Interpelacja w sprawie pogorszenia dostępu do pomocy lekarskiej oraz spadku bezpieczeństwa zdrowotnego regionu w kontekście czasowego zawieszenia działalności Pododdziału Chirurgii Dziecięcej w Specjalistycznym Szpitalu Wojewódzkim w Ciechanowie
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17166
do ministra zdrowia
w sprawie pogorszenia dostępu do pomocy lekarskiej oraz spadku bezpieczeństwa zdrowotnego regionu w kontekście czasowego zawieszenia działalności Pododdziału Chirurgii Dziecięcej w Specjalistycznym Szpitalu Wojewódzkim w Ciechanowie
Zgłaszający: Anna Ewa Cicholska
Data wpływu: 14-05-2026
Szanowna Pani Minister,
art. 68 ust. 1 Konstytucji RP (Ochrona zdrowia) brzmi: „Każdy ma prawo do ochrony zdrowia”, a ust. 3: „Władze publiczne są obowiązane do zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej dzieciom, kobietom ciężarnym, osobom niepełnosprawnym i osobom w podeszłym wieku”.
Opieki zdrowotnej dzieciom… W Specjalistycznym Szpitalu Wojewódzkim w Ciechanowie dyrekcja wystąpiła do wojewody mazowieckiego z wnioskiem o zawieszenie działalności Pododdziału Chirurgii Dziecięcej. Rada społeczna wskazana przez Sejmik Województwa Mazowieckiego i przedstawiciel wojewody poseł Adam Krzemiński jednogłośnie przychylili się do tego wniosku. O zawieszeniu działalności oddziału szpitalnego (czasowym zaprzestaniu wykonywania działalności leczniczej) decyduje wojewoda w drodze decyzji administracyjnej. Podstawa prawna: art. 34 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.
Mieszkańcy Ciechanowa i regionu z niepokojem przyjęli informacje na temat zawieszenia działalności pododdziału. Zbliża się okres wakacyjny – okres, kiedy mamy do czynienia z drastycznym wzrostem wypadków wśród dzieci i młodzieży. To w tym okresie szybka i skuteczna pomoc lekarska, w tym chirurgiczna czy ortopedyczna, jest niezwykle ważna. Zawieszenie działalności pododdziału chirurgii dziecięcej w ciechanowskim szpitalu będzie skutkować w nagłych, niebezpiecznych zdarzeniach koniecznością przetransportowania dzieci do szpitala w Płocku, Olsztynie lub Warszawie. Specjalistyczny Szpital Wojewódzki w Ciechanowie to ważna placówka na mapie północnego Mazowsza, dlatego zawieszenie działalności oddziału czy pododdziału to nie tylko pogorszenie dostępu do pomocy lekarskiej, lecz także spadek bezpieczeństwa zdrowotnego mieszkańców regionu. W tym wypadku dotyczy to najmłodszych i ich rodziców.
Szanowna Pani Minister!
Czy do ministerstwa przekazywane są tego typu decyzje o planowanym zamykaniu lub zawieszaniu działalności leczniczej?
Czy ministerstwo dokonuje analizy niebezpieczeństw i skutków wynikających z tych decyzji?
Czy ministerstwo nie powinno ich opiniować i ewentualnie podejmować stosownych działań w tak ważnych dla społeczeństwa kwestiach?
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (14)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (7)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
9478 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.25.2026.SR
Warszawa, 10 czerwca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 17166 z dnia 18 maja 2026 r., złożoną przez Panią Poseł
Annę Cicholską, w sprawie pogorszenia dostępu do pomocy lekarskiej oraz spadku
bezpieczeństwa zdrowotnego regionu w kontekście czasowego zawieszenia działalności
Pododdziału Chirurgii Dziecięcej w Specjalistycznym Szpitalu Wojewódzkim
w Ciechanowie, bardzo proszę o przyjęcie poniższego.
Specjalistyczny Szpital Wojewódzki w Ciechanowie jest podmiotem leczniczym działającym
w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, dla którego podmiotem
tworzącym jest Samorząd Województwa Mazowieckiego. Zgodnie z art. 46 ust. 1 ustawy
o działalności leczniczej1, odpowiedzialność za zarządzanie podmiotem leczniczym
niebędącym przedsiębiorcą ponosi kierownik, uprawniony do zarządzania nim przez
podmiot tworzący. Kierownik szpitala odpowiada za działalność placówki i podejmuje
kluczowe decyzje zarządcze m.in. finansowe, kadrowe i organizacyjne. W świetle art. 23 i 24
ww. ustawy, kierownik podmiotu leczniczego określa strukturę organizacyjną zakładu
leczniczego. Kierownik może wystąpić do wojewody o wyrażenie zgody na całkowite lub
częściowe zaprzestanie działalności leczniczej, w zakresie jednej lub więcej jednostek lub
komórek organizacyjnych zakładu leczniczego danego podmiotu. Wojewoda, przed
wyrażeniem zgody albo odmową jej wydania, zasięga opinii dyrektora właściwego oddziału
wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Tym samym, kwestie organizacyjne,
w tym plany i decyzje w zakresie kierunków działalności szpitala, również ustalenia
dotyczące zawieszenia działalności lub likwidacji oddziałów szpitalnych, są podejmowane
lokalnie przez podmiot tworzący oraz dyrekcję szpitala i pozostają poza kompetencjami
Ministra Zdrowia, który nie sprawuje nadzoru nad podmiotem leczniczym, dla którego nie
jest organem założycielskim i nie ma uprawnień do bezpośredniego ingerowania w jego
działalność. Zgodnie z art. 121 ustawy o działalności leczniczej, nadzór nad podmiotem
leczniczym działającym w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej
sprawuje podmiot tworzący, który prowadzi również nadzór nad zgodnością działań
podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą z przepisami prawa, statutem
i regulaminem organizacyjnym oraz pod względem celowości, gospodarności i rzetelności.
Dodatkowo informuję, że odpowiedzialność za zapewnienie społecznościom lokalnym
odpowiedniego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej ustawodawca nałożył na jednostki
samorządu terytorialnego, a obowiązek ten wynika z ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych2, jak również przepisów ustawowych
sankcjonujących funkcjonowanie samorządów terytorialnych oraz art. 16 ust. 2 Konstytucji
RP, zgodnie z którym samorząd terytorialny uczestniczy w sprawowaniu władzy publicznej.
1 Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2026 r. poz. 156).
2 Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(Dz.U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.).
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
W związku z powyższym, Ministerstwo Zdrowia wystosowało do Urzędu
Marszałkowskiego Województwa Mazowieckiego oraz Mazowieckiego Oddziału
Wojewódzkiego NFZ zapytanie w przedmiocie funkcjonowania Pododdziału Chirurgii
Dziecięcej w Specjalistycznym Szpitalu Wojewódzkim w Ciechanowie.
W oparciu o przedstawione wyjaśniania informuję, że Dyrektor Specjalistycznego Szpitala
Wojewódzkiego w Ciechanowie wystąpił do Wojewody Mazowieckiego o wyrażenie zgody
na czasowe zaprzestanie działalności leczniczej Pododdziału Chirurgii Dziecięcej z powodu
poważnych problemów kadrowych, wynikających z braku lekarzy chirurgów dziecięcych
zdolnych do zapewnienia całodobowych dyżurów lekarskich. Jak wskazał
świadczeniodawca, od wielu lat szpital prowadzi intensywne działania mające na celu
pozyskanie lekarzy specjalistów w zakresie chirurgii dziecięcej. W 2025 r. dotychczasowe
działania rekrutacyjne zostały dodatkowo rozszerzone poprzez zawarcie umowy z firmą
rekrutacyjną specjalizującą się w wyszukiwaniu wysoko wykwalifikowanych specjalistów
z branży medycznej. Pomimo licznych prób zatrudnienia nowych specjalistów, organizacji
konkursów na obsadzenie wakatów, nie wpłynęła jednak żadna oferta współpracy i nie
pozyskano lekarzy do pracy w ciechanowskim szpitalu. Sytuacja uległa dalszemu
pogorszeniu, gdy dwóch lekarzy specjalistów przeszło na emeryturę, a z końcem kwietnia
2026 r. odszedł kolejny lekarz chirurg dziecięcy. Obecnie w szpitalu pozostało jedynie
dwóch lekarzy specjalistów chirurgii dziecięcej mogących pełnić dyżury (w tym jeden
w wieku okołoemerytalnym), co uniemożliwia szpitalowi pełne zabezpieczenie realizacji
świadczeń w trybie ostrodyżurowym w zakresie chirurgii dziecięcej.
Z uwagi na wymienione wyżej obiektywne przyczyny stanowiące przesłankę do złożenia
przez podmiot wniosku o czasowe zaprzestanie działalności ww. komórki, wynikające
z braku możliwości zapewnienia dalszego jej funkcjonowania w warunkach spełniających
wymogi kadrowe określone w przepisach, a także uwzględniając zawarte z Wojewódzkim
Szpitalem Zespolonym w Płocku porozumienie o współpracy w okresie zawieszenia,
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ, w opinii kierowanej do Mazowieckiego Urzędu
Wojewódzkiego, dopuścił możliwość okresowego zaprzestania udzielania świadczeń
chirurgii dziecięcej przez szpital w Ciechanowie. W dniu 13 maja 2026 r. ww. urząd wydał
zgodę na czasowe zaprzestanie działalności komórki organizacyjnej - Pododdział Chirurgii
Dziecięcej w terminie od dnia 22 maja 2026 r. do 31 października 2026 r.
Jednocześnie informuję, że aktualnie na Mazowszu świadczenia w zakresie chirurgia
dziecięca - hospitalizacja realizuje 10 podmiotów leczniczych. Wykaz aktualnych
realizatorów tych świadczeń wraz z liczbą łóżek w podmiocie i informacją o ich obłożeniu
przedstawia poniższa tabela.
Nazwa świadczeniodawcy Miejscowość Liczba
łóżek
Obłożenie
2025 r.
SZPZOZ im. "Dzieci Warszawy" Dziekanów
Leśny 19 75,83%
Szpital Dziecięcy im. prof. dr. med. Jana Bogdanowicza SPZOZ Warszawa 20 59,07%
Warszawskie Centrum Opieki Medycznej "Kopernik" Sp. z o.o. Warszawa 34 38,94%
Instytut Matki i Dziecka Warszawa 16 72,67%
Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Warszawa 40 56,74%
Instytut "Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka" Warszawa 37 76,73%
Specjalistyczny Szpital Wojewódzki w Ciechanowie Ciechanów 13 68,81%
Wojewódzki Szpital Zespolony w Płocku Płock 15 31,49%
Mazowiecki Szpital Specjalistyczny Sp. z o.o. Radom 15 73,44%
Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. św. Jana Pawła II w Siedlcach Sp. z o.o. Siedlce 17 79,61%
Jak wskazują powyższe dane, stan wykorzystania łóżek o profilu chirurgia dziecięca na
Mazowszu wynosił w 2025 r. średnio 62,8%, z czego w Specjalistycznym Szpitalu
Wojewódzkim w Ciechanowie – 68,81%. Można zatem przyjąć, że na terenie województwa
jest potencjał umożliwiający czasowe przejęcie pacjentów z subregionu ciechanowskiego,
w okresie czasowego zawieszenia działalności Pododdziału Chirurgii Dziecięcej w szpitalu
w Ciechanowie. Niemniej jednak, z pewnością sytuacja zawieszenia pododdziału może
generować przejściowe problemy i utrudnienia w dostępności do świadczeń,
w szczególności dla pacjentów z tego obszaru.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Zgodnie z informacjami przekazanymi przez podmiot tworzący, mając na uwadze dalsze
funkcjonowanie Pododdziału Chirurgii Dziecięcej, Dyrektor Specjalistycznego Szpitala
Wojewódzkiego w Ciechanowie wystąpił do Narodowego Funduszu Zdrowia z wnioskiem
o zmianę trybu funkcjonowania Pododdziału Chirurgii Dziecięcej z ostrodyżurowego na
planowy, uzasadniając, że dotychczas w Pododdziale Chirurgii Dziecięcej ok. 80%
działalności zabiegowej stanowiły świadczenia planowe, natomiast przyjęcia w trybie
nagłym realizowane w wyniku przekazania pacjentów przez Zespoły Ratownictwa
Medycznego stanowiły jedynie ok. 6% wszystkich hospitalizacji. Jednocześnie większość
tych przypadków dotyczyła hospitalizacji zachowawczych po przebytych urazach, które
mogą być realizowane w Oddziale Dziecięcym Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego
w Ciechanowie.
Wskazania wymaga, że zgodnie z projektem schematu zabezpieczania opieki szpitalnej,
opracowanym dla zakresu chirurgia dziecięca - hospitalizacja przez Ministerstwo Zdrowia
i przekazanym do Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, szpital w Ciechanowie
został wskazany do utrzymania, jako zabezpieczanie dostępności do tych świadczeń
realizowanych w trybie pełnej hospitalizacji. Dlatego też, podczas spotkania w oddziale
funduszu z Dyrektorem Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie, które
odbyło się w dniu 28 maja br., przekazano informację, że okres zawieszenia działalności
pododdziału chirurgicznego dla dzieci powinien zostać wykorzystany przez kierownictwo
podmiotu na skuteczne rozwiązanie problemów kadrowych, ukierunkowanych na
wznowienie działalności pododdziału.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --