Interpelacja w sprawie kuriozalnej, niespójnej i szkodliwej dla pacjentów Lubelszczyzny postawy administracji rządowej wobec Oddziału Kardiochirurgii działającego od grudnia 2024 r. w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17128
do ministra zdrowia
w sprawie kuriozalnej, niespójnej i szkodliwej dla pacjentów Lubelszczyzny postawy administracji rządowej wobec Oddziału Kardiochirurgii działającego od grudnia 2024 r. w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie
Zgłaszający: Michał Moskal
Data wpływu: 13-05-2026
Szanowna Pani Minister,
na podstawie art. 192 Regulaminu Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej, zwracam się z interpelacją w sprawie kuriozalnej, niespójnej i szkodliwej dla pacjentów Lubelszczyzny postawy administracji rządowej wobec Oddziału Kardiochirurgii działającego od grudnia 2024 r. w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Lublinie.
Sprawa, której dotyczy niniejsza interpelacja, ujawnia bezprecedensową sprzeczność wewnątrz aparatu państwa: ten sam oddział szpitalny, dla którego od dwudziestu miesięcy Narodowy Fundusz Zdrowia odmawia zawarcia kontraktu na świadczenia w wysokości 12 mln zł rocznie (przy bezspornie udokumentowanej potrzebie zdrowotnej), został właśnie wskazany przez polski rząd, za zgodą Komisji Europejskiej, jako cel inwestycji o wartości ponad 280 mln zł z Funduszy Europejskich dla Lubelskiego 2021-2027 – w ramach priorytetu „obronność i bezpieczeństwo”, z przeznaczeniem na rozbudowę i wyposażenie „na wypadek sytuacji kryzysowych i konfliktu zbrojnego”. Innymi słowy: ta sama administracja rządowa, która od dwóch lat twierdzi, że dla tego oddziału nie ma 12 mln zł rocznie na bieżące funkcjonowanie, jest jednocześnie gotowa wydać 280 mln zł na jego rozbudowę, lecz bez zapewnienia środków na późniejszą eksploatację rozbudowanej infrastruktury.
Dla pełnego zobrazowania sprawy przedstawiam udokumentowany stan faktyczny:
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie utworzył w grudniu 2024 r. nowy Oddział Kardiochirurgii, którym kieruje dr n. med. Przemysław Szałański; oddział dysponuje dwiema salami operacyjnymi (w tym jedną hybrydową), 15 łóżkami (w tym 3 łóżkami intensywnej opieki medycznej i 6 łóżkami anestezjologicznej intensywnej opieki pooperacyjnej w sąsiednim Oddziale Intensywnej Terapii i Anestezjologii), zespołem 6 lekarzy oraz 11 perfuzjonistów, prowadzi pełen zakres świadczeń kardiochirurgicznych, w tym przezcewnikową implantację zastawki aortalnej (TAVI), naprawę zastawki aortalnej oraz leczenie rozległych tętniaków aorty;
pierwszy formalny wniosek o zawarcie kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia został złożony przez dyrektora szpitala pana Piotra Mateja w dniu 20 sierpnia 2024 r.; do dnia 27 maja 2025 r. szpital złożył łącznie pięć kolejnych wniosków, wszystkie zakończone odmową; pod petycją w tej sprawie, kierowaną do NFZ i „decydentów na szczeblu centralnym” przez dyrektora Mateja i zastępcę dyrektora ds. lecznictwa dr n. med. Małgorzatę Piasecką, podpisało się blisko 9 tysięcy osób, a 14 kwietnia 2025 r. radni Sejmiku Województwa Lubelskiego złożyli pod nią podpisy podczas sesji sejmiku;
w dniu 13 maja 2025 r. pracownicy szpitala zorganizowali manifestację przed Lubelskim Urzędem Wojewódzkim przy ul. Spokojnej w Lublinie, protestując przeciwko odmowie zawarcia kontraktu; 21 maja 2025 r. marszałek województwa lubelskiego Pan Jarosław Stawiarski wystosował oficjalny apel w tej sprawie; w dniach 7-8 lipca 2025 r. odbyła się kontrola Oddziału Kardiochirurgii przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie kardiochirurgii pana prof. dr. hab. n. med. Janusza Stążkę (jednocześnie kierownika Katedry i Kliniki Kardiochirurgii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie funkcjonującej przy Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym nr 4) - kontrola wypadła pozytywnie; konsultant wojewódzki potwierdził zatem zasadność funkcjonowania oddziału, który tematycznie konkuruje z oddziałem przez niego kierowanym;
Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w 2024 r. wydatkował ok. 35 mln zł na leczenie kardiochirurgiczne mieszkańców województwa lubelskiego w szpitalach w innych województwach (tzw. migracja pacjentów), natomiast wnioskowana kwota kontraktu dla Oddziału Kardiochirurgii WSS w Lublinie wynosi tylko 12 mln zł rocznie – tj. ok. 1/3 środków obecnie wypływających z regionu; argumentem dyrekcji szpitala jest, że nie wymaga to dodatkowych środków NFZ, ponieważ dyrektor Piotr Matej publicznie zaproponował przesunięcie środków z innych zakresów świadczeń tego samego szpitala (przy kontrakcie całej placówki przekraczającym 550 mln zł rocznie);
mimo tych argumentów, Ministerstwo Zdrowia w piśmie skierowanym do marszałka województwa lubelskiego wprost zadeklarowało, że nie wesprze starań o zakontraktowanie oddziału, argumentując, że w województwie lubelskim świadczenia kardiochirurgiczne są już udzielane przez Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie oraz Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu, a „dodatkowe dziesięć miejsc, które zgodnie z analizami będą potrzebne, można stworzyć właśnie tam”; pomimo tego, w dniu 22 kwietnia 2025 r. Ministerstwo Zdrowia wydało równolegle pozytywną opinię o zasadności inwestycji w rozwój i budowę ośrodka leczenia chorób naczyń, serca i transplantologii (obejmującego kardiochirurgię) w tej samej placówce - tj. sam resort uznał inwestycję za zasadną, jednocześnie odmawiając jej zakontraktowania;
w dniu 25 lutego 2026 r. Komisja Europejska wydała decyzję wykonawczą w sprawie zmiany programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 w zakresie obronności i bezpieczeństwa, przeznaczając na ten cel ponad 10% alokacji programu, tj. blisko 250 mln euro (ponad 1 mld zł); 11 maja 2026 r. Urząd Marszałkowski Województwa Lubelskiego poinformował, że minister funduszy i polityki regionalnej Pani Katarzyna Pełczyńska-Nałęcz wydała zgodę na zmiany w Kontrakcie Programowym dla Województwa Lubelskiego umożliwiające uruchomienie wsparcia w tym zakresie;
w ramach środków na infrastrukturę krytyczną (532 mln zł w nowych priorytetach FEL) zaplanowano kwotę ponad 280 mln zł na „budowę i wyposażenie kardiochirurgii przy Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Lublinie na wypadek sytuacji kryzysowych i konfliktu zbrojnego” (źródło: publiczne wypowiedzi marszałka województwa lubelskiego Pana Jarosława Stawiarskiego z Prawa i Sprawiedliwości oraz radnego sejmiku Pana Pawła Kurka z Polska 2050 – wspólne, ponadpolityczne stanowisko); decyzja Komisji Europejskiej została podjęta w bezpośrednim kontekście położenia województwa lubelskiego na wschodniej flance NATO i rosyjskiej agresji na Ukrainę;
jednocześnie, jak deklaruje sama Pani Minister, w budżecie Narodowego Funduszu Zdrowia na 2026 r. brakuje 23 mld zł (a po dołożeniu środków – 18 mld zł), w związku z czym od 1 kwietnia 2026 r. NFZ ograniczył finansowanie nadwykonań w zakresie gastroskopii, kolonoskopii, rezonansu magnetycznego i tomografii do poziomu 50-60% wartości świadczeń, z rozliczeniem rocznym zamiast kwartalnego; oszczędność z tego tytułu szacowana jest przez resort na 625 mln zł rocznie; w tej samej sytuacji budżetowej rząd – za zgodą Komisji Europejskiej – jest gotów wydać 280 mln zł na rozbudowę infrastruktury, której bieżącą eksploatację konsekwentnie odmawia finansować kwotą 12 mln zł rocznie;
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Lublinie jest jednym z najbardziej zadłużonych szpitali w Polsce; zgodnie z oficjalnymi danymi Ministerstwa Zdrowia szpital zajął drugie miejsce w kraju na liście szpitali z największą stratą za 2024 r., zamykając ten rok stratą w wysokości 79,6 mln zł; na 30 listopada 2025 r. zobowiązania szpitala sięgały 922,6 mln zł (dane Urzędu Marszałkowskiego Województwa Lubelskiego); mimo to szpital finansuje działalność Oddziału Kardiochirurgii wyłącznie ze środków własnych, pogłębiając swoje zadłużenie, co stoi w bezpośredniej sprzeczności z polityką oddłużania szpitali, deklarowaną przez Ministerstwo Zdrowia jako jeden z priorytetów obecnej kadencji.
Powyższy stan faktyczny prowadzi do jednoznacznej konkluzji: administracja rządowa wykazuje się jaskrawą niespójnością decyzyjną. Z jednej strony Ministerstwo Zdrowia – za pośrednictwem Narodowego Funduszu Zdrowia – konsekwentnie odmawia zakontraktowania świadczeń, których realność, jakość i zasadność potwierdził konsultant wojewódzki w lipcu 2025 r. Z drugiej strony to samo Ministerstwo Zdrowia 22 kwietnia 2025 r. zaakceptowało zasadność inwestycji, a 25 lutego 2026 r. Komisja Europejska zaakceptowała przeznaczenie 280 mln zł na rozbudowę dokładnie tego samego oddziału. Pacjenci kardiochirurgiczni Lubelszczyzny są w tym układzie ofiarami biurokratycznego kuriozum – ich leczenie kosztuje NFZ ok. 35 mln zł rocznie poza województwem, podczas gdy lokalna infrastruktura, którą można byłoby wykorzystać za 12 mln zł, pozostaje niedofinansowana, a jednocześnie ma zostać rozbudowana za 280 mln zł.
W związku z powyższym uprzejmie wnoszę o udzielenie szczegółowych, merytorycznych i terminowych odpowiedzi na następujące pytania:
Jak Pani Minister wyjaśnia jednoczesne istnienie dwóch przeciwstawnych stanowisk administracji rządowej wobec tego samego Oddziału Kardiochirurgii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie: (a) pozytywnej opinii Ministerstwa Zdrowia z 22 kwietnia 2025 r. o zasadności inwestycji w rozwój kardiochirurgii w tej placówce oraz akceptacji programu UE z 280 mln zł na jej rozbudowę z 25 lutego 2026 r., (b) konsekwentnej odmowy Narodowego Funduszu Zdrowia (od sierpnia 2024 r.) zakontraktowania świadczeń kardiochirurgicznych w tym samym oddziale, uzasadnianej brakiem zapotrzebowania zdrowotnego?
Dlaczego Narodowy Fundusz Zdrowia – pomimo upływu blisko 21 miesięcy od pierwszego wniosku z 20 sierpnia 2024 r., pomimo pięciokrotnego powtarzania tego wniosku, pomimo pozytywnej kontroli konsultanta wojewódzkiego prof. Janusza Stążki, pomimo apelu Sejmiku Województwa Lubelskiego, pomimo petycji blisko 9 tysięcy mieszkańców oraz pomimo wprost złożonej przez dyrektora szpitala Piotra Mateja propozycji przesunięcia środków bez zwiększania kontraktu – nadal nie zawarł kontraktu na świadczenia kardiochirurgiczne z Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Lublinie? Proszę o:
przedstawienie pełnej chronologii korespondencji Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ oraz Centrali NFZ ze szpitalem w tej sprawie wraz z uzasadnieniem każdej decyzji odmownej;
wskazanie konkretnej daty i osoby, która podjęła ostateczną decyzję odmowną na poziomie Centrali NFZ;
wyjaśnienie, dlaczego propozycja dyrektora Mateja dotycząca przesunięcia środków z innych zakresów szpitalnych na kardiochirurgię (która nie obciąża dodatkowo budżetu NFZ) nie została dotąd zaakceptowana, mimo że – jak sama Pani Minister wielokrotnie podkreślała – NFZ szuka oszczędności.
Jak Pani Minister wyjaśnia, że Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ w 2024 r. wydatkował ok. 35 mln zł na leczenie kardiochirurgiczne mieszkańców województwa lubelskiego w szpitalach w innych województwach (migracja pacjentów), podczas gdy zakontraktowanie świadczeń w lokalnym szpitalu kosztowałoby tylko 12 mln zł rocznie? Proszę o:
przedstawienie analizy ekonomicznej resortu uzasadniającej, dlaczego wydatkowanie 35 mln zł poza województwem jest dla NFZ bardziej racjonalne niż zakontraktowanie 12 mln zł w samym województwie;
podanie danych za rok 2025 dotyczących wydatków NFZ na leczenie kardiochirurgiczne mieszkańców województwa lubelskiego w innych regionach;
wyjaśnienie, ile osób z Lubelszczyzny w okresie 2024-2025 musiało podjąć leczenie kardiochirurgiczne poza miejscem zamieszkania ze względu na brak kontraktu w WSS w Lublinie, oraz jakie były tego skutki w kategoriach czasu oczekiwania, kosztów dla pacjenta i jego rodziny, oraz przewidywanych ryzyk medycznych związanych z odroczeniem zabiegów.
Czy Pani Minister dostrzega systemową niespójność polegającą na tym, że administracja rządowa – za zgodą Komisji Europejskiej – jest gotowa wydać ponad 280 mln zł na rozbudowę i wyposażenie Oddziału Kardiochirurgii w Lublinie „na wypadek sytuacji kryzysowych i konfliktu zbrojnego”, podczas gdy odmawia zapewnienia 12 mln zł rocznie na jego bieżące funkcjonowanie w warunkach pokojowych? Proszę o:
jednoznaczne stanowisko: jaki sens ma rozbudowa infrastruktury, której bieżącej eksploatacji państwo nie zapewnia;
przedstawienie analizy, jak rozbudowany oddział, przy braku kontraktu NFZ, miałby utrzymać gotowość operacyjną wymaganą w sytuacjach kryzysowych;
wyjaśnienie, czy Ministerstwo Zdrowia zostało skonsultowane przy ustalaniu zakresu inwestycji finansowanej z FEL 2021-2027 w wysokości 280 mln zł, a jeżeli tak – jakie stanowisko zajęło i czy zostało ono pisemnie udokumentowane.
Czy decyzja o przeznaczeniu 280 mln zł na kardiochirurgię w Lublinie w ramach Kontraktu Programowego dla Województwa Lubelskiego w zakresie obronności i bezpieczeństwa była przedmiotem konsultacji międzyresortowych pomiędzy Ministerstwem Zdrowia a Ministerstwem Funduszy i Polityki Regionalnej, a jeżeli tak – kiedy te konsultacje miały miejsce i jakie stanowisko zajęło Ministerstwo Zdrowia? Czy stanowisko to było spójne z konsekwentną odmową NFZ zakontraktowania bieżącego funkcjonowania oddziału?
Jak Pani Minister godzi konsekwentną odmowę zakontraktowania Oddziału Kardiochirurgii z deklarowanym przez resort priorytetem oddłużania szpitali, biorąc pod uwagę, że:
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Lublinie jest – zgodnie z oficjalnymi danymi Ministerstwa Zdrowia – drugim szpitalem w Polsce z największą stratą za 2024 r. (79,6 mln zł), a jego zobowiązania na 30 listopada 2025 r. wynosiły 922,6 mln zł;
odmowa kontraktu zmusza szpital do finansowania działalności oddziału wyłącznie ze środków własnych, co bezpośrednio pogłębia jego zadłużenie;
rozwiązanie zaproponowane przez dyrektora Mateja (przesunięcie środków wewnątrz istniejącego kontraktu) nie obciąża budżetu NFZ, lecz wymaga jedynie zgody resortu na zmianę alokacji wewnątrz placówki?
Czy Ministerstwo Zdrowia dysponuje danymi epidemiologicznymi dotyczącymi zachorowalności i umieralności z powodu chorób układu krążenia w województwie lubelskim w porównaniu do średniej krajowej i innych regionów? Proszę o:
przedstawienie aktualnych danych za lata 2022-2025;
porównanie liczby zabiegów kardiochirurgicznych wykonywanych rocznie w przeliczeniu na 100 tys. mieszkańców w województwie lubelskim oraz w innych województwach;
wskazanie, ile zabiegów kardiochirurgicznych wykonano w 2024 i 2025 r. w Klinice Kardiochirurgii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 4 w Lublinie i w SPSW im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu, oraz ile pacjentów z Lubelszczyzny w tym samym okresie zoperowano poza województwem;
przedstawienie informacji, jaki średni czas oczekiwania na planowy zabieg kardiochirurgiczny obowiązuje obecnie w województwie lubelskim, z rozbiciem na obie placówki.
Czy resort dostrzega potencjalny konflikt interesów w sytuacji, w której pozytywną kontrolę nowo utworzonego Oddziału Kardiochirurgii WSS w Lublinie (7-8 lipca 2025 r.) przeprowadził pan prof. dr hab. n. med. Janusz Stążka, który jest jednocześnie konsultantem wojewódzkim w dziedzinie kardiochirurgii oraz kierownikiem Katedry i Kliniki Kardiochirurgii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie funkcjonującej przy USK nr 4 (tj. placówce konkurencyjnej wobec ocenianej)? Czy mimo tego potencjalnego konfliktu interesów wynik kontroli pozytywnie potwierdzający kompletność kadrową, sprzętową i merytoryczną oddziału stanowi dla resortu wystarczającą podstawę do podjęcia decyzji o zakontraktowaniu świadczeń, czy też resort posiada przeciwstawne ekspertyzy?
Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Lublinie pan Piotr Matej publicznie zapowiedział budowę Wschodnio-Europejskiego Centrum Leczenia Naczyń, Serca i Transplantologii (zupełnie nowy budynek z salami operacyjnymi, zabiegowymi, laboratorium i pracowniami). Inwestycja posiada pozytywną opinię Ministerstwa Zdrowia z 22 kwietnia 2025 r., a planowany termin jej realizacji to 1 marca 2025 r. – 31 grudnia 2026 r. Proszę o:
wskazanie, czy 280 mln zł z FEL 2021-2027 ma być przeznaczone na tę właśnie inwestycję, czy też na odrębne przedsięwzięcie;
przedstawienie informacji, czy resort prowadził z dyrekcją szpitala oraz Urzędem Marszałkowskim Województwa Lubelskiego rozmowy w sprawie zapewnienia finansowania bieżącej działalności po zakończeniu inwestycji;
wyjaśnienie, w jaki sposób inwestycja o wartości 280 mln zł, sfinansowana ze środków UE w priorytecie obronnościowym, będzie eksploatowana w warunkach pokojowych, jeżeli rząd nie zapewni środków na jej bieżące utrzymanie i pracę personelu medycznego.
Czy resort uwzględnia precedens kardiochirurgii w Wielospecjalistycznym Szpitalu Wojewódzkim w Gorzowie Wielkopolskim, w której to placówce – po ponad 4-letniej walce o kontrakt (procedury kardiochirurgiczne realizowane od 2 marca 2023 r., zawieszenie oddziału 15 lipca 2023 r. z powodu braku kontraktu, a ostatecznie podpisanie kontraktu z NFZ dopiero 14 lutego 2025 r. na kwotę ok. 5,5 mln zł rocznie) – ujawniono systemowe wady procesu kontraktowania nowych oddziałów kardiochirurgicznych w Polsce? Czy resort wyciągnął z tego precedensu wnioski na potrzeby sprawy lubelskiej, czy też – jak sygnalizuje obecny brak decyzji – sprawa Lublina powtarza dokładnie tę samą sekwencję wieloletnich odmów?
Mając na uwadze, że województwo lubelskie znajduje się na bezpośredniej wschodniej flance NATO (granica z Białorusią i Ukrainą), że 17 listopada 2025 r. doszło do aktów dywersji na infrastrukturze kolejowej linii nr 7 Warszawa–Lublin–Dorohusk (eksplozja ładunku wybuchowego w miejscowości Mika, pow. garwoliński, oraz uszkodzenie infrastruktury w okolicy Puław – publicznie potwierdzone przez prezesa Rady Ministrów oraz ministra spraw wewnętrznych i administracji), a Komisja Europejska 25 lutego 2026 r. wprost wskazała obronność i bezpieczeństwo jako priorytet alokacji środków dla Lubelszczyzny – proszę o wyjaśnienie:
w jaki sposób Ministerstwo Zdrowia uwzględnia w swoich decyzjach kontraktowych specyfikę bezpieczeństwa państwa i wymóg zapewnienia zdolności operacyjnej kardiochirurgii w regionie przygranicznym;
czy resort prowadził rozmowy z ministrem obrony narodowej, dowódcą operacyjnym Sił Zbrojnych RP oraz wojewodą lubelskim Panem Krzysztofem Komorskim w sprawie zapotrzebowania na zdolności kardiochirurgiczne w regionie w kontekście planowania kryzysowego;
czy resort dostrzega absurd polegający na tym, że za środki przeznaczone na zwiększenie bezpieczeństwa państwa (obronność, infrastruktura krytyczna) finansuje się rozbudowę infrastruktury, której bieżącej eksploatacji państwo nie zapewnia.
Wnoszę o jednoznaczne, wiążące zobowiązanie Pani Minister: czy i kiedy Narodowy Fundusz Zdrowia zawrze kontrakt na świadczenia kardiochirurgiczne z Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie? Proszę o:
podanie konkretnej daty zawarcia kontraktu lub – w przypadku ostatecznej odmowy – jednoznacznej, pisemnej decyzji z pełnym uzasadnieniem merytorycznym i prawnym;
w przypadku ostatecznej odmowy – wskazanie, w jaki sposób resort zamierza zagospodarować planowaną inwestycję o wartości 280 mln zł z FEL 2021-2027, której rozbudowywany obiekt pozostawałby bez zakontraktowanej działalności;
przekazanie informacji, czy pani minister rozważa osobiste spotkanie z dyrektorem szpitala panem Piotrem Matejem, marszałkiem województwa lubelskiego panem Jarosławem Stawiarskim oraz wojewodą lubelskim panem Krzysztofem Komorskim w celu definitywnego rozstrzygnięcia tej kuriozalnej sytuacji.
Pragnę podkreślić, że przedmiotem niniejszej interpelacji nie jest kwestionowanie potrzeby działania Kliniki Kardiochirurgii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 4 w Lublinie ani oddziału kardiochirurgicznego SPSW w Zamościu – obie placówki świadczą cenne usługi medyczne i ich istnienie nie podlega dyskusji. Przedmiotem interpelacji jest oczywista, udokumentowana nieracjonalność polityki zdrowotnej resortu w odniesieniu do trzeciego, działającego od grudnia 2024 r. oddziału, który: (1) został zbudowany i wyposażony, (2) ma kompletną kadrę i pacjentów, (3) został pozytywnie oceniony przez konsultanta wojewódzkiego, (4) jest wspierany przez ponadpolityczne porozumienie samorządu (PiS i Polska 2050), (5) został publicznie wsparty petycją blisko 9 tys. mieszkańców, (6) jest wskazany jako cel inwestycji UE o wartości 280 mln zł – ale którego bieżącej działalności rząd odmawia sfinansować kwotą 12 mln zł rocznie, mimo że jednocześnie wydaje ok. 35 mln zł na leczenie tych samych pacjentów poza województwem.
Sprawa ta jest – w mojej ocenie – modelowym przykładem dysfunkcji systemu ochrony zdrowia w Polsce: gdy kompetencja Komisji Europejskiej, samorządu wojewódzkiego, dyrekcji szpitala, konsultanta wojewódzkiego, pracowników medycznych i mieszkańców zostaje sparaliżowana przez biurokratyczną odmowę resortu. Pacjenci kardiochirurgiczni Lubelszczyzny – w tym osoby cierpiące na rozległe tętniaki aorty, dla których czas oczekiwania na zabieg ma znaczenie ratownicze – są bezpośrednimi ofiarami tej dysfunkcji. Oczekuję merytorycznej, wiążącej odpowiedzi w terminie 21 dni, zgodnie z art. 192 Regulaminu Sejmu RP.
Z wyrazami szacunku Michał Moskal
Poseł na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Zawiera 14 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (4)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (26)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
31758 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.151.2026.AJ
Warszawa, 12 sierpnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek
Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 17128 Pana Posła Michała Moskala w sprawie
„kuriozalnej, niespójnej i szkodliwej dla pacjentów Lubelszczyzny postawy administracji
rządowej wobec Oddziału Kardiochirurgii działającego od grudnia 2024 r. w Wojewódzkim
Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie”,
uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji.
Ad 1.
Jak Pani Minister wyjaśnia jednoczesne istnienie dwóch przeciwstawnych stanowisk
administracji rządowej wobec tego samego Oddziału Kardiochirurgii Wojewódzkiego
Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie:
a) pozytywnej opinii Ministerstwa Zdrowia z 22 kwietnia 2025 r. o zasadności inwestycji
w rozwój kardiochirurgii w tej placówce oraz akceptacji programu UE z 280 mln zł na jej
rozbudowę z 25 lutego 2026 r.,
b) konsekwentnej odmowy Narodowego Funduszu Zdrowia (od sierpnia 2024 r.)
zakontraktowania świadczeń kardiochirurgicznych w tym samym oddziale, uzasadnianej
brakiem zapotrzebowania zdrowotnego?
Należy podkreślić, że ocena inwestycji infrastrukturalnej oraz zawarcie umowy o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych są odrębnymi
procesami, prowadzonymi na podstawie innych przesłanek i w odmiennych trybach.
Ocena zasadności inwestycji nie jest równoznaczna z obowiązkiem zawarcia przez
Narodowy Fundusz Zdrowia umowy na udzielanie świadczeń w określonym zakresie.
Kontraktowanie świadczeń przez NFZ odbywa się z uwzględnieniem m.in. potrzeb
zdrowotnych, dostępności świadczeń, planu zakupu świadczeń, Wojewódzkiego Planu
Transformacji, opinii konsultantów wojewódzkich oraz możliwości finansowych Funduszu.
Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej:
LOW NFZ)
poinformował, że przygotowywane plany zakupu świadczeń na kolejne lata nie
uwzględniały zwiększenia dostępności do świadczeń szpitalnych z zakresu kardiochirurgii
poprzez zawarcie nowych umów. Wynikało to w szczególności z negatywnej opinii
Konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie kardiochirurgii w sprawie utworzenia nowego
ośrodka kardiochirurgicznego w województwie lubelskim (załącznik nr 1), analiz
dostępności świadczeń oraz zapisów Wojewódzkiego Planu Transformacji.
Jednocześnie Ministerstwo Zdrowia, odnosząc się do przedsięwzięcia planowanego
w ramach Funduszy Europejskich dla Lubelskiego 2021-2027, wskazało szereg warunków i
-- 1 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
zastrzeżeń dotyczących realizacji inwestycji, w tym konieczność uwzględnienia
regionalnego pokrycia potrzeb zdrowotnych, obłożenia, potrzeb konsolidacji podmiotów
leczniczych oraz możliwości finansowych systemu ochrony zdrowia, w tym budżetu NFZ na
dalsze utrzymanie infrastruktury.
Ad 2.
Dlaczego Narodowy Fundusz Zdrowia – pomimo upływu blisko 21 miesięcy od pierwszego
wniosku z 20 sierpnia 2024 r., pomimo pięciokrotnego powtarzania tego wniosku, pomimo
pozytywnej kontroli konsultanta wojewódzkiego prof. Janusza Stążki, pomimo apelu
Sejmiku Województwa Lubelskiego, pomimo petycji blisko 9 tysięcy mieszkańców oraz
pomimo wprost złożonej przez Dyrektora Szpitala Piotra Mateja propozycji przesunięcia
środków bez zwiększania kontraktu – nadal nie zawarł kontraktu na świadczenia
kardiochirurgiczne z Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Lublinie?
Z informacji uzyskanych z LOW NFZ wynika, że nie ogłaszał on kolejnych postępowań
konkursowych w przedmiotowym zakresie ze względu na:
1. ocenę potrzeb zdrowotnych w dziedzinie kardiochirurgii w województwie lubelskim,
sporządzoną przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie kardiochirurgii w dniu
24 czerwca 2025 r. (załącznik nr 1), z której wynika, że nie ma potrzeby tworzenia
kolejnego ośrodka kardiochirurgicznego w województwie lubelskim;
2. wyniki analiz harmonogramów przyjęć i dostępności świadczeń, które wskazywały, że
dostępność do świadczeń kardiochirurgicznych w województwie lubelskim jest na
poziomie porównywalnym z województwami mazowieckim i małopolskim, a czas
oczekiwania na realizację świadczeń nie odbiega od średnich krajowych lub jest od nich
krótszy;
3. Wojewódzki Plan Transformacji na lata 2022-2026, który wskazuje na potrzebę
zwiększenia liczby łóżek o 10 w funkcjonującym już oddziale kardiochirurgicznym
w Zamościu, a nie na potrzebę utworzenia kolejnego ośrodka kardiochirurgicznego.
Z przekazanej w załączeniu oceny potrzeb zdrowotnych (Załącznik nr 1) wynika, że od kilku
lat liczba chorych z chorobami serca kwalifikowanych do leczenia kardiochirurgicznego w
województwie lubelskim nie uległa zmianie, a czas oczekiwania na zabieg planowy wynosi
nieco ponad dwa miesiące. Konsultant wojewódzki wskazał również, że dwa funkcjonujące
już ośrodki kardiochirurgiczne mają możliwość zwiększenia liczby operowanych pacjentów
o nie mniej niż 100 rocznie. W konsekwencji konsultant wojewódzki nie wskazał potrzeby
tworzenia kolejnego ośrodka kardiochirurgicznego w województwie lubelskim.
Odnosząc się do chronologii korespondencji, LOW NFZ przekazał informacje
o następujących wnioskach Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana
Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie:
1. wniosek z 20 sierpnia 2024 r.;
2. wniosek z 7 marca 2025 r.;
3. wniosek z 27 maja 2025 r.;
4. wniosek z 19 czerwca 2026 r.
W odpowiedzi na wnioski Oddział informował szpital o stałym monitorowaniu realizacji
planu finansowego i planu zakupu świadczeń. Przekazane wnioski zostały odnotowane
w rejestrze prowadzonym przez Oddział.
W zakresie żądania wskazania konkretnej daty i osoby, która podjęła ostateczną decyzję
odmowną na poziomie Centrali NFZ, Ministerstwo Zdrowia nie otrzymało informacji
pozwalających na wskazanie takiej daty i osoby. Z przekazanych materiałów wynika, że nie
-- 2 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
doszło do ogłoszenia postępowania konkursowego skutkującego rozstrzygnięciem w
zakresie zawarcia umowy.
Odnosząc się do propozycji przesunięcia środków z innych zakresów świadczeń, LOW NFZ
poinformował, że obowiązujące przepisy, w szczególności rozporządzenie Ministra Zdrowia
w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, nie
pozwalają na przesunięcie środków z dotychczasowej umowy zawartej z NFZ na zakres,
który nie jest przedmiotem tej umowy.
LOW NFZ wskazał również, że Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Lublinie nie
występował do Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ z wnioskiem o przesunięcie
środków w ramach obecnego kontraktu na zakres kardiochirurgia.
Ad 3.
Jak Pani Minister wyjaśnia, że Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ w 2024 r. wydatkował ok.
35 mln zł na leczenie kardiochirurgiczne mieszkańców województwa lubelskiego w
szpitalach w innych województwach (migracja pacjentów), podczas gdy zakontraktowanie
świadczeń w lokalnym szpitalu kosztowałoby tylko 12 mln zł rocznie?
LOW NFZ poinformował, że przywoływana kwota ok. 35 mln zł została błędnie
zinterpretowana i nie stanowiła w całości kosztu Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego
NFZ.
NFZ wskazał również, że błędne jest założenie, iż leczenie tych samych pacjentów
w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Lublinie kosztowałoby 12 mln zł rocznie.
Migracja pacjentów między województwami jest zjawiskiem naturalnym, dotyczącym
wszystkich rodzajów świadczeń i wynika m.in. z prawa pacjenta do wyboru miejsca leczenia.
LOW NFZ wskazał, że w przypadku kardiochirurgii migracja nie wynikała z braku
dostępności do świadczeń na terenie województwa lubelskiego.
Analiza migracji za 2024 r. wykazała, że ok. 92% wartości świadczeń udzielonych poza
województwem lubelskim dotyczyło hospitalizacji w placówkach z terenu województwa
mazowieckiego i podkarpackiego, odpowiednio 74% i 18%. Świadczenia migracyjne dla
osób z powiatów położonych w północno-zachodniej części województwa lubelskiego
stanowiły ok. 53% wartości migracji do innych województw. Oznacza to, że istotna część
migracji może wynikać z wyboru ośrodka położonego dogodniej terytorialnie dla pacjentów
z określonych części województwa.
W latach 2024-2025 wykonano:
1. w województwie lubelskim: 1383 zabiegi kardiochirurgiczne;
2. poza województwem, w ramach migracji: 267 zabiegów.
W 2024 r. poza województwem wykonano 139 zabiegów, a w 2025 r. 128 zabiegów.
Ministerstwo Zdrowia nie dysponuje danymi pozwalającymi określić, ile osób
z województwa lubelskiego podjęło leczenie poza miejscem zamieszkania wyłącznie ze
względu na brak kontraktu dla WSS w Lublinie ani danymi pozwalającymi ocenić koszty
ponoszone przez pacjentów i ich rodziny lub przewidywane ryzyka medyczne wynikające
z odroczenia zabiegów z tej przyczyny.
Ad 4.
Czy Pani Minister dostrzega systemową niespójność polegającą na tym, że administracja
rządowa – za zgodą Komisji Europejskiej – jest gotowa wydać ponad 280 mln zł na
rozbudowę i wyposażenie Oddziału Kardiochirurgii w Lublinie „na wypadek sytuacji
-- 3 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
kryzysowych i konfliktu zbrojnego”, podczas gdy odmawia zapewnienia 12 mln zł rocznie na
jego bieżące funkcjonowanie w warunkach pokojowych?
Ministerstwo Zdrowia nie podziela oceny, że w sprawie występuje systemowa niespójność.
Decyzje dotyczące inwestycji infrastrukturalnej finansowanej ze środków regionalnego
programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 oraz decyzje dotyczące
kontraktowania świadczeń przez NFZ, jak już wspomniano powyżej, są podejmowane w
odrębnych trybach i na podstawie innych przesłanek.
Ministerstwo Zdrowia nie jest dysponentem środków unijnych przeznaczonych na
dofinansowanie rozbudowy Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana
Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie. Środki te pozostają w gestii Samorządu
Województwa Lubelskiego jako Instytucji Zarządzającej Programem Fundusze Europejskie
dla Lubelskiego 2021-2027.
Jednocześnie MZ, opiniując możliwość realizacji przedsięwzięcia, wskazywało na
konieczność uwzględnienia planowanego zakresu i sposobu świadczenia usług w czasie
pokoju, zapewnienia ciągłości udzielania świadczeń w sytuacjach kryzysowych, struktury
organizacyjnej WSS oraz możliwości finansowych systemu ochrony zdrowia, w tym budżetu
NFZ.
Odnosząc się do kwestii utrzymania gotowości operacyjnej infrastruktury w sytuacjach
kryzysowych, należy wskazać, że Ministerstwo Zdrowia, przedstawiając stanowisko
w sprawie przedsięwzięcia, nie przesądzało o zasadności zawarcia umowy z NFZ, lecz
wskazało warunki, które powinny zostać spełnione przy realizacji inwestycji.
W szczególności MZ zwróciło uwagę na konieczność oceny planowanego zakresu i sposobu
świadczenia usług w czasie pokoju oraz możliwości zapewnienia ciągłości udzielania
świadczeń w sytuacjach kryzysowych, a także na potrzebę uwzględnienia struktury
organizacyjnej WSS.
Ministerstwo Zdrowia wskazało również, że ewentualne inwestycje w zakresie
wysokospecjalistycznej infrastruktury powinny być poparte analizą regionalnego pokrycia
potrzeb, obłożenia oraz możliwości finansowych systemu ochrony zdrowia, w tym budżetu
NFZ na dalsze utrzymanie tej infrastruktury.
Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej wystąpiło do Ministerstwa Zdrowia
1 kwietnia 2026 r. z prośbą o potwierdzenie braku formalnych i merytorycznych przeszkód
w realizacji przedsięwzięcia. Odpowiedź Ministerstwa Zdrowia została przekazana 14
kwietnia 2026 r. i zawierała warunki oraz zastrzeżenia dotyczące realizacji inwestycji, w
tym konieczność zapewnienia zgodności przedsięwzięcia z dokumentami dotyczącymi
ochrony ludności, obrony cywilnej i zarządzania kryzysowego.
Ad 5.
Czy decyzja o przeznaczeniu 280 mln zł na kardiochirurgię w Lublinie w ramach Kontraktu
Programowego dla Województwa Lubelskiego w zakresie obronności i bezpieczeństwa
była przedmiotem konsultacji międzyresortowych pomiędzy Ministerstwem Zdrowia
a Ministerstwem Funduszy i Polityki Regionalnej, a jeżeli tak – kiedy te konsultacje miały
miejsce i jakie stanowisko zajęło Ministerstwo Zdrowia? Czy stanowisko to było spójne
z konsekwentną odmową NFZ zakontraktowania bieżącego funkcjonowania oddziału?
Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej wystąpiło do Ministerstwa Zdrowia
1 kwietnia 2026 r. o potwierdzenie braku formalnych i merytorycznych przeszkód
w realizacji przedsięwzięć planowanych przez Instytucję Zarządzającą Programem
Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027. Odpowiedź Ministerstwa Zdrowia
została przekazana 14 kwietnia 2026 r.
-- 4 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
5
Stanowisko MZ nie polegało na bezwarunkowej akceptacji inwestycji. Ministerstwo
Zdrowia wskazało warunki realizacji przedsięwzięcia, w tym m.in.:
1. konieczność zapewnienia zgodności przedsięwzięcia z Programem Ochrony
Ludności i Obrony Cywilnej na lata 2025-2026 oraz Wojewódzkim Planem
Zarządzania Kryzysowego;
2. konieczność uzyskania pozytywnej opinii wojewody w zakresie zgodności
przedsięwzięcia z ww. dokumentami;
3. konieczność uwzględnienia uwag MZ odnoszących się do planowanego zakresu
i sposobu świadczenia usług w czasie pokoju oraz możliwości zapewnienia ciągłości
udzielania świadczeń w sytuacjach kryzysowych;
4. konieczność zapewnienia zgodności z przepisami ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie opinii o celowości
inwestycji albo spełnienia przesłanek zwolnienia z obowiązku uzyskania takiej
opinii;
5. konieczność zapewnienia mechanizmów weryfikacji podwójnego finansowania.
Ministerstwo Zdrowia wskazało również, że ewentualne inwestycje w zakresie
wysokospecjalistycznej infrastruktury wykorzystywanej do zabiegów naczyniowych
powinny być poparte bezpośrednią analizą regionalnego pokrycia potrzeb i obłożenia,
w szczególności w ramach Krajowej Sieci Kardiologicznej, z uwzględnieniem potrzeb
konsolidacji podmiotów leczniczych oraz możliwości finansowych systemu ochrony
zdrowia, w tym budżetu NFZ na dalsze utrzymanie infrastruktury.
Ad 6.
Jak Pani Minister godzi konsekwentną odmowę zakontraktowania Oddziału
Kardiochirurgii z deklarowanym przez resort priorytetem oddłużania szpitali, biorąc pod
uwagę, że:
a) Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Lublinie jest – zgodnie z oficjalnymi danymi
Ministerstwa Zdrowia – drugim szpitalem w Polsce z największą stratą za 2024 r.
(79,6 mln zł), a jego zobowiązania na 30 listopada 2025 r. wynosiły 922,6 mln zł;
b) odmowa kontraktu zmusza szpital do finansowania działalności oddziału wyłącznie ze
środków własnych, co bezpośrednio pogłębia jego zadłużenie;
c) rozwiązanie zaproponowane przez Dyrektora Mateja (przesunięcie środków wewnątrz
istniejącego kontraktu) nie obciąża budżetu NFZ, lecz wymaga jedynie zgody resortu na
zmianę alokacji wewnątrz placówki?
Ministerstwo Zdrowia dostrzega znaczenie stabilnej sytuacji finansowej podmiotów
leczniczych oraz potrzebę prowadzenia działań poprawiających sytuację finansową szpitali.
Jednocześnie należy podkreślić, że zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych odbywa się na podstawie przepisów
prawa i przesłanek dotyczących zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych, a nie wyłącznie
sytuacji finansowej konkretnego podmiotu.
NFZ jest zobowiązany do działania w ramach obowiązującego planu finansowego.
W aktualnym planie finansowym Funduszu na 2026 r. nie ma wolnych środków, które
mogłyby zostać przeznaczone na zwiększenie kosztów świadczeń opieki zdrowotnej
w oddziałach wojewódzkich Funduszu. Ewentualne zwiększenie środków na koszty
świadczeń opieki zdrowotnej mogłoby być rozpatrywane w przyszłości, np. w przypadku
zrealizowania przychodów Funduszu w wysokości wyższej niż prognozowana albo
zaistnienia przesłanek umożliwiających uruchomienie środków z rezerwy ogólnej lub
funduszu zapasowego.
-- 5 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
6
Odnosząc się do propozycji przesunięcia środków w ramach istniejącego kontraktu, LOW
NFZ argumentował odmowę faktem, że obecne przepisy nie pozwalają na przesunięcie
środków z dotychczasowej umowy na zakres, który nie jest przedmiotem umowy
z Funduszem.
Ad 7.
Czy Ministerstwo Zdrowia dysponuje danymi epidemiologicznymi dotyczącymi
zachorowalności i umieralności z powodu chorób układu krążenia w województwie
lubelskim w porównaniu do średniej krajowej i innych regionów? Proszę o:
a) przedstawienie aktualnych danych za lata 2022-2025;
b) porównanie liczby zabiegów kardiochirurgicznych wykonywanych rocznie w przeliczeniu
na 100 tys. mieszkańców w województwie lubelskim oraz w innych województwach;
c) wskazanie, ile zabiegów kardiochirurgicznych wykonano w 2024 i 2025 r. w Klinice
Kardiochirurgii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 4 w Lublinie i w SPSW im. Papieża
Jana Pawła II w Zamościu, oraz ile pacjentów z Lubelszczyzny w tym samym okresie
zoperowano poza województwem;
d) przedstawienie informacji, jaki średni czas oczekiwania na planowy zabieg
kardiochirurgiczny obowiązuje obecnie w województwie lubelskim, z rozbiciem na obie
placówki.
Na potrzeby oceny zabezpieczenia świadczeń kardiochirurgicznych w województwie
lubelskim analizie podlegały przede wszystkim dane dotyczące dostępności świadczeń,
liczby zabiegów kardiochirurgicznych, harmonogramów przyjęć oraz migracji pacjentów.
Z przekazanych przez LOW NFZ informacji nie wynika, aby w toku oceny zasadności
zawarcia dodatkowej umowy dla kolejnego ośrodka kardiochirurgicznego w województwie
lubelskim podstawę rozstrzygnięcia stanowiła odrębna analiza epidemiologiczna
zachorowalności i umieralności z powodu chorób układu krążenia za lata 2022-2025
w porównaniu ze średnią krajową i innymi województwami.
LOW NFZ przekazał natomiast dane dotyczące liczby zabiegów kardiochirurgicznych
zrealizowanych na terenie województwa lubelskiego oraz poza województwem.
W latach 2024-2025 w województwie lubelskim wykonano łącznie 1383 zabiegi
kardiochirurgiczne, w tym:
1. w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym nr 4 w Lublinie:
1. 388 zabiegów w 2024 r.;
2. 379 zabiegów w 2025 r.;
3. łącznie 767 zabiegów;
2. w Samodzielnym Publicznym Szpitalu Wojewódzkim im. Papieża Jana Pawła II
w Zamościu:
1. 310 zabiegów w 2024 r.;
2. 306 zabiegów w 2025 r.;
3. łącznie 616 zabiegów.
W ramach migracji do innych województw wykonano:
1. 139 zabiegów w 2024 r.;
2. 128 zabiegów w 2025 r.;
3. łącznie 267 zabiegów.
Według stanu na 30 czerwca 2026 r. kolejki oczekujących do oddziału
kardiochirurgicznego w przypadkach stabilnych przedstawiały się następująco:
1. Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie: 2 osoby oczekujące, rzeczywisty
czas oczekiwania 23 dni;
-- 6 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
7
2. Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu:
0 osób oczekujących, rzeczywisty czas oczekiwania 0 dni.
Szpitale nie wykazywały pacjentów pilnych oczekujących na zabieg w ww. oddziałach.
Ad 8.
Czy resort dostrzega potencjalny konflikt interesów w sytuacji, w której pozytywną
kontrolę nowo utworzonego Oddziału Kardiochirurgii WSS w Lublinie (7-8 lipca 2025 r.)
przeprowadził Pan prof. dr hab. n. med. Janusz Stążka, który jest jednocześnie
konsultantem wojewódzkim w dziedzinie kardiochirurgii oraz Kierownikiem Katedry i
Kliniki Kardiochirurgii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie funkcjonującej przy USK nr 4
(tj. placówce konkurencyjnej wobec ocenianej)?
Z przekazanego protokołu kontroli wynika, że kontrolujący oświadczył, iż nie istnieją
okoliczności określone w zarządzeniu Wojewody Lubelskiego w sprawie kontroli
prowadzonej przez Wojewodę Lubelskiego, które uzasadniałyby jego wyłączenie od
udziału w kontroli (załącznik nr 2).
Jednocześnie, Departament Nadzoru i Kontroli Ministerstwa Zdrowia nie prowadził
kontroli, o której mowa w interpelacji. Ministerstwo Zdrowia nie otrzymało innych
informacji wskazujących na formalne zakwestionowanie ważności protokołu kontroli.
Ad 9.
Czy mimo tego potencjalnego konfliktu interesów wynik kontroli pozytywnie
potwierdzający kompletność kadrową, sprzętową i merytoryczną oddziału stanowi dla
resortu wystarczającą podstawę do podjęcia decyzji o zakontraktowaniu świadczeń, czy też
resort posiada przeciwstawne ekspertyzy?
Protokół kontroli konsultanta wojewódzkiego (załącznik nr 2) dotyczył warunków
wymaganych do udzielania świadczeń, w tym dostępności do świadczeń, kompetencji
personelu, wyposażenia i wykorzystania sprzętu w oddziale. Protokół nie zawiera jednak
rekomendacji zawarcia umowy z NFZ ani oceny potrzeb zdrowotnych województwa
lubelskiego uzasadniającej utworzenie kolejnego ośrodka kardiochirurgicznego.
W protokole wskazano m.in., że oddział jest wyposażony w nowoczesny sprzęt i aparaturę
medyczną, ale także, że w dniu kontroli zatrudnionych było trzech lekarzy ze specjalizacją w
dziedzinie kardiochirurgii, przy czym kierujący oddziałem prof. Michał Zembala złożył
prośbę o rozwiązanie umowy ze szpitalem za porozumieniem stron z dniem 31 maja 2025 r.
W protokole odnotowano również, że trudno było w tej sytuacji ocenić realizację
kształcenia i doskonalenia lekarzy w kardiochirurgii.
Ponadto konsultant wojewódzki w dziedzinie kardiochirurgii wydał odrębną opinię
z 24 czerwca 2025 r. (załącznik nr 1), w której wskazał, że nie widzi potrzeby tworzenia
kolejnego ośrodka kardiochirurgicznego w województwie lubelskim. W opinii tej wskazano,
że potrzeby zdrowotne mogą być zabezpieczone przez zwiększenie liczby zabiegów w
dwóch istniejących ośrodkach kardiochirurgicznych, tj. w Lublinie i Zamościu.
Ad 10.
Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Lublinie Pan Piotr Matej publicznie
zapowiedział budowę Wschodnio-Europejskiego Centrum Leczenia Naczyń, Serca i
Transplantologii (zupełnie nowy budynek z salami operacyjnymi, zabiegowymi,
-- 7 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
8
laboratorium i pracowniami). Inwestycja posiada pozytywną opinię Ministerstwa Zdrowia z
22 kwietnia 2025 r., a planowany termin jej realizacji to 1 marca 2025 r. – 31 grudnia 2026
r. Proszę o:
a) wskazanie, czy 280 mln zł z FEL 2021-2027 ma być przeznaczone na tę właśnie
inwestycję, czy też na odrębne przedsięwzięcie;
b) przedstawienie informacji, czy resort prowadził z dyrekcją szpitala oraz Urzędem
Marszałkowskim Województwa Lubelskiego rozmowy w sprawie zapewnienia
finansowania bieżącej działalności po zakończeniu inwestycji;
c) wyjaśnienie, w jaki sposób inwestycja o wartości 280 mln zł, sfinansowana ze środków UE
w priorytecie obronnościowym, będzie eksploatowana w warunkach pokojowych, jeżeli
rząd nie zapewni środków na jej bieżące utrzymanie i pracę personelu medycznego.
W ramach Funduszy Europejskich dla Lubelskiego 2021-2027 zaplanowano
przedsięwzięcie pn.
„Budowa i wyposażenie infrastruktury szpitalnej w Wojewódzkim
Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie na
wypadek sytuacji kryzysowej lub konfliktu zbrojnego”.
Ministerstwo Zdrowia nie posiada informacji pozwalających jednoznacznie stwierdzić, czy
przedsięwzięcie to jest tożsame z publicznie zapowiadaną przez dyrektora szpitala budową
Wschodnio-Europejskiego Centrum Leczenia Naczyń, Serca i Transplantologii, czy też
stanowi odrębne zadanie inwestycyjne.
Ministerstwo Zdrowia nie jest dysponentem środków unijnych przeznaczonych na
dofinansowanie tej inwestycji. Środki pozostają w gestii Samorządu Województwa
Lubelskiego jako Instytucji Zarządzającej Programem Fundusze Europejskie dla
Lubelskiego 2021-2027. W związku z tym MZ nie może podejmować decyzji dotyczących
wykorzystania tych środków w przypadku braku kontraktu NFZ dla WSS w Lublinie.
Jednocześnie należy wskazać, że zgodnie ze Szczegółowym Opisem Priorytetów Programu
FEL 2021-2027 wsparciem mogą być objęte jedynie podmioty udzielające świadczeń opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, a infrastruktura wytworzona
w ramach projektu musi być wykorzystywana na rzecz udzielania świadczeń finansowanych
ze środków publicznych. Dopuszczalne jest przy tym zobowiązanie się podmiotu do
posiadania odpowiedniej umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej najpóźniej w
kolejnym okresie kontraktowania po zakończeniu realizacji projektu.
Ad 11.
Czy resort uwzględnia precedens kardiochirurgii w Wielospecjalistycznym Szpitalu
Wojewódzkim w Gorzowie Wielkopolskim, w której to placówce – po ponad 4-letniej walce
o kontrakt (procedury kardiochirurgiczne realizowane od 2 marca 2023 r., zawieszenie
oddziału 15 lipca 2023 r. z powodu braku kontraktu, a ostatecznie podpisanie kontraktu
z NFZ dopiero 14 lutego 2025 r. na kwotę ok. 5,5 mln zł rocznie) – ujawniono systemowe
wady procesu kontraktowania nowych oddziałów kardiochirurgicznych w Polsce? Czy
resort wyciągnął z tego precedensu wnioski na potrzeby sprawy lubelskiej, czy też – jak
sygnalizuje obecny brak decyzji – sprawa Lublina powtarza dokładnie tę samą sekwencję
wieloletnich odmów?
Odnosząc się do przywołanego w interpelacji przykładu Wielospecjalistycznego Szpitala
Wojewódzkiego w Gorzowie Wielkopolskim, należy wskazać, że sprawa ta dotyczyła
innego województwa, innego obszaru zabezpieczenia świadczeń oraz odrębnych
uwarunkowań organizacyjnych, finansowych i zdrowotnych. Każda decyzja dotycząca
zabezpieczenia świadczeń zdrowotnych, w tym ewentualnego zawarcia umowy przez
Narodowy Fundusz Zdrowia, wymaga indywidualnej oceny właściwej dla danego
województwa i obszaru zabezpieczenia.
-- 8 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
9
W odniesieniu do województwa lubelskiego podstawę oceny stanowią w szczególności
dane dotyczące dostępności świadczeń kardiochirurgicznych, harmonogramów przyjęć,
migracji pacjentów, poziomu realizacji umów, Wojewódzkiego Planu Transformacji oraz
opinia konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie kardiochirurgii. Z przekazanych informacji
wynika, że w województwie lubelskim świadczenia kardiochirurgiczne są zabezpieczane
przez dwa funkcjonujące ośrodki: Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie oraz
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu.
Ministerstwo Zdrowia nie posiada w przekazanych materiałach danych pozwalających na
merytoryczne porównanie sytuacji Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Lublinie
z sytuacją Wielospecjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wielkopolskim.
Nie ma zatem podstaw, aby na podstawie samego przywołania sprawy gorzowskiej
przesądzać o analogii do sytuacji Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Lublinie.
Ocena sprawy lubelskiej powinna być dokonywana w oparciu o dane właściwe dla
województwa lubelskiego, w tym ocenę potrzeb zdrowotnych, dostępność świadczeń oraz
możliwości finansowe NFZ.
Ad 12.
(…) a) w jaki sposób Ministerstwo Zdrowia uwzględnia w swoich decyzjach kontraktowych
specyfikę bezpieczeństwa państwa i wymóg zapewnienia zdolności operacyjnej
kardiochirurgii w regionie przygranicznym;
b) czy resort prowadził rozmowy z Ministrem Obrony Narodowej, Dowódcą Operacyjnym
Sił Zbrojnych RP oraz Wojewodą Lubelskim Panem Krzysztofem Komorskim w sprawie
zapotrzebowania na zdolności kardiochirurgiczne w regionie w kontekście planowania
kryzysowego;
c) czy resort dostrzega absurd polegający na tym, że za środki przeznaczone na zwiększenie
bezpieczeństwa państwa (obronność, infrastruktura krytyczna) finansuje się rozbudowę
infrastruktury, której bieżącej eksploatacji państwo nie zapewnia.
Przygotowanie planu zakupu świadczeń przez NFZ jest procesem złożonym i uwzględnia w
szczególności:
1. poziom planu finansowego pozostającego w dyspozycji oddziału wojewódzkiego
NFZ;
2. analizę raportów kolejkowych;
3. analizę poziomu realizacji umów;
4. migrację pacjentów;
5. analizę braku dostępności do świadczeń w ujęciu terytorialnym;
6. zmiany w sposobie zawierania i finansowania umów;
7. zapisy Wojewódzkiego Planu Transformacji;
8. opinie konsultantów wojewódzkich.
Ministerstwo Zdrowia nie prowadziło konsultacji międzyresortowych z Ministrem Obrony
Narodowej, Dowódcą Operacyjnym Sił Zbrojnych RP oraz Wojewodą Lubelskim w sprawie
zapotrzebowania na zdolności kardiochirurgiczne w województwie lubelskim w kontekście
planowania kryzysowego.
Odnosząc się do inwestycji planowanej w ramach Funduszy Europejskich dla Lubelskiego
2021-2027, należy ponownie wskazać, że Ministerstwo Zdrowia nie jest dysponentem
środków przeznaczonych na przedmiotowe przedsięwzięcie. Środki te pozostają w gestii
Samorządu Województwa Lubelskiego jako Instytucji Zarządzającej Programem Fundusze
Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027.
-- 9 of 10 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
10
Jednocześnie Ministerstwo Zdrowia, przedstawiając stanowisko w toku konsultacji
z Ministerstwem Funduszy i Polityki Regionalnej, wskazało warunki i zastrzeżenia
dotyczące realizacji inwestycji, w tym konieczność uwzględnienia planowanego zakresu
i sposobu świadczenia usług w czasie pokoju oraz możliwości zapewnienia ciągłości
udzielania świadczeń w sytuacjach kryzysowych. MZ wskazało także na konieczność
zapewnienia zgodności przedsięwzięcia z dokumentami dotyczącymi ochrony ludności,
obrony cywilnej i zarządzania kryzysowego.
Ad 13.
Wnoszę o jednoznaczne, wiążące zobowiązanie Pani Minister: czy i kiedy Narodowy
Fundusz Zdrowia zawrze kontrakt na świadczenia kardiochirurgiczne z Wojewódzkim
Szpitalem Specjalistycznym im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie? Proszę o:
a) podanie konkretnej daty zawarcia kontraktu lub – w przypadku ostatecznej odmowy –
jednoznacznej, pisemnej decyzji z pełnym uzasadnieniem merytorycznym i prawnym;
b) w przypadku ostatecznej odmowy – wskazanie, w jaki sposób resort zamierza
zagospodarować planowaną inwestycję o wartości 280 mln zł z FEL 2021-2027, której
rozbudowywany obiekt pozostawałby bez zakontraktowanej działalności;
c) przekazanie informacji, czy Pani Minister rozważa osobiste spotkanie z Dyrektorem
Szpitala Panem Piotrem Matejem, Marszałkiem Województwa Lubelskiego Panem
Jarosławem Stawiarskim oraz Wojewodą Lubelskim Panem Krzysztofem Komorskim w
celu definitywnego rozstrzygnięcia tej kuriozalnej sytuacji.
Minister Zdrowia nie posiada podstaw prawnych do wskazania konkretnej daty zawarcia
umowy przez Narodowy Fundusz Zdrowia z określonym świadczeniodawcą.
Zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych wymaga zachowania procedur przewidzianych przepisami prawa,
uwzględnienia potrzeb zdrowotnych, planu zakupu świadczeń, dostępności świadczeń oraz
możliwości finansowych Funduszu.
Na obecnym etapie, w oparciu o przekazane informacje, nie jest możliwe wskazanie daty
zawarcia umowy z Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Stefana Kardynała
Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie w zakresie kardiochirurgii.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
Załączniki:
1. Opinia konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie kardiochirurgii z dnia 24 czerwca 2025 r.
dotycząca oceny potrzeb zdrowotnych w dziedzinie kardiochirurgii w województwie lubelskim.
2. Protokół kontroli Oddziału Kardiochirurgii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego
im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie przeprowadzonej przez konsultanta
wojewódzkiego w dniu 19 maja 2025 r.
-- 10 of 10 --