Interpelacja w sprawie pacjentów wymagających domowej wentylacji mechanicznej oraz planowanych zmian w organizacji świadczeń
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17271
do ministra zdrowia
w sprawie pacjentów wymagających domowej wentylacji mechanicznej oraz planowanych zmian w organizacji świadczeń
Zgłaszający: Małgorzata Pępek
Data wpływu: 20-05-2026
Szanowna Pani Minister,
do mojego biura poselskiego zwróciło się Stowarzyszenie Jednym Tchem!, zrzeszające pacjentów wymagających domowej wentylacji mechanicznej oraz ich rodziny i opiekunów, z prośbą o podjęcie pilnej interwencji w sprawie aktualnej sytuacji osób korzystających z tego świadczenia w Polsce.
Z informacji przekazanych przez stowarzyszenie wynika, że mimo deklarowanego wznowienia przyjęć nowych pacjentów do domowej wentylacji mechanicznej nadal występują poważne problemy z dostępnością świadczeń, a pacjenci w wielu regionach kraju wciąż napotykają trudności z uzyskaniem opieki. Sygnały kierowane przez środowiska pacjenckie wskazują również na przypadki przedłużającego się pobytu pacjentów w oddziałach szpitalnych mimo kwalifikacji do objęcia domową wentylacją mechaniczną.
Niepokój pacjentów budzą także zapowiadane przez Ministerstwo Zdrowia zmiany dotyczące modelu organizacji świadczeń w zakresie domowej wentylacji mechanicznej. Według informacji przekazywanych przez organizacje pacjenckie środowisko pacjentów nie zostało włączone w sposób wystarczający w proces konsultacji przygotowywanych rozwiązań, mimo że planowane zmiany mogą bezpośrednio wpływać na bezpieczeństwo zdrowotne oraz jakość życia osób wymagających stałego wsparcia oddechowego.
Domowa wentylacja mechaniczna jest świadczeniem ratującym życie i pozwalającym wielu pacjentom funkcjonować poza oddziałami szpitalnymi, w warunkach domowych, przy jednoczesnym ograniczeniu kosztów hospitalizacji dla systemu ochrony zdrowia. Dlatego szczególnie istotne jest zapewnienie ciągłości, dostępności i bezpieczeństwa tego rodzaju opieki na terenie całego kraju.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Ilu pacjentów w Polsce oczekuje obecnie na objęcie świadczeniem domowej wentylacji mechanicznej, z podziałem na województwa?
Ilu pacjentów zakwalifikowanych do domowej wentylacji mechanicznej pozostaje obecnie na oddziałach szpitalnych z powodu braku możliwości objęcia ich świadczeniem w warunkach domowych?
Jakie działania podjęli Ministerstwo Zdrowia oraz Narodowy Fundusz Zdrowia w celu zapewnienia ciągłości przyjęć nowych pacjentów do domowej wentylacji mechanicznej we wszystkich województwach?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zwiększenie finansowania świadczeń związanych z domową wentylacją mechaniczną?
Na jakim etapie znajdują się prace nad zmianą modelu organizacji świadczeń w zakresie domowej wentylacji mechanicznej?
Jakie konkretnie zmiany są obecnie rozważane w zakresie kwalifikacji pacjentów, organizacji opieki, częstotliwości wizyt domowych oraz zasad realizacji świadczenia?
Czy organizacje pacjenckie reprezentujące osoby korzystające z domowej wentylacji mechanicznej zostaną formalnie włączone w dalsze konsultacje projektowanych zmian?
Czy Ministerstwo Zdrowia przeprowadzi analizę wpływu planowanych zmian na bezpieczeństwo pacjentów oraz dostępność świadczeń w poszczególnych regionach kraju?
Z wyrazami szacunku Małgorzata Pępek
Poseł na Sejm RP
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Zawiera 6 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (1)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
7633 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.156.2026.AK
Warszawa, 30 czerwca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
W odpowiedzi na interpelację nr 17271 Pani Poseł Małgorzaty Pępek, w sprawie pacjentów
wymagających domowej wentylacji mechanicznej oraz planowanych zmian w organizacji
świadczeń, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
1. Ilu pacjentów w Polsce oczekuje obecnie na objęcie świadczeniem domowej wentylacji
mechanicznej, z podziałem na województwa?
Poniżej przedstawiam dane na temat liczby osób oczekujących na świadczenia zespołu
długoterminowej opieki domowej dla pacjentów wentylowanych mechanicznie – stan na
koniec maja 2026 r.:
Oddział wojewódzki Przypadek pilny Przypadek stabilny
Dolnośląski 1 1
Kujawsko- Pomorski 1 1
Lubelski 0 4
Lubuski 6 0
Łódzki 0 0
Małopolski 4 3
Mazowiecki 28 6
Opolski 0 0
Podkarpacki 2 0
Podlaski 0 0
Pomorski 1 8
Śląski 5 7
Świętokrzyski 0 0
Warmińsko- Mazurski 0 0
Wielkopolski 3 1
Zachodniopomorski 0 0
Źródło: Dane NFZ
2. Ilu pacjentów zakwalifikowanych do domowej wentylacji mechanicznej pozostaje obecnie
na oddziałach szpitalnych z powodu braku możliwości objęcia ich świadczeniem w
warunkach domowych?
Z informacji otrzymanych z Centrali NFZ wynika, że w dziewięciu Oddziałach Wojewódzkich
NFZ nie odnotowano skarg / sygnałów od pacjentów i ich rodzin lub świadczeniodawców
realizujących świadczenia leczenia szpitalnego, dotyczących przedłużonej hospitalizacji z
powodu konieczności oczekiwania w kolejce lub innych trudności z dostępnością do
świadczeń zespołu długoterminowej opieki domowej dla pacjentów wentylowanych
mechanicznie. W pozostałych Oddziałach Wojewódzki NFZ wpływały pojedyncze sygnały
dotyczące trudności w objęciu świadczeniem domowej wentylacji mechanicznej.
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ, na terenie którego jest najdłuższa kolejka
oczekujących (w maju oczekiwały łącznie 34 osoby), przeprowadził postępowanie
wyjaśniające ze wszystkimi szpitalami w województwie mazowieckim (81 podmiotów).
Trudności z przekierowaniem hospitalizowanych pacjentów do długoterminowej opieki
domowej dla wentylowanych mechanicznie zgłosiło 11 podmiotów oraz 6 podmiotów, w
których na dzień przesłania takiej informacji nie było pacjentów kwalifikujących się do ww.
opieki. Dotyczyły one głównie kwestii społecznych (niewydolność środowiskowa rodzin),
medycznych (stan kliniczny pacjenta kwalifikujący do stacjonarnej formy opieki, tj. w
zakładzie opiekuńczym dla pacjentów wentylowanych mechanicznie), kolejki oczekujących
na świadczenia opieki domowej, jak również kwestii związanych z bieżącym finansowaniem
nadwykonań.
3. Jakie działania podjęło Ministerstwo Zdrowia oraz Narodowy Fundusz Zdrowia w celu
zapewnienia ciągłości przyjęć nowych pacjentów do domowej wentylacji mechanicznej we
wszystkich województwach?
Ministerstwo Zdrowia podjęło działania zmierzające do wypracowania zmian w warunkach
realizacji świadczeń domowej wentylacji mechanicznej, co powinno przyczynić się do
zapewnienia stabilności i ciągłości realizacji tych świadczeń. Działania Funduszu jako
jednostki sektora finansów publicznych są uzależnione od poziomu posiadanych środków
zapisanych w planie finansowym na dany rok kalendarzowy. Zobowiązania NFZ wobec
świadczeniodawców są regulowane do wysokości kwot określonych w umowach.
4. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zwiększenie finansowania świadczeń związanych z
domową wentylacją mechaniczną?
Zapewniane są coraz wyższe środki na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej – w planie
NFZ na 2026 r. pierwotna wysokość środków zapisana na koszty świadczeń opieki
zdrowotnej NFZ wynosiła 201,2 mld zł, tj. 93,76 mld zł więcej niż zaplanowana pierwotnie
na 2022 r. Natomiast pierwotna wysokość środków zapisana na koszty świadczeń opieki
zdrowotnej w rodzaju świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki
długoterminowej w 2026 r. wynosiła 4,39 mld zł, tj. o 2,06 mld zł więcej niż zaplanowana
pierwotnie na 2022 r. Ponadto, dotacja podmiotowa dla NFZ zaplanowana pierwotnie w
2026 r. wynosiła 26 mld zł, natomiast dzięki decyzjom Ministra Zdrowia oraz Ministra
Finansów i Gospodarki, umożliwiającym przekazanie dodatkowych środków budżetu
państwa, obecnie zaplanowane środki na ten cel w 2026 r. wynoszą 31,6 mld zł, przy czym
podobnie jak w latach 2024-2025, należy spodziewać się dalszego jej zwiększenia w
bieżącym roku.
5. Na jakim etapie znajdują się prace nad zmianą modelu organizacji świadczeń w zakresie
domowej wentylacji mechanicznej?
Projekt jest przygotowywany do przekazania do konsultacji publicznych na okres 30 dni.
6. Jakie konkretnie zmiany są obecnie rozważane w zakresie kwalifikacji pacjentów,
organizacji opieki, częstotliwości wizyt domowych oraz zasad realizacji świadczenia?
Przygotowana propozycja zmian w warunkach realizacji świadczenia domowej wentylacji
mechanicznej uwzględnia m.in. mniejszą niż dotychczas częstotliwość wizyt domowych dla
poszczególnych grup pacjentów, z zapewnieniem możliwości realizacji wizyt poza
harmonogramem w przypadku zaostrzenia choroby podstawowej lub pogorszenia
skuteczności terapii (tj. wizyt interwencyjnych), ścisłe kryteria włączenia i wyłączenia ze
świadczenia, sposób monitorowania jakości i skuteczności leczenia, zniesienie koincydencji
wentylacji mechanicznej domowej z pielęgniarską opieką długoterminową domową i z
poradnią medycyny paliatywnej, a także zakresy czynności lekarza, pielęgniarki i
fizjoterapeuty. Ponadto, rozważane jest wprowadzenie telemonitoringu i dookreślenie
sprzętu wymaganego do realizacji świadczenia.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
7. Czy organizacje pacjenckie reprezentujące osoby korzystające z domowej wentylacji
mechanicznej zostaną formalnie włączone w dalsze konsultacje projektowanych zmian?
Na etapie prac nad projektem, które toczą się w ścisłej współpracy z ekspertami klinicznymi,
nie planuje się udziału organizacji pacjenckich. Projekt zostanie poddany konsultacjom
publicznym, w których wszystkie zainteresowane podmioty będą miały możliwość
zgłoszenia uwag.
8. Czy Ministerstwo Zdrowia przeprowadzi analizę wpływu planowanych zmian na
bezpieczeństwo pacjentów oraz dostępność świadczeń w poszczególnych regionach kraju?
Projektowane zmiany stanowią odpowiedź na zidentyfikowane problemy związane z
realizacją świadczenia wentylacji mechanicznej domowej na dotychczasowych zasadach, w
kontekście możliwości ich finansowania ze środków publicznych. Należy podkreślić, że w
ostatnich latach nastąpił dynamiczny wzrost liczby dorosłych pacjentów objętych domową
wentylacją mechaniczną (z 8895 w 2022 r. do 12415 w 2025 r.). Jednocześnie analizy
wykazały znaczące zróżnicowanie między poszczególnymi województwami w liczbie
pacjentów w przeliczeniu na 100 tys. mieszkańców. Może to wskazywać na
nieprawidłowości w procesie kwalifikowania do tego rodzaju świadczeń, co uzasadnia
potrzebę korekty przepisów, w szczególności poprzez precyzyjne określenie kryteriów
kwalifikacji. Projektowana regulacja powinna mieć pozytywny wpływ na bezpieczeństwo
pacjentów i dostępność do świadczenia, ponieważ ma na celu zapewnienie dostępu do
leczenia osobom rzeczywiście tego wymagającym, a także poprawę jakości i efektywności
tego świadczenia.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --