Interpelacja nr 15308
Interpelacja w sprawie rozszerzenia wskazań do profilaktycznej mastektomii w ramach świadczeń gwarantowanych
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (80%)
Podatki, Finanse i Budżet (29%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie rozszerzenia wskazań do profilaktycznej mastektomii w ramach świadczeń gwarantowanych
Interpelacja nr 15308
do ministra zdrowia
w sprawie rozszerzenia wskazań do profilaktycznej mastektomii w ramach świadczeń gwarantowanych
Zgłaszający: Marek Tomasz Hok, Urszula Augustyn
Data wpływu: 12-02-2026
Szanowna Pani Minister,
od kilku lat pacjentki w Polsce mają możliwość skorzystania z profilaktycznej mastektomii oraz andeksektomii. Wprowadzenie profilaktyki chirurgicznej było wspólnym oczekiwaniem środowiska pacjentów, ekspertów medycznych, wspierane przez środowisko parlamentarne. Według relacji dobiegających do moje biura poselskiego program okazał się sukcesem, natomiast obecnie konieczne jest rozważenie nowelizacji obowiązujących przepisów. Przede wszystkim dotyczy to rozszerzenia grupy osób, które mogą skorzystać właśnie z profilaktycznej mastektomii.
W czerwcu 2024 r. grono ekspertów medycznych skierowało do resortu zdrowia prośbę o rozszerzenie wskazań uprawniających pacjentki do zabiegu profilaktycznej mastektomii. Badania literaturowe wskazały, że konieczne jest zapewnienie dostępu do tego rodzaju świadczenia dla chorych z mutacją w genach PALB2 (niezależnie od wywiadu rodzinnego), CHEK2 (przy wskazaniu dodatkowych warunków), TP53 (niezależnie od wywiadu rodzinnego) oraz PTEN (również niezależnie od wywiadu rodzinnego). Co istotne, rozszerzenie wskazań nie doprowadziłoby do znacznego obciążenia placówek, natomiast dałoby szansę na ograniczenie liczby pacjentek, które będą musiały zmagać się z nowotworem złośliwym.
Argumenty środowiska zostały podzielone przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, która wydała pozytywną rekomendację dla rozszerzenia dostępu do wspomnianej interwencji medycznej. Na tej podstawie w marcu 2025 r. środowisko ponownie zaapelowało do ministra zdrowia o wdrożenie niezbędnych zmian w koszyku świadczeń gwarantowanych. Według publicznie dostępnych informacji do dzisiaj proces legislacyjny w tej sprawie nie wyszedł poza wewnętrzne prace analityczne lub prawne.
Wobec szczególnego znaczenia sprawy, bardzo proszę o przekazanie odpowiedzi na następujące pytania:
Czy resort zdrowia planuje nowelizację rozporządzenia w sprawie gwarantowanych świadczeń zdrowotnych w taki sposób, aby uwzględnić postulaty środowiska dotyczące rozszerzenia grupy pacjentek kwalifikujących się do profilaktycznej mastektomii?
Kiedy planujecie Państwo skierować wspomniany projekt rozporządzenia do konsultacji publicznych?
Ile pacjentek skorzystało dotychczas z programu profilaktycznej mastektomii, z podziałem na poszczególne lata? Ile pacjentek skorzystało z programu profilaktycznej adneksektomii, w tych samych interwałach?
Interpelacja nr 15308
do ministra zdrowia
w sprawie rozszerzenia wskazań do profilaktycznej mastektomii w ramach świadczeń gwarantowanych
Zgłaszający: Marek Tomasz Hok, Urszula Augustyn
Data wpływu: 12-02-2026
Szanowna Pani Minister,
od kilku lat pacjentki w Polsce mają możliwość skorzystania z profilaktycznej mastektomii oraz andeksektomii. Wprowadzenie profilaktyki chirurgicznej było wspólnym oczekiwaniem środowiska pacjentów, ekspertów medycznych, wspierane przez środowisko parlamentarne. Według relacji dobiegających do moje biura poselskiego program okazał się sukcesem, natomiast obecnie konieczne jest rozważenie nowelizacji obowiązujących przepisów. Przede wszystkim dotyczy to rozszerzenia grupy osób, które mogą skorzystać właśnie z profilaktycznej mastektomii.
W czerwcu 2024 r. grono ekspertów medycznych skierowało do resortu zdrowia prośbę o rozszerzenie wskazań uprawniających pacjentki do zabiegu profilaktycznej mastektomii. Badania literaturowe wskazały, że konieczne jest zapewnienie dostępu do tego rodzaju świadczenia dla chorych z mutacją w genach PALB2 (niezależnie od wywiadu rodzinnego), CHEK2 (przy wskazaniu dodatkowych warunków), TP53 (niezależnie od wywiadu rodzinnego) oraz PTEN (również niezależnie od wywiadu rodzinnego). Co istotne, rozszerzenie wskazań nie doprowadziłoby do znacznego obciążenia placówek, natomiast dałoby szansę na ograniczenie liczby pacjentek, które będą musiały zmagać się z nowotworem złośliwym.
Argumenty środowiska zostały podzielone przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, która wydała pozytywną rekomendację dla rozszerzenia dostępu do wspomnianej interwencji medycznej. Na tej podstawie w marcu 2025 r. środowisko ponownie zaapelowało do ministra zdrowia o wdrożenie niezbędnych zmian w koszyku świadczeń gwarantowanych. Według publicznie dostępnych informacji do dzisiaj proces legislacyjny w tej sprawie nie wyszedł poza wewnętrzne prace analityczne lub prawne.
Wobec szczególnego znaczenia sprawy, bardzo proszę o przekazanie odpowiedzi na następujące pytania:
Czy resort zdrowia planuje nowelizację rozporządzenia w sprawie gwarantowanych świadczeń zdrowotnych w taki sposób, aby uwzględnić postulaty środowiska dotyczące rozszerzenia grupy pacjentek kwalifikujących się do profilaktycznej mastektomii?
Kiedy planujecie Państwo skierować wspomniany projekt rozporządzenia do konsultacji publicznych?
Ile pacjentek skorzystało dotychczas z programu profilaktycznej mastektomii, z podziałem na poszczególne lata? Ile pacjentek skorzystało z programu profilaktycznej adneksektomii, w tych samych interwałach?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
4
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
7.1 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4505 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.742.35.2026.MGL
Warszawa, 20 marca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację z dnia 20 lutego 2026 r., nr 15308 w sprawie rozszerzenia
wskazań do profilaktycznej mastektomii w ramach świadczeń gwarantowanych,
przekazaną przez Posłów na Sejm RP Panią Urszulę Augustyn oraz Pana Marka Tomasza
Hoka, a także w ślad za prolongatą terminu udzielenia odpowiedzi z dnia 9 marca 2026 r.,
znak: ASG.742.35.2026.MGL, uprzejmie informuję.
Na wstępie pragnę zauważyć, że dla profilaktycznych zabiegów chirurgicznych związanych
z występowaniem czynników ryzyka nowotworów złośliwych, które są świadczeniami
gwarantowanymi finansowanymi ze środków publicznych, Minister Zdrowia określił
minimalne warunki realizacji na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22
listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego
(Dz.U. z 2023 r., poz. 870 z późn.zm.), a w szczególności na podstawie lp. 45 Profilaktyczne
usunięcie jajników i jajowodów redukujące ryzyko raka jajników i jajowodów u nosicielek
patogennych mutacji w genach BRCA1/BRCA2 oraz lp. 46 Profilaktyczna mastektomia,
według załącznika nr 4 do przedmiotowego rozporządzenia.
Odnosząc się do pytania cyt. „Czy resort zdrowia planuje nowelizację rozporządzenia
w sprawie gwarantowanych świadczeń zdrowotnych, w taki sposób, aby uwzględnić
postulaty środowiska dotyczące rozszerzenia grupy pacjentek kwalifikujących się do
profilaktycznej mastektomii?” oraz do pytania cyt. „Kiedy planujecie Państwo skierować
wspomniany projekt rozporządzenia do konsultacji publicznych?”, należy wskazać, że w
Ministerstwie Zdrowia były prowadzone prace koncepcyjne i analityczne związane z
umożliwieniem wykonania operacji profilaktycznej mastektomii z wykonaniem
rekonstrukcji piersi jednoczasowo lub w terminie późniejszym, niż realizacja profilaktycznej
mastektomii (w zależności od wskazań medycznych i preferencji pacjentki) oraz polegające
na rozszerzeniu wskazań w ramach procesu kwalifikacji do wykonania profilaktycznej
mastektomii, przez uwzględnienie pacjentów będących nosicielami patogennych mutacji
genu PALB2, CHECK2, TP53, PTEN.
Prace te były na zaawansowanym etapie i w zależności od wniosków wynikających z tych
prac, miały zostać podjęte decyzję odnośnie kierunków i zakresu dalszego postępowania
w kontekście ewentualnej zmiany systemowej. Jednakże z uwagi na równolegle
prowadzone inne liczne priorytetowe zagadnienia, zaistniała konieczność wstrzymania prac
nad zmianą warunków realizacji świadczenia gwarantowanego pn. Profilaktyczna
mastektomia.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Odpowiadając na pytanie cyt. „Ile pacjentek skorzystało dotychczas z programu
profilaktycznej mastektomii, z podziałem na poszczególne lata?” oraz na pytanie
„Ile pacjentek skorzystało z programu profilaktycznej adneksektomii, w tych samych
interwałach?”, uprzejmie informuję, że poniższa tabela przedstawia informację dotyczącą
wykonanych zabiegów profilaktycznej mastektomii i adnesektomii w poszczególnych
latach, na podstawie danych uzyskanych z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) wrażoną
w liczbie pacjentek, u których wykonano procedurę profilaktycznej mastektomii lub
profilaktycznej adneksektomii w latach 2023-20251
Rok Procedura Liczba pacjentek
2023 profilaktyczna adneksektomia 446
2023 profilaktyczna mastektomia 500
2024 profilaktyczna adneksektomia 285
2024 profilaktyczna mastektomia 526
2025 profilaktyczna adneksektomia 224
2025 profilaktyczna mastektomia 609
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
1 Dane z Systemu Informatycznego NFZ za lata 2023-2025. W analizie uwzględniono świadczenia
sprawozdane z rozpoznaniem Z40.0 - Profilaktyczne zabiegi chirurgiczne z powodu czynników
ryzyka związanych z nowotworami złośliwymi oraz produktem jednostkowym: dla mastektomii:
5.51.01.0009052 - J01G RADYKALNE ODJĘCIE PIERSI Z REKONSTRUKCJĄ Z ZASTOSOWANIEM
TKANKI WŁASNEJ* lub 5.51.01.0009053 - J01H RADYKALNE ODJĘCIE PIERSI Z REKONSTRUKCJĄ Z
ZASTOSOWANIEM PROTEZY/ EKSPANDERA dla adneksektomii: 5.51.01.0012013 - M13 DUŻE
ZABIEGI GÓRNEJ CZĘŚCI UKŁADU ROZRODCZEGO. Liczbę pacjentek określono jako liczbę
unikalnych numerów PESEL.
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ASG.742.35.2026.MGL
Warszawa, 20 marca 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację z dnia 20 lutego 2026 r., nr 15308 w sprawie rozszerzenia
wskazań do profilaktycznej mastektomii w ramach świadczeń gwarantowanych,
przekazaną przez Posłów na Sejm RP Panią Urszulę Augustyn oraz Pana Marka Tomasza
Hoka, a także w ślad za prolongatą terminu udzielenia odpowiedzi z dnia 9 marca 2026 r.,
znak: ASG.742.35.2026.MGL, uprzejmie informuję.
Na wstępie pragnę zauważyć, że dla profilaktycznych zabiegów chirurgicznych związanych
z występowaniem czynników ryzyka nowotworów złośliwych, które są świadczeniami
gwarantowanymi finansowanymi ze środków publicznych, Minister Zdrowia określił
minimalne warunki realizacji na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22
listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego
(Dz.U. z 2023 r., poz. 870 z późn.zm.), a w szczególności na podstawie lp. 45 Profilaktyczne
usunięcie jajników i jajowodów redukujące ryzyko raka jajników i jajowodów u nosicielek
patogennych mutacji w genach BRCA1/BRCA2 oraz lp. 46 Profilaktyczna mastektomia,
według załącznika nr 4 do przedmiotowego rozporządzenia.
Odnosząc się do pytania cyt. „Czy resort zdrowia planuje nowelizację rozporządzenia
w sprawie gwarantowanych świadczeń zdrowotnych, w taki sposób, aby uwzględnić
postulaty środowiska dotyczące rozszerzenia grupy pacjentek kwalifikujących się do
profilaktycznej mastektomii?” oraz do pytania cyt. „Kiedy planujecie Państwo skierować
wspomniany projekt rozporządzenia do konsultacji publicznych?”, należy wskazać, że w
Ministerstwie Zdrowia były prowadzone prace koncepcyjne i analityczne związane z
umożliwieniem wykonania operacji profilaktycznej mastektomii z wykonaniem
rekonstrukcji piersi jednoczasowo lub w terminie późniejszym, niż realizacja profilaktycznej
mastektomii (w zależności od wskazań medycznych i preferencji pacjentki) oraz polegające
na rozszerzeniu wskazań w ramach procesu kwalifikacji do wykonania profilaktycznej
mastektomii, przez uwzględnienie pacjentów będących nosicielami patogennych mutacji
genu PALB2, CHECK2, TP53, PTEN.
Prace te były na zaawansowanym etapie i w zależności od wniosków wynikających z tych
prac, miały zostać podjęte decyzję odnośnie kierunków i zakresu dalszego postępowania
w kontekście ewentualnej zmiany systemowej. Jednakże z uwagi na równolegle
prowadzone inne liczne priorytetowe zagadnienia, zaistniała konieczność wstrzymania prac
nad zmianą warunków realizacji świadczenia gwarantowanego pn. Profilaktyczna
mastektomia.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Odpowiadając na pytanie cyt. „Ile pacjentek skorzystało dotychczas z programu
profilaktycznej mastektomii, z podziałem na poszczególne lata?” oraz na pytanie
„Ile pacjentek skorzystało z programu profilaktycznej adneksektomii, w tych samych
interwałach?”, uprzejmie informuję, że poniższa tabela przedstawia informację dotyczącą
wykonanych zabiegów profilaktycznej mastektomii i adnesektomii w poszczególnych
latach, na podstawie danych uzyskanych z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) wrażoną
w liczbie pacjentek, u których wykonano procedurę profilaktycznej mastektomii lub
profilaktycznej adneksektomii w latach 2023-20251
Rok Procedura Liczba pacjentek
2023 profilaktyczna adneksektomia 446
2023 profilaktyczna mastektomia 500
2024 profilaktyczna adneksektomia 285
2024 profilaktyczna mastektomia 526
2025 profilaktyczna adneksektomia 224
2025 profilaktyczna mastektomia 609
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
1 Dane z Systemu Informatycznego NFZ za lata 2023-2025. W analizie uwzględniono świadczenia
sprawozdane z rozpoznaniem Z40.0 - Profilaktyczne zabiegi chirurgiczne z powodu czynników
ryzyka związanych z nowotworami złośliwymi oraz produktem jednostkowym: dla mastektomii:
5.51.01.0009052 - J01G RADYKALNE ODJĘCIE PIERSI Z REKONSTRUKCJĄ Z ZASTOSOWANIEM
TKANKI WŁASNEJ* lub 5.51.01.0009053 - J01H RADYKALNE ODJĘCIE PIERSI Z REKONSTRUKCJĄ Z
ZASTOSOWANIEM PROTEZY/ EKSPANDERA dla adneksektomii: 5.51.01.0012013 - M13 DUŻE
ZABIEGI GÓRNEJ CZĘŚCI UKŁADU ROZRODCZEGO. Liczbę pacjentek określono jako liczbę
unikalnych numerów PESEL.
-- 2 of 2 --