Interpelacja w sprawie sytuacji w obszarze opieki diabetologicznej w Polsce
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 17055
do ministra zdrowia
w sprawie sytuacji w obszarze opieki diabetologicznej w Polsce
Zgłaszający: Ewa Kołodziej, Elżbieta Gelert, Marek Tomasz Hok, Urszula Koszutska, Elżbieta Anna Polak, Iwona Maria Kozłowska, Anna Sobolak, Piotr Lachowicz, Joanna Frydrych, Małgorzata Pępek, Maria Małgorzata Janyska, Katarzyna Osos
Data wpływu: 08-05-2026
Na podstawie art. 192 Regulaminu Sejmu RP zwracam się z interpelacją poselską w sprawie sytuacji w obszarze opieki diabetologicznej w Polsce, sygnalizowanej przez środowisko specjalistów, w tym konsultanta krajowego i konsultantów wojewódzkich w dziedzinie diabetologii oraz przedstawicieli Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
Z przekazywanych informacji wynika, że obecny system finansowania świadczeń diabetologicznych nie odpowiada rzeczywistemu poziomowi skomplikowania oraz czasochłonności udzielanych świadczeń. Współczesna diabetologia opiera się na zaawansowanych technologiach oraz indywidualizacji leczenia, co wymaga znacznie większego zaangażowania personelu medycznego. Jednocześnie chorzy na cukrzycę nadal doświadczają istotnie krótszej długości życia w porównaniu z populacją ogólną.
Istotnym problemem pozostaje również brak odpowiedniego wsparcia kadrowego, w szczególności w zakresie edukatorów diabetologicznych oraz dietetyków, co dodatkowo wydłuża czas wizyt lekarskich. Szczególnie wymagające są przypadki pacjentów z powikłaniami, takimi jak zespół stopy cukrzycowej, pacjentów korzystających z pomp insulinowych, kobiet w ciąży czy osób z chorobami współistniejącymi, w tym niewydolnością nerek.
Niepokojące są także dane wskazujące na pogarszającą się kondycję finansową poradni i oddziałów diabetologicznych finansowanych ze środków publicznych. Coraz więcej placówek decyduje się na rezygnację z kontraktów z Narodowym Funduszem Zdrowia, co skutkuje ograniczeniem dostępności świadczeń w ramach systemu publicznego. W konsekwencji obserwuje się spadek liczby porad ambulatoryjnych przy jednoczesnym wzroście liczby hospitalizacji z powodu ostrych powikłań cukrzycy, w tym kwasicy. Zjawisko to generuje nie tylko poważne zagrożenia zdrowotne dla pacjentów, ale również znacząco wyższe koszty dla systemu ochrony zdrowia.
Dodatkowym problemem jest narastające przeciążenie i wypalenie zawodowe personelu medycznego, co przekłada się na odpływ specjalistów oraz ograniczanie działalności publicznych placówek, szczególnie poza dużymi ośrodkami miejskimi.
W związku z powyższym zwracam się z uprzejmą prośbą do Pani Minister o odpowiedź na następujące pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy dotyczące wpływu obecnego modelu finansowania świadczeń diabetologicznych na dostępność leczenia oraz liczbę hospitalizacji?
Czy planowane są zmiany w zakresie wyceny świadczeń diabetologicznych, uwzględniające ich rzeczywistą złożoność oraz czasochłonność?
Jakie działania systemowe są rozważane w celu poprawy dostępności opieki diabetologicznej w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia?
Jakie kroki zostaną podjęte w celu ograniczenia liczby hospitalizacji wynikających z powikłań cukrzycy?
Z uwagi na skalę problemu oraz jego konsekwencje zdrowotne i ekonomiczne, konieczne wydaje się podjęcie pilnych działań systemowych. Specjaliści sygnalizujący problem, w tym konsultant krajowy, konsultanci wojewódzcy w dziedzinie diabetologii oraz przedstawiciele Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego deklarują gotowość do współpracy przy wypracowywaniu rozwiązań, które mogą przyczynić się do poprawy jakości i efektywności opieki diabetologicznej w Polsce.
Z wyrazami szacunku
Ewa Kołodziej
Poseł na Sejm RP
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (2)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4118 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.137.2026.MK
Warszawa, 08 czerwca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację (nr 17055) z 13 maja 2026 r., Pani Poseł Ewy Kołodziej i
grupy posłów w sprawie sytuacji w obszarze opieki diabetologicznej w Polsce, uprzejmie
proszę o przyjęcie następujących informacji.
Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy dotyczące wpływu obecnego modelu
finansowania świadczeń diabetologicznych na dostępność leczenia oraz liczbę
hospitalizacji?
oraz
Jakie działania systemowe są rozważane w celu poprawy dostępności opieki
diabetologicznej w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia?
Wprowadzono mechanizm finansowania świadczeń oparty na tzw. stawce degresywnej.
Mechanizm ma na celu dalszą poprawę dostępności do świadczeń specjalistycznych
w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej poprzez motywowanie
świadczeniodawców do podwyższania udziału świadczeń specjalistycznych udzielanych na
rzecz nowych pacjentów.
Mechanizm docelowy zakłada ocenę udziału sumy świadczeń specjalistycznych
pierwszorazowych, specjalistycznych świadczeń zabiegowych oznaczonych kodem
rozpoczynającym się literą Z i diagnostycznych pakietów onkologicznych u
świadczeniodawców, w danym zakresie świadczeń specjalistycznych. Zakłada wyznaczenie
ogólnopolskiej mediany tego udziału dla danego zakresu.
Każdy świadczeniodawca, u którego udział procentowy sumy świadczeń specjalistycznych
pierwszorazowych, specjalistycznych świadczeń zabiegowych oznaczonych kodem
rozpoczynającym się literą Z i diagnostycznych pakietów onkologicznych jest niższy niż
ogólnopolska mediana tego udziału, zobowiązany będzie do podniesienia poziomu udziału
sumy świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych, specjalistycznych świadczeń
zabiegowych oznaczonych kodem rozpoczynającym się literą Z i diagnostycznych
pakietów onkologicznych co najmniej o 3 punkty procentowe w porównaniu z analogicznym
kwartałem roku poprzedzającego realizację świadczeń lub do osiągnięcia wartości
wyznaczonej przez medianę.
W przypadku nieosiągnięcia określonego celu w danym kwartale, świadczenia zrealizowane
w kwartale następującym po miesiącu od kwartału dla którego wyznaczono udział
świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych, specjalistycznych świadczeń zabiegowych
oznaczonych kodem rozpoczynającym się literą Z i diagnostycznych pakietów
onkologicznych finansowane będą z zastosowaniem współczynnika 0,75 dla
świadczeń rozliczanych w ramach danego zakresu, z wyłączeniem określonych w
zarządzeniu świadczeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Powyższe zmiany mają na celu promowanie realizacji kompleksowej opieki nad pacjentem
(w tym świadczeń pierwszorazowych, zabiegowych i związanych z diagnostyką
onkologiczną - DiLO) oraz wzmocnienie ambulatoryjnego trybu udzielania świadczeń co
jest zgodne z ideą przenoszenia realizacji świadczeń z lecznictwa szpitalnego do poradni
specjalistycznych.
Czy planowane są zmiany w zakresie wyceny świadczeń diabetologicznych,
uwzględniające ich rzeczywistą złożoność oraz czasochłonność?
Jakie kroki zostaną podjęte w celu ograniczenia liczby hospitalizacji wynikających z
powikłań cukrzycy.
Ministerstwo Zdrowia w ramach projektu Odwrócona Piramida Świadczeń tworzy warunki
prawno‑organizacyjne do przeniesienia ciężaru realizacji świadczeń z lecznictwa
szpitalnego do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej,
z dostosowaniem finansowania do złożoności przypadków oraz wzmocnieniem współpracy
pomiędzy zakresami: POZ–AOS–LSZ. Oczekiwanym efektem jest większa dostępność
usług w trybie ambulatoryjnym, skrócenie ścieżki diagnostyczno‑terapeutycznej oraz
lepsza sytuacja grup wrażliwych.
Aktualnie trwają pracę m.in. nad świadczeniami z zakresu diabetologii.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --