Interpelacja nr 17992
Interpelacja w sprawie sposobu gromadzenia przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji danych o wynagrodzeniach w ramach umów z grupowymi praktykami lekarskimi i podwykonawcami
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie sposobu gromadzenia przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji danych o wynagrodzeniach w ramach umów z grupowymi praktykami lekarskimi i podwykonawcami
Interpelacja nr 17992
do ministra zdrowia
w sprawie sposobu gromadzenia przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji danych o wynagrodzeniach w ramach umów z grupowymi praktykami lekarskimi i podwykonawcami
Zgłaszający: Patryk Wicher, Józefa Szczurek-Żelazko, Tadeusz Chrzan, Katarzyna Sójka, Anna Kwiecień, Władysław Kurowski, Grzegorz Lorek
Data wpływu: 22-06-2026
Szanowna Pani Minister,
składam poniższą interpelację w sprawie projektowanych rozwiązań dotyczących gromadzenia danych o wartościach umów kontraktowych w systemie ochrony zdrowia.
Zgodnie z przedłożonym rządowym projektem nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych proponuje się przyznanie Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) nowych kompetencji. Agencja ma uzyskać możliwość zbierania danych dotyczących wartości umów kontraktowych personelu medycznego, co pozwoli na identyfikację konkretnych pracowników poprzez numer prawa wykonywania zawodu (PWZ) lub numer PESEL.
Zaproponowane rozwiązanie jest krokiem w stronę lepszego monitorowania i optymalizacji zasobów kadrowych, ponieważ umożliwia identyfikację osób fizycznych. Należy jednak zauważyć, że w systemie ochrony zdrowia finansowanym ze środków publicznych powszechne są zjawiska, w których podmioty lecznicze nie zawierają umów bezpośrednio z osobami fizycznymi, lecz nawiązują współpracę z:
1) grupowymi praktykami lekarskimi, często prowadzonymi w formie spółek prawa handlowego;
2) zewnętrznymi podwykonawcami, na przykład w dynamicznie rozwijającym się obszarze teleradiologii.
W takich przypadkach strumień finansowy trafia bezpośrednio do podmiotu gospodarczego (spółki, podwykonawcy), a nie konkretnego lekarza czy specjalisty, którego można zidentyfikować w systemie po numerze PESEL lub PWZ na podstawie umowy zawartej z placówką zlecającą.
Taki stan rzeczy rodzi uzasadnione obawy o to, czy możliwe będzie zapewnienie całkowitej kompletności i transparentności zbieranych danych, a co za tym idzie – czy planowanie działań, wycena świadczeń (taryfikacja) oraz ocena technologii medycznych na ich podstawie będą w pełni rzetelne i miarodajne.
W związku z powyższym, mając na uwadze dbałość o optymalizację i przejrzystość polskiego systemu ochrony zdrowia, uprzejmie proszę o odpowiedź na następujące pytania:
W jaki sposób Ministerstwo Zdrowia oraz AOTMiT planują pozyskiwać dane dotyczące rzeczywistej wysokości wynagrodzeń, w przypadku gdy podmiot leczniczy korzysta z usług grupowych praktyk lekarskich (w tym spółek prawa handlowego) oraz zewnętrznych podwykonawców świadczących usługi w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia?
Czy projektowane przepisy przewidują mechanizmy uszczelniające system raportowania tak, aby nałożony obowiązek obejmował również podmioty pośredniczące (np. spółki podwykonawcze), gwarantując tym samym kompletność danych spływających do agencji?
Jakie działania zaradcze zostaną podjęte w przypadku braku możliwości bezpośredniego przypisania wartości kontraktu do konkretnego numeru PWZ/PESEL w wyżej wymienionych modelach współpracy?
Interpelacja nr 17992
do ministra zdrowia
w sprawie sposobu gromadzenia przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji danych o wynagrodzeniach w ramach umów z grupowymi praktykami lekarskimi i podwykonawcami
Zgłaszający: Patryk Wicher, Józefa Szczurek-Żelazko, Tadeusz Chrzan, Katarzyna Sójka, Anna Kwiecień, Władysław Kurowski, Grzegorz Lorek
Data wpływu: 22-06-2026
Szanowna Pani Minister,
składam poniższą interpelację w sprawie projektowanych rozwiązań dotyczących gromadzenia danych o wartościach umów kontraktowych w systemie ochrony zdrowia.
Zgodnie z przedłożonym rządowym projektem nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych proponuje się przyznanie Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) nowych kompetencji. Agencja ma uzyskać możliwość zbierania danych dotyczących wartości umów kontraktowych personelu medycznego, co pozwoli na identyfikację konkretnych pracowników poprzez numer prawa wykonywania zawodu (PWZ) lub numer PESEL.
Zaproponowane rozwiązanie jest krokiem w stronę lepszego monitorowania i optymalizacji zasobów kadrowych, ponieważ umożliwia identyfikację osób fizycznych. Należy jednak zauważyć, że w systemie ochrony zdrowia finansowanym ze środków publicznych powszechne są zjawiska, w których podmioty lecznicze nie zawierają umów bezpośrednio z osobami fizycznymi, lecz nawiązują współpracę z:
1) grupowymi praktykami lekarskimi, często prowadzonymi w formie spółek prawa handlowego;
2) zewnętrznymi podwykonawcami, na przykład w dynamicznie rozwijającym się obszarze teleradiologii.
W takich przypadkach strumień finansowy trafia bezpośrednio do podmiotu gospodarczego (spółki, podwykonawcy), a nie konkretnego lekarza czy specjalisty, którego można zidentyfikować w systemie po numerze PESEL lub PWZ na podstawie umowy zawartej z placówką zlecającą.
Taki stan rzeczy rodzi uzasadnione obawy o to, czy możliwe będzie zapewnienie całkowitej kompletności i transparentności zbieranych danych, a co za tym idzie – czy planowanie działań, wycena świadczeń (taryfikacja) oraz ocena technologii medycznych na ich podstawie będą w pełni rzetelne i miarodajne.
W związku z powyższym, mając na uwadze dbałość o optymalizację i przejrzystość polskiego systemu ochrony zdrowia, uprzejmie proszę o odpowiedź na następujące pytania:
W jaki sposób Ministerstwo Zdrowia oraz AOTMiT planują pozyskiwać dane dotyczące rzeczywistej wysokości wynagrodzeń, w przypadku gdy podmiot leczniczy korzysta z usług grupowych praktyk lekarskich (w tym spółek prawa handlowego) oraz zewnętrznych podwykonawców świadczących usługi w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia?
Czy projektowane przepisy przewidują mechanizmy uszczelniające system raportowania tak, aby nałożony obowiązek obejmował również podmioty pośredniczące (np. spółki podwykonawcze), gwarantując tym samym kompletność danych spływających do agencji?
Jakie działania zaradcze zostaną podjęte w przypadku braku możliwości bezpośredniego przypisania wartości kontraktu do konkretnego numeru PWZ/PESEL w wyżej wymienionych modelach współpracy?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
20%
Konkretność
80%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
8
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
7.4 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (8)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
5381 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLU.050.28.2026.MR
Warszawa, 15 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Dotyczy: interpelacji nr 17992 z dnia 2 lipca 2026 r. Pana Posła Patryka Wichra, Pana Posła
Józefa Szczurek-Żelazko, Pana Posła Tadeusza Chrzana, Pani Poseł Katarzyny Sójki, Pani
Poseł Anny Kwiecień, Pana Posła Władysława Kurowskiego i Pana Posła Grzegorza Lorka
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację poselską nr 17992 z dnia 2 lipca 2026 r. Pana Posła Patryka
Wichra, Pana Posła Józefa Szczurek-Żelazko, Pana Posła Tadeusza Chrzana, Pani Poseł
Katarzyny Sójki, Pani Poseł Anny Kwiecień, Pana Posła Władysława Kurowskiego i Pana
Posła Grzegorza Lorka w sprawie sposobu gromadzenia przez Agencję Oceny Technologii
Medycznych i Taryfikacji danych o wynagrodzeniach w ramach umów z grupowymi
praktykami lekarskimi i podwykonawcami, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych
wyjaśnień, stanowiących odpowiedź na wątpliwości i pytania sformułowane w ww.
interpelacji:
Ustawa z dnia 19 czerwca 2026 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej (druk sejmowy
nr 2685 – Sejm X kadencji) – oczekująca obecnie na podpis Prezydenta Rzeczypospolitej
Polskiej – zawiera niezbędne kompetencje dla ministra właściwego do spraw zdrowia,
Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej jako „NFZ”) oraz Agencji Oceny Technologii
Medycznych i Taryfikacji (dalej jako „Agencja”) do pozyskiwania i przetwarzania
szczegółowych danych o wynagrodzeniach osób wykonujących zawody medyczne. Dane
o zarobkach medyków będą powiązane z konkretnym numerem PESEL lub numerem prawa
wykonywania zawodu. Przedmiotowe zmiany mają istotne znaczenie w kontekście
prowadzonych przez Agencję analiz dla stabilności systemu finansowania ochrony zdrowia,
a także aktualnych wyzwań związanych z regulacją wynagrodzeń pracowników podmiotów
leczniczych. Aktualnie Agencja nie ma podstawy prawnej do przetwarzania danych
identyfikujących personel medyczny, to jest numerów PESEL oraz numerów prawa
wykonywania zawodu. Obecne brzmienie ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych1 powoduje istotne ograniczenia
w zakresie kompletności, spójności oraz precyzji analiz prowadzonych przez Agencję.
1 Dz.U. z 2025 r. poz. 1461 ze zm.; dalej jako „u.ś.o.z.”.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Dotyczy to w szczególności analiz kosztów pracy personelu medycznego, struktury
zatrudnienia, wieloetatowości, a także relacji pomiędzy formą zatrudnienia a faktycznym
zaangażowaniem w realizację świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych. Ustawa zmieniająca u.ś.o.z. z dnia 19 czerwca 2026 r. rozwiązuje ten problem,
co – jak trafnie podnoszą Autorzy przedmiotowej interpelacji poselskiej – „
jest krokiem
w stronę lepszego monitorowania i optymalizacji zasobów kadrowych, ponieważ umożliwia
identyfikację osób fizycznych” (s. 1).
Przedłożony przez Rząd Rzeczypospolitej Polskiej projekt ustawy, uchwalony przez Sejm
w dniu 19 czerwca 2026 r., jest jednakże elementem szerszych działań legislacyjnych,
których celem jest powstrzymanie spirali płacowej w publicznej opiece zdrowotnej,
powodującej zwiększający się z roku na rok deficyt w finansach NFZ. Trwające obecnie
w Ministerstwie Zdrowia analizy szczegółowych problemów systemowych prowadzą do
wniosku, że adekwatnym rozwiązaniem normatywnym powyższego problemu jest m.in.
wprowadzenie ustawowego nakazu, aby osoby udzielające świadczeń zdrowotnych
w jakimkolwiek zakresie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach publicznej opieki
zdrowotnej posiadały umowy zawarte
bezpośrednio z zatrudniającym je podmiotem
leczniczym (świadczeniodawcami). Zatrudnianie personelu medycznego za pośrednictwem
podmiotów trzecich, takich jak spółki, spółdzielnie, agencje lub inne formy grupowych
praktyk lekarskich (grupowego podwykonawstwa) powinno zostać wyeliminowane poprzez
stosowane zmiany w u.ś.o.z. Zmiana legislacyjna zmierzająca w tym kierunku pozwoli na
ograniczenie dalszej inflacji kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, jako pochodnej
niekontrolowanego wzrostu wysokości wynagrodzeń pracowników medycznych, jak
również na poprawę jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej dla pacjentów.
W konsekwencji, wyrażone w przedmiotowej interpelacji wątpliwości oraz oparte na nich
pytania nr 1-3 stają się wtórnie bezprzedmiotowe, bowiem w efekcie wdrożenia powyższej
wskazanego rozwiązania prawnego, zakres przedmiotowy ustawa z dnia 19 czerwca 2026 r.
o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
oraz ustawy o działalności leczniczej będzie wystarczający dla kompletności
i transparentności analiz Agencji, a co za tym idzie – dla rzetelności i trafności planowania
działań, wyceny świadczeń (taryfikacja) oraz oceny technologii medycznych na podstawie
zbieranych przez Agencję danych indywidualnych o wysokości wynagrodzeń w podmiotach
leczniczych mających podpisane umowy z NFZ o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLU.050.28.2026.MR
Warszawa, 15 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Dotyczy: interpelacji nr 17992 z dnia 2 lipca 2026 r. Pana Posła Patryka Wichra, Pana Posła
Józefa Szczurek-Żelazko, Pana Posła Tadeusza Chrzana, Pani Poseł Katarzyny Sójki, Pani
Poseł Anny Kwiecień, Pana Posła Władysława Kurowskiego i Pana Posła Grzegorza Lorka
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację poselską nr 17992 z dnia 2 lipca 2026 r. Pana Posła Patryka
Wichra, Pana Posła Józefa Szczurek-Żelazko, Pana Posła Tadeusza Chrzana, Pani Poseł
Katarzyny Sójki, Pani Poseł Anny Kwiecień, Pana Posła Władysława Kurowskiego i Pana
Posła Grzegorza Lorka w sprawie sposobu gromadzenia przez Agencję Oceny Technologii
Medycznych i Taryfikacji danych o wynagrodzeniach w ramach umów z grupowymi
praktykami lekarskimi i podwykonawcami, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych
wyjaśnień, stanowiących odpowiedź na wątpliwości i pytania sformułowane w ww.
interpelacji:
Ustawa z dnia 19 czerwca 2026 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej (druk sejmowy
nr 2685 – Sejm X kadencji) – oczekująca obecnie na podpis Prezydenta Rzeczypospolitej
Polskiej – zawiera niezbędne kompetencje dla ministra właściwego do spraw zdrowia,
Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej jako „NFZ”) oraz Agencji Oceny Technologii
Medycznych i Taryfikacji (dalej jako „Agencja”) do pozyskiwania i przetwarzania
szczegółowych danych o wynagrodzeniach osób wykonujących zawody medyczne. Dane
o zarobkach medyków będą powiązane z konkretnym numerem PESEL lub numerem prawa
wykonywania zawodu. Przedmiotowe zmiany mają istotne znaczenie w kontekście
prowadzonych przez Agencję analiz dla stabilności systemu finansowania ochrony zdrowia,
a także aktualnych wyzwań związanych z regulacją wynagrodzeń pracowników podmiotów
leczniczych. Aktualnie Agencja nie ma podstawy prawnej do przetwarzania danych
identyfikujących personel medyczny, to jest numerów PESEL oraz numerów prawa
wykonywania zawodu. Obecne brzmienie ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych1 powoduje istotne ograniczenia
w zakresie kompletności, spójności oraz precyzji analiz prowadzonych przez Agencję.
1 Dz.U. z 2025 r. poz. 1461 ze zm.; dalej jako „u.ś.o.z.”.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Dotyczy to w szczególności analiz kosztów pracy personelu medycznego, struktury
zatrudnienia, wieloetatowości, a także relacji pomiędzy formą zatrudnienia a faktycznym
zaangażowaniem w realizację świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych. Ustawa zmieniająca u.ś.o.z. z dnia 19 czerwca 2026 r. rozwiązuje ten problem,
co – jak trafnie podnoszą Autorzy przedmiotowej interpelacji poselskiej – „
jest krokiem
w stronę lepszego monitorowania i optymalizacji zasobów kadrowych, ponieważ umożliwia
identyfikację osób fizycznych” (s. 1).
Przedłożony przez Rząd Rzeczypospolitej Polskiej projekt ustawy, uchwalony przez Sejm
w dniu 19 czerwca 2026 r., jest jednakże elementem szerszych działań legislacyjnych,
których celem jest powstrzymanie spirali płacowej w publicznej opiece zdrowotnej,
powodującej zwiększający się z roku na rok deficyt w finansach NFZ. Trwające obecnie
w Ministerstwie Zdrowia analizy szczegółowych problemów systemowych prowadzą do
wniosku, że adekwatnym rozwiązaniem normatywnym powyższego problemu jest m.in.
wprowadzenie ustawowego nakazu, aby osoby udzielające świadczeń zdrowotnych
w jakimkolwiek zakresie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach publicznej opieki
zdrowotnej posiadały umowy zawarte
bezpośrednio z zatrudniającym je podmiotem
leczniczym (świadczeniodawcami). Zatrudnianie personelu medycznego za pośrednictwem
podmiotów trzecich, takich jak spółki, spółdzielnie, agencje lub inne formy grupowych
praktyk lekarskich (grupowego podwykonawstwa) powinno zostać wyeliminowane poprzez
stosowane zmiany w u.ś.o.z. Zmiana legislacyjna zmierzająca w tym kierunku pozwoli na
ograniczenie dalszej inflacji kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, jako pochodnej
niekontrolowanego wzrostu wysokości wynagrodzeń pracowników medycznych, jak
również na poprawę jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej dla pacjentów.
W konsekwencji, wyrażone w przedmiotowej interpelacji wątpliwości oraz oparte na nich
pytania nr 1-3 stają się wtórnie bezprzedmiotowe, bowiem w efekcie wdrożenia powyższej
wskazanego rozwiązania prawnego, zakres przedmiotowy ustawa z dnia 19 czerwca 2026 r.
o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
oraz ustawy o działalności leczniczej będzie wystarczający dla kompletności
i transparentności analiz Agencji, a co za tym idzie – dla rzetelności i trafności planowania
działań, wyceny świadczeń (taryfikacja) oraz oceny technologii medycznych na podstawie
zbieranych przez Agencję danych indywidualnych o wysokości wynagrodzeń w podmiotach
leczniczych mających podpisane umowy z NFZ o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --