Interpelacja nr 17037
Interpelacja w sprawie ryczałtu za rezygnację z oddziału całodobowego
Zgłaszający:
•
Adresat:
Podatki i Finanse (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie ryczałtu za rezygnację z oddziału całodobowego
Interpelacja nr 17037
do ministra zdrowia
w sprawie ryczałtu za rezygnację z oddziału całodobowego
Zgłaszający: Janusz Cieszyński
Data wpływu: 07-05-2026
Szanowna Pani Minister,
jak informuje „Rzeczpospolita" w artykule z dnia 7 maja 2026 r. dostępnym pod adresem https://www.rp.pl/ochrona-zdrowia/art44327011-wiemy-ktore-szpitale-chca-zamknac-oddzial-calodobowy - do Narodowego Funduszu Zdrowia wpłynęło 25 wniosków szpitali o wykreślenie profilu z systemu zabezpieczenia (likwidację oddziału całodobowego) w zamian za zachowanie 50 proc. ryczałtu przez kolejne dwa lata. Mechanizm wprowadzono rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie sposobu ustalania ryczałtu w szpitalach, które weszło w życie w lutym 2026 r. Dotychczas pozytywnie rozpatrzono siedem wniosków, dwie placówki dokumenty wycofały, a szesnaście czeka na decyzję.
W związku z tym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Ile podmiotów leczniczych dotychczas złożyło do NFZ wnioski o wykreślenie profilu z systemu zabezpieczenia w trybie ww. rozporządzenia? Proszę o dane w podziale na województwa, profile (oddziały), status rozpatrzenia (rozpatrzone pozytywnie, negatywnie, oczekujące, wycofane) oraz rodzaj zmiany (likwidacja, zamiana na tryb planowy lub jednodniowy, przekształcenie łóżek na opiekę długoterminową).
Jaka jest łączna wartość środków, które NFZ wypłaci szpitalom korzystającym z mechanizmu 50-procentowego ryczałtu, w stosunku do kwoty, jaką otrzymałyby za prowadzenie tych oddziałów na dotychczasowych zasadach? Proszę o dane w podziale na poszczególne placówki, profile oraz lata obowiązywania bonusu.
W jaki sposób NFZ weryfikuje przesłankę zachowania dostępu do świadczeń, tj. czy w nieodległym sąsiedztwie funkcjonuje inny szpital zapewniający analogiczny oddział całodobowy? Jakie kryteria (odległość, czas dojazdu, wydolność sąsiedniej placówki, średni czas oczekiwania na świadczenie) są stosowane przy ocenie wniosków?
Czy Ministerstwo Zdrowia analizuje konsekwencje likwidacji oddziałów całodobowych dla pacjentów - w szczególności wydłużenie czasu dojazdu, wpływ na kolejki w sąsiednich placówkach oraz dostępność świadczeń ratunkowych w danym powiecie? Jeżeli tak, proszę o przedstawienie wyników takiej analizy dla siedmiu zaakceptowanych wniosków.
Jak Ministerstwo Zdrowia ocenia dotychczasowe funkcjonowanie tego mechanizmu? Czy resort planuje jego modyfikację lub rozszerzenie, a jeżeli tak - jakie zmiany rozważa i kiedy wejdą w życie?
Z wyrazami szacunku Janusz Cieszyński
Interpelacja nr 17037
do ministra zdrowia
w sprawie ryczałtu za rezygnację z oddziału całodobowego
Zgłaszający: Janusz Cieszyński
Data wpływu: 07-05-2026
Szanowna Pani Minister,
jak informuje „Rzeczpospolita" w artykule z dnia 7 maja 2026 r. dostępnym pod adresem https://www.rp.pl/ochrona-zdrowia/art44327011-wiemy-ktore-szpitale-chca-zamknac-oddzial-calodobowy - do Narodowego Funduszu Zdrowia wpłynęło 25 wniosków szpitali o wykreślenie profilu z systemu zabezpieczenia (likwidację oddziału całodobowego) w zamian za zachowanie 50 proc. ryczałtu przez kolejne dwa lata. Mechanizm wprowadzono rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie sposobu ustalania ryczałtu w szpitalach, które weszło w życie w lutym 2026 r. Dotychczas pozytywnie rozpatrzono siedem wniosków, dwie placówki dokumenty wycofały, a szesnaście czeka na decyzję.
W związku z tym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Ile podmiotów leczniczych dotychczas złożyło do NFZ wnioski o wykreślenie profilu z systemu zabezpieczenia w trybie ww. rozporządzenia? Proszę o dane w podziale na województwa, profile (oddziały), status rozpatrzenia (rozpatrzone pozytywnie, negatywnie, oczekujące, wycofane) oraz rodzaj zmiany (likwidacja, zamiana na tryb planowy lub jednodniowy, przekształcenie łóżek na opiekę długoterminową).
Jaka jest łączna wartość środków, które NFZ wypłaci szpitalom korzystającym z mechanizmu 50-procentowego ryczałtu, w stosunku do kwoty, jaką otrzymałyby za prowadzenie tych oddziałów na dotychczasowych zasadach? Proszę o dane w podziale na poszczególne placówki, profile oraz lata obowiązywania bonusu.
W jaki sposób NFZ weryfikuje przesłankę zachowania dostępu do świadczeń, tj. czy w nieodległym sąsiedztwie funkcjonuje inny szpital zapewniający analogiczny oddział całodobowy? Jakie kryteria (odległość, czas dojazdu, wydolność sąsiedniej placówki, średni czas oczekiwania na świadczenie) są stosowane przy ocenie wniosków?
Czy Ministerstwo Zdrowia analizuje konsekwencje likwidacji oddziałów całodobowych dla pacjentów - w szczególności wydłużenie czasu dojazdu, wpływ na kolejki w sąsiednich placówkach oraz dostępność świadczeń ratunkowych w danym powiecie? Jeżeli tak, proszę o przedstawienie wyników takiej analizy dla siedmiu zaakceptowanych wniosków.
Jak Ministerstwo Zdrowia ocenia dotychczasowe funkcjonowanie tego mechanizmu? Czy resort planuje jego modyfikację lub rozszerzenie, a jeżeli tak - jakie zmiany rozważa i kiedy wejdą w życie?
Z wyrazami szacunku Janusz Cieszyński
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 1 %
Precyzyjne daty
4
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
7.1 / 1k zn.
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4902 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.28.2026.DP
Warszawa, 08 czerwca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 17037 z 13 maja 2026 r. Pana Janusza Cieszyńskiego,
Posła na Sejm RP, w sprawie ryczałtu za rezygnację z oddziału całodobowego,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
W odniesieniu do kwestii złożonych przez podmioty lecznicze wniosków o wykreślenie
profilu z systemu zabezpieczenia, w załączeniu przekazuję wnioskowane zestawienie
zbiorcze przygotowane przez Centralę NFZ zawierające wykaz wniosków składanych
w trybie art. 159a ust 5-6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r., poz. 1461 ze zm.) oraz
przygotowaną przez Centralę NFZ informację o podmiotach, które korzystają z rozwiązania
polegającego na otrzymywaniu finansowania w wysokości 50% dotychczasowego ryczałtu
po wykreśleniu profilu PSZ w latach 2025-2026. Jednocześnie Narodowy Fundusz Zdrowia
poinformował, że wartość ryczałtu PSZ szpitali uwzględnionych w powyższej informacji na
kolejne lata zostanie ustalona zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22
września 2017 r. w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego
zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 878).
Odnosząc się do kwestii weryfikacji przez NFZ przesłanki zachowania dostępu do świadczeń,
informuję, że w celu rozpatrzenia wniosku podmiotu leczniczego dotyczącego możliwości
zmiany trybu realizacji umowy z hospitalizacji na hospitalizację planową albo leczenia
jednego dnia, Narodowy Fundusz Zdrowia dokonuje szczegółowej analizy potrzeb
zdrowotnych i ich zabezpieczenia na danym obszarze, aby omawiana zmiana trybu realizacji
świadczeń nie wpływała na dostępność do danego typu świadczeń, w tym w szczególności:
1) ustala jakie świadczenia realizowane w trybie hospitalizacji nie będą realizowane w trybie
hospitalizacji planowej przez podmiot wnioskujący;
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
2) ustala jakie podmioty z danego obszaru mogą zapewnić realizację świadczeń, które po
zmianie trybu na hospitalizację planową nie będą realizowane przez podmiot wnioskujący;
3) identyfikuje ewentualne zagrożenia epidemiologiczne dla powiatu (grupy powiatów,
województwa, w razie potrzeby także sąsiednich województw we współpracy z właściwymi
oddziałami NFZ);
4) w razie potrzeby zwraca się do konsultanta wojewódzkiego we właściwej dziedzinie
medycyny lub konsultanta krajowego w sytuacji niepowołania w danym województwie
konsultanta wojewódzkiego o stanowisko w sprawie.
Jednocześnie pragnę poinformować, że Ministerstwo Zdrowia aktualnie pracuje nad
schematem zabezpieczenia opieki szpitalnej, który będzie elementem mapy potrzeb
zdrowotnych (MPZ), udostępnianej na dedykowanej stronie internetowej w formie
zaawansowanego narzędzia analitycznego (platforma BASiW).
Prace nad MPZ w części dotyczącej ww. schematu wskazane zostały w Krajowym Planie
Transformacji na lata 2027-2031, jako jedno z działań horyzontalnych, a zatem działań,
które stanowią strategiczne zaplecze dla kształtowania i wzmacniania oraz reformowania
systemu ochrony zdrowia. Prace obejmują świadczenia w różnych obszarach.
W ramach prac nad schematem zabezpieczenia opieki szpitalnej przeprowadzanych jest
szereg analiz, w tym w zakresie danych przestrzennych, demograficznych oraz
rozliczeniowych. Dane są opracowywane wspólnie z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz
Agencją Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, a także analizowane we współpracy
z krajowymi i wojewódzkimi konsultantami w ochronie zdrowia właściwymi dla danej
dziedziny. Powyższe dane i analizy będą umożliwiały wydanie rekomendacji mogących
stanowić podstawę decyzji dotyczących przyszłej organizacji udzielania świadczeń
szpitalnych.
Dzięki przeprowadzonym analizom rozwiązania projektowane w skali całego systemu
ochrony zdrowia przełożą się również na nowocześniejsze, lepiej zorganizowane i stabilnie
funkcjonujące podmioty lecznicze. To z kolei przełoży się na realną korzyść dla pacjentów,
w postaci zabezpieczenia dostępu do m.in. wysokiej jakości świadczeń opieki zdrowotnej.
Schemat Zabezpieczenia Opieki Szpitalnej nie osiągnął jeszcze ostatecznego kształtu.
Nadal trwają analizy poszczególnych dziedzin i zakresów udzielanych świadczeń
w poszczególnych podmiotach. Ostateczny kształt Schematu zabezpieczenia będzie znany
dopiero na koniec czerwca. Obecnie analizowane są wstępne modele w poszczególnych
dziedzinach oraz dokonywane ich krzyżowe weryfikacje.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.28.2026.DP
Warszawa, 08 czerwca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 17037 z 13 maja 2026 r. Pana Janusza Cieszyńskiego,
Posła na Sejm RP, w sprawie ryczałtu za rezygnację z oddziału całodobowego,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
W odniesieniu do kwestii złożonych przez podmioty lecznicze wniosków o wykreślenie
profilu z systemu zabezpieczenia, w załączeniu przekazuję wnioskowane zestawienie
zbiorcze przygotowane przez Centralę NFZ zawierające wykaz wniosków składanych
w trybie art. 159a ust 5-6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r., poz. 1461 ze zm.) oraz
przygotowaną przez Centralę NFZ informację o podmiotach, które korzystają z rozwiązania
polegającego na otrzymywaniu finansowania w wysokości 50% dotychczasowego ryczałtu
po wykreśleniu profilu PSZ w latach 2025-2026. Jednocześnie Narodowy Fundusz Zdrowia
poinformował, że wartość ryczałtu PSZ szpitali uwzględnionych w powyższej informacji na
kolejne lata zostanie ustalona zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22
września 2017 r. w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego
zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 878).
Odnosząc się do kwestii weryfikacji przez NFZ przesłanki zachowania dostępu do świadczeń,
informuję, że w celu rozpatrzenia wniosku podmiotu leczniczego dotyczącego możliwości
zmiany trybu realizacji umowy z hospitalizacji na hospitalizację planową albo leczenia
jednego dnia, Narodowy Fundusz Zdrowia dokonuje szczegółowej analizy potrzeb
zdrowotnych i ich zabezpieczenia na danym obszarze, aby omawiana zmiana trybu realizacji
świadczeń nie wpływała na dostępność do danego typu świadczeń, w tym w szczególności:
1) ustala jakie świadczenia realizowane w trybie hospitalizacji nie będą realizowane w trybie
hospitalizacji planowej przez podmiot wnioskujący;
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
2) ustala jakie podmioty z danego obszaru mogą zapewnić realizację świadczeń, które po
zmianie trybu na hospitalizację planową nie będą realizowane przez podmiot wnioskujący;
3) identyfikuje ewentualne zagrożenia epidemiologiczne dla powiatu (grupy powiatów,
województwa, w razie potrzeby także sąsiednich województw we współpracy z właściwymi
oddziałami NFZ);
4) w razie potrzeby zwraca się do konsultanta wojewódzkiego we właściwej dziedzinie
medycyny lub konsultanta krajowego w sytuacji niepowołania w danym województwie
konsultanta wojewódzkiego o stanowisko w sprawie.
Jednocześnie pragnę poinformować, że Ministerstwo Zdrowia aktualnie pracuje nad
schematem zabezpieczenia opieki szpitalnej, który będzie elementem mapy potrzeb
zdrowotnych (MPZ), udostępnianej na dedykowanej stronie internetowej w formie
zaawansowanego narzędzia analitycznego (platforma BASiW).
Prace nad MPZ w części dotyczącej ww. schematu wskazane zostały w Krajowym Planie
Transformacji na lata 2027-2031, jako jedno z działań horyzontalnych, a zatem działań,
które stanowią strategiczne zaplecze dla kształtowania i wzmacniania oraz reformowania
systemu ochrony zdrowia. Prace obejmują świadczenia w różnych obszarach.
W ramach prac nad schematem zabezpieczenia opieki szpitalnej przeprowadzanych jest
szereg analiz, w tym w zakresie danych przestrzennych, demograficznych oraz
rozliczeniowych. Dane są opracowywane wspólnie z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz
Agencją Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, a także analizowane we współpracy
z krajowymi i wojewódzkimi konsultantami w ochronie zdrowia właściwymi dla danej
dziedziny. Powyższe dane i analizy będą umożliwiały wydanie rekomendacji mogących
stanowić podstawę decyzji dotyczących przyszłej organizacji udzielania świadczeń
szpitalnych.
Dzięki przeprowadzonym analizom rozwiązania projektowane w skali całego systemu
ochrony zdrowia przełożą się również na nowocześniejsze, lepiej zorganizowane i stabilnie
funkcjonujące podmioty lecznicze. To z kolei przełoży się na realną korzyść dla pacjentów,
w postaci zabezpieczenia dostępu do m.in. wysokiej jakości świadczeń opieki zdrowotnej.
Schemat Zabezpieczenia Opieki Szpitalnej nie osiągnął jeszcze ostatecznego kształtu.
Nadal trwają analizy poszczególnych dziedzin i zakresów udzielanych świadczeń
w poszczególnych podmiotach. Ostateczny kształt Schematu zabezpieczenia będzie znany
dopiero na koniec czerwca. Obecnie analizowane są wstępne modele w poszczególnych
dziedzinach oraz dokonywane ich krzyżowe weryfikacje.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --