Interpelacja w sprawie zagrożenia likwidacją lub poważnym ograniczeniem działalności Oddziału Ginekologiczno-Położniczego z Neonatologią w Szpitalu Powiatowym w Wodzisławiu Śląskim
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17314
do ministra zdrowia
w sprawie zagrożenia likwidacją lub poważnym ograniczeniem działalności Oddziału Ginekologiczno-Położniczego z Neonatologią w Szpitalu Powiatowym w Wodzisławiu Śląskim
Zgłaszający: Roman Fritz
Data wpływu: 22-05-2026
Zwracam się do Pani Minister w sprawie zagrożenia likwidacją lub poważnym ograniczeniem działalności Oddziału Ginekologiczno-Położniczego z Neonatologią w Szpitalu Powiatowym w Wodzisławiu Śląskim.
Oddział ten od lat zapewnia bezpieczeństwo kobietom i noworodkom z całego powiatu wodzisławskiego liczącego około 150 tysięcy mieszkańców. W 2026 roku na oddziale przyszło już na świat ponad 200 dzieci. Władze miasta i powiatu zainwestowały w jego gruntowny remont kwotę 1,5 mln zł. Mimo to oddział jest poważnie zagrożony ze względu na chroniczne niedofinansowanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia. NFZ od lat zaniża wyceny świadczeń położniczych i neonatologicznych, przez co szpitale powiatowe dokładają do każdego porodu. Dodatkowo w 2026 roku wprowadzono mechanizm, który nagradza placówki za likwidację oddziałów (50% kontraktu przez dwa lata). Efektem jest fala zamykania porodówek w całej Polsce. W przypadku Wodzisławia Śląskiego sytuacja jest szczególnie dramatyczna. Władze powiatu robią wszystko, co w ich mocy, by utrzymać oddział - inwestują, prowadzą analizy i negocjują z NFZ.
Problem nie leży po stronie lokalnego samorządu, ale w wadliwym systemie finansowania ochrony zdrowia. Zamknięcie oddziału w Wodzisławiu Śląskim zmusiłoby kobiety z całego powiatu do ryzykownych dojazdów do Rybnika, Raciborza lub Jastrzębia-Zdroju w momencie największej potrzeby. To zagrożenie dla życia i zdrowia matek oraz noworodków. Podobne problemy dotykają wielu szpitali powiatowych w Polsce, tym razem sytuacja w Wodzisławiu Śląskim wymaga pilnej interwencji ze względu na zaangażowanie lokalnych władz i zagrożenie utratą dostępu do opieki okołoporodowej dla ponad 150 tysięcy mieszkańców.
W związku z powyższym uprzejmie proszę Panią Minister o odpowiedzi na następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Zdrowia i NFZ podejmą pilne działania w celu zwiększenia finansowania Oddziału Ginekologiczno-Położniczego z Neonatologią w Szpitalu Powiatowym w Wodzisławiu Śląskim?
2. Czy planowane jest pełne rozliczenie nadwykonań na tym oddziale bez wprowadzania limitów i kar finansowych?
3. Czy ministerstwo rozważy częściowe oddłużenie Szpitala Powiatowego w Wodzisławiu Śląskim, aby umożliwić dalsze funkcjonowanie oddziału położniczego?
4. Czy Ministerstwo Zdrowia zobowiąże się publicznie, że nie dopuści do likwidacji Oddziału Ginekologiczno-Położniczego z Neonatologią w Wodzisławiu Śląskim bez zapewnienia realnych i bezpiecznych alternatyw dla pacjentek?
5. Jakie konkretne działania zamierza podjąć Ministerstwo Zdrowia, aby zapobiec zamknięciu tego oddziału i zapewnić bezpieczeństwo kobietom oraz dzieciom z powiatu wodzisławskiego?
Uprzejmie proszę o pilną odpowiedź w ustawowym terminie.
Z wyrazami szacunku
Roman Fritz
Poseł na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Zawiera 7 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
9254 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.49.2026.KG
Warszawa, 29 czerwca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 17314 Pana Romana Fritza, Posła na Sejm RP, z dnia 26 maja
2026 r. w sprawie zagrożenia likwidacją lub poważnym ograniczeniem działalności Oddziału
Ginekologiczno-Położniczego z Neonatologią w Szpitalu Powiatowym w Wodzisławiu
Śląskim, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Na wstępie należy podkreślić, że Narodowy Fundusz Zdrowia zobowiązany jest do
finansowania świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w okresie rozliczeniowym do kwoty
zobowiązania NFZ wobec świadczeniodawcy, określonej w umowie dla danego zakresu
świadczeń. Natomiast wartość zobowiązań, które Narodowy Fundusz Zdrowia zaciąga
w danym roku na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej, uwarunkowana jest poziomem
środków zapisanych na ten cel w planie finansowym NFZ.
Należy przy tym zauważyć, że zapewniane są coraz wyższe środki na finansowanie świadczeń
opieki zdrowotnej – w planie NFZ na 2026 r. pierwotna wysokość środków zapisana na
koszty świadczeń opieki zdrowotnej NFZ wynosiła 201,2 mld zł, tj. 93,76 mld zł więcej niż
zaplanowana pierwotnie na 2022 r.
Zauważenia przy tym wymaga, że pomimo coraz wyższych środków budżetu państwa
przekazywanych celem zasilenia budżetu NFZ, obecnie pokrywają one głównie skutki
decyzji podejmowanych w systemie ochrony zdrowia z 2022 r.
W związku z powyższym coraz większą część przychodów NFZ stanowią środki budżetu
państwa, w tym przede wszystkim dotacja podmiotowa na finansowanie świadczeń
gwarantowanych, która w ostatnich latach wyniosła:
w 2023 r.: 200 mln zł;
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
w 2024 r.: blisko 14,8 mld zł;
w 2025 r.: blisko 33 mld zł.
Dotacja podmiotowa dla NFZ zaplanowana pierwotnie w 2026 r. wynosiła 26 mld zł, a dzięki
decyzjom Ministra Finansów oraz Minister Zdrowia obecnie zaplanowane środki na ten cel
w 2026 r. wynoszą 31,6 mld zł.
Niezależnie od powyższego informuję, że biorąc pod uwagę fakt, iż Narodowy Fundusz
Zdrowia co roku mierzy się z rosnącymi wydatkami m.in. na świadczenia nielimitowane,
których skalę trudno jest precyzyjnie oszacować, planując budżet na dany rok, aktualnie
podejmowane są prace mające na celu wdrożenie działań oszczędnościowych
umożliwiających kontrolę wydatków publicznych i ograniczenie ryzyka niekontrolowanego
wzrostu kosztów.
Kwestia poprawy sytuacji finansowej w ochronie zdrowia jest aktualnie szeroko
dyskutowana oraz analizowana na wszystkich poziomach, zarówno w ramach rozmów
z Ministrem Finansów i Gospodarki, przy stałej współpracy z Narodowym Funduszem
Zdrowia i Agencją Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, jak i w ramach wspólnego
dialogu, w tym m.in. w ramach prac Trójstronnego Zespołu do Spraw Ochrony Zdrowia.
Należy przy tym zaznaczyć, że priorytetem w podejmowanych działaniach oraz ostatecznie
wdrażanych rozwiązaniach jest uwzględnienie konieczności zagwarantowania
bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów. Osiągnięcie celu, jakim jest poprawa sytuacji
finansowej w ochronie zdrowia, niewątpliwie wpłynie na poszerzenie możliwości
finansowania świadczeń opieki zdrowotnej.
Jednocześnie informuję, że nowe regulacje, wprowadzone przepisami ustawy z dnia
5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej (Dz. U. z 2025 r. poz. 1211)
przewidziały nowe rozwiązania w zakresie restrukturyzacji i konsolidacji podmiotów
leczniczych. Procesy te zostaną dodatkowo wsparte finansowo w ramach programu Zdrowy
szpital – bezpieczny Pacjent, który zakłada stworzenie instrumentów wsparcia na cele
infrastrukturalne, doposażenie szpitali i zakup sprzętu medycznego. Obszar dotyczący
wsparcia procesów konsolidacyjnych podmiotów leczniczych został uwzględniony w ramach
budżetu Funduszu Medycznego i ujęty w alokacji środków na Subfundusz Modernizacji
Podmiotów Leczniczych. Uchwała Nr 93 Rady Ministrów z dnia 12 marca 2026 r. zmieniająca
uchwałę w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą „Program
inwestycyjny modernizacji podmiotów leczniczych” (M.P. z 2026 r. poz. 343) określa zasady
wsparcia konsolidacji podmiotów leczniczych. Działanie ma na celu m.in. zwiększenie
efektywności wykorzystania personelu medycznego i infrastruktury w szpitalach. Zakres
wspartych inwestycji będzie wynikać z podjętych procesów konsolidacyjnych i służyć
racjonalizacji działalności skonsolidowanych podmiotów. Wsparcie będzie przeznaczone na
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
budowę, modernizację, przebudowę lub doposażenie podmiotów leczniczych. Dzięki
zmianom, oferta szpitali zostanie lepiej dostosowana do lokalnych potrzeb, w tym do zmian
demograficznych. Planuje się, że ogłoszenie konkursów na wsparcie projektów
inwestycyjnych związanych z wdrażaniem procesów konsolidacyjnych przez podmioty
lecznicze rozpocznie się w III/IV kw. 2026 r. Minister Zdrowia popiera wszelkie działania
restrukturyzacyjne i konsolidacyjne mające na celu poprawę sytuacji podmiotów leczniczych
oraz osiąganie optymalnych rozwiązań organizacyjnych, które zarazem korzystnie wpływają
na dostępność i jakość świadczeń zdrowotnych.
Ponadto ww. ustawa umożliwiła dokonanie pewnych dostosowań w strukturze systemu
podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ).
Świadczeniodawcy mogą - za zgodą NFZ opartą o ocenę potrzeb zdrowotnych na danym
obszarze - wycofywać się z realizacji określonych profili szpitalnych w ramach PSZ,
co oznacza równocześnie zwiększenie skali działalności w zakresie tych profili w innych
szpitalach w regionie, pociągając za sobą koncentrację/konsolidację danych świadczeń
szpitalnych. Dodatkowym rozwiązaniem jest umożliwienie świadczeniodawcy, który
otrzymał zgodę na rezygnację z profilu PSZ, zawarcia umowy na tożsamy zakres świadczeń
wykonywany w trybie hospitalizacji planowej albo leczenia jednego dnia, lub umowy na
udzielanie świadczeń opieki długoterminowej.
Konsolidacja profili szpitalnych w ramach PSZ jest jednym z narzędzi porządkowania
struktury lecznictwa szpitalnego i wzmacniania stabilności systemu ochrony zdrowia. Proces
ten umożliwi optymalne wykorzystanie zasobów kadrowych i infrastrukturalnych oraz
ograniczenie dublowania świadczeń szpitalnych na tym samym obszarze zabezpieczenia,
a jednocześnie sprzyjać będzie podniesieniu jakości leczenia.
Ministerstwo Zdrowia dokłada wszelkich starań, aby wdrażane zmiany prowadziły do
poprawy funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, w tym poprzez zapewnienie
adekwatnego finansowania, które zarazem korzystnie wpłyną na dostępność i jakość
świadczeń opieki zdrowotnej.
Ponadto informuję, że Ministerstwo Zdrowia aktualnie pracuje nad schematem
zabezpieczenia opieki szpitalnej, który będzie elementem mapy potrzeb zdrowotnych
(MPZ), udostępnianej na dedykowanej stronie internetowej w formie zaawansowanego
narzędzia analitycznego (platforma BASiW).
Prace nad MPZ w części dotyczącej ww. schematu wskazane zostały w Krajowym Planie
Transformacji na lata 2027-2031, jako jedno z działań horyzontalnych, a zatem działań, które
stanowią strategiczne zaplecze dla kształtowania i wzmacniania oraz reformowania systemu
ochrony zdrowia. Prace obejmują świadczenia w różnych obszarach.
W ramach prac nad schematem zabezpieczenia opieki szpitalnej przeprowadzanych jest
szereg analiz, w tym w zakresie danych przestrzennych, demograficznych oraz
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
rozliczeniowych. Dane są opracowywane wspólnie z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz
Agencją Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, a także analizowane we współpracy
z krajowymi i wojewódzkimi konsultantami w ochronie zdrowia właściwymi dla danej
dziedziny. Powyższe dane i analizy będą umożliwiały wydanie rekomendacji mogących
stanowić podstawę decyzji dotyczących przyszłej organizacji udzielania świadczeń
szpitalnych.
Dzięki przeprowadzonym analizom rozwiązania projektowane w skali całego systemu
ochrony zdrowia przełożą się również na nowocześniejsze, lepiej zorganizowane i stabilnie
funkcjonujące podmioty lecznicze. To z kolei przełoży się na realną korzyść dla pacjentów, w
postaci zabezpieczenia dostępu do m.in. wysokiej jakości świadczeń opieki zdrowotnej.
Schemat Zabezpieczenia Opieki Szpitalnej nie osiągnął jeszcze ostatecznego kształtu. Nadal
trwają analizy poszczególnych dziedzin i zakresów udzielanych świadczeń w poszczególnych
podmiotach. Obecnie analizowane są wstępne modele w poszczególnych dziedzinach oraz
dokonywane ich krzyżowe weryfikacje.
Podkreślenia wymaga, że prowadzone analizy uwzględniają również aspekt zapewnienia
bezpieczeństwa pacjentów także w kontekście dostępności świadczeń zdrowotnych
w określonych lokalizacjach.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --