Interpelacja nr 16787
Interpelacja w sprawie honorowania skierowań wystawianych przez lekarzy w ramach prywatnej opieki zdrowotnej w systemie NFZ
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie honorowania skierowań wystawianych przez lekarzy w ramach prywatnej opieki zdrowotnej w systemie NFZ
Interpelacja nr 16787
do ministra zdrowia
w sprawie honorowania skierowań wystawianych przez lekarzy w ramach prywatnej opieki zdrowotnej w systemie NFZ
Zgłaszający: Magdalena Sroka
Data wpływu: 22-04-2026
Szanowna Pani Minister,
do mojego biura poselskiego napływają liczne sygnały od pacjentów dotyczące problemów z honorowaniem skierowań wystawianych przez lekarzy udzielających świadczeń w ramach prywatnej opieki zdrowotnej.
Pacjenci, chcąc przyśpieszyć proces diagnostyczny oraz rozpoczęcie leczenia, coraz częściej decydują się na wizyty prywatne oraz wykonanie badań poza systemem publicznym. W wielu przypadkach, po przeprowadzeniu konsultacji lekarskiej, otrzymują oni skierowania do dalszej diagnostyki, leczenia specjalistycznego lub hospitalizacji. Niestety, w praktyce okazuje się, że część placówek działających w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia odmawia ich honorowania, zmuszając pacjentów do ponownego uzyskiwania skierowania od lekarza pracującego w systemie NFZ.
Taka sytuacja prowadzi do nieuzasadnionego wydłużenia procesu leczenia, generuje dodatkowe koszty oraz zwiększa obciążenie systemu publicznego poprzez konieczność odbywania kolejnych wizyt wyłącznie w celu uzyskania formalnego dokumentu. W konsekwencji pacjenci, mimo poniesienia kosztów prywatnej opieki zdrowotnej, nie uzyskują realnego przyspieszenia w dostępie do świadczeń finansowanych ze środków publicznych.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie jednolitych zasad w tym zakresie, tak aby zapewnić równe traktowanie pacjentów niezależnie od formy uzyskania świadczenia?
Czy rozważane jest wprowadzenie rozwiązań legislacyjnych, które umożliwią pełne honorowanie skierowań wystawianych przez lekarzy posiadających prawo wykonywania zawodu, niezależnie od formy zatrudnienia?
Czy ministerstwo analizuje wpływ obecnej praktyki na wydłużenie kolejek do świadczeń finansowanych przez NFZ?
Jakie działania mogą zostać podjęte w celu uproszczenia ścieżki pacjenta oraz ograniczenia zbędnych formalności?
Zasadnym wydaje się podjęcie działań zmierzających do ujednolicenia zasad funkcjonowania systemu ochrony zdrowia w tym zakresie oraz zapewnienia, aby pacjent niezależnie do tego, czy korzysta z wizyty prywatnej czy publicznej, miał możliwość sprawnego kontynuowania leczenia w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia.
Z wyrazami szacunku
Magdalena Sroka
Poseł na Sejm RP
Interpelacja nr 16787
do ministra zdrowia
w sprawie honorowania skierowań wystawianych przez lekarzy w ramach prywatnej opieki zdrowotnej w systemie NFZ
Zgłaszający: Magdalena Sroka
Data wpływu: 22-04-2026
Szanowna Pani Minister,
do mojego biura poselskiego napływają liczne sygnały od pacjentów dotyczące problemów z honorowaniem skierowań wystawianych przez lekarzy udzielających świadczeń w ramach prywatnej opieki zdrowotnej.
Pacjenci, chcąc przyśpieszyć proces diagnostyczny oraz rozpoczęcie leczenia, coraz częściej decydują się na wizyty prywatne oraz wykonanie badań poza systemem publicznym. W wielu przypadkach, po przeprowadzeniu konsultacji lekarskiej, otrzymują oni skierowania do dalszej diagnostyki, leczenia specjalistycznego lub hospitalizacji. Niestety, w praktyce okazuje się, że część placówek działających w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia odmawia ich honorowania, zmuszając pacjentów do ponownego uzyskiwania skierowania od lekarza pracującego w systemie NFZ.
Taka sytuacja prowadzi do nieuzasadnionego wydłużenia procesu leczenia, generuje dodatkowe koszty oraz zwiększa obciążenie systemu publicznego poprzez konieczność odbywania kolejnych wizyt wyłącznie w celu uzyskania formalnego dokumentu. W konsekwencji pacjenci, mimo poniesienia kosztów prywatnej opieki zdrowotnej, nie uzyskują realnego przyspieszenia w dostępie do świadczeń finansowanych ze środków publicznych.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie jednolitych zasad w tym zakresie, tak aby zapewnić równe traktowanie pacjentów niezależnie od formy uzyskania świadczenia?
Czy rozważane jest wprowadzenie rozwiązań legislacyjnych, które umożliwią pełne honorowanie skierowań wystawianych przez lekarzy posiadających prawo wykonywania zawodu, niezależnie od formy zatrudnienia?
Czy ministerstwo analizuje wpływ obecnej praktyki na wydłużenie kolejek do świadczeń finansowanych przez NFZ?
Jakie działania mogą zostać podjęte w celu uproszczenia ścieżki pacjenta oraz ograniczenia zbędnych formalności?
Zasadnym wydaje się podjęcie działań zmierzających do ujednolicenia zasad funkcjonowania systemu ochrony zdrowia w tym zakresie oraz zapewnienia, aby pacjent niezależnie do tego, czy korzysta z wizyty prywatnej czy publicznej, miał możliwość sprawnego kontynuowania leczenia w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia.
Z wyrazami szacunku
Magdalena Sroka
Poseł na Sejm RP
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
30%
Konkretność
70%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
3
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
5.3 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (3)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4342 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLU.050.11.2026.MG
Warszawa, 11 maja 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Pani Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację Pani Poseł Magdaleny Sroki z dnia 27 kwietnia 2026 r., nr
16787 w sprawie honorowania skierowań wystawianych przez lekarzy w ramach prywatnej
opieki zdrowotnej w systemie Narodowego Funduszu Zdrowia, należy podkreślić, że
obecnie nie są planowane zmiany w obowiązujących przepisach w tym zakresie. System
opieki zdrowotnej finansowany ze środków publicznych opiera się bowiem na zasadzie,
zgodnie z którą świadczenia finansowane przez NFZ realizowane są przez lekarzy oraz
podmioty posiadające zawarte umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Zgodnie z art. 15 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.), dalej jako:
„ustawa o świadczeniach”, pacjentom przysługuje prawo do świadczeń opieki zdrowotnej,
których celem jest zachowanie zdrowia, zapobieganie chorobom i urazom, wczesne
wykrywanie chorób, leczenie, pielęgnacja oraz zapobieganie niepełnosprawności i jej
ograniczanie. Zakres świadczeń gwarantowanych oraz zasady ich realizacji określają
odpowiednie przepisy wykonawcze Ministra Zdrowia tzw. rozporządzenia koszykowe.
Jednocześnie ustawodawca wskazuje, że ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne
finansowane ze środków publicznych są udzielane na podstawie skierowania wystawionego
przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Oznacza to, że skierowanie uprawniające do
bezpłatnego korzystania ze świadczeń specjalistycznych w ramach NFZ może zostać
wystawione wyłącznie przez lekarza działającego w systemie publicznym, tj. posiadającego
umowę z NFZ albo wykonującego zawód u świadczeniodawcy mającego taką umowę.
Rozwiązanie to ma na celu zapewnienie prawidłowej organizacji systemu ochrony zdrowia
oraz racjonalnego gospodarowania środkami publicznymi. Lekarz podstawowej opieki
zdrowotnej lub lekarz specjalista działający w ramach NFZ pełni bowiem funkcję
koordynującą proces leczenia pacjenta. Analizuje historię choroby, wyniki badań oraz
zasadność dalszej diagnostyki lub leczenia specjalistycznego, co pozwala uniknąć
dublowania świadczeń, niepotrzebnych badań oraz nadmiernego obciążenia systemu
ochrony zdrowia.
Należy również podkreślić, że skierowanie do specjalisty lub na badania diagnostyczne w
ramach NFZ wiąże się z finansowaniem tych świadczeń ze środków publicznych. W związku
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
z tym państwo ma obowiązek zapewnienia mechanizmów kontroli zasadności
wydatkowania środków Narodowego Funduszu Zdrowia. Dopuszczenie możliwości
wystawiania skierowań do świadczeń finansowanych publicznie przez lekarzy działających
wyłącznie prywatnie mogłoby prowadzić do ograniczenia kontroli nad procesem
kierowania pacjentów na kosztowne badania i konsultacje.
Jedyny wyjątek stanowi leczenie szpitalne. W tym przypadku skierowanie może zostać
wystawione także przez lekarza niebędącego lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego, co
wynika bezpośrednio z art. 58 ustawy o świadczeniach.
Podkreślenia wymaga również fakt, że obecny model funkcjonowania systemu ochrony
zdrowia ma na celu zachowanie równowagi pomiędzy dostępnością świadczeń a
możliwościami finansowymi państwa. Rozszerzenie uprawnień do wystawiania skierowań
honorowanych przez NFZ na wszystkich lekarzy prowadzących działalność prywatną
mogłoby skutkować znaczącym wzrostem liczby wykonywanych świadczeń, wydłużeniem
kolejek oczekujących oraz zwiększeniem kosztów ponoszonych przez publicznego płatnika.
W związku z powyższym, obecnie nie są prowadzone prace legislacyjne zmierzające do
zmiany zasad honorowania skierowań wystawianych w ramach prywatnej opieki
zdrowotnej w systemie NFZ. Ministerstwo Zdrowia podtrzymuje stanowisko, zgodnie z
którym obowiązujące rozwiązania zapewniają właściwą organizację systemu,
bezpieczeństwo pacjentów oraz efektywne wykorzystanie środków publicznych
przeznaczonych na ochronę zdrowia.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLU.050.11.2026.MG
Warszawa, 11 maja 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Pani Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację Pani Poseł Magdaleny Sroki z dnia 27 kwietnia 2026 r., nr
16787 w sprawie honorowania skierowań wystawianych przez lekarzy w ramach prywatnej
opieki zdrowotnej w systemie Narodowego Funduszu Zdrowia, należy podkreślić, że
obecnie nie są planowane zmiany w obowiązujących przepisach w tym zakresie. System
opieki zdrowotnej finansowany ze środków publicznych opiera się bowiem na zasadzie,
zgodnie z którą świadczenia finansowane przez NFZ realizowane są przez lekarzy oraz
podmioty posiadające zawarte umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Zgodnie z art. 15 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.), dalej jako:
„ustawa o świadczeniach”, pacjentom przysługuje prawo do świadczeń opieki zdrowotnej,
których celem jest zachowanie zdrowia, zapobieganie chorobom i urazom, wczesne
wykrywanie chorób, leczenie, pielęgnacja oraz zapobieganie niepełnosprawności i jej
ograniczanie. Zakres świadczeń gwarantowanych oraz zasady ich realizacji określają
odpowiednie przepisy wykonawcze Ministra Zdrowia tzw. rozporządzenia koszykowe.
Jednocześnie ustawodawca wskazuje, że ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne
finansowane ze środków publicznych są udzielane na podstawie skierowania wystawionego
przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Oznacza to, że skierowanie uprawniające do
bezpłatnego korzystania ze świadczeń specjalistycznych w ramach NFZ może zostać
wystawione wyłącznie przez lekarza działającego w systemie publicznym, tj. posiadającego
umowę z NFZ albo wykonującego zawód u świadczeniodawcy mającego taką umowę.
Rozwiązanie to ma na celu zapewnienie prawidłowej organizacji systemu ochrony zdrowia
oraz racjonalnego gospodarowania środkami publicznymi. Lekarz podstawowej opieki
zdrowotnej lub lekarz specjalista działający w ramach NFZ pełni bowiem funkcję
koordynującą proces leczenia pacjenta. Analizuje historię choroby, wyniki badań oraz
zasadność dalszej diagnostyki lub leczenia specjalistycznego, co pozwala uniknąć
dublowania świadczeń, niepotrzebnych badań oraz nadmiernego obciążenia systemu
ochrony zdrowia.
Należy również podkreślić, że skierowanie do specjalisty lub na badania diagnostyczne w
ramach NFZ wiąże się z finansowaniem tych świadczeń ze środków publicznych. W związku
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
z tym państwo ma obowiązek zapewnienia mechanizmów kontroli zasadności
wydatkowania środków Narodowego Funduszu Zdrowia. Dopuszczenie możliwości
wystawiania skierowań do świadczeń finansowanych publicznie przez lekarzy działających
wyłącznie prywatnie mogłoby prowadzić do ograniczenia kontroli nad procesem
kierowania pacjentów na kosztowne badania i konsultacje.
Jedyny wyjątek stanowi leczenie szpitalne. W tym przypadku skierowanie może zostać
wystawione także przez lekarza niebędącego lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego, co
wynika bezpośrednio z art. 58 ustawy o świadczeniach.
Podkreślenia wymaga również fakt, że obecny model funkcjonowania systemu ochrony
zdrowia ma na celu zachowanie równowagi pomiędzy dostępnością świadczeń a
możliwościami finansowymi państwa. Rozszerzenie uprawnień do wystawiania skierowań
honorowanych przez NFZ na wszystkich lekarzy prowadzących działalność prywatną
mogłoby skutkować znaczącym wzrostem liczby wykonywanych świadczeń, wydłużeniem
kolejek oczekujących oraz zwiększeniem kosztów ponoszonych przez publicznego płatnika.
W związku z powyższym, obecnie nie są prowadzone prace legislacyjne zmierzające do
zmiany zasad honorowania skierowań wystawianych w ramach prywatnej opieki
zdrowotnej w systemie NFZ. Ministerstwo Zdrowia podtrzymuje stanowisko, zgodnie z
którym obowiązujące rozwiązania zapewniają właściwą organizację systemu,
bezpieczeństwo pacjentów oraz efektywne wykorzystanie środków publicznych
przeznaczonych na ochronę zdrowia.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --