Interpelacja w sprawie powiązania finansowania świadczeń zdrowotnych z obowiązkowym raportowaniem wizyt w centralnej e-rejestracji
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17821
do ministra zdrowia
w sprawie powiązania finansowania świadczeń zdrowotnych z obowiązkowym raportowaniem wizyt w centralnej e-rejestracji
Zgłaszający: Jarosław Krajewski
Data wpływu: 17-06-2026
Szanowna Pani Minister,
zgodnie z informacjami opublikowanymi przez Ministerstwo Zdrowia ustawa z dnia 26 września 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw wprowadza centralną elektroniczną rejestrację na wybrane świadczenia zdrowotne. Od 1 stycznia 2026 r. system obejmuje w szczególności pierwszorazowe wizyty u kardiologa oraz badania profilaktyczne: mammografię i cytologię. Docelowo, do 31 grudnia 2029 r., system ma objąć całą ambulatoryjną opiekę specjalistyczną. Do 1 czerwca 2026 r. świadczeniodawcy objęci obowiązkiem mieli przekazać harmonogramy do centralnej e-rejestracji na kolejne pełne 3 miesiące, a od 1 lipca 2026 r. każda wizyta w zakresie objętym systemem ma być zarejestrowana w CeR przed udzieleniem świadczenia albo najpóźniej w dniu jego realizacji. Ministerstwo Zdrowia wskazuje również, że od 1 czerwca 2026 r. NFZ może wstrzymać płatności w razie nieprzekazania harmonogramów, a od 1 lipca 2026 r. NFZ ma finansować wyłącznie świadczenia umówione w centralnej e-rejestracji.
W związku z powyższym powstaje ryzyko, że świadczeniodawcy, zwłaszcza mniejsze przychodnie, mogą zostać narażeni na wstrzymanie płatności albo odmowę finansowania świadczeń z przyczyn technicznych, organizacyjnych lub wynikających z niezgodności danych między systemem lokalnym a centralnym. Dotyczy to podmiotów, które będą musiały zaktualizować oprogramowanie, przeszkolić personel i zapewnić bieżące raportowanie wizyt.
Cel reformy – ograniczenie wielokrotnych zapisów, zwiększenie przejrzystości terminów oraz poprawa zarządzania kolejkami – jest istotny z punktu widzenia pacjentów. Jednocześnie mechanizm bezpośredniego powiązania płatności z prawidłowym funkcjonowaniem systemu teleinformatycznego wymaga jasnych procedur awaryjnych i przejrzystych zasad rozpatrywania sporów.
Podstawowe ryzyko dotyczy sytuacji, w której świadczenie zostanie rzeczywiście udzielone pacjentowi, ale nie zostanie rozliczone z powodu błędu technicznego, opóźnienia integracji albo rozbieżności danych w systemie. Może to prowadzić do zaburzenia płynności finansowej placówek.
Wątpliwości budzi również zakres wyjątków od odmowy finansowania, w szczególności w razie awarii systemów lokalnych, problemów po stronie dostawców oprogramowania, awarii infrastruktury internetowej lub innych zdarzeń niezależnych od świadczeniodawcy.
Dodatkowy problem dotyczy pacjentów, zwłaszcza osób starszych, osób wykluczonych cyfrowo oraz mieszkańców mniejszych miejscowości, jeżeli część świadczeniodawców ograniczy liczbę przyjmowanych pacjentów z powodu obaw przed nierozliczeniem wizyt.
W związku z powyższym zwracam się z następującymi pytaniami:
1. Ilu świadczeniodawców według stanu na dzień 1 czerwca 2026 r. było objętych obowiązkiem integracji z centralną e-rejestracją, z podziałem na zakresy świadczeń?
2. Ilu świadczeniodawców przekazało wymagane harmonogramy w terminie, a ilu nie wykonało tego obowiązku do 1 czerwca 2026 r.?
3. Ile wizyt lub badań zostało dotychczas umówionych, zmienionych albo odwołanych za pośrednictwem centralnej e-rejestracji, z podziałem na kardiologię, mammografię i cytologię?
4. Ile zgłoszeń technicznych, reklamacji lub incydentów dotyczących działania centralnej e-rejestracji odnotowały Ministerstwo Zdrowia, NFZ lub Centrum e-Zdrowia od 1 stycznia 2026 r.?
5. Jakie działania szkoleniowe, informacyjne i techniczne zostały skierowane do świadczeniodawców przed terminami 1 czerwca i 1 lipca 2026 r., w szczególności do małych i średnich placówek?
6. Czy Ministerstwo Zdrowia lub NFZ przewidziały dodatkowe wsparcie organizacyjne albo finansowe dla świadczeniodawców, którzy muszą dostosować systemy gabinetowe do centralnej e-rejestracji?
7. Na jakiej procedurze NFZ będzie opierał decyzję o wstrzymaniu płatności albo odmowie finansowania świadczenia z powodu braku prawidłowego zgłoszenia w centralnej e-rejestracji?
8. Czy przed wstrzymaniem płatności świadczeniodawca otrzyma wezwanie do wyjaśnień lub możliwość korekty danych, a jeżeli tak – w jakim terminie i w jakiej formie?
9. Jakie wyjątki od odmowy finansowania przewidziano w przypadku awarii systemu centralnego, awarii systemu lokalnego, problemów integracyjnych po stronie dostawcy oprogramowania lub zdarzeń niezależnych od świadczeniodawcy?
10. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa wprowadzenie okresu ochronnego albo mechanizmu proporcjonalnego stosowania sankcji finansowych, tak aby nie odmawiać finansowania świadczeń faktycznie udzielonych pacjentom w sytuacji błędów technicznych lub nieumyślnych uchybień raportowych?
Z poważaniem
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź standardowa – resort odnosi się merytorycznie do zagadnienia z umiarkowaną ilością danych szczegółowych.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (19)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
- Wykryto zwrot wymijający: „na bieżąco monitoruje” (formułki uspokajające / pozorne działania)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
13174 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
EZZPP.541.220.2026EZZPP.541.220.2026.MB
Warszawa, 14 lipca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 17821 z dn. 19 czerwca 2026 r., w sprawie powiązania
finansowania świadczeń zdrowotnych z obowiązkowym raportowaniem wizyt w centralnej e-
rejestracji poniżej przekazuję następujące informacje.
1. Ilu świadczeniodawców według stanu na dzień 1 czerwca 2026 r. było objętych obowiązkiem
integracji z centralną e-rejestracją, z podziałem na zakresy świadczeń?
Według stanu na dzień 1 czerwca 2026 r. obowiązkiem integracji z centralną e-rejestracją objęci
byli świadczeniodawcy realizujący świadczenia w zakresach: kardiologia, profilaktyka raka szyjki
macicy oraz profilaktyka raka piersi.
Liczba świadczeniodawców objętych obowiązkiem przedstawia się następująco:
- profilaktyka raka szyjki macicy - 2420 świadczeniodawców,
- kardiologia - 1162 świadczeniodawców,
- profilaktyka raka piersi - 325 świadczeniodawców.
Dane zostały ustalone na podstawie umów Narodowego Funduszu Zdrowia obowiązujących
według stanu na dzień 29 czerwca 2026 r. Przyjęto, że umowy obowiązujące w tym dniu były
również obowiązujące w dniu 1 czerwca 2026 r, a przypisania do zakresów dokonano zgodnie z
klasyfikacją produktów kontraktowych stosowaną przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
2. Ilu świadczeniodawców przekazało wymagane harmonogramy w terminie, a ilu nie wykonało
tego obowiązku do 1 czerwca 2026 r.?
Według stanu na dzień 31 maja 2026 r. wymagania dotyczące przekazania harmonogramów do
centralnej e-rejestracji w terminie spełniło:
- profilaktyka raka szyjki macicy – 1 542 świadczeniodawców,
- kardiologia – 1 017 świadczeniodawców,
- profilaktyka raka piersi - 288 świadczeniodawców.
Weryfikacja została przeprowadzona z uwzględnieniem dat utworzenia, rozpoczęcia lub
modyfikacji harmonogramów oraz udostępnionych terminów wizyt, przy czym za spełniające
wymagania uznano podmioty posiadające harmonogramy lub wolne terminy utworzone przed
dniem 1 czerwca 2026 r.
Po dniu 1 czerwca 2026 r. świadczeniodawcy zobowiązani byli do realizacji tego obowiązku w
związku z sankcją, o której mowa w art. 154a ust. 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej.
-- 1 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
3. Ile wizyt lub badań zostało dotychczas umówionych, zmienionych albo odwołanych za
pośrednictwem centralnej e-rejestracji, z podziałem na kardiologię, mammografię i cytologię?
Od uruchomienia centralnej e-rejestracji do dnia 29 czerwca 2026 r. za pośrednictwem systemu
umówiono:
- 4 864 576 wizyt kardiologicznych,
- 238 492 wizyty w ramach profilaktyki raka szyjki macicy,
- 1 188 801 wizyt w ramach profilaktyki raka piersi.
W analizowanym okresie odnotowano również zmiany i anulowania wizyt. Zmiany terminów były
inicjowane zarówno przez pacjentów, jak i świadczeniodawców, natomiast część zdarzeń wynikała z
innych przyczyn np. operacji technicznych lub innych zdarzeń systemowych.
Szczegółowe dane przedstawiają się następująco:
- kardiologia:
349 191 – wizyty anulowane
164 174 – wizyty zmienione
- profilaktyka raka szyjki macicy:
123 904 – wizyty anulowane
30 826 – wizyty zmienione
- profilaktyka raka piersi:
205 628 – wizyty anulowane
54 140 – wizyty zmienione.
4. Ile zgłoszeń technicznych, reklamacji lub incydentów dotyczących działania centralnej e-
rejestracji odnotowały Ministerstwo Zdrowia, NFZ lub Centrum e-Zdrowia od 1 stycznia 2026 r.?
Zgodnie z danymi przekazanymi przez Centrum e-Zdrowia w okresie od 1 stycznia 2026 r. do
29 czerwca 2026 r. do Centrum e-Zdrowia wpłynęło 9393 zgłoszeń, tym pytania dotyczące
funkcjonowania systemu, zgłoszenia techniczne, prośby o wyjaśnienia oraz zgłoszenia wymagające
wsparcia użytkowników.
Najczęściej zgłaszane zagadnienia dotyczyły:
- problemów związanych z integracja systemów gabinetowych z centralną e-rejestracją,
- konfiguracji harmonogramów udostępnionych w centralnej e-rejestracji,
- zasad funkcjonowania poszczególnych mechanizmów centralnej e-rejestracji,
- pytań dotyczących obsługi użytkowników oraz sposobu korzystania z systemu.
Każde zgłoszenie jest analizowane przez Centrum e-Zdrowia, a w przypadku identyfikacji potrzeby
zmiany wprowadzane są odpowiednie działania naprawcze lub rozwojowe.
5. Jakie działania szkoleniowe, informacyjne i techniczne zostały skierowane do
świadczeniodawców przed terminami 1 czerwca i 1 lipca 2026 r., w szczególności do małych i
średnich placówek?
Ministerstwo Zdrowia i Centrum e-Zdrowia prowadziły i prowadzą szeroko zakrojone działania
informacyjne i szkoleniowe wspierające świadczeniodawców i pacjentów we wdrożeniu centralnej
e-rejestracji.
Informacje dotyczące zasad funkcjonowania systemu były i są przekazywane świadczeniodawcom
m.in. za pośrednictwem komunikatów na stronach internetowych Ministerstwa Zdrowia i Centrum
e-Zdrowia, newsletterów, webinariów, konferencji oraz bezpośredniej korespondencji
elektronicznej.
-- 2 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
W okresie poprzedzającym objęcie świadczeniodawców obowiązkiem korzystania z centralnej
e-rejestracji zorganizowano szereg spotkań informacyjnych i szkoleń poświęconych
funkcjonowaniu systemu oraz procesowi integracji systemów gabinetowych z CeR. Ministerstwo
Zdrowia prowadzi od września 2024 r. cotygodniowe webinary dla świadczeniodawców (każdy
wtorek godz. 13.00), podczas których informuje o zasadach centralnej e-rejestracji oraz odpowiada
na pytania i wyjaśnia zgłaszane zagadnienia. Natomiast Centrum e-Zdrowia prowadzi webinary
techniczne dotyczące centralnej e-rejestracji w ramach inicjatywy Akademia CeZ.
Równolegle prowadzono działania informacyjne skierowane do pacjentów, obejmujące publikację
informacji i instrukcji w serwisie pacjent.gov.pl, komunikaty w mediach społecznościowych,
materiały edukacyjne oraz informacje przekazywane za pośrednictwem Internetowego Konta
Pacjenta.
Ponadto Centrum e-Zdrowia zapewnia bieżące wsparcie techniczne dla świadczeniodawców oraz
producentów oprogramowania gabinetowego, a zgłaszane uwagi są analizowane i wykorzystywane
w procesie dalszego rozwoju centralnej e-rejestracji.
6. Czy Ministerstwo Zdrowia lub NFZ przewidziały dodatkowe wsparcie organizacyjne albo
finansowe dla świadczeniodawców, którzy muszą dostosować systemy gabinetowe do centralnej e-
rejestracji?
Ministerstwo Zdrowia na bieżąco monitoruje proces wdrażania centralnej e-rejestracji oraz
pozostaje w stałym kontakcie z Centrum e-Zdrowia, Narodowym Funduszem Zdrowia,
świadczeniodawcami oraz producentami systemów gabinetowych. Analizowane są informacje
dotyczące funkcjonowania systemu, stopnia realizacji obowiązków wynikających z przepisów oraz
zgłoszenia przekazywane przez użytkowników.
Wdrożenie obowiązkowego korzystania z centralnej e-rejestracji zostało poprzedzone programem
pilotażowym, ustanowionym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2024 r. w sprawie
programu pilotażowego dotyczącego centralnej elektronicznej rejestracji na wybrane świadczenia
opieki zdrowotnej w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz programów zdrowotnych
(Dz. U. poz. 1212). Program pilotażowy umożliwił przetestowanie rozwiązań organizacyjnych i
technicznych oraz przygotowanie świadczeniodawców do wdrożenia centralnej e-rejestracji.
Uczestniczący w nim świadczeniodawcy otrzymali dodatkowe środki finansowe na zasadach
określonych w przepisach regulujących program pilotażowy oraz w zarządzeniach Prezesa
Narodowego Funduszu Zdrowia.
Równolegle Ministerstwo Zdrowia, we współpracy z Centrum e-Zdrowia oraz Narodowym
Funduszem Zdrowia, prowadziło i nadal prowadzi działania organizacyjne, informacyjne i
szkoleniowe wspierające świadczeniodawców we wdrażaniu systemu. Obejmują one w
szczególności organizację webinariów i szkoleń, publikację materiałów instruktażowych oraz
dokumentacji technicznej, bieżącą komunikację z podmiotami leczniczymi i producentami
oprogramowania gabinetowego, a także zapewnienie wsparcia technicznego i merytorycznego
poprzez obsługę zgłoszeń kierowanych do Centrum e-Zdrowia oraz udzielanie wyjaśnień
dotyczących funkcjonowania CeR.
Zgłaszane uwagi są analizowane, a wnioski z tych analiz wykorzystywane do dalszego doskonalenia
funkcjonalności systemu oraz zapewnienia sprawnego wdrażania kolejnych etapów centralnej e-
rejestracji.
7. Na jakiej procedurze NFZ będzie opierał decyzję o wstrzymaniu płatności albo odmowie
finansowania świadczenia z powodu braku prawidłowego zgłoszenia w centralnej e-rejestracji?
Zasady postępowania w zakresie wstrzymania płatności wynikają z art. 154a ust. 1 i 2 ustawy o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz z §26a
-- 3 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
rozporządzania Ministra Zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej. Zgodnie z §26a ust. 2 rozporządzania Narodowy Fundusz Zdrowia wstrzymuje
płatności po uzyskaniu od jednostki właściwej w zakresie systemów informacyjnych ochrony
zdrowia informacji o niewykonaniu obowiązków określonych w art. 23i pkt 1 ustawy.
Natomiast zgodnie z §26a ust. 5 rozporządzania Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje świadczenia
opieki zdrowotnej, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 23h ust. 2 pkt 1
ustawy, po uzyskaniu informacji od jednostki podległej ministrowi właściwemu do spraw zdrowia
właściwej w zakresie systemów informacyjnych ochrony zdrowia, że termin ich udzielenia został
wyznaczony z wykorzystaniem centralnej elektronicznej rejestracji, o której mowa w art. 23c ust. 1
ustawy, albo stał się takim terminem zgodnie z art. 23g ust. 2 ustawy.
8. Czy przed wstrzymaniem płatności świadczeniodawca otrzyma wezwanie do wyjaśnień lub
możliwość korekty danych, a jeżeli tak – w jakim terminie i w jakiej formie?
Zasady postępowania w przypadku wstrzymania płatności zostały określone w § 26a
rozporządzania Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o
udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w brzmieniu nadanym rozporządzaniem Ministra Zdrowia
z dnia 26 czerwca 2026 r.
Zgodnie z § 26a ust. 3 Fundusz informuje świadczeniodawcę, za pośrednictwem dedykowanych
serwisów internetowych lub systemów informatycznych, o wstrzymaniu płatności oraz przyczynie
tego wstrzymania, w terminie nie dłuższym niż 3 dni robocze od dnia złożenia przez
świadczeniodawcę dokumentów rozliczeniowych.
Ponadto świadczeniodawca jest zobowiązany do sprawdzania poprawności wysyłania danych do
centralnej e-rejestracji w swoim systemie gabinetowym. Świadczeniodawca ma możliwość
weryfikacji danych przesłanych do centralnej e-rejestracji również poprzez aplikację gabinet.gov.pl.
9. Jakie wyjątki od odmowy finansowania przewidziano w przypadku awarii systemu centralnego,
awarii systemu lokalnego, problemów integracyjnych po stronie dostawcy oprogramowania lub
zdarzeń niezależnych od świadczeniodawcy?
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych przewiduje mechanizm ochronny dla świadczeniodawców w sytuacjach, gdy wykonanie
obowiązków związanych z centralną e-rejestracją nie było możliwe z przyczyn od nich niezależnych.
Zgodnie z art. 154a ust. 3 ustawy przepisu art. 154a ust. 2 nie stosuje się, jeżeli świadczeniodawca
wykaże, że dokonanie centralnego zgłoszenia lub wyznaczenie terminu udzielenia świadczenia nie
było możliwe z przyczyn niezależnych od świadczeniodawcy przy ocenie spełnienia obowiązków
wynikających z centralnej e-rejestracji. Każda taka sytuacja podlega indywidualnej ocenie w oparciu
o okoliczności konkretnej sprawy.
10. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa wprowadzenie okresu ochronnego albo mechanizmu
proporcjonalnego stosowania sankcji finansowych, tak aby nie odmawiać finansowania świadczeń
faktycznie udzielonych pacjentom w sytuacji błędów technicznych lub nieumyślnych uchybień
raportowych?
Obowiązujące przepisy już obecnie przewidują rozwiązanie mające na celu ochronę
świadczeniodawców w sytuacjach, gdy wykonanie obowiązków związanych z centralną
e-rejestracją nie było możliwe z przyczyn od nich niezależnych. Zgodnie z art. 154a ust. 3 ustawy o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w takich przypadkach nie
stosuje się ograniczenia, o którym mowa w art. 154a ust. 2. Ministerstwo Zdrowia monitoruje
funkcjonowanie przepisów regulujących centralna e-rejestrację oraz analizuje zgłaszane przez
świadczeniodawców uwagi dotyczące ich stosowania. Ewentualne decyzje dotyczące zmian
legislacyjnych będą podejmowane z uwzględnieniem doświadczeń z wdrażania systemu oraz
-- 4 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
efektów jego funkcjonowania.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 5 of 5 --