Interpelacja w sprawie dostępności, organizacji oraz finansowania stacjonarnej opieki hospicyjnej dla dzieci w Polsce
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 15877
do ministra zdrowia
w sprawie dostępności, organizacji oraz finansowania stacjonarnej opieki hospicyjnej dla dzieci w Polsce
Zgłaszający: Iwona Maria Kozłowska, Anna Wojciechowska, Ewa Kołodziej
Data wpływu: 10-03-2026
Szanowna Pani Ministro,
zwracam się z interpelacją w sprawie dostępności, organizacji oraz finansowania stacjonarnej opieki hospicyjnej dla dzieci w Polsce. Opieka paliatywna pediatryczna ma znaczenie fundamentalne: zapewnia leczenie objawowe, całodobowe zabezpieczenie medyczne w sytuacjach kryzysowych oraz wsparcie psychologiczne i socjalne dla pacjentów i ich rodzin.
W przestrzeni publicznej oraz w sygnałach kierowanych do posłów przez rodziny pacjentów i personel medyczny powtarzają się informacje o nierównym dostępie do hospicjów stacjonarnych dla dzieci w poszczególnych regionach, a także o problemach finansowych i kadrowych podmiotów realizujących świadczenia paliatywno-hospicyjne. Dodatkowo wskazuje się na szczególnie trudną sytuację województwa kujawsko-pomorskiego, które bywa wymieniane jako region bez hospicjum stacjonarnego dedykowanego dzieciom, przy jednoczesnym funkcjonowaniu form opieki niebędących pełnym odpowiednikiem hospicjum stacjonarnego (np. opieka domowa lub zakłady opiekuńcze). W praktyce oznacza to, że część rodzin może być zmuszona do poszukiwania pomocy poza województwem, zwłaszcza w okresach zaostrzeń choroby dziecka.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:
Ile hospicjów stacjonarnych dla dzieci (lub świadczeniodawców realizujących stacjonarną opiekę hospicyjną pediatryczną w ramach kontraktu z NFZ) funkcjonuje obecnie w Polsce oraz ile łącznie miejsc/łóżek zapewniają? Proszę o dane z podziałem na województwa.
Czy Ministerstwo Zdrowia oraz NFZ prowadzą analizę „białych plam” w dostępie do stacjonarnej opieki hospicyjnej pediatrycznej oraz czy istnieją docelowe minimalne wskaźniki dostępności (np. liczba łóżek/miejsc na populację dzieci lub na województwo)?
Jaka była w latach 2023–2025 liczba dzieci objętych stacjonarną opieką paliatywno-hospicyjną oraz jaka była skala oczekiwania na miejsce (średni czas oczekiwania, liczba odmów przyjęcia), jeśli NFZ gromadzi takie dane?
Jaka jest aktualna wycena stacjonarnej opieki hospicyjnej pediatrycznej w NFZ (np. osobodzień/ryczałt) oraz czy ministerstwo planuje jej waloryzację, tak aby odpowiadała realnym kosztom świadczeń (koszty pracy, leków, energii)?
Czy na dzień udzielenia odpowiedzi w województwie kujawsko-pomorskim funkcjonuje zakontraktowane przez NFZ hospicjum stacjonarne dla dzieci? Jeżeli nie — jakie rozwiązania systemowe (i w jakim trybie) mają zapewniać całodobową opiekę paliatywną dzieciom w regionie, szczególnie w sytuacjach nagłego pogorszenia stanu zdrowia?
Czy Ministerstwo Zdrowia i/lub NFZ planują utworzenie lub zakontraktowanie stacjonarnej opieki hospicyjnej pediatrycznej w województwie kujawsko-pomorskim? Jeśli tak — proszę o wskazanie przewidywanego harmonogramu oraz minimalnej planowanej liczby miejsc.
Proszę o udzielenie odpowiedzi z uwzględnieniem danych liczbowych oraz planów organizacyjnych i finansowych na najbliższe lata.
Z wyrazami szacunku Poseł Iwona Kozłowska
Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Podsekretarz stanu Katarzyna Kęcka
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Zawiera 1 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
8763 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.050.66.2026.AK
Warszawa, 07 kwietnia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
W odpowiedzi na interpelację nr 15877 Pań Posłanek Iwony Marii Kozłowskiej, Anny
Wojciechowskiej i Ewy Kołodziej, w sprawie dostępności, organizacji oraz finansowania
stacjonarnej opieki hospicyjnej dla dzieci w Polsce, uprzejmie proszę o przyjęcie
następujących informacji.
1. Ile hospicjów stacjonarnych dla dzieci (lub świadczeniodawców realizujących stacjonarną
opiekę hospicyjną pediatryczną w ramach kontraktu z NFZ) funkcjonuje obecnie w Polsce
oraz ile łącznie miejsc/łóżek zapewniają? Proszę o dane z podziałem na województwa.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. z 2022 r. poz.
262), jedyną formą opieki hospicyjnej dedykowaną wyłącznie dzieciom do ukończenia 18. r.ż.
jest hospicjum domowe dla dzieci. W odniesieniu do świadczeń stacjonarnych, które są
realizowane w hospicjum stacjonarnym lub w oddziale medycyny paliatywnej, obowiązujące
przepisy nie przewidują odrębnych warunków dla dzieci i dorosłych. Tym samym, małoletni
pacjenci spełniający kryteria kliniczne mogą być przyjmowani do hospicjum stacjonarnego
lub do oddziału medycyny paliatywnej. Poniżej przedkładam wykaz świadczeniodawców,
którzy w 2025 r. w ramach umowy na ww. zakres świadczeń sprawozdali wykonane
świadczenia na rzecz pacjentów w wieku poniżej 18 r.ż. wraz z liczbą tych pacjentów:
Nazwa OW NFZ Nazwa świadczeniodawcy Liczba pacjentów
do 18 r.ż.
Dolnośląski Wrocławskie Hospicjum dla Dzieci 11
Lubelski Lubelskie Hospicjum dla Dzieci im. Małego
Księcia 18
Łódzki Fundacja Gajusz 20
Podkarpacki Dom Hospicyjny 32
Podlaski Samodzielny Publiczny Zespół Opieki
Paliatywnej im. Jana Pawła II w Suwałkach 1
Pomorski Hospicyjny Zakład Opieki Zdrowotnej 44
Śląski Społeczne Towarzystwo „Hospicjum Cordis” 21
Caritas Diecezji Kieleckiej 8
Świętokrzyski Niepubliczny Specjalistyczny Zakład Opieki
Zdrowotnej Gomed - Ostrowiec 1
Warmińsko-
Mazurski Caritas Archidiecezji Warmińskiej 16
Wielkopolski Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Ostrów
Wielkopolski 1
Źródło: dane NFZ
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
2. Czy Ministerstwo Zdrowia oraz NFZ prowadzą analizę „białych plam” w dostępie do
stacjonarnej opieki hospicyjnej pediatrycznej oraz czy istnieją docelowe minimalne
wskaźniki dostępności (np. liczba łóżek/miejsc na populację dzieci lub na województwo)?
Z uwagi na fakt, że świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej w podmiotach stacjonarnych
są udzielane na rzecz dorosłych i dzieci, nie ma możliwości zakontraktowania świadczeń
wyłącznie w jednej z tych grup. NFZ monitoruje dostępność do świadczeń opieki paliatywnej
i hospicyjnej m.in. poprzez wskaźnik liczby zakontraktowanych łóżek na 1 mln mieszkańców.
Pokreślenia wymaga, że świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej należą do grupy
świadczeń nielimitowanych, w związku z czym NFZ rozlicza wszystkie sprawozdane przez
świadczeniodawców świadczenia, które zostały zrealizowane zgodnie z obowiązującymi
warunkami realizacji świadczeń.
3. Jaka była w latach 2023–2025 liczba dzieci objętych stacjonarną opieką paliatywno-
hospicyjną oraz jaka była skala oczekiwania na miejsce (średni czas oczekiwania, liczba
odmów przyjęcia), jeśli NFZ gromadzi takie dane?
Poniższa tabela zawiera dane na temat liczby pacjentów w wieku 0-17 lat, którym udzielono
świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie: świadczenia w oddziale medycyny paliatywnej /
hospicjum stacjonarnym, w latach 2023-2025:
Rok Liczba pacjentów
2023 156
2024 187
2025 173
Źródło: dane NFZ
Świadczeniodawcy realizujący przedmiotowe świadczenia są zobowiązani do udzielania
świadczeń wszystkim pacjentom zakwalifikowanym do objęcia opieką, niezależnie od ich
wieku, zgodnie z kolejnością zgłoszeń i z uwzględnieniem kategorii medycznej. Średni czas
oczekiwania do hospicjum stacjonarnego / stacjonarnego ośrodka opieki paliatywnej w
przypadku stabilnym w styczniu 2024 r. wynosił 4 dni, a mediana 0 dni. W przypadku pilnym
średnia wynosiła 1 dzień, a mediana 0 dni. Wartości te utrzymują się na zbliżonym poziomie
w całym analizowanym okresie od stycznia 2020 r. do grudnia 2024 r. Statystyki za 2025 r.
są w trakcie opracowania. Zgodnie z otrzymanymi informacjami, do NFZ nie docierają skargi
i sygnały wskazujące na trudności w dostępnie do stacjonarnej opieki paliatywnej dla dzieci.
4. Jaka jest aktualna wycena stacjonarnej opieki hospicyjnej pediatrycznej w NFZ (np.
osobodzień / ryczałt) oraz czy Ministerstwo planuje jej waloryzację tak, aby odpowiadała
realnym kosztom świadczeń (koszty pracy, leków, energii)?
Świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej są finansowane zgodnie z obwieszczeniem
Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z dnia 28 marca 2024 r. w
sprawie taryf świadczeń gwarantowanych w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna. Taryfa
dla osobodnia w oddziale medycyny paliatywnej / hospicjum stacjonarnym ma wartość 7,19
pkt, co przy średniej cenie punktu w tym zakresie świadczeń wynoszącej ok. 119,50 zł
oznacza, że stawka za osobodzień wynosi ok. 859,21 zł za każdy dzień objęcia opieką.
Miesięczny pobyt w oddziale medycyny paliatywnej / hospicjum stacjonarnym jest zatem
wyceniony na około 25,7 tys. zł. (859,21 zł x 30 dni). W przypadku pacjentów żywionych
klinicznie, Fundusz dodatkowo finansuje koszt żywienia dojelitowego i pozajelitowego w
wysokości odpowiednio ok. 218,69 zł i ok. 436,18 zł za każdy dzień opieki. Od 1 lipca 2024 r.
funkcjonuje produkt porady kwalifikacyjnej w wysokości ok. 208 zł, do rozliczenia
jednorazowo w dniu objęcia pacjenta opieką. Obecna wycena świadczenia w oddziale
medycyny paliatywnej / hospicjum stacjonarnym jest wysoka, pokrywa koszty świadczeń
oraz dodatkowo stanowi zachętę dla świadczeniodawców do podejmowania i rozwijania tej
formy działalności.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
5. Czy na dzień udzielenia odpowiedzi w województwie kujawsko-pomorskim funkcjonuje
zakontraktowane przez NFZ hospicjum stacjonarne dla dzieci? Jeżeli nie — jakie rozwiązania
systemowe (i w jakim trybie) mają zapewniać całodobową opiekę paliatywną dzieciom w
regionie, szczególnie w sytuacjach nagłego pogorszenia stanu zdrowia?
Zgodnie z wyjaśnieniami przedstawionymi powyżej (vide pkt 1 i 2), obecnie NFZ nie zawiera
odrębnych umów na świadczenia stacjonarnej opieki paliatywnej dla dzieci – świadczenia te
mogą być realizowane w ramach zawartych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
w zakresie: świadczenia w oddziale medycyny paliatywnej / hospicjum stacjonarnym.
Jednocześnie uprzejmie informuję, że Konsultant Wojewódzki w dziedzinie medycyny
paliatywnej dla województwa kujawsko-pomorskiego poinformował, że w ostatnich
dziesięciu latach nie otrzymał skarg ani sygnałów dotyczących braku dostępności łóżek w
stacjonarnej opiece paliatywnej dla pacjentów poniżej 18 r.ż. Kujawsko-Pomorski OW NFZ
także nie otrzymywał informacji o odmowach przyjęć. Wskazać należy, że dzieci chorujące
na nieuleczalne, niepoddające się leczeniu przyczynowemu, postępujące, ograniczające życie
choroby mają zabezpieczoną dostępność do świadczeń również w ramach leczenia
szpitalnego.
6. Czy Ministerstwo Zdrowia i/lub NFZ planują utworzenie lub zakontraktowanie
stacjonarnej opieki hospicyjnej pediatrycznej w województwie kujawsko-pomorskim? Jeśli
tak — proszę o wskazanie przewidywanego harmonogramu oraz minimalnej planowanej
liczby miejsc.
W Ministerstwie Zdrowia, w efekcie prac Zespołu do spraw przygotowania projektu
długookresowej strategii rozwoju opieki paliatywnej i hospicyjnej, w których uczestniczyli
także eksperci realizujący świadczenia na rzecz najmłodszych pacjentów dotkniętych ciężką,
nieuleczalną chorobą, został opracowany projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, które ma
zastąpić obecnie obowiązujące rozporządzenie. W projekcie zostały określone m.in. odrębne
warunki realizacji świadczeń stacjonarnych dla dzieci do 18 r.ż., które uwzględniają ich
specyfikę, w szczególności inne potrzeby w zakresie personelu i sprzętu. Wprowadzenie
jednolitych zasad organizacji stacjonarnych świadczeń opieki paliatywnej i hospicyjnej dla
dzieci powinno przyczynić się do dalszego rozwoju tej formy opieki.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --