Interpelacja w sprawie Szpitala Powiatowego sp. z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 13768
do ministra zdrowia
w sprawie Szpitala Powiatowego sp. z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu
Zgłaszający: Piotr Kowal
Data wpływu: 25-11-2025
Szanowna Pani Minister!
Zwracam się do Pani z interpelacją poselską w sprawie Szpitala Powiatowego sp. z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu, który aktualnie jest w restrukturyzacji.
Szpital Powiatowy w Golubiu-Dobrzyniu od września 2024 roku przechodzi proces restrukturyzacji sanacyjnej, której celem było oddłużenie szpitala. Szpital powiatowy jest spółką z ograniczoną odpowiedzialnością, w której powiat golubsko-dobrzyński posiada 100% udziałów. Kontrola wykazała nieprawidłowości ze wskazaniem na zagrożenie upadłością w przypadku dalszego zadłużania się placówki. Już w lipcu 2024 r. szpital powiatowy znajdował się na krawędzi bankructwa, a zgromadzenie wspólników musiało zmierzyć się z bardzo trudnymi decyzjami. Odwołana została również decyzja o konieczności rozpoczęcia postępowania restrukturyzacyjnego w trybie sądowym, w formie sanacji prowadzonej przez zarządcę wyznaczonego przez sąd i pod nadzorem sędziego-komisarza.
Wobec powyższego proszę o odpowiedź na następujące pytania:
1. Czy istnieje możliwość udzielenia zgody na jak najszybsze utworzenie dodatkowych miejsc dla pacjentów w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym Szpitala Powiatowego sp. z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu oraz pacjentów mechanicznie wentylowanych?
2. Jakie działania mogą przyczynić się do stabilizacji sytuacji finansowej placówki oraz umożliwić opracowanie i realizację skutecznego planu spłaty zobowiązań w ramach postępowania układowego?
Z wyrazami szacunku
Piotr Kowal
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (9)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
9123 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.60.2025.SR
Warszawa, 19 grudnia 2025
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 13768 z dnia 28 listopada 2025 r., złożoną przez Pana
Posła Piotra Kowala w sprawie Szpitala Powiatowego Sp. z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu,
uprzejmie proszę o przyjęcie poniższego.
Szpital Powiatowy Sp. z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu jest podmiotem leczniczym
prowadzonym w formie spółki z ograniczoną odpowiedzialnością, której jedynym
udziałowcem/ właścicielem jest Powiat Golubsko-Dobrzyński. Zgodnie z przepisami ustawy
o działalności leczniczej1 kierownikiem podmiotu leczniczego prowadzonego
w formie spółki kapitałowej prawa handlowego – jaką jest spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością – jest zarząd spółki, który jest uprawniony do kierowania podmiotem
leczniczym. Organem spółki prowadzącym stały nadzór i kontrolę nad działalnością spółki
we wszystkich dziedzinach jej działalności jest rada nadzorcza, stosownie do treści art. 382
§ 1 Kodeksu spółek handlowych2. Tym samym kwestie organizacyjne, w tym plany
i decyzje w zakresie kierunków działania Szpitala Powiatowego Sp. z o.o. w Golubiu-
Dobrzyniu, pozostają poza kompetencjami Ministra Zdrowia, który nie ma uprawnień do
bezpośredniego ingerowania w działalność wskazanego podmiotu leczniczego.
W oparciu o informacje przedstawione przez Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki
Narodowego Funduszu Zdrowia informuję, że w związku z realizacją planów
restrukturyzacji Szpital Powiatowy Sp. z o.o. wystąpił do ww. Oddziału z wnioskiem
o zawarcie umowy w rodzaju świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze. W wyniku tego,
w dniu 1 listopada 2024 r., została zawarta umowa w rodzaju świadczenia pielęgnacyjne
i opiekuńcze w zakresie świadczeń w zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym/ opiekuńczo-
leczniczym obejmująca 20 łóżek. Z dniem 1 marca 2025 r., w odpowiedzi na prośbę
świadczeniodawcy z dnia 13 stycznia 2025 r., zwiększona została wartość umowy,
uwzględniając poszerzenie bazy łóżkowej w zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym/
opiekuńczo-leczniczym o dodatkowe 10 łóżek. W sierpniu 2025 r. do Kujawsko-
Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ wpłynęły dalsze prośby ze Szpitala
Powiatowego Sp. z o.o. o zwiększenie o kolejne 10 łóżek bazy łóżkowej w zakładzie
pielęgnacyjno-opiekuńczym/ opiekuńczo-leczniczym oraz o utworzenie nowych 10 łóżek
w zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym/ opiekuńczo-leczniczym dla pacjentów
wentylowanych mechanicznie. W odpowiedzi na powyższe wnioski Oddział poinformował
Szpital Powiatowy Sp. z o.o., że zwiększenie wartości kontraktu, jak i ogłoszenie
postępowania konkursowego, uzależnione jest od posiadanych środków finansowych
w planie finansowym oddziału wojewódzkiego NFZ, a ostateczna decyzja zostanie podjęta
po przeprowadzeniu analizy realizacji wszystkich umów w rodzaju świadczenia
1 Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2025 r. poz. 450, z późn. zm.).
2 Ustawa z dnia 15 września 2000 r. Kodeks spółek handlowych (Dz.U. z 2024 r. poz. 18 ze zm.).
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
pielęgnacyjne i opiekuńcze. Obecnie Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ
prowadzi analizę i ocenę dostępnych środków finansowych. Wszelkie decyzje dotyczące
zwiększenia liczby łóżek w zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym/ opiekuńczo-leczniczym
Szpitala Powiatowego Sp. z o.o. zostaną podjęte dopiero po ich zakończeniu.
W zakresie możliwych działań mogących przyczynić się do stabilizacji sytuacji finansowej
oraz opracowania planu spłaty zobowiązań przez Szpital Powiatowy Sp. z o.o. informuję,
że Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ w należyty sposób finansuje świadczenia
opieki zdrowotnej realizowane przez Szpital Powiatowy Sp. z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu
i nie pozostaje w zwłoce w zapłacie jakichkolwiek zobowiązań względem
świadczeniodawcy.
Jednocześnie Minister Zdrowia, w ramach posiadanej właściwości, podejmuje szereg
działań mających na celu wprowadzenie rozwiązań prawnych i systemowych, które ułatwią
funkcjonowanie szpitali, w szczególności szpitali powiatowych takich jak Szpital
w Golubiu-Dobrzyniu. Szansę na poprawę sytuacji daje ustawa o zmianie ustawy
o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy
o działalności leczniczej3, która weszła w życie w dniu 17 września 2025 r. Ustawa
wprowadziła istotne zmiany w systemie szpitalnictwa – zarówno na poziomie organizacji
systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ/
sieć szpitali), jak i w przepisach o działalności leczniczej, w zakresie restrukturyzacji
i konsolidacji podmiotów leczniczych.
Zmiany wprowadzone w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych polegają przede wszystkim na uelastycznieniu i racjonalizacji
funkcjonowania PSZ poprzez:
umożliwienie, na wniosek świadczeniodawcy, wprowadzenia w umowie o udzielanie
świadczeń w PSZ zmiany polegającej na rezygnacji z danego profilu szpitalnego;
umożliwienie świadczeniodawcy, który otrzymał zgodę na rezygnację z profil – zawarcia
umowy na tożsamy zakres świadczeń wykonywany w trybie hospitalizacji planowej albo
leczenia jednego dnia,
zawarcia umowy na udzielanie świadczeń opieki długoterminowej (ZOL), jeżeli jest to
zgodne z zatwierdzonym programem naprawczym – z pominięciem trybu konkursowego,
na okres do końca okresu obowiązywania aktualnego wykazu szpitali PSZ;
zagwarantowanie zachowania części ryczałtu systemu zabezpieczenia
świadczeniodawcom, którzy skorzystają z możliwości dokonania ww. przekształceń.
Rezygnacja z danego profilu PSZ oraz zamiana udzielania świadczeń w ramach pełnego
profilu na udzielanie świadczeń w trybie planowym/ jednodniowym będzie każdorazowo
uzależniona od zgody Prezesa NFZ. Fundusz, rozpatrując tego rodzaju wnioski
świadczeniodawców, powinien kierować się potrzebą właściwego zabezpieczenia dostępu
do świadczeń opieki zdrowotnej, z uwzględnieniem mapy potrzeb zdrowotnych oraz
krajowego i odpowiedniego wojewódzkiego planu transformacji.
Pozostałe zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych to:
wprowadzenie nowego świadczenia gwarantowanego w postaci świadczeń opieki
zdrowotnej udzielanych w powiatowym centrum zdrowia, co ma na celu zapewnienie
całodobowej opieki w podstawowych zakresach świadczeń – chirurgii ogólnej i internie
oraz transportu medycznego do najbliższego szpitala w powiatach, w których nie działa
szpital;
dodanie jako zadania Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, przy
sporządzaniu raportu taryfikacyjnego, analizy wpływu taryfy świadczeń na strukturę
realizacji świadczeń, ze szczególnym uwzględnieniem zwiększenia udziału świadczeń
udzielanych w trybie ambulatoryjnym, co ma sprzyjać racjonalizacji piramidy opieki
zdrowotnej przez przesunięcie części świadczeń zdrowotnych na niższe poziomy opieki;
3 Ustawa z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej (Dz.U. z 2025 r. poz. 1211).
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
uzupełnienie katalogu świadczeń ambulatoryjnych udzielanych bez skierowania
o poradę lekarza medycyny sportowej, optometrysty i psychologa.
W zmienionych przepisach ustawy o działalności leczniczej wprowadzono:
możliwość tworzenia i prowadzenia samodzielnego publicznego zakładu opieki
zdrowotnej (SPZOZ) przez związki jednostek samorządu terytorialnego, jako podmioty
tworzące, a także możliwość łączenia SPZOZ przy pozostawieniu wielości podmiotów
tworzących, reprezentowanych przez radę podmiotów tworzących;
obowiązek sporządzenia programu naprawczego dla SPZOZ oraz spółki
z większościowym udziałem podmiotów publicznych, jeżeli w ich sprawozdaniu
finansowym wystąpiła strata netto, której wartość bezwzględna jest wyższa niż 1% sumy
wykazanych w tym samym sprawozdaniu przychodów netto;
szczegółowe regulacje dotyczące tworzenia, oceniania i zatwierdzania programów
naprawczych tworzonych przez podmioty lecznicze działające w formie SPZOZ, spółek
i instytutów badawczych, w których wystąpiła strata netto.
Zmiany powinny przyczynić się do koncentracji świadczeń szpitalnych w ośrodkach
dysponujących większym doświadczeniem i potencjałem kadrowym, a jednocześnie do
lepszego wykorzystania ograniczonych zasobów, w tym przez zmniejszenie liczby szpitali
utrzymujących stałą gotowość do udzielania świadczeń w trybie ostrym. Pozwolą także na
lepsze dostosowanie działalności szpitali PSZ do lokalnych potrzeb zdrowotnych,
z uwzględnieniem zmian demograficznych. Aktualnie trwają zaawansowane prace nad
przygotowaniem pakietu instrumentów wsparcia podmiotów leczniczych będących
w procesie restrukturyzacji.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --