Interpelacja w sprawie dostępności pomp insulinowych
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17225
do ministra zdrowia
w sprawie dostępności pomp insulinowych
Zgłaszający: Karolina Pawliczak
Data wpływu: 18-05-2026
Szanowna Pani Minister,
zwracam się z pilną interpelacją w sprawie dostępności nowoczesnych technologii leczenia cukrzycy typu 1 dla osób dorosłych.
Z przekazywanych do mojego biura poselskiego informacji wynika, że wybrane modele pomp insulinowych są dostępne wyłącznie w ramach refundacji dla określonych grup pacjentów (głównie dzieci i młodzieży), natomiast osoby dorosłe nie mają możliwości ich komercyjnego zakupu. Taka sytuacja budzi poważne wątpliwości z punktu widzenia równego dostępu do świadczeń zdrowotnych oraz praw pacjenta.
Należy podkreślić, że cukrzyca typu 1 jest chorobą przewlekłą i wymaga stałego leczenia niezależnie od wieku pacjenta. Ograniczanie dostępu do nowoczesnych technologii nie tylko przez kryteria refundacyjne, ale również przez ograniczające tę dostępność praktyki rynkowe, może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia pacjentów oraz zwiększenia kosztów leczenia powikłań ponoszonych przez system ochrony zdrowia.
W związku z powyższym zwracam się z prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Zdrowia ma wiedzę na temat ograniczeń w sprzedaży niektórych modeli pomp insulinowych w Polsce wyłącznie do systemu refundacyjnego, z wyłączeniem możliwości ich zakupu przez dorosłych pacjentów ze środków własnych?
2. Czy takie praktyki producentów lub dystrybutorów są zgodne z obowiązującymi przepisami prawa, w szczególności w zakresie równego dostępu do wyrobów medycznych?
3. Czy Ministerstwo Zdrowia podejmuje lub planuje podjąć działania mające na celu zapewnienie pełnej dostępności pomp insulinowych na rynku – niezależnie od wieku pacjenta i formy finansowania?
4. Czy jest rozważane wprowadzenie rozwiązań pośrednich, takich jak częściowa (procentowa) refundacja pomp insulinowych i systemów CGM dla osób powyżej 26. roku życia?
5. Na jakim etapie znajdują się obecnie analizy prowadzone przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji dotyczące rozszerzenia refundacji i czy one obejmują również kwestie dostępności rynkowej urządzeń?
6. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje w 2026 roku wprowadzenie zmian w zakresie refundacji lub dostępności nowoczesnych technologii diabetologicznych dla dorosłych pacjentów?
7. Jakie działania zostaną podjęte w celu wyeliminowania sytuacji, w której pacjent dorosły nie ma możliwości zakupu wybranego urządzenia medycznego dostępnego w innych krajach Unii Europejskiej?
Z uwagi na rosnącą liczbę pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz znaczenie nowoczesnych technologii w zapobieganiu powikłaniom ta kwestia ma istotne znaczenie zarówno społeczne, jak i ekonomiczne.
Z poważaniem
Karolina Pawliczak
Posłanka na Sejm RP
Podsekretarz stanu Katarzyna Kacperczyk
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (10)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (2)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
8348 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
PLR2.050.33.2026.AK.2
Warszawa, 08 czerwca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 17225 Pani Karoliny Pawliczak, Poseł na Sejm
Rzeczypospolitej Polskiej, w sprawie dostępności pomp insulinowych, Minister
Zdrowia przedkłada poniższą informację.
Aktualnie dostęp do wyrobów medycznych w Polsce zapewniają trzy główne
mechanizmy finansowania ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ):
1) Finansowanie pełnych kosztów wyrobu medycznego jako elementu
świadczenia gwarantowanego
Wyroby medyczne mogą być finansowane w ramach świadczeń gwarantowanych
udzielanych np. w ramach hospitalizacji lub ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.
W tym przypadku świadczeniodawca zapewnia świadczeniobiorcom odpowiednie
wyroby medyczne, a ich koszt jest rozliczany zgodnie zobowiązującymi zasadami
sprawozdawczorozliczeniowymi NFZ.
2) Refundacja pełnych lub części kosztów wyrobu medycznego wydawanego na
zlecenie
Kwestię refundacji wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie reguluje
rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu
wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 2025 r. poz. 1038), zwane
dalej „rozporządzeniem”.
Rozporządzenie definiuje katalog wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie
wraz z określeniem limitów ich finansowania ze środków publicznych, wysokości
udziału własnego świadczeniobiorcy w tym limicie, kryteriów ich przyznawania
oraz osób uprawnionych do wystawiania zleceń na zaopatrzenie w wyroby.
-- 1 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
3) Refundacja pełnych lub części kosztów wyrobu medycznego w ramach tzw.
refundacji aptecznej
Wyroby medyczne dostępne w aptekach są objęte refundacją na podstawie listy
refundacyjnej publikowanej przez Ministerstwo Zdrowia. Wymagana jest decyzja
administracyjna o objęciu refundacją i ustaleniu urzędowej ceny zbytu.
Wnioskodawca (np. producent) składa wniosek zawierający m.in. dane
identyfikujące wyrób, analizę kliniczną, analizę ekonomiczną oraz ocenę wpływu na
budżet.
W tym miejscu należy zaznaczyć, że pompy insulinowe są finansowane w ramach
mechanizmu, o którym mowa w pkt 1. W związku z powyższym, w przypadku
wskazanego mechanizmu finansowania świadczeń ustawa zasadnicza uniemożliwia
stosowania mechanizmu współfinansowania.
Analizy prowadzone przez Agencje Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
zostały obecnie zakończone. Podkreślić należy, że w przypadku finansowania
wyrobów medycznych w ramach świadczenia gwarantowanego, bardziej istotne
niż dostępność rynkowa samego urządzenia są możliwości udzielenia świadczenia
przez świadczeniodawców.
Kwestia rozszerzenia kryteriów kwalifikacji do udzielenia świadczenia
gwarantowanego „Leczenie insuliną z zastosowaniem pompy insulinowej” jest
obecnie na etapie podejmowania decyzji przez kierownictwo Ministerstwa
Zdrowia.
Jednocześnie należy zauważyć, że systemy monitorowania glikemii wymienione
zostały w grupie R załącznika do rozporządzenia, a refundacja obejmuje również
populację pacjentów dorosłych:
kod R.03.01 – sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie
rzeczywistym (CGM-RT) pozwalający na dawkowanie insuliny na podstawie
odczytów do 3 sztuk (sensory wymagające wymiany co 10 albo 14 dni) albo
do 5 sztuk (sensory wymagające wymiany co 6 albo 7 dni)
o limit finansowania ze środków publicznych: 250 zł za sztukę sensor
wymagający wymiany co 10 albo 14 dni, 145 zł za sztukę sensor
wymagający wymiany co 6 albo 7 dni,
o udział własny pacjenta w limicie finansowania: 30%,
-- 2 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
o kryterium przyznawania: pacjenci do ukończenia 26. roku życia
z cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii
z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych
hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej) albo
glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym,
o okres użytkowania: raz na miesiąc;
kod R.03.02 – sensor do systemu CGM-RT pozwalający na dawkowanie insuliny
na podstawie odczytów do 5 sztuk
o limit finansowania ze środków publicznych: 510 zł,
o udział własny pacjenta w limicie finansowania: 30%,
o kryterium przyznawania: pacjenci po ukończeniu 26. roku życia
z cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii
z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych
hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej) albo
glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym,
o okres użytkowania: raz na miesiąc;
kod R.03.03 – sensor do systemu CGM-RT pozwalający na dawkowanie insuliny
na podstawie odczytów wymagający wymiany raz na 180 dni
o limit finansowania ze środków publicznych: 4 500 zł (pacjenci
od ukończenia 18. roku życia do ukończenia 26. roku życia) albo
3 060 zł (pacjenci po ukończeniu 26. roku życia),
o udział własny pacjenta w limicie finansowania: 30%,
o kryterium przyznawania: pacjenci od ukończenia 18. roku życia
z cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii,
z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych
hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej);
o okres użytkowania: raz na 6 miesięcy;
kod R.04.01 – transmiter/ nadajnik do systemu CGM-RT wymagający wymiany
raz na 3 miesiące
o limit finansowania ze środków publicznych: 350 zł,
o udział własny pacjenta w limicie finansowania: 30%,
o kryterium przyznawania: pacjenci z cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający
intensywnej insulinoterapii, z nieświadomością hipoglikemii (brak
-- 3 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
objawów prodromalnych hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii
poalkoholowej) albo glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym,
o okres użytkowania: raz na 3 miesiące;
kod R.04.02 – transmiter/ nadajnik do systemu CGM-RT wymagający wymiany
rzadziej niż raz na 3 miesiące do 3 sztuk
o limit finansowania ze środków publicznych: 970 zł,
o udział własny pacjenta w limicie finansowania: 30%,
o kryterium przyznawania: pacjenci z cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający
intensywnej insulinoterapii, z nieświadomością hipoglikemii (brak
objawów prodromalnych hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii
poalkoholowej) albo glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym;
o okres użytkowania: raz na rok;
kod R.05.01 – czujnik do systemu monitorowania stężenia glukozy flash (FGM)
z dokładnością ≤10% MARD zastępujący konieczność monitorowania poziomu
glikemii glukometrem do 3 sztuk
o limit finansowania ze środków publicznych: 255 zł za sztukę,
o udział własny pacjenta w limicie finansowania: 20% dzieci
do ukończenia 18. roku życia lub dorośli posiadający orzeczenie
o znacznym stopniu niepełnosprawności ze względu na stan wzroku,
30% kobiety w ciąży i połogu lub dorośli z hiperinsulinizmem
wrodzonym lub glikogenozą,
o kryterium przyznawania: dzieci od ukończenia 4. do ukończenia
18. roku życia z cukrzycą typu 1 albo 3 z bardzo dobrze monitorowaną
glikemią, tj. przy co najmniej 8-krotnych pomiarach glikemii na dobę lub
z hiperinsulinizmem wrodzonym lub glikogenozą; kobiety w okresie
ciąży i połogu z cukrzycą; dorośli z cukrzycą typu 1 albo 3 albo z innymi
typami cukrzycy posiadający orzeczenie o znacznym stopniu
niepełnosprawności ze względu na stan wzroku, wymagający
insulinoterapii albo z hiperinsulinizmem wrodzonym, albo glikogenozą;
o okres użytkowania: raz na miesiąc;
kod R.05.02 – czujnik do systemu FGM z dokładnością ≤10% MARD
zastępujący konieczność monitorowania poziomu glikemii glukometrem
do 3 sztuk
o limit finansowania ze środków publicznych: 255 zł za sztukę,
-- 4 of 5 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
o udział własny pacjenta w limicie finansowania: 30%,
o kryterium przyznawania: dorośli z cukrzycą typu 1 albo 3, albo z innymi
typami cukrzycy wymagającymi co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny
na dobę (intensywna insulinoterapia),
o okres użytkowania: raz na miesiąc.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kacperczyk
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 5 of 5 --