Interpelacja w sprawie planowanych przekształceń oddziałów chirurgii ogólnej oraz ich wpływu na bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17696
do ministra zdrowia
w sprawie planowanych przekształceń oddziałów chirurgii ogólnej oraz ich wpływu na bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców
Zgłaszający: Michał Woś
Data wpływu: 10-06-2026
Pani Minister,
w przestrzeni publicznej pojawiły się informacje o analizach prowadzonych przez Ministerstwo Zdrowia oraz konsultanta krajowego w dziedzinie chirurgii ogólnej dotyczących funkcjonowania oddziałów chirurgicznych w Polsce. Z przedstawionych informacji wynika, że około 120 spośród 540 oddziałów chirurgii ogólnej może nie spełniać kryterium wykonywania co najmniej 950 procedur chirurgicznych rocznie, co według autorów analiz miałoby uzasadniać ich przekształcenie w oddziały opieki długoterminowej.
W debacie publicznej podnoszone są argumenty dotyczące bezpieczeństwa pacjentów, jakości leczenia oraz konieczności racjonalizacji wydatków systemu ochrony zdrowia. Jednocześnie samorządy, dyrekcje szpitali oraz mieszkańcy wielu powiatów wyrażają obawy związane z możliwością ograniczenia dostępności świadczeń chirurgicznych i wydłużeniem czasu dotarcia pacjentów do szpitali wykonujących zabiegi operacyjne.
Szczególne zaniepokojenie budzą wypowiedzi wskazujące na możliwość przekształcenia znacznej liczby oddziałów chirurgicznych oraz wykorzystania analiz przygotowanych przez Departament Analiz Ministerstwa Zdrowia do określenia lokalizacji oddziałów, które mogłyby zostać objęte procesem zmian organizacyjnych.
W związku z powyższym proszę o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi obecnie formalne prace nad reformą sieci oddziałów chirurgii ogólnej w Polsce?
Jakie dokładnie analizy zostały przygotowane przez Ministerstwo Zdrowia w zakresie funkcjonowania oddziałów chirurgicznych?
Czy Ministerstwo Zdrowia posiada listę oddziałów chirurgicznych, które nie osiągają poziomu 950 procedur chirurgicznych rocznie?
Jeśli tak, proszę o przedstawienie wykazu tych oddziałów wraz z liczbą wykonanych procedur w ostatnich trzech latach.
Jakie kryteria – poza liczbą wykonywanych zabiegów – będą brane pod uwagę przy ocenie zasadności dalszego funkcjonowania oddziałów chirurgicznych?
Czy analizowane są również takie czynniki jak:
odległość do najbliższego oddziału chirurgicznego,
czas dojazdu zespołów ratownictwa medycznego,
liczba mieszkańców objętych zabezpieczeniem,
struktura demograficzna regionu,
liczba pacjentów urazowych i nagłych?
Czy Ministerstwo Zdrowia zamierza określić minimalny dopuszczalny czas transportu pacjenta wymagającego pilnej interwencji chirurgicznej do najbliższego szpitala?
Jakie skutki dla bezpieczeństwa zdrowotnego mieszkańców zostały oszacowane w przypadku przekształcenia poszczególnych oddziałów chirurgicznych?
Czy przeprowadzono analizy wpływu planowanych zmian na śmiertelność okołooperacyjną, czas oczekiwania na zabiegi oraz dostępność świadczeń w stanach nagłych?
Czy Ministerstwo Zdrowia dysponuje danymi potwierdzającymi, że oddziały wykonujące mniej niż 950 procedur rocznie osiągają istotnie gorsze wyniki leczenia od oddziałów wykonujących większą liczbę zabiegów?
Jakie wskaźniki jakości i bezpieczeństwa zostały wykorzystane przy formułowaniu rekomendacji dotyczących minimalnej liczby procedur?
Czy planowane jest wprowadzenie ustawowych lub rozporządzeniowych progów minimalnej liczby wykonywanych operacji dla oddziałów chirurgii ogólnej?
Czy Ministerstwo Zdrowia przewiduje zmiany w zasadach kwalifikacji szpitali do systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (tzw. sieci szpitali) w związku z ewentualnym przekształcaniem oddziałów chirurgicznych?
Ilu pacjentów rocznie korzysta obecnie z oddziałów chirurgicznych, które według analiz nie spełniają kryterium liczby wykonywanych procedur?
Jakie środki finansowe Narodowy Fundusz Zdrowia przeznaczył w latach 2023-2025 na funkcjonowanie tych oddziałów?
Jakie są wyniki finansowe poszczególnych oddziałów chirurgicznych wskazywanych jako potencjalnie przeznaczone do przekształcenia?
Czy Ministerstwo Zdrowia przeprowadziło analizę kosztów utrzymania oddziałów chirurgicznych w porównaniu z kosztami organizacji i funkcjonowania planowanych interdyscyplinarnych oddziałów opieki długoterminowej?
Jakie dodatkowe nakłady inwestycyjne byłyby niezbędne do przekształcenia oddziałów chirurgicznych w oddziały opieki długoterminowej?
Czy Ministerstwo Zdrowia przewiduje dedykowany program finansowego wsparcia dla samorządów i szpitali, które miałyby zostać objęte procesem przekształceń?
Ilu lekarzy specjalistów chirurgii ogólnej, lekarzy w trakcie specjalizacji, pielęgniarek operacyjnych oraz pozostałego personelu medycznego byłoby objętych skutkami planowanych zmian?
W jaki sposób ministerstwo zamierza zabezpieczyć miejsca pracy personelu medycznego w przypadku przekształcenia oddziałów?
Czy planowane są konsultacje społeczne dotyczące zmian w sieci oddziałów chirurgicznych?
Jaką rolę w procesie decyzyjnym będą odgrywali wojewodowie, konsultanci wojewódzcy, organy tworzące szpitale oraz jednostki samorządu terytorialnego?
Czy Ministerstwo Zdrowia zamierza opublikować pełne analizy i mapy potrzeb zdrowotnych stanowiące podstawę ewentualnych decyzji dotyczących przekształceń oddziałów chirurgicznych?
Czy prawdą jest, że podczas spotkań organizowanych przez Ministerstwo Zdrowia omawiane są konkretne lokalizacje oddziałów chirurgicznych rekomendowanych do przekształcenia? Jeśli tak, proszę o przedstawienie ich wykazu.
Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa alternatywne rozwiązania, takie jak tworzenie sieci współpracy między szpitalami, wspólne dyżury chirurgiczne, konsolidację wybranych funkcji lub dodatkowe finansowanie oddziałów o strategicznym znaczeniu dla zabezpieczenia mieszkańców terenów oddalonych od dużych ośrodków?
Jak Ministerstwo Zdrowia zamierza zapewnić, aby ewentualna reforma nie doprowadziła do dalszego pogłębiania nierówności w dostępie do świadczeń zdrowotnych pomiędzy dużymi miastami a obszarami powiatowymi i wiejskimi?
Uprzejmie proszę o szczegółową odpowiedź na każde z przedstawionych pytań.
Z poważaniem
Michał Woś
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź standardowa – resort odnosi się merytorycznie do zagadnienia z umiarkowaną ilością danych szczegółowych.
- Zawiera 1 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (2)
- Wykryto zwrot wymijający: „na bieżąco monitoruje” (formułki uspokajające / pozorne działania)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
5119 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
AST.050.5.2026.JI.3
Warszawa, 05 sierpnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelacja nr 17696 złożoną przez Pana Michała Wosia Posła na Sejm
Rzeczypospolitej w sprawie planowanych przekształceń oddziałów chirurgii ogólnej oraz
ich wpływu na bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców, zwracam się z uprzejmą prośbą
o przyjęcie poniższego.
Ministerstwo Zdrowia pracowało nad schematem zabezpieczenia opieki szpitalnej, który
stanowi element mapy potrzeb zdrowotnych (MPZ), udostępnianej na dedykowanej stronie
internetowej w formie zaawansowanego narzędzia analitycznego (platforma BASiW).
Prace nad MPZ w części dotyczącej ww. schematu wskazane zostały w Krajowym Planie
Transformacji na lata 2027-2031, jako jedno z działań horyzontalnych, a zatem działań,
które stanowią strategiczne zaplecze dla kształtowania i wzmacniania oraz reformowania
systemu ochrony zdrowia. Prace obejmują świadczenia w różnych obszarach.
W ramach prac nad schematem zabezpieczenia opieki szpitalnej przeprowadzonych zostało
szereg analiz, w tym z zakresie danych przestrzennych, demograficznych oraz
rozliczeniowych. Dane były opracowywane wspólnie z Narodowym Funduszem Zdrowia,
a także analizowane we współpracy z krajowymi i wojewódzkimi konsultantami w ochronie
zdrowia właściwymi dla danej dziedziny. Powyższe dane i analizy będą umożliwiały
wydanie rekomendacji mogących stanowić podstawę decyzji dotyczących przyszłej
organizacji udzielania świadczeń szpitalnych.
Dzięki przeprowadzonym analizom rozwiązania projektowane w skali całego systemu
ochrony zdrowia przełożą się również na nowocześniejsze, lepiej zorganizowane i stabilnie
funkcjonujące podmioty lecznicze. To z kolei przełoży się na realną korzyść dla pacjentów,
w postaci zabezpieczenia dostępu do m.in. wysokiej jakości świadczeń opieki zdrowotnej.
Jednocześnie należy podkreślić, że prowadzone prace miały charakter analityczny
i koncepcyjny. Ich celem było zgromadzenie informacji oraz ocena różnych aspektów
organizacyjnych i systemowych funkcjonowania opieki zdrowotnej. Trwające dyskusje
i konsultacje nie powinny być utożsamiane z podjęciem jakichkolwiek ostatecznych
rozstrzygnięć czy decyzji dotyczących konkretnych podmiotów leczniczych lub oddziałów
szpitalnych.
Ministerstwo Zdrowia pozostaje w stałym dialogu ze środowiskiem eksperckim i na bieżąco
monitoruje potrzeby pacjentów oraz świadczeniodawców. Wszelkie ewentualne działania o
charakterze systemowym poprzedzane są analizami, konsultacjami oraz oceną ich
potencjalnego wpływu na dostępność i jakość udzielanych świadczeń zdrowotnych.
Jeśli zaś chodzi o wynik analiz w poszczególnych zakresach to dostępne są pod adresem:
https://basiw.mz.gov.pl/mapy-informacje/mapa-2022-2026/analizy/lecznie-szpitalne-
analizy/schemat-zabezpieczenia-opieki-szpitalnej/ .
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Pod powyższym linkiem znajduje się również opis przyjętych kryteriów merytorycznych do
poszczególnych zakresów.
Niezależnie od powyższego uprzejmie informuję, że nie są aktualnie prowadzone,
ani planowane prace legislacyjne nad zmianami w podstawowym systemie zabezpieczenia
świadczeń opieki zdrowotnej, tzw. sieci szpitali.
Dodatkowo należy zauważyć, że w Ministerstwie Zdrowia prowadzone są prace
legislacyjne związane z określeniem świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych
w powiatowym centrum zdrowia (PCZ). Prace te mają na celu zwiększenie dostępności do
świadczeń realizowanych świadczeniobiorcom z tych powiatów, na obszarze których nie
ma szpitali, a odległość do najbliższego świadczeniodawcy realizującego świadczenia opieki
zdrowotnej w trybie nagłym przekraczać będzie 30 kilometrów mierzonej ciągiem dróg
publicznych.
Świadczenia gwarantowane udzielane w PCZ obejmować będę podstawowe świadczenia
chirurgiczne, w szczególności drobne zabiegi niewymagające znieczulenia ogólnego oraz
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty, w dziedzinie chorób wewnętrznych, porady
pielęgniarskie, a także dostęp do łóżek zapewniających opiekę w przypadku poddania
pacjenta kilkugodzinnej obserwacji.
Świadczenia te dedykowane są pacjentom w stanach nagłych, którzy ze względu na stan
zdrowia, wymagają niezwłocznego podjęcia czynności związanych z diagnostyką
i leczeniem, a które nie mogą być zrealizowane w tym czasie przez świadczeniodawców
udzielających świadczeń w innych zakresach. Ponadto, gdy to jest konieczne świadczenia
realizowane w PCZ obejmą również zapewnienie transportu sanitarnego, w celu
przewiezienia pacjenta do szpitala celem kontynuacji leczenia.
Obecnie projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z
zakresu świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w powiatowym centrum zdrowia
zakończył etap konsultacji publicznych, które trwały do dnia 30 lipca 2026 r.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --