Interpelacja nr 16285
Interpelacja w sprawie ograniczenia dostępności badań diagnostyki obrazowej (TK i RM) w związku ze zmianami wprowadzanymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie ograniczenia dostępności badań diagnostyki obrazowej (TK i RM) w związku ze zmianami wprowadzanymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia
Interpelacja nr 16285
do ministra zdrowia
w sprawie ograniczenia dostępności badań diagnostyki obrazowej (TK i RM) w związku ze zmianami wprowadzanymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia
Zgłaszający: Jolanta Zięba-Gzik
Data wpływu: 30-03-2026
Szanowna Pani Minister,
w związku z informacjami przekazywanymi przez podmioty lecznicze realizujące świadczenia z zakresu diagnostyki obrazowej zwracam się z prośbą o wyjaśnienie kwestii dotyczących zmian w finansowaniu badań tomografii komputerowej (TK) oraz rezonansu magnetycznego (RM) wprowadzanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Z informacji przekazanych przez świadczeniodawców wynika, że na podstawie zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nr 103/2025/DSOZ zmieniono warunki zawierania i realizacji umów w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, wprowadzając istotne obniżenie wyceny badań diagnostyki obrazowej. Wskazuje się, że te obniżki wynoszą od około 4,7% do 17,2% w przypadku badań tomografii komputerowej oraz około 22,5% w przypadku badań rezonansu magnetycznego.
Jednocześnie pojawiają się informacje o planowanych zmianach polegających m.in. na wprowadzeniu limitowania badań TK i RM oraz rozliczaniu świadczeń ponadlimitowych z zastosowaniem współczynnika korygującego na poziomie 0,4. Według przedstawicieli podmiotów medycznych te rozwiązania mogą skutkować znacznym ograniczeniem dostępności badań diagnostycznych, wydłużeniem czasu oczekiwania pacjentów na badania oraz pogorszeniem warunków funkcjonowania pracowni diagnostycznych.
Podmioty realizujące świadczenia z zakresu diagnostyki obrazowej zwracają uwagę, że jednocześnie rosną koszty prowadzenia działalności medycznej, w szczególności koszty wynagrodzeń personelu medycznego, energii, materiałów medycznych, kontrastów oraz obsługi i serwisowania specjalistycznego sprzętu diagnostycznego. W ocenie świadczeniodawców obniżenie wycen przy jednoczesnym wzroście kosztów funkcjonowania może prowadzić do ograniczenia inwestycji w sprzęt diagnostyczny, pogorszenia dostępności świadczeń, a w skrajnych przypadkach nawet do zamykania pracowni diagnostycznych.
Szczególne obawy budzi także możliwy wpływ tych zmian na proces diagnostyki onkologicznej, w którym badania obrazowe odgrywają kluczową rolę. Wydłużenie czasu oczekiwania na badania TK i RM może bowiem prowadzić do opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych oraz rozpoczęciu leczenia.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
Jakie analizy i dane stanowiły podstawę do obniżenia wycen badań tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego w ramach świadczeń finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia?
Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało wpływ wprowadzonych zmian na dostępność badań diagnostyki obrazowej dla pacjentów w poszczególnych regionach kraju?
Czy dokonano oceny wpływu planowanego limitowania badań TK i RM na czas oczekiwania pacjentów na badania diagnostyczne?
Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało potencjalny wpływ tych zmian na proces diagnostyki onkologicznej i terminowość rozpoczynania leczenia?
Czy jest planowane wprowadzenie mechanizmów monitorujących skutki wprowadzonych zmian dla dostępności świadczeń diagnostycznych?
Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa ponowną analizę wycen badań TK i RM w przypadku stwierdzenia pogorszenia dostępności tych świadczeń dla pacjentów?
Czy planowane zmiany przewidują wprowadzenie rozwiązań łagodzących dla podmiotów wykonujących wysokospecjalistyczną diagnostykę obrazową?
Z poważaniem
Jolanta Zięba-Gzik
Interpelacja nr 16285
do ministra zdrowia
w sprawie ograniczenia dostępności badań diagnostyki obrazowej (TK i RM) w związku ze zmianami wprowadzanymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia
Zgłaszający: Jolanta Zięba-Gzik
Data wpływu: 30-03-2026
Szanowna Pani Minister,
w związku z informacjami przekazywanymi przez podmioty lecznicze realizujące świadczenia z zakresu diagnostyki obrazowej zwracam się z prośbą o wyjaśnienie kwestii dotyczących zmian w finansowaniu badań tomografii komputerowej (TK) oraz rezonansu magnetycznego (RM) wprowadzanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Z informacji przekazanych przez świadczeniodawców wynika, że na podstawie zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nr 103/2025/DSOZ zmieniono warunki zawierania i realizacji umów w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, wprowadzając istotne obniżenie wyceny badań diagnostyki obrazowej. Wskazuje się, że te obniżki wynoszą od około 4,7% do 17,2% w przypadku badań tomografii komputerowej oraz około 22,5% w przypadku badań rezonansu magnetycznego.
Jednocześnie pojawiają się informacje o planowanych zmianach polegających m.in. na wprowadzeniu limitowania badań TK i RM oraz rozliczaniu świadczeń ponadlimitowych z zastosowaniem współczynnika korygującego na poziomie 0,4. Według przedstawicieli podmiotów medycznych te rozwiązania mogą skutkować znacznym ograniczeniem dostępności badań diagnostycznych, wydłużeniem czasu oczekiwania pacjentów na badania oraz pogorszeniem warunków funkcjonowania pracowni diagnostycznych.
Podmioty realizujące świadczenia z zakresu diagnostyki obrazowej zwracają uwagę, że jednocześnie rosną koszty prowadzenia działalności medycznej, w szczególności koszty wynagrodzeń personelu medycznego, energii, materiałów medycznych, kontrastów oraz obsługi i serwisowania specjalistycznego sprzętu diagnostycznego. W ocenie świadczeniodawców obniżenie wycen przy jednoczesnym wzroście kosztów funkcjonowania może prowadzić do ograniczenia inwestycji w sprzęt diagnostyczny, pogorszenia dostępności świadczeń, a w skrajnych przypadkach nawet do zamykania pracowni diagnostycznych.
Szczególne obawy budzi także możliwy wpływ tych zmian na proces diagnostyki onkologicznej, w którym badania obrazowe odgrywają kluczową rolę. Wydłużenie czasu oczekiwania na badania TK i RM może bowiem prowadzić do opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych oraz rozpoczęciu leczenia.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
Jakie analizy i dane stanowiły podstawę do obniżenia wycen badań tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego w ramach świadczeń finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia?
Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało wpływ wprowadzonych zmian na dostępność badań diagnostyki obrazowej dla pacjentów w poszczególnych regionach kraju?
Czy dokonano oceny wpływu planowanego limitowania badań TK i RM na czas oczekiwania pacjentów na badania diagnostyczne?
Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało potencjalny wpływ tych zmian na proces diagnostyki onkologicznej i terminowość rozpoczynania leczenia?
Czy jest planowane wprowadzenie mechanizmów monitorujących skutki wprowadzonych zmian dla dostępności świadczeń diagnostycznych?
Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa ponowną analizę wycen badań TK i RM w przypadku stwierdzenia pogorszenia dostępności tych świadczeń dla pacjentów?
Czy planowane zmiany przewidują wprowadzenie rozwiązań łagodzących dla podmiotów wykonujących wysokospecjalistyczną diagnostykę obrazową?
Z poważaniem
Jolanta Zięba-Gzik
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
11%
Konkretność
89%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
1 kwot, 3 %
Precyzyjne daty
6
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
9.8 / 1k zn.
- Zawiera 1 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (3)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (6)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4996 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.12.2026.DP
Warszawa, 24 kwietnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 16285 z 1 kwietnia 2026 r. Pani Jolanty Zięby-Gzik,
Poseł na Sejm RP, w sprawie ograniczenia dostępności badań diagnostyki obrazowej
(TK i RM) w związku ze zmianami wprowadzanymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
W zarządzeniu Nr 132/2024/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia
31 grudnia 2024 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna wprowadzono
zmiany w sposobie rozliczania części świadczeń z zakresu ambulatoryjnych świadczeń
diagnostycznych kosztochłonnych (ASDK). Zmiany te polegają na finansowaniu świadczeń
udzielonych osobom powyżej 18 roku życia ponad wartość zobowiązania określoną
w umowie.
Należy zauważyć, że największy udział w świadczeniach nielimitowanych mają świadczenia
w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Na przestrzeni lat wartość wykonanych
świadczeń w tym zakresie wzrosła kilkukrotnie więcej niż ich liczba.
Ostatecznie wdrożone zmiany w finansowaniu nadwykonań dla czterech świadczeń
zaliczanych do ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych mają uwolnić
ok. 625 mln zł, co w efekcie ma pozwolić na utrzymanie priorytetowego dostępu do
świadczeń dla pacjentów onkologicznych z kartą DiLO, dzieci i innych pacjentów, którzy
wymagają pilnej interwencji medycznej.
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Wyjaśnienia wymaga również, że Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia zbierała opinie
i uwagi do przedmiotowego projektu zarządzenia do 24 marca 2026 r.
Konsultacje społeczne trwały dwa tygodnie. W ich wyniku przychylono się do zgłaszanych
sugestii i podwyższono stawkę z proponowanego pierwotnie poziomu 40% do:
60% w endoskopii (gastroskopia i kolonoskopia);
50% w diagnostyce obrazowej (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny).
Uwzględniono również postulaty przesunięcia zmiany na II kwartał 2026 r., dlatego nowy
model rozliczania nadwykonań będzie dotyczył świadczeń udzielonych od 1 kwietnia br.
Świadczenia wykonane w I kw. 2026 r. zostaną rozliczone na dotychczasowych zasadach.
Wprowadzane rozwiązania stanowią element działań mających na celu zapewnienie
stabilności finansowej systemu ochrony zdrowia oraz bardziej efektywne wykorzystanie
środków publicznych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Pozwala to na kontrolę wydatków publicznych i ograniczenie ryzyka niekontrolowanego
wzrostu kosztów.
Należy podkreślić, że wprowadzone zmiany są zgodne z obowiązującymi przepisami ustawy
z dnia z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.) oraz wpisują się w ramy prawne
regulujące funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia w Polsce.
Przyjęte regulacje sprzyjają także racjonalizacji udzielania świadczeń przez
świadczeniodawców, motywując ich do efektywnego planowania realizacji badań
diagnostycznych. W praktyce oznacza to konieczność lepszego dostosowania
harmonogramów pracy pracowni diagnostycznych do rzeczywistego zapotrzebowania
pacjentów. Jednocześnie regulacje te sprzyjają optymalnemu wykorzystaniu dostępnych
zasobów kadrowych i sprzętowych, tak aby zapewnić możliwie najwyższą liczbę wykonanych
badań przy zachowaniu odpowiedniej jakości świadczeń. Wprowadzone rozwiązania
pozwalają także na lepsze monitorowanie rzeczywistego zapotrzebowania na diagnostykę,
co może stanowić podstawę do bardziej adekwatnego planowania świadczeń w przyszłości.
Dodatkowo należy podkreślić, że wprowadzone rozwiązania wpisują się w kierunek
modernizacji systemu ochrony zdrowia, oparty na efektywności kosztowej oraz racjonalnym
gospodarowaniu środkami publicznymi, przy jednoczesnym zachowaniu bezpieczeństwa
zdrowotnego pacjentów.
Niezależnie od powyższego, prowadzone są analizy realizacji i finansowania świadczeń,
zatem NFZ będzie wnikliwie monitorował realizację świadczeń dla pacjentów, po to, aby
ocenić rezultat wprowadzonych zmian.
Jednocześnie w komunikacie NFZ poinformował, o utworzeniu specjalnego zespołu
ekspertów z udziałem m.in. prof. Edyty Szurowskiej, konsultant krajowej w dziedzinie
radiologii i diagnostyki obrazowej, który przygotuje m.in. standard kierowania na wybrane
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
badania obrazowe oraz standard w zakresie opisu/interpretacji badania radiologicznego dla
wybranych wskazań.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.12.2026.DP
Warszawa, 24 kwietnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 16285 z 1 kwietnia 2026 r. Pani Jolanty Zięby-Gzik,
Poseł na Sejm RP, w sprawie ograniczenia dostępności badań diagnostyki obrazowej
(TK i RM) w związku ze zmianami wprowadzanymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
W zarządzeniu Nr 132/2024/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia
31 grudnia 2024 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna wprowadzono
zmiany w sposobie rozliczania części świadczeń z zakresu ambulatoryjnych świadczeń
diagnostycznych kosztochłonnych (ASDK). Zmiany te polegają na finansowaniu świadczeń
udzielonych osobom powyżej 18 roku życia ponad wartość zobowiązania określoną
w umowie.
Należy zauważyć, że największy udział w świadczeniach nielimitowanych mają świadczenia
w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Na przestrzeni lat wartość wykonanych
świadczeń w tym zakresie wzrosła kilkukrotnie więcej niż ich liczba.
Ostatecznie wdrożone zmiany w finansowaniu nadwykonań dla czterech świadczeń
zaliczanych do ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych mają uwolnić
ok. 625 mln zł, co w efekcie ma pozwolić na utrzymanie priorytetowego dostępu do
świadczeń dla pacjentów onkologicznych z kartą DiLO, dzieci i innych pacjentów, którzy
wymagają pilnej interwencji medycznej.
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Wyjaśnienia wymaga również, że Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia zbierała opinie
i uwagi do przedmiotowego projektu zarządzenia do 24 marca 2026 r.
Konsultacje społeczne trwały dwa tygodnie. W ich wyniku przychylono się do zgłaszanych
sugestii i podwyższono stawkę z proponowanego pierwotnie poziomu 40% do:
60% w endoskopii (gastroskopia i kolonoskopia);
50% w diagnostyce obrazowej (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny).
Uwzględniono również postulaty przesunięcia zmiany na II kwartał 2026 r., dlatego nowy
model rozliczania nadwykonań będzie dotyczył świadczeń udzielonych od 1 kwietnia br.
Świadczenia wykonane w I kw. 2026 r. zostaną rozliczone na dotychczasowych zasadach.
Wprowadzane rozwiązania stanowią element działań mających na celu zapewnienie
stabilności finansowej systemu ochrony zdrowia oraz bardziej efektywne wykorzystanie
środków publicznych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Pozwala to na kontrolę wydatków publicznych i ograniczenie ryzyka niekontrolowanego
wzrostu kosztów.
Należy podkreślić, że wprowadzone zmiany są zgodne z obowiązującymi przepisami ustawy
z dnia z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.) oraz wpisują się w ramy prawne
regulujące funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia w Polsce.
Przyjęte regulacje sprzyjają także racjonalizacji udzielania świadczeń przez
świadczeniodawców, motywując ich do efektywnego planowania realizacji badań
diagnostycznych. W praktyce oznacza to konieczność lepszego dostosowania
harmonogramów pracy pracowni diagnostycznych do rzeczywistego zapotrzebowania
pacjentów. Jednocześnie regulacje te sprzyjają optymalnemu wykorzystaniu dostępnych
zasobów kadrowych i sprzętowych, tak aby zapewnić możliwie najwyższą liczbę wykonanych
badań przy zachowaniu odpowiedniej jakości świadczeń. Wprowadzone rozwiązania
pozwalają także na lepsze monitorowanie rzeczywistego zapotrzebowania na diagnostykę,
co może stanowić podstawę do bardziej adekwatnego planowania świadczeń w przyszłości.
Dodatkowo należy podkreślić, że wprowadzone rozwiązania wpisują się w kierunek
modernizacji systemu ochrony zdrowia, oparty na efektywności kosztowej oraz racjonalnym
gospodarowaniu środkami publicznymi, przy jednoczesnym zachowaniu bezpieczeństwa
zdrowotnego pacjentów.
Niezależnie od powyższego, prowadzone są analizy realizacji i finansowania świadczeń,
zatem NFZ będzie wnikliwie monitorował realizację świadczeń dla pacjentów, po to, aby
ocenić rezultat wprowadzonych zmian.
Jednocześnie w komunikacie NFZ poinformował, o utworzeniu specjalnego zespołu
ekspertów z udziałem m.in. prof. Edyty Szurowskiej, konsultant krajowej w dziedzinie
radiologii i diagnostyki obrazowej, który przygotuje m.in. standard kierowania na wybrane
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
badania obrazowe oraz standard w zakresie opisu/interpretacji badania radiologicznego dla
wybranych wskazań.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --