziału niewykorzystanych w skali kraju
środków finansowych w ramach ryczałtu PSZ przez świadczeniodawców realizujących
ryczałt PSZ na poziomie niższym niż 98% na rzecz świadczeniodawców, którzy odnotowali
realizację świadczeń opieki zdrowotnej na poziomie ponad 100%.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.62.2026.DP
Warszawa, 10 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 18016 z 2 lipca 2026 r. Pani Anny Kwiecień, Poseł na Sejm
RP, w sprawie wyrównania kontraktu SPZZOZ w Kozienicach do poziomu pozostałych
szpitali II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia w woj. mazowieckim, uprzejmie
proszę o przyjęcie następujących informacji.
Na wstępie pragnę zaznaczyć, iż kwestia dotycząca sposobu ustalania wysokości ryczałtu
systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej na okres
rozliczeniowy uregulowana jest przepisami art. 136c ust. 3-4 ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(t. j. Dz.U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.) oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 22 września 2017 r. w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego
szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 878
z późn. zm.). Ustalenie wartości ryczałtu podstawowego systemu zabezpieczenia szpitalnego
(PSZ) na okres od 1 stycznia do 31 grudnia 2026 r. odbyło się na jednolitych zasadach dla
wszystkich świadczeniodawców, z uwzględnieniem świadczeń poprawnie zweryfikowanych
zrealizowanych w ryczałcie PSZ w 2025 r.
Wskazać należy, że świadczenia szpitalne finansowane są w ramach ryczałtu PSZ, który
stanowi zapłatę z tytułu zapewnienia przez świadczeniodawcę pełnej gotowości do
udzielania świadczeń, zgodnie z posiadanymi zasobami technicznymi i kadrowymi, przez cały
okres rozliczeniowy. W przypadku wykonania w danym okresie rozliczeniowym świadczeń o
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
większej wartości niż w okresie poprzedzającym, taki wzrost aktywności ma wpływ na
wysokość ryczałtu ustalonego na kolejny okres rozliczeniowy.
Podkreślenia wymaga fakt, że proces ustalania ryczałtu dla danego szpitala ma charakter
indywidualny i oparty jest na szczegółowym algorytmie, którego kluczowym elementem jest
iloczyn liczby jednostek sprawozdawczych (rozliczeniowych), prognozowanej ceny jednostki
oraz współczynników korygujących (jakościowych i strukturalnych).
Zatem, wartość ryczałtu nie jest uzależniona od ilości mieszkańców danego obszaru
zabezpieczenia czy ilości łóżek szpitalnych w podmiocie leczniczym.
Odnosząc się do poruszonej w interpelacji kwestii wysokości ryczałtu ustalonego na rok
2026 dla SPZZOZ w Kozienicach w odniesieniu do innych placówek województwa
mazowieckiego, w ujęciu szpitali na I oraz II poziomie zabezpieczenia PSZ, Mazowiecki
Oddział Wojewódzki NFZ (MOW NFZ) wskazał, że 3 z 7 podmiotów leczniczych będących
na II poziomie PSZ w województwie mazowieckim, to duże wojewódzkie szpitale
z rozbudowaną strukturą organizacyjną, w tym m.in. Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. św.
Jana Pawła II w Siedlcach Sp. z o.o., którego wysokość ryczałtu na 2026 r. wynosi 220 852
586,00 zł, czy Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im. św. Jana Pawła II
z wartością ryczałtu 190 611 433,00 zł.
Zatem porównywanie ze sobą podmiotów leczniczych, jedynie ze względu na przynależność
do danego poziomu zabezpieczenia PSZ nie znajduje uzasadnienia.
MOW NFZ poinformował, że Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w
Kozienicach zakwalifikowany do II poziomu zabezpieczenia, otrzymał ryczałt PSZ na rok
2026 w wysokości 57 6125 60,00 zł, tj. o 998 607,00 zł wyższy od prowizorium.
W przypadku tego podmiotu wykonanie ryczałtu PSZ w roku ubiegłym wyniosło 106,06%,
co zgodnie z wyjaśnieniami Oddziału uwzględnione zostało w wyliczeniach, zgodnie
z zasadami opisanymi w przepisach prawa, poprzez zwiększenie wartości ryczałtu
o ogólnopolski wskaźnik określający relację podziału niewykorzystanych w skali kraju
środków finansowych w ramach ryczałtu PSZ przez świadczeniodawców realizujących
ryczałt PSZ na poziomie niższym niż 98% na rzecz świadczeniodawców, którzy odnotowali
realizację świadczeń opieki zdrowotnej na poziomie ponad 100%.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --