Interpelacja nr 17494
Interpelacja w sprawie możliwości udzielenia wsparcia finansowego placówkom medycznym będącym w trudnej sytuacji finansowej, ze szczególnym uwzględnieniem Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Podatki, Finanse i Budżet (70%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie możliwości udzielenia wsparcia finansowego placówkom medycznym będącym w trudnej sytuacji finansowej, ze szczególnym uwzględnieniem Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie
Interpelacja nr 17494
do ministra finansów i gospodarki
w sprawie możliwości udzielenia wsparcia finansowego placówkom medycznym będącym w trudnej sytuacji finansowej, ze szczególnym uwzględnieniem Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie
Zgłaszający: Wioletta Maria Kulpa
Data wpływu: 29-05-2026
Szanowny Panie Ministrze,
sytuacja Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie stanowi jeden z najbardziej niepokojących przykładów problemów finansowych, z jakimi mierzą się obecnie szpitale powiatowe w Polsce. W związku z tym oraz na wniosek pana radnego Rady Powiatu Mławskiego - Michała Pola, składam interpelację poselską w sprawie sytuacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie oraz konieczności podjęcia działań na rzecz zabezpieczenia opieki zdrowotnej mieszkańców północnego Mazowsza.
Z informacji publicznie dostępnych wynika, że zadłużenie placówki osiągnęło poziom około 24 mln zł, natomiast zobowiązania wymagające pilnego uregulowania wynoszą około 8 mln zł. Jednocześnie pojawiają się informacje o problemach z płynnością finansową, trudnościach w regulowaniu należności wobec dostawców, ograniczaniu działalności części oddziałów oraz zagrożeniu funkcjonowania kolejnych jednostek organizacyjnych szpitala.
Nie jest to wyłącznie problem lokalny. Szpital w Mławie zabezpiecza potrzeby zdrowotne mieszkańców północnego Mazowsza i pełni niezwykle ważną funkcję dla mieszkańców powiatów mławskiego, żuromińskiego, przasnyskiego, działdowskiego, ciechanowskiego oraz części powiatu sierpeckiego. Dalsze pogarszanie się jego sytuacji może skutkować ograniczeniem dostępności do świadczeń zdrowotnych dla dziesiątek tysięcy mieszkańców regionu.
Ewentualne ograniczenie działalności tej placówki lub pogorszenie jej sytuacji finansowej miałoby bezpośredni wpływ nie tylko na mieszkańców powiatu mławskiego, ale również na funkcjonowanie całego regionalnego systemu ochrony zdrowia.
Najbliższym dużym szpitalem wojewódzkim dla mieszkańców Mławy jest szpital w Ciechanowie, oddalony o około 35 km. Kolejnymi placówkami, które mogłyby przejąć część pacjentów, są szpital w Przasnyszu oddalony o około 38 km oraz szpital w Płońsku oddalony o około 67 km. Geograficznie najbliżej położonym szpitalem jest wprawdzie placówka w Działdowie, znajdująca się około 22 km od Mławy, jednak jest ona zlokalizowana już na terenie województwa warmińsko-mazurskiego i realizuje przede wszystkim zadania związane z zabezpieczeniem potrzeb zdrowotnych mieszkańców własnego regionu.
W praktyce oznacza to, że mieszkańcy północnego Mazowsza w przypadku ograniczenia dostępności świadczeń w Mławie byliby zmuszeni do korzystania z placówek oddalonych o kilkadziesiąt kilometrów. Skutkowałoby to wydłużeniem czasu dotarcia do pomocy medycznej, zwiększeniem obciążenia sąsiednich szpitali oraz pogorszeniem dostępności świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców całego regionu.
Z uwagi na położenie geograficzne, liczbę mieszkańców objętych opieką oraz znaczenie dla zabezpieczenia świadczeń szpitalnych, szpital w Mławie należy traktować jako placówkę o znaczeniu ponadpowiatowym, strategiczną dla północnego Mazowsza. W związku z tym zasadne jest podjęcie przez administrację rządową wszelkich możliwych działań zmierzających do ustabilizowania sytuacji finansowej placówki i zapewnienia jej dalszego niezakłóconego funkcjonowania.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi analizy dotyczące zadłużenia szpitali powiatowych w Polsce?
2. Ile szpitali powiatowych wykazuje obecnie ujemny wynik finansowy?
3. Jakie jest łączne zadłużenie szpitali powiatowych w Polsce?
4. Czy rząd planuje uruchomienie dodatkowych środków finansowych przeznaczonych na oddłużenie lub restrukturyzację szpitali powiatowych?
5. Czy analizowana jest możliwość utworzenia specjalnego funduszu wsparcia dla szpitali pełniących strategiczną rolę dla bezpieczeństwa zdrowotnego regionów?
6. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi rozmowy z Ministerstwem Zdrowia dotyczące stabilizacji finansowej szpitali powiatowych?
7. Jakie działania mogą zostać podjęte w odniesieniu do SP ZOZ w Mławie, aby zapobiec dalszemu pogarszaniu się sytuacji tej placówki?
8. Czy rząd przewiduje dodatkowe instrumenty wsparcia dla samorządów będących organami tworzącymi szpitale powiatowe?
Niezależnie od odpowiedzi na powyższe pytania zwracam się do Pana Ministra z apelem o pilne przeanalizowanie możliwości udzielenia wsparcia finansowego dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie.
Jeżeli w dyspozycji rządu RP, Ministerstwa Finansów lub innych instytucji państwowych pozostają instrumenty finansowe, rezerwy celowe, programy pomocowe lub nadzwyczajne mechanizmy wsparcia, które mogłyby przyczynić się do ustabilizowania sytuacji tej placówki, proszę o ich wykorzystanie.
Szpital w Mławie nie jest zwykłą jednostką ochrony zdrowia. To strategiczna placówka zabezpieczająca potrzeby zdrowotne mieszkańców północnego Mazowsza. Dalsze pogarszanie się jego sytuacji finansowej może doprowadzić do ograniczenia dostępności świadczeń medycznych dla dziesiątek tysięcy mieszkańców regionu, a w konsekwencji stanowić realne zagrożenie dla bezpieczeństwa zdrowotnego tej części województwa mazowieckiego.
Dlatego zwracam się z prośbą o podjęcie wszelkich możliwych działań zmierzających do wsparcia placówki i wypracowania rozwiązań pozwalających na jej dalsze stabilne funkcjonowanie. W sytuacji, gdy ważą się losy jednego z najważniejszych szpitali północnego Mazowsza, niezbędne jest zaangażowanie administracji rządowej oraz wykorzystanie wszystkich dostępnych narzędzi, które mogą zapobiec dalszej degradacji potencjału leczniczego tej placówki.
Interpelacja nr 17494
do ministra finansów i gospodarki
w sprawie możliwości udzielenia wsparcia finansowego placówkom medycznym będącym w trudnej sytuacji finansowej, ze szczególnym uwzględnieniem Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie
Zgłaszający: Wioletta Maria Kulpa
Data wpływu: 29-05-2026
Szanowny Panie Ministrze,
sytuacja Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie stanowi jeden z najbardziej niepokojących przykładów problemów finansowych, z jakimi mierzą się obecnie szpitale powiatowe w Polsce. W związku z tym oraz na wniosek pana radnego Rady Powiatu Mławskiego - Michała Pola, składam interpelację poselską w sprawie sytuacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie oraz konieczności podjęcia działań na rzecz zabezpieczenia opieki zdrowotnej mieszkańców północnego Mazowsza.
Z informacji publicznie dostępnych wynika, że zadłużenie placówki osiągnęło poziom około 24 mln zł, natomiast zobowiązania wymagające pilnego uregulowania wynoszą około 8 mln zł. Jednocześnie pojawiają się informacje o problemach z płynnością finansową, trudnościach w regulowaniu należności wobec dostawców, ograniczaniu działalności części oddziałów oraz zagrożeniu funkcjonowania kolejnych jednostek organizacyjnych szpitala.
Nie jest to wyłącznie problem lokalny. Szpital w Mławie zabezpiecza potrzeby zdrowotne mieszkańców północnego Mazowsza i pełni niezwykle ważną funkcję dla mieszkańców powiatów mławskiego, żuromińskiego, przasnyskiego, działdowskiego, ciechanowskiego oraz części powiatu sierpeckiego. Dalsze pogarszanie się jego sytuacji może skutkować ograniczeniem dostępności do świadczeń zdrowotnych dla dziesiątek tysięcy mieszkańców regionu.
Ewentualne ograniczenie działalności tej placówki lub pogorszenie jej sytuacji finansowej miałoby bezpośredni wpływ nie tylko na mieszkańców powiatu mławskiego, ale również na funkcjonowanie całego regionalnego systemu ochrony zdrowia.
Najbliższym dużym szpitalem wojewódzkim dla mieszkańców Mławy jest szpital w Ciechanowie, oddalony o około 35 km. Kolejnymi placówkami, które mogłyby przejąć część pacjentów, są szpital w Przasnyszu oddalony o około 38 km oraz szpital w Płońsku oddalony o około 67 km. Geograficznie najbliżej położonym szpitalem jest wprawdzie placówka w Działdowie, znajdująca się około 22 km od Mławy, jednak jest ona zlokalizowana już na terenie województwa warmińsko-mazurskiego i realizuje przede wszystkim zadania związane z zabezpieczeniem potrzeb zdrowotnych mieszkańców własnego regionu.
W praktyce oznacza to, że mieszkańcy północnego Mazowsza w przypadku ograniczenia dostępności świadczeń w Mławie byliby zmuszeni do korzystania z placówek oddalonych o kilkadziesiąt kilometrów. Skutkowałoby to wydłużeniem czasu dotarcia do pomocy medycznej, zwiększeniem obciążenia sąsiednich szpitali oraz pogorszeniem dostępności świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców całego regionu.
Z uwagi na położenie geograficzne, liczbę mieszkańców objętych opieką oraz znaczenie dla zabezpieczenia świadczeń szpitalnych, szpital w Mławie należy traktować jako placówkę o znaczeniu ponadpowiatowym, strategiczną dla północnego Mazowsza. W związku z tym zasadne jest podjęcie przez administrację rządową wszelkich możliwych działań zmierzających do ustabilizowania sytuacji finansowej placówki i zapewnienia jej dalszego niezakłóconego funkcjonowania.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi analizy dotyczące zadłużenia szpitali powiatowych w Polsce?
2. Ile szpitali powiatowych wykazuje obecnie ujemny wynik finansowy?
3. Jakie jest łączne zadłużenie szpitali powiatowych w Polsce?
4. Czy rząd planuje uruchomienie dodatkowych środków finansowych przeznaczonych na oddłużenie lub restrukturyzację szpitali powiatowych?
5. Czy analizowana jest możliwość utworzenia specjalnego funduszu wsparcia dla szpitali pełniących strategiczną rolę dla bezpieczeństwa zdrowotnego regionów?
6. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi rozmowy z Ministerstwem Zdrowia dotyczące stabilizacji finansowej szpitali powiatowych?
7. Jakie działania mogą zostać podjęte w odniesieniu do SP ZOZ w Mławie, aby zapobiec dalszemu pogarszaniu się sytuacji tej placówki?
8. Czy rząd przewiduje dodatkowe instrumenty wsparcia dla samorządów będących organami tworzącymi szpitale powiatowe?
Niezależnie od odpowiedzi na powyższe pytania zwracam się do Pana Ministra z apelem o pilne przeanalizowanie możliwości udzielenia wsparcia finansowego dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mławie.
Jeżeli w dyspozycji rządu RP, Ministerstwa Finansów lub innych instytucji państwowych pozostają instrumenty finansowe, rezerwy celowe, programy pomocowe lub nadzwyczajne mechanizmy wsparcia, które mogłyby przyczynić się do ustabilizowania sytuacji tej placówki, proszę o ich wykorzystanie.
Szpital w Mławie nie jest zwykłą jednostką ochrony zdrowia. To strategiczna placówka zabezpieczająca potrzeby zdrowotne mieszkańców północnego Mazowsza. Dalsze pogarszanie się jego sytuacji finansowej może doprowadzić do ograniczenia dostępności świadczeń medycznych dla dziesiątek tysięcy mieszkańców regionu, a w konsekwencji stanowić realne zagrożenie dla bezpieczeństwa zdrowotnego tej części województwa mazowieckiego.
Dlatego zwracam się z prośbą o podjęcie wszelkich możliwych działań zmierzających do wsparcia placówki i wypracowania rozwiązań pozwalających na jej dalsze stabilne funkcjonowanie. W sytuacji, gdy ważą się losy jednego z najważniejszych szpitali północnego Mazowsza, niezbędne jest zaangażowanie administracji rządowej oraz wykorzystanie wszystkich dostępnych narzędzi, które mogą zapobiec dalszej degradacji potencjału leczniczego tej placówki.
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Hanna Majszczyk
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
4 kwot, 4 %
Precyzyjne daty
9
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
8.2 / 1k zn.
- Zawiera 4 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (4)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (9)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Zidentyfikowane zwroty wymijające:
„pozostaje w stałym kontakcie”
(formułki uspokajające / pozorne działania)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
8500 znaków
tel.: +48 22 694 55 55 ul. Świętokrzyska 12
fax: +48 22 694 36 84 00-916 Warszawa
gov.pl/finanse
e-mail: kancelaria@mf.gov.pl
1/4
Warszawa, 6 lipca 2026 roku
Sprawa: Interpelacja nr 17494 p. poseł Wioletty Marii Kulpa w sprawie
możliwości udzielenia wsparcia finansowego placówkom
medycznym będącym w trudnej sytuacji finansowej ze szczególnym
uwzględnieniem Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej w Mławie.
Znak sprawy: FS1.054.6.2026
Kontakt: Kancelaria MF
tel.: +48 22 694 55 55
e-mail: kancelaria@mf.gov.pl
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 17494 poseł Wioletty Marii Kulpy w sprawie
systemu ochrony zdrowia, uprzejmie informuję, co następuje.
1. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi analizy dotyczące zadłużenia szpitali
powiatowych w Polsce?
2. Ile szpitali powiatowych wykazuje obecnie ujemny wynik finansowy?
3. Jakie jest łączne zadłużenie szpitali powiatowych w Polsce?
Ad. 1, 2 i 3
Ministerstwo Finansów nie dysponuje danymi dotyczącymi poziomu zadłużenia
wymienionych szpitali między innymi w zakresie dotyczącym skali występowania
zobowiązań wymagalnych. Zgodnie z art. 59 ust. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r.
o działalności leczniczej, samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej pokrywa
we własnym zakresie stratę netto. Stosownie do ust. 2 tego artykułu, podmiot
tworzący może pokryć stratę netto za rok obrotowy samodzielnego publicznego
zakładu opieki zdrowotnej, w kwocie, jaka nie może zostać pokryta zgodnie z ust. 1,
jednak nie wyższej niż suma straty netto i kosztów amortyzacji.
Sytuacja zadłużenia poszczególnych jednostek może być wynikiem wielu
czynników i okoliczności, w tym poprawności, rzetelności prowadzenia gospodarki
finansowej. W szczególności zatem organy założycielskie mają obowiązek
bieżącego monitorowania stanu finansów podległych podmiotów, kontrolowania
rzetelności wydatków oraz natychmiastowego wdrażania programów
naprawczych w przypadku zagrożenia ich stabilności.
-- 1 of 4 --
2/4
Zgodnie z podziałem kompetencji uregulowanym ustawą z dnia 4 września 1997 r.
o działach administracji rządowej (Dz. U. z 2025 r. poz. 1275 z późn. zm.) to
ministrowi właściwemu do spraw zdrowia przypisano m.in odpowiedzialność za
regulacje obszaru zdrowia, zarówno w zakresie finansowym jak i legislacyjnym.
4. Czy rząd planuje uruchomienie dodatkowych środków finansowych przeznaczonych
na oddłużenie lub restrukturyzację szpitali powiatowych?
Ad. 4
Finansowanie ochrony zdrowia odbywa się zgodnie z corocznie rosnącymi limitami
nakładów wskazanymi w art. 131c ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych. W 2026 r. nakłady te zgodnie z ww.
ustawą wynoszą 6,8% (PKB-2) czyli 247,6 mld zł, by osiągnąć poziom 7% w roku
2027 czyli 273,9 mld zł. W ramach rosnących nakładów dynamicznie rośnie też
dotacja podmiotowa przekazywana z budżetu państwa do NFZ m.in. na
finansowanie szpitali powiatowych.
Należy zaznaczyć, że np. w 2025 r. pierwotny plan NFZ uwzględniał otrzymanie z
budżetu państwa dotacji w wysokości 18 300 000 tys. zł, jednakże dotacja
faktycznie przekazana wyniosła 32 942 357,15 tys. zł. Z kolei projekt planu NFZ na
2026 rok zakładał dotację z budżetu państwa w wysokości 26 000 000 tys. zł,
natomiast w planie po zmianach kwota ta wynosi już 30 192 145 tys. zł.
Biorąc pod uwagę powyższe, widać zatem, że z budżetu państwa przeznaczane są
coraz wyższe środki na finansowanie świadczeń ochrony zdrowia, w tym również
na finansowanie szpitali powiatowych.
W obecnej sytuacji działania Ministra Finansów w roku 2026 mogą (i ma to miejsce
w praktyce) przede wszystkim ograniczać się do przekazywania do NFZ
dodatkowych środków budżetowych, wygospodarowanych na etapie
wykonywania budżetu, z przeznaczeniem na zwiększenie dotacji podmiotowej.
Ponadto, podejmowane są również inicjatywy ustawodawcze w obszarze
finansowania ochrony zdrowia, z uwzględnieniem Narodowego Funduszu Zdrowia,
takie jak np. ustawa z dnia 7 listopada 2025 r. o zmianie ustawy o zdrowiu
publicznym oraz ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych, która została
zawetowana przez Prezydenta RP w dniu 18 grudnia 2025 r. Projekt ten dotyczył
podwyższenia opłaty cukrowej, aby zniechęcić do kupowania słodkich
i energetycznych napojów, a tym samym ograniczyć m.in. otyłość i cukrzycę.
Z wpływów z tytułu tej opłaty do NFZ trafia 96,5% wygenerowanej kwoty, a
pozostałe 3,5% zasila budżet państwa.
Odrębną kwestią jest natomiast racjonalne gospodarowanie coraz wyższymi
środkami na ochronę zdrowia, które nie będzie generować zadłużenia podmiotów
leczniczych. Należy pamiętać, że zadłużenie m.in. szpitali powiatowych jest
wypadkową szeregu czynników, w tym również prowadzonej gospodarki
finansowej przez poszczególne jednostki. Rozwiązanie istniejących problemów
wymaga zatem analizy poszczególnych sytuacji, w tym podjęcia działań
naprawczych i poprawy efektywności działania.
5. Czy analizowana jest możliwość utworzenia specjalnego funduszu wsparcia dla szpitali
pełniących strategiczną rolę dla bezpieczeństwa zdrowotnego regionów?
-- 2 of 4 --
3/4
6. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi rozmowy z Ministerstwem Zdrowia dotyczące
stabilizacji finansowej szpitali powiatowych?
Ad. 5 i 6
Ministerstwo Finansów pozostaje w stałym kontakcie z Ministerstwem Zdrowia w
zakresie prac nad rozwiązaniami i instrumentami racjonalizującymi proces
finansowania służby zdrowia.
Jednakże, uruchomienie nowych mechanizmów powinno zostać poprzedzone
oceną mechanizmów już wprowadzonych. Przykładowo 17 września 2025 r.
weszła w życie ustawa z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o
działalności leczniczej (Dz. U. poz. 1211) zgodnie z którą skorygowano i
doprecyzowano regulacje dotyczące sporządzania przez Samodzielne Zakłady
Opieki Zdrowotnej (dalej SPZOZ) programów naprawczych.
7. Jakie działania mogą zostać podjęte w odniesieniu do SP ZOZ w Mławie, aby zapobiec
dalszemu pogarszaniu się sytuacji tej placówki?
Ad. 7
Jak wskazano wyżej, poza zwiększającymi się corocznie nakładami na ochronę
zdrowia, przykładowo w ustawie z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz
ustawy o działalności leczniczej (Dz. U. poz. 1211) wprowadzono zmiany dotyczące
m.in. możliwości łączenia SPZOZ mających różne podmioty tworzące, które po
połączeniu mogą zachować swoje obowiązki i dzięki temu rozwiązaniu będą mogły
powstać bardziej efektywne, większe podmioty lecznicze. Powyższe zmiany dały
tym podmiotom realne narzędzia do poprawy swojej sytuacji finansowej, w tym np.
sporządzanie planów naprawczych.
Mechanizm ten ma na celu ustabilizowanie sytuacji finansowej szpitali i wspieranie
ich transformacji oraz koncentracji niektórych świadczeń w wyspecjalizowanych
ośrodkach. Powinno to sprzyjać poprawie jakości świadczeń i bezpieczeństwa
pacjentów i jednocześnie optymalnie wykorzystywać zasoby, w szczególności
kadrowe.
Do indywidualnej oceny należy, czy konkretnie SPZOZ w Mławie będzie korzystał
z tych rozwiązań.
8. Czy rząd przewiduje dodatkowe instrumenty wsparcia dla samorządów będących
organami tworzącymi szpitale powiatowe?
Ad. 8
Ustawą z dnia 1 października 2024 r. o dochodach jednostek samorządu
terytorialnego wprowadzono istotną zmianę. Reforma dochodów jednostek
samorządu terytorialnego (dalej JST) miała na celu wprowadzenie do porządku
prawnego regulacji zapewniających stabilny system finansowania JST oraz
zwiększenie dochodów JST w sposób systemowy.
Podkreślić należy, że łączny skutek finansowy, wynikający z nowej ustawy, jest dla
jednostek samorządu terytorialnego pozytywny i oznacza zwiększenie ich
dochodów o 24,8 mld zł w roku 2025, w stosunku do dochodów obliczonych na ten
sam rok według systemu obowiązującego do końca 2024 r., a w perspektywie
-- 3 of 4 --
4/4
najbliższej dekady szacuje się, że dochody jednostek samorządu terytorialnego
wzrosną w tym okresie o ponad 345 mld zł.
Podsumowując, wszystkie wskazane wyżej działania mają na celu systemową
poprawę finansowania i usprawnienia funkcjonowania ochrony zdrowia w Polsce.
Wdrożenie tych rozwiązań ma służyć zwiększeniu efektywności wykorzystania
dostępnych środków, podniesienia jakości świadczonych usług oraz zapewnienia
pacjentom dostępu do stabilnie funkcjonującej opieki zdrowotnej.
Z wyrazami szacunku
Z upoważnienia Ministra Finansów i Gospodarki
Hanna Majszczyk
podsekretarz stanu
w Ministerstwie Finansów
-- 4 of 4 --
fax: +48 22 694 36 84 00-916 Warszawa
gov.pl/finanse
e-mail: kancelaria@mf.gov.pl
1/4
Warszawa, 6 lipca 2026 roku
Sprawa: Interpelacja nr 17494 p. poseł Wioletty Marii Kulpa w sprawie
możliwości udzielenia wsparcia finansowego placówkom
medycznym będącym w trudnej sytuacji finansowej ze szczególnym
uwzględnieniem Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej w Mławie.
Znak sprawy: FS1.054.6.2026
Kontakt: Kancelaria MF
tel.: +48 22 694 55 55
e-mail: kancelaria@mf.gov.pl
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 17494 poseł Wioletty Marii Kulpy w sprawie
systemu ochrony zdrowia, uprzejmie informuję, co następuje.
1. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi analizy dotyczące zadłużenia szpitali
powiatowych w Polsce?
2. Ile szpitali powiatowych wykazuje obecnie ujemny wynik finansowy?
3. Jakie jest łączne zadłużenie szpitali powiatowych w Polsce?
Ad. 1, 2 i 3
Ministerstwo Finansów nie dysponuje danymi dotyczącymi poziomu zadłużenia
wymienionych szpitali między innymi w zakresie dotyczącym skali występowania
zobowiązań wymagalnych. Zgodnie z art. 59 ust. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r.
o działalności leczniczej, samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej pokrywa
we własnym zakresie stratę netto. Stosownie do ust. 2 tego artykułu, podmiot
tworzący może pokryć stratę netto za rok obrotowy samodzielnego publicznego
zakładu opieki zdrowotnej, w kwocie, jaka nie może zostać pokryta zgodnie z ust. 1,
jednak nie wyższej niż suma straty netto i kosztów amortyzacji.
Sytuacja zadłużenia poszczególnych jednostek może być wynikiem wielu
czynników i okoliczności, w tym poprawności, rzetelności prowadzenia gospodarki
finansowej. W szczególności zatem organy założycielskie mają obowiązek
bieżącego monitorowania stanu finansów podległych podmiotów, kontrolowania
rzetelności wydatków oraz natychmiastowego wdrażania programów
naprawczych w przypadku zagrożenia ich stabilności.
-- 1 of 4 --
2/4
Zgodnie z podziałem kompetencji uregulowanym ustawą z dnia 4 września 1997 r.
o działach administracji rządowej (Dz. U. z 2025 r. poz. 1275 z późn. zm.) to
ministrowi właściwemu do spraw zdrowia przypisano m.in odpowiedzialność za
regulacje obszaru zdrowia, zarówno w zakresie finansowym jak i legislacyjnym.
4. Czy rząd planuje uruchomienie dodatkowych środków finansowych przeznaczonych
na oddłużenie lub restrukturyzację szpitali powiatowych?
Ad. 4
Finansowanie ochrony zdrowia odbywa się zgodnie z corocznie rosnącymi limitami
nakładów wskazanymi w art. 131c ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych. W 2026 r. nakłady te zgodnie z ww.
ustawą wynoszą 6,8% (PKB-2) czyli 247,6 mld zł, by osiągnąć poziom 7% w roku
2027 czyli 273,9 mld zł. W ramach rosnących nakładów dynamicznie rośnie też
dotacja podmiotowa przekazywana z budżetu państwa do NFZ m.in. na
finansowanie szpitali powiatowych.
Należy zaznaczyć, że np. w 2025 r. pierwotny plan NFZ uwzględniał otrzymanie z
budżetu państwa dotacji w wysokości 18 300 000 tys. zł, jednakże dotacja
faktycznie przekazana wyniosła 32 942 357,15 tys. zł. Z kolei projekt planu NFZ na
2026 rok zakładał dotację z budżetu państwa w wysokości 26 000 000 tys. zł,
natomiast w planie po zmianach kwota ta wynosi już 30 192 145 tys. zł.
Biorąc pod uwagę powyższe, widać zatem, że z budżetu państwa przeznaczane są
coraz wyższe środki na finansowanie świadczeń ochrony zdrowia, w tym również
na finansowanie szpitali powiatowych.
W obecnej sytuacji działania Ministra Finansów w roku 2026 mogą (i ma to miejsce
w praktyce) przede wszystkim ograniczać się do przekazywania do NFZ
dodatkowych środków budżetowych, wygospodarowanych na etapie
wykonywania budżetu, z przeznaczeniem na zwiększenie dotacji podmiotowej.
Ponadto, podejmowane są również inicjatywy ustawodawcze w obszarze
finansowania ochrony zdrowia, z uwzględnieniem Narodowego Funduszu Zdrowia,
takie jak np. ustawa z dnia 7 listopada 2025 r. o zmianie ustawy o zdrowiu
publicznym oraz ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych, która została
zawetowana przez Prezydenta RP w dniu 18 grudnia 2025 r. Projekt ten dotyczył
podwyższenia opłaty cukrowej, aby zniechęcić do kupowania słodkich
i energetycznych napojów, a tym samym ograniczyć m.in. otyłość i cukrzycę.
Z wpływów z tytułu tej opłaty do NFZ trafia 96,5% wygenerowanej kwoty, a
pozostałe 3,5% zasila budżet państwa.
Odrębną kwestią jest natomiast racjonalne gospodarowanie coraz wyższymi
środkami na ochronę zdrowia, które nie będzie generować zadłużenia podmiotów
leczniczych. Należy pamiętać, że zadłużenie m.in. szpitali powiatowych jest
wypadkową szeregu czynników, w tym również prowadzonej gospodarki
finansowej przez poszczególne jednostki. Rozwiązanie istniejących problemów
wymaga zatem analizy poszczególnych sytuacji, w tym podjęcia działań
naprawczych i poprawy efektywności działania.
5. Czy analizowana jest możliwość utworzenia specjalnego funduszu wsparcia dla szpitali
pełniących strategiczną rolę dla bezpieczeństwa zdrowotnego regionów?
-- 2 of 4 --
3/4
6. Czy Ministerstwo Finansów prowadzi rozmowy z Ministerstwem Zdrowia dotyczące
stabilizacji finansowej szpitali powiatowych?
Ad. 5 i 6
Ministerstwo Finansów pozostaje w stałym kontakcie z Ministerstwem Zdrowia w
zakresie prac nad rozwiązaniami i instrumentami racjonalizującymi proces
finansowania służby zdrowia.
Jednakże, uruchomienie nowych mechanizmów powinno zostać poprzedzone
oceną mechanizmów już wprowadzonych. Przykładowo 17 września 2025 r.
weszła w życie ustawa z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o
działalności leczniczej (Dz. U. poz. 1211) zgodnie z którą skorygowano i
doprecyzowano regulacje dotyczące sporządzania przez Samodzielne Zakłady
Opieki Zdrowotnej (dalej SPZOZ) programów naprawczych.
7. Jakie działania mogą zostać podjęte w odniesieniu do SP ZOZ w Mławie, aby zapobiec
dalszemu pogarszaniu się sytuacji tej placówki?
Ad. 7
Jak wskazano wyżej, poza zwiększającymi się corocznie nakładami na ochronę
zdrowia, przykładowo w ustawie z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz
ustawy o działalności leczniczej (Dz. U. poz. 1211) wprowadzono zmiany dotyczące
m.in. możliwości łączenia SPZOZ mających różne podmioty tworzące, które po
połączeniu mogą zachować swoje obowiązki i dzięki temu rozwiązaniu będą mogły
powstać bardziej efektywne, większe podmioty lecznicze. Powyższe zmiany dały
tym podmiotom realne narzędzia do poprawy swojej sytuacji finansowej, w tym np.
sporządzanie planów naprawczych.
Mechanizm ten ma na celu ustabilizowanie sytuacji finansowej szpitali i wspieranie
ich transformacji oraz koncentracji niektórych świadczeń w wyspecjalizowanych
ośrodkach. Powinno to sprzyjać poprawie jakości świadczeń i bezpieczeństwa
pacjentów i jednocześnie optymalnie wykorzystywać zasoby, w szczególności
kadrowe.
Do indywidualnej oceny należy, czy konkretnie SPZOZ w Mławie będzie korzystał
z tych rozwiązań.
8. Czy rząd przewiduje dodatkowe instrumenty wsparcia dla samorządów będących
organami tworzącymi szpitale powiatowe?
Ad. 8
Ustawą z dnia 1 października 2024 r. o dochodach jednostek samorządu
terytorialnego wprowadzono istotną zmianę. Reforma dochodów jednostek
samorządu terytorialnego (dalej JST) miała na celu wprowadzenie do porządku
prawnego regulacji zapewniających stabilny system finansowania JST oraz
zwiększenie dochodów JST w sposób systemowy.
Podkreślić należy, że łączny skutek finansowy, wynikający z nowej ustawy, jest dla
jednostek samorządu terytorialnego pozytywny i oznacza zwiększenie ich
dochodów o 24,8 mld zł w roku 2025, w stosunku do dochodów obliczonych na ten
sam rok według systemu obowiązującego do końca 2024 r., a w perspektywie
-- 3 of 4 --
4/4
najbliższej dekady szacuje się, że dochody jednostek samorządu terytorialnego
wzrosną w tym okresie o ponad 345 mld zł.
Podsumowując, wszystkie wskazane wyżej działania mają na celu systemową
poprawę finansowania i usprawnienia funkcjonowania ochrony zdrowia w Polsce.
Wdrożenie tych rozwiązań ma służyć zwiększeniu efektywności wykorzystania
dostępnych środków, podniesienia jakości świadczonych usług oraz zapewnienia
pacjentom dostępu do stabilnie funkcjonującej opieki zdrowotnej.
Z wyrazami szacunku
Z upoważnienia Ministra Finansów i Gospodarki
Hanna Majszczyk
podsekretarz stanu
w Ministerstwie Finansów
-- 4 of 4 --