Interpelacja w sprawie likwidacji oddziału ginekologiczno-położniczego w Dąbrowie Tarnowskiej
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 14543
do ministra zdrowia
w sprawie likwidacji oddziału ginekologiczno-położniczego w Dąbrowie Tarnowskiej
Zgłaszający: Anna Pieczarka
Data wpływu: 09-01-2026
Po decyzji Centrum Zdrowia Tuchów o likwidacji usług medycznych w zakresie ginekologii, położnictwa i neonatologii w wynajmowanych pomieszczeniach w szpitalu w Dąbrowie Tarnowskiej, ciężarne kobiety – mieszkanki całego Powiśla Dąbrowskiego zmuszone zostały do podróżowania (w celu rozwiązania) do placówek znacznie oddalonych od ich miejsca zamieszkania. Stało się to po akceptacji Narodowego Funduszu Zdrowia.
Prywatny podmiot, który przez ostatnią dekadę zajmował się prowadzeniem wspomnianego oddziału argumentuje, że dotychczasowa liczba porodów nie pozwalała na jego utrzymanie w sposób stabilny ekonomicznie i bezpieczny jakościowo. Administrujący szpitalem z kolei samorząd powiatu dąbrowskiego nie jest w stanie sam utrzymać lub dofinansować lecznictwa w tym zakresie. To zadanie rządu i Narodowego Funduszu Zdrowia! To absolutny zamach na konstytucję, która gwarantuje powszechny dostęp do wszelkiego rodzaju usług medycznych, także tych związanych z opieką nad ciężarną kobietą i porodów!
Apeluję o podjęcie pilnych i skutecznych działań, które spowodują przywrócenie usług ginekologicznych, położniczych oraz neonatologicznych w dąbrowskim szpitalu tym bardziej, że jest on w stanie wznowić tego rodzaju działalność w trybie natychmiastowym.
W związku z powyższym, pozwalam sobie zadać następujące pytania, oczekując pilnej na nie odpowiedzi:
Czy Ministerstwo Zdrowia zna opisany przeze mnie problem?
Czy zamierza temu przeciwdziałać, jeśli tak, to w jaki sposób i kiedy?
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (9)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
7274 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.2.2026.SR
Warszawa, 23 stycznia 2026
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 14543 z dnia 13 stycznia 2026 r., złożoną przez Panią Poseł
Annę Pieczarkę, w sprawie likwidacji oddziału ginekologiczno-położniczego w Dąbrowie
Tarnowskiej, bardzo proszę o przyjęcie poniższego.
Uprzejmie informuję, że decyzje w zakresie likwidacji oddziałów położniczo-
ginekologicznych są podejmowane lokalnie przez podmiot tworzący samodzielny publiczny
zakład opieki zdrowotnej/ zarząd spółki, które nie mają obowiązku informowania Ministra
Zdrowia o zamiarze likwidacji oddziałów. Ministerstwo Zdrowia wielokrotnie udzielało
wsparcia eksperckiego w przedmiotowym zakresie, jednak nie ma wpływu na ostateczne
decyzje podejmowane przez organy założycielskie.
Dodatkowo informuję, że odpowiedzialność za zapewnienie społecznościom lokalnym
odpowiedniego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej ustawodawca nałożył na jednostki
samorządu terytorialnego, a obowiązek ten wynika z ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych1, jak również przepisów ustawowych
sankcjonujących funkcjonowanie samorządów terytorialnych oraz art. 16 ust. 2 Konstytucji
RP, zgodnie z którym samorząd terytorialny uczestniczy w sprawowaniu władzy publicznej.
Jednocześnie zapewniam, że Narodowy Fundusz Zdrowia, poza wypracowywaniem
mechanizmów pozwalających na zapewnienie odpowiedniego finasowania świadczeń
udzielanych na każdym etapie opieki medycznej, aktywnie reaguje w przypadku zaistnienia
ryzyka w zapewnieniu ciągłości udzielania świadczeń zdrowotnych. Dyrektor Oddziału
Wojewódzkiego NFZ każdorazowo wydaje opinię w sprawie zaprzestania działalności
oddziału świadczeniodawcy, jednak decyzja o likwidacji oddziału zależy od organu
kierującego podmiotem oraz miejscowego wojewody.
Zgodnie z informacjami przedstawionymi przez Małopolski Oddział Wojewódzki
Narodowego Funduszu Zdrowia, świadczeniodawca Centrum Zdrowia Tuchów Sp. z o.o.
zwrócił się do ww. oddziału NFZ z wnioskiem o formalne przeniesienie, ze skutkiem od dnia
1 stycznia 2026 r., realizacji kontraktu na świadczenia zdrowotne w zakresie położnictwo
i ginekologia – hospitalizacja (wyłącznie ginekologia) oraz koordynowana opieka nad
kobietą w ciąży na II lub III poziomie opieki perinatalnej (KOC II/III), z lokalizacji przy
ul. Szpitalnej 1 w Dąbrowie Tarnowskiej do Oddziału Ginekologiczno-Położniczego
funkcjonującego w strukturze Centrum Zdrowia Tuchów przy ul. Szpitalnej 1 w Tuchowie.
Wniosek ten został uzasadniony danymi statystycznymi dotyczącymi porodów
realizowanych w jednostce w Dąbrowie Tarnowskiej, które wskazują na systematyczny
spadek liczby urodzeń – z poziomu 687 porodów w 2017 r. do zaledwie 220 w pierwszym
półroczu 2025 r. W konsekwencji tak znaczącego spadku liczby porodów dalsze
1 Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz.U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.).
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
funkcjonowanie oddziału w Dąbrowie Tarnowskiej stało się nie tylko nierentowne, lecz
także trudne do utrzymania z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjentek. Położnictwo jest
dziedziną medycyny, która wymaga ciągłości doświadczenia, natomiast mała liczba porodów
przekłada się bezpośrednio na obniżenie intensywności pracy zespołu, co w dłuższej
perspektywie wpływa negatywnie na utrzymanie wysokich kompetencji zespołu oraz
praktycznego doświadczenia, niezbędnych do zapewnienia jakości i bezpieczeństwa opieki
okołoporodowej. W ocenie świadczeniodawcy utrzymywanie pełnoprofilowego oddziału
w warunkach stale zmniejszającego się zapotrzebowania na świadczenia położnicze,
w połączeniu ze wzrostem stawki za wynajem pomieszczeń i świadczenie usług medycznych
zaproponowanej przez właściciela lokali w Dąbrowie Tarnowskiej, uniemożliwiły uzyskanie
poziomu finansowania, który pozwalałby na pokrycie kosztów działalności, prowadząc do
narastania strat finansowych spółki. Pismem z dnia 13 listopada 2025 r. placówka
potwierdziła wolę rozwiązania umowy, wobec czego z dniem 31 grudnia 2025 r. została
rozwiązana umowa zawarta przez Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ z Centrum Zdrowia
Tuchów Sp. z o.o. z siedzibą przy ul. Szpitalnej 1, 33- 170 Tuchów, w części dotyczącej
wskazanych zakresów.
Centrum Zdrowia Tuchów Sp. z o.o. nadal prowadzi w Dąbrowie Tarnowskiej działalność
w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w formie poradni ginekologiczno-
położniczej oraz realizuje świadczenia w ramach programu badań prenatalnych.
Natomiast świadczenia w zakresie położnictwo i ginekologia – hospitalizacja dla pacjentek
z powiatu dąbrowskiego pozostają zabezpieczone w Tarnowie, gdzie udzielane są przez
Specjalistyczny Szpital im. E. Szczeklika oraz Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza SPZOZ,
a także w powiecie tarnowskim, gdzie Centrum Zdrowia Tuchów Sp. z o.o. realizuje
świadczenia w ramach kompleksowej opieki położniczej dysponując pełnym potencjałem
infrastrukturalnym umożliwiającym bezpieczne i kompleksowe prowadzenie działalności
ginekologiczno-położniczej, w tym nowoczesnym zapleczem spełniającym wymogi
organizacyjno-techniczne do zwiększenia poziomu realizacji świadczeń szpitalnych
w omawianym zakresie. Dodatkowo pacjentki mogą korzystać ze świadczeń realizowanych
w tym zakresie w okolicznych powiatach (m.in. w mieście Kraków).
Dodatkowo informuję, że w ramach posiadanej właściwości Minister Zdrowia podejmuje
szereg działań mających na celu wprowadzenie rozwiązań prawnych i systemowych, które
ułatwią funkcjonowanie szpitali, w tym szpitali powiatowych i zapewnią równy dostęp do
świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
W dniu 31 stycznia 2026 r. wejdzie w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia
15 stycznia 2026 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych
z zakresu leczenia szpitalnego2, które wprowadza szczegółowe warunki realizacji
świadczenia opieki zdrowotnej pn. „Opieka nad kobietą w ciąży lub kobietą rodzącą
realizowana przez położną”. W ramach tego świadczenia kobieta w ciąży lub kobieta
rodząca otrzyma profesjonalną pomoc położnej, a w przypadku konieczności transportu –
zostanie przewieziona do właściwego oddziału położniczo-ginekologicznego.
Głównym celem wdrożenia ww. świadczenia jest zapewnienie dostępu do świadczeń
okołoporodowych na rzecz kobiet, które zamieszkują powiaty, gdzie nie funkcjonują
oddziały położniczo-ginekologiczne, a odległość od najbliższego świadczeniodawcy
udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu położnictwa i ginekologii w trybie
hospitalizacji wynosi ponad 25 km. Proponowane świadczenie jest odpowiedzią na
zachodzące zmiany demograficzne w Polsce oraz zmiany organizacyjne w szpitalach.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 15 stycznia 2026 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz.U. z 2026 r. poz. 51).
-- 2 of 2 --