telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.2.2026.DP
Warszawa, 28 stycznia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 14702 z dnia 21 stycznia 2026 r. złożoną przez Pana
Roberta Warwasa, Posła na Sejm RP wraz z grupą posłów, w sprawie konieczności pilnej
interwencji w związku z rekordowymi nadwykonaniami niezapłaconymi przez NFZ,
uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Na wstępie pragnę zaznaczyć, że zgodnie z art. 9 pkt 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r.
o finansach publicznych Narodowy Fundusz Zdrowia należy do jednostek sektora finansów
publicznych i w związku z tym wartość finansowanych w danym roku przez NFZ świadczeń
opieki zdrowotnej zdeterminowana jest poziomem środków zapisanych na ten cel w planie
finansowym NFZ, sporządzonym zgodnie z uregulowaniami art. 120 i 121 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych.
Mając powyższe na uwadze informuję, że finansowanie przez oddziały wojewódzkie NFZ
udzielonych przez świadczeniodawców, w tym przez szpitale samorządowe, świadczeń
opieki zdrowotnej odbywa się zgodnie z postanowieniami umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej i przepisami:
 art. 132 ust. 5 ustawy o świadczeniach finansowanych ze środków publicznych, zgodnie
z którymi wysokość łącznych zobowiązań Funduszu wynikających z zawartych ze
świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć wysokości kosztów przewidzianych
na ten cel w planie finansowym Funduszu;

-- 1 of 3 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
 § 14 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zgodnie z którymi
Fundusz zobowiązany jest do finansowania świadczeń udzielonych w okresie
rozliczeniowym, do kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy określonej
w umowie dla danego zakresu świadczeń.
Ponadto, zgodnie z treścią przepisu art. 132 ust. 1 ww. ustawy podstawą udzielania
świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych przez Fundusz jest
umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawarta pomiędzy świadczeniodawcą
a Funduszem, z zastrzeżeniem art. 19 ust. 4 i art. 132c. Zgodnie z treścią przepisu art. 136
ust. 1 pkt 5 tejże ustawy umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej określa
w szczególności kwotę zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy. Powyższe
oznacza, że zrealizowane w danym okresie sprawozdawczym świadczenia opieki
zdrowotnej, finansowane są do poziomu określonego w planie rzeczowo-finansowym
stanowiącym załącznik do umowy zawartej dobrowolnie przez świadczeniodawcę.
Jednocześnie pragnę zapewnić, że w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków
finansowych oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą na bieżąco działania zmierzające do
zmiany warunków finansowych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno
na wniosek świadczeniodawców jak i z inicjatywy własnej oddziału wojewódzkiego NFZ,
uwzględniające m.in. wyniki analizy stopnia wykorzystania przez świadczeniodawców
środków zaangażowanych w umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te
ukierunkowane są na optymalne wykorzystanie środków finansowych przeznaczonych na
finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej określonych w planie oddziału wojewódzkiego
NFZ i wzrostu wartości umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – w kontekście
poprawy dostępności do świadczeń zdrowotnych, zakontraktowania większej liczby
świadczeń i opłacenia nadwykonań.
W ramach tych działań we wszystkich Oddziałach Wojewódzkich NFZ rozliczono
nadwykonania w nielimitowanych zakresach świadczeń oraz nadwykonania leków
w programach lekowych i chemioterapii za I kwartał 2025 r.
Ponadto, informuję, że dzięki otrzymanym w IV kwartale 2025 r. dodatkowym środkom
w łącznej kwocie 9 772 358 tys. zł, w tym w formie:
 dotacji podmiotowej z budżetu państwa, o której mowa w art. 97 ust. 8a ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych w kwocie 5 290 358 tys. zł,
 obligacji o wartości nominalnej 922 000 tys. zł na podwyższenie funduszu zapasowego
NFZ,
 dotacji celowej z Funduszu Medycznego na finansowanie tzw. nadwykonań świadczeń
na rzecz osób do 18 r. ż. w kwocie 3 560 000 tys. zł

-- 2 of 3 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
możliwe było zakończenie rozliczenia nadwykonań w nielimitowanych zakresach świadczeń
oraz nadwykonań leków w programach lekowych i chemioterapii za II kwartał 2025 r.,
a także w większości OW NFZ rozliczenie nadwykonań w nielimitowanych zakresach
świadczeń oraz nadwykonań leków w programach lekowych i chemioterapii za III kwartał
2025 r.
Rozliczenie nadwykonań w nielimitowanych zakresach świadczeń, nadwykonań leków
w programach lekowych i chemioterapii za IV kwartał 2025 r. oraz pozostałych do
rozliczenia nadwykonań w nielimitowanych zakresach świadczeń, nadwykonań leków
w programach lekowych i chemioterapii za III kwartał 2025 r. zostanie przeprowadzone do
wysokości środków określonych w planie finansowym NFZ na 2025 r. zgodnie z przepisem
§ 27 ust. 2 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie ogólnych warunków
umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach prac związanych z rozliczeniem
umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej za 2025 r., których zakończenie planowane
jest na drugą połowę lutego 2026 r.
W powyższym procesie zostanie również uwzględnione, z zastosowaniem wskaźników
degresji, rozliczenie nadwykonań w limitowanych zakresach świadczeń za 2025 r.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 3 of 3 --